Аминокапроновая кислота польза и вред

Аминокапроновая кислота — это лекарственное средство, которое более 20 лет используется для остановки кровотечений из желудочно-кишечного тракта и других анатомических областей, где нельзя применить механические методы гемостаза.

Обладает антиаллергическим действием, угнетает образование антител, повышает детоксикационную функцию печени, уменьшает проницаемость капилляров. Кислоту применяют в различных областях медицины, в том числе в хирургии и гинекологии.

Состав

Главный компонент лекарства представлен аминокапроновой кислотой. Кроме нее в растворе присутствует лишь стерильная вода, а также хлорид натрия.

Форма выпуска

Аминокапроновую кислоту выпускают в форме:

• Порошка или таблеток. Такая Аминокапроновая кислота отличается белым цветом и отсутствием как вкуса, так и запаха. Она с легкостью растворяется в воде, образуя раствор заданной концентрации.
• 5% раствора. Он расфасован в бутылки емкостью 100 мл и 250 мл, а также в полимерные пакеты или контейнеры объемом от 100 до 1000 мл. Каждый миллилитр такой прозрачной жидкости без цвета содержит 50 мг активного вещества.

Фармакологические свойства

Раствор аминокапроновой кислоты классифицируют как антигеморрагическое и гемостатическое средство. Применяют его как кровоостанавливающее при кровотечениях, характеризующихся увеличением фибринолиза (разжижения кровяных сгустков).

Препарат способствует снижению проницаемости капилляров, увеличению антитоксической функции печени. При использовании внутрь кислота проявляет противошоковую и противоаллергическую активность.

При ОРВИ средство помогает улучшить ряд показателей, отвечающих за специфическую и неспецифическую иммунную защиту.

Своей предельной концентрации в крови вещество достигает через 120-180 минут после употребления или внутривенного введения. При пероральном применении кислота аминокапроновая активно абсорбируется из пищеварительного тракта.

Выводится лекарство посредством почек, не претерпевая изменений. Небольшая часть вещества подвергается биотрансформации внутри печени.

Показания

Поскольку Аминокапроновая кислота представляет собой гемостатический препарат, то наиболее частым показанием к ее применению выступают:

• Кровотечения, обусловленные повышенной фибринолитической активностью крови и тканей, при передозировке стрептокиназы и фибринолизина;
• При гепатитах, циррозах печени, остром панкреатите, болезни и синдроме Верльгофа, ретикулезах, миелолейкозах, гипопластической анемии, В12-дефицитной анемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, сепсисе (в особенности вызванном кокковой инфекцией);
• После операций на предстательной железе, легких, сердце, поджелудочной и щитовидной железе, органах брюшной полости.

Также Аминокапроновая кислота назначается пациентам, которым перелили кровь в большом объеме.

Капать Аминокапроновую кислоту в нос рекомендуют в таких случаях:

• При ОРВИ, симптомом которой выступает ринит.
• При аллергическом насморке.
• При кровотечении из сосудов носа.
• При гайморите.
• При начальной стадии аденоидов.
• Для предотвращения вирусных инфекций в сезон гриппа и ОРЗ.

Инструкция по медицинскому применению

Аминокапроновая кислота может использоваться:

• Для внутривенных инъекций. Этот способ наиболее востребован при острых кровотечениях, а также во время хирургического лечения. Вводят внутривенно капельно в виде 5% раствора; в 1-й час вводят по 4—5 г (80—100 мл 5 % раствора), а затем по 1 г (20 мл) каждый час в течение 8 ч до полной остановки кровотечения. В случае необходимости вливание повторяют через 4 ч. При остром фибринолизе, сопровождающемся фибриногенопенией, необходимо одновременно ввести фибриноген.
• Для приема внутрь. Такое применение лекарства показано не только при кровотечениях, но и при ротовирусе. В некоторых случаях раствор можно пить. Минимальная суточная дозировка — 10 г, разовая при острых кровотечениях — 5—6 г каждые 4 ч.
• Для закапывания в нос. Применяется как готовый раствор, так и смешанная с неподслащенной водой порошковая или гранулированная Аминокапроновая кислота (из такой формы лекарства также готовится 5% раствор).
• Для ингаляций. Процедуры проводятся небулайзером при аденоидах, при кашле, а также при длительном течении насморка или при синуситах.
• Для промывания носа. Такая манипуляция иногда назначается с целью удалить желтые или зеленые густые носовые выделения. При этом промывание обязательно должен проводить врач, так как неправильная процедура может вызвать усиление отека и раздражение слизистой.

Подробно как принимать препарат описано в инструкции по применению Аминокапроновой кислоты. Она достаточно простая, как для использования раствора, так и для таблетированных форм.

Противопоказания

Инструкция по применению запрещает или ограничивает лечение Аминокапроновой кислотой, если:

• Имеются проблемы с кровообращением, при которых в крови появляются тромбы или выявлены эмболы.
• Обнаружена почечная недостаточность.
• Серьезно нарушена работа печени.
• Выявлена непереносимость лекарства.
• Анализы показали кровь в моче.
• У пациента серьезная сердечная патология.
• Диагностированы нарушения кровообращения в головном мозге.
• Снижено давление крови.

Побочные эффекты

Лекарство довольно быстро выводится из организма, а его токсическое действие при правильной дозировке минимально, однако у некоторых пациентов лечение Аминокапроновой кислотой приводит к:

• Кожным высыпаниям.
• Острой почечной недостаточности.
• Появлению рвоты, тошноты или жидкого стула.
• Головным болям.
• Заложенности носа.
• Снижению давления крови.
• Головокружению.
• Разрушению мышечной ткани.
• Ортостатической гипотензии.
• Судорогам.
• Субэндокардиальному кровоизлиянию.

При появлении таких симптомов, например, при рвоте или сыпи на коже, дозировка Аминокапроновой кислоты понижается либо от лечения этим препаратом отказываются.

Если при закапывании носа лекарство случайно попало в глаз, следует сразу же промыть слизистую и, если у ребенка есть жалобы со стороны зрения, обратиться к офтальмологу.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат категорически запрещен к использованию беременными женщинами, с целью защитить их от риска возникновения кровотечений при родах. Отсутствуют данные об экскреции аминокапроновой кислоты в грудное молоко, в связи с чем, на период лечения необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Назначение детям

Лечение детей Аминокапроновой кислотой возможно с рождения, однако назначение этого лекарства малышам первого года жизни должно проводиться педиатром. Без консультации врача и индивидуального определения нужной дозировки применять Аминокапроновую кислоту для детей младше года недопустимо.

Лекарственное взаимодействие

Будучи препаратом, преимущественно для оказания неотложной помощи аминокапроновая кислота зачастую применяется одновременно с различными медикаментами, взаимодействие которых необходимо учитывать, чтобы добиться максимального лечебного эффекта и не нанести вреда.

• Антикоагулянты: фленокс, гепарин, клексан, фраксипарин понижают эффект кислоты. Также действуют и препараты аспирина и кропидогреля – прямые антагонисты кислоты капроновой.
• Совмещение с противошоковым рядом препаратов в виде глюкозы, гидролизата и прочих не приводит к изменению эффективности кислоты;
• Введение кислоты аминокапроновой обязательно должно сопровождаться инфузиями фибриногена, поскольку при применении раствора кислоты его уровень в крови значительно снижается;
• Пища, обогащенная жирами противопоказана при лечении по причине повышения липидов в составе крови с ее употреблением, а это в свою очередь приводит к связыванию молекул кислоты, что чревато снижением ее общего эффекта.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Аналоги

Это оригинальный лекарственный раствор, который аналогов не имеет. Однако такое же действующее вещество имеет препарат Поликапран.

Если поводом использовать Аминокапроновую кислоту является кровотечение, то препарат можно заменить другими гемостатическими лекарствами. Примером может быть Транексам или Амбен.

Если же по какой-то причине лечение насморка у ребенка Аминокапроновой кислотой невозможно, закапывать ему нос можно такими лекарствами:

• Пиносол, Эвкасепт и другие масляные капли. О таких препаратах в лечении насморка положительно отзывается доктор Комаровский.
• Аква Марис, Маример, Аквалор Бэби и другие препараты на основе морской воды или натрия хлорида.
• Отривин, Називин, Тизин и прочие сосудосуживающие лекарства от насморка.

Срок годности и условия хранения

1. Флакон с Аминокапроновой кислотой рекомендуют хранить при температуре не выше +25°С в недоступном для детей месте.
2. Раствор, применяемый внутрь, после вскрытия бутылки можно хранить при комнатной температуре не более 7 дней, в холодильнике – до 10 дней.
3. Раствор, применяемый внутривенно, после вскрытия бутылки используется немедленно.
4. Срок годности медикамента составляет 3 года. После истечения срока хранения не применять.

Цена и условия отпуска из аптек

Лекарство продается по рецепту. Цена Аминокапроновой кислоты (флакон на 100 мл) составляет в среднем 50-60 рублей.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Аминокапроновая кислота – это лекарственный гемостатический препарат, который тормозит превращение профибринолизина в фибринолизин.

Выпускают:

• Порошок для приготовления раствора для внутривенного применения;
• Гранулы (Аминокапроновая кислота детям);
• 5% раствор средства в изотоническом растворе натрия хлорида.

Препарат используют перорально, внутривенно и наружно. Часто применяют Аминокапроновую кислоту в нос для лечения и профилактики заболеваний инфекционного происхождения.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Аминокапроновая кислота является ингибитором фибринолиза. Препарат производит специфическое кровоостанавливающее действие при различных кровотечениях, которые обусловлены увеличением фибринолиза. Этот процесс связан с блокадой активаторов плазминогена и отчасти угнетением влияния плазмина. Препарат ингибирует кинины – биогенные полипептиды, которые образуются в организме из α-глобулинов под влиянием калликреина.

Аминокапроновая кислота – это средство, обладающее антиаллергическим эффектом. Помимо этого препарат усиливает функцию печени, направленную на уничтожение токсинов, и снижает проницаемость капилляров.

Данный препарат отличается низкой токсичностью. Спустя 15-20 минут после введения внутривенно начинается действие ЛС. Выведение Аминокапроновой кислоты происходит через почки – примерно 40-60 процентов выходит с мочой уже через 4 часа после приема. Если выделительная функция почек нарушена, тогда вещества препарата задерживаются в организме и их концентрация в крови резко увеличивается.

Показания к применению

Применение Аминокапроновой кислоты показано при следующих состояниях и болезнях:

• Кровотечениях (афибриногенемия, гипофибриногенемия, гиперфибринолиз), кровотечениях вследствие хирургических операций и патологических состояний, которые сопровождаются увеличением фибринолитической активности крови (при внутриполостных, нейрохирургических, гинекологических, торакальных и урологических оперативных вмешательствах, в том числе на предстательной и поджелудочной железах, а также легких; после стоматологических манипуляций, тонзилэктомии; при операциях с применением аппарата искусственного кровообращения);
• Заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом;
• Преждевременном отслоении плаценты, осложненном аборте;
• Гипопластической анемии;
• Шоковом состоянии;
• Массивных переливаниях консервированной крови при наличии вероятности появления вторичной гипофибриногенемии;
• Ожоговой болезни.

Способ применения и дозировка

Внутривенное введение средства взрослым людям показано в количестве 4-5 г, растворенных в 250 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида. Такая дозировка используется при острых кровотечениях. Препарат вводится в течение 1 часа. Поддерживающая терапия – дозы по 1 г (в пятидесяти мл) каждый час до прекращения кровопотерь. Но нельзя использовать средство таким образом более 8 часов. Суточная доза Аминокапроновой кислоты колеблется от 5 до 30 г.

Суточная дозировка Аминокапроновой кислоты детям составляет:

• до года – 3 г;
• от 2 до 6 лет – 3-6 г;
• от 7 до 10 лет – 6-9 г.

При острых кровопотерях Аминокапроновая кислота детям показана в таких дозах:

• до 1 года – 6 г;
• 2-4 года – от 6 до 9 г;
• 5-8 лет – до 12 г;
• 9-10 лет – 18 г.

Лечение продолжается от 3 до 14 дней.

Если препарат принимают внутрь, то следует запивать сладкой водой. Первоначальная доза, согласно инструкции к Аминокапроновой кислоте, составляет 5 г, после чего дозировка снижается до 1 г, который нужно принимать каждый час на протяжении 8 часов, пока кровотечение не прекратится. Примерная суточная доза составляет 10-18 г, максимальная – 24 г. Доза Аминокапроновой кислоты для детей – 50-100 мг на кг веса.

Также препарат используют локально – кровоточащую поверхность сбрызгивают охлажденным раствором или сверху кладут смоченную в препарате салфетку.

Побочные действия

Из инструкции к Аминокапроновой кислоте известно, что препарат может вызвать головокружение, тошноту, головную боль, диарею, шум в ушах, ортостатическую гипотонию, артериальную гипотензию, аритмию, брадикардию, катаральные явления верхних дыхательных путей, кожные воспаления, судороги, одышку, высыпания на коже, почечную недостаточность, мышечную слабость, нарушение слуха.

Противопоказания к применению

Препарат противопоказан при:

• Индивидуальной непереносимости;
• Склонности к тромбозам и тромбоэмболическим болезням;
• Заболеваниях почек с нарушением их функции;
• Коагулопатии на основе диффузного внутрисосудистого свертывания;
• ДВС-синдроме;
• Беременности и лактации;
• Нарушениях мозгового кровообращения;
• Кровотечениях из верхних дыхательных путей неустановленного происхождения.

Применение при беременности и лактации

Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам. Данное средство нецелесообразно в тех случаях, когда есть вероятность повышенных кровопотерь во время родов, потому что в послеродовом периоде могут развиться тромбоэмболические осложнения.

Дополнительная информация

Помимо того, что Аминокапроновая кислота широко используется в хирургии с целью остановки кровотечений и при переливании крови, благодаря ее универсальности спектр применения довольно широк.

Аминокапроновую кислоту в нос назначают как отличную профилактику гриппа и ОРВИ, потому что она укрепляет сосуды в пазухах носа, повышает свертываемость крови, понижает риск носовых кровотечений. Помимо этого препарат противостоит развитию аллергии и отеков, снижет количество выделений из носовых ходов.

Чтобы обезопаситься от вирусов, необходимо закапывать аминокапроновую кислоту в нос по 2-3 капли 4 раза в день, при лечении болезни – каждые три часа. В среднем курс лечения длится до недели.

Преимуществом такого использования препарата является то, что его можно закапывать и при беременности. Дозировка в данном случае составляет 3 капли трижды в день. Также можно дополнить лечение сосудорасширяющими средствами, если таковые разрешены врачом.

Как таковых каплей современная фармакологическая индустрия не выпускает, поэтому с лечебными целями применяют 5%-й раствор Аминокапроновой кислоты.

Условия и сроки хранения

Препарат необходимо хранить при температурном режиме от 0 до 20 градусов в сухом темном месте.

Если используется раствор для внутривенного введения, тогда его нужно применить сразу же после приготовления и не хранить далее.

Независимо от формы выпуска, препарат нужно хранить в недоступном для детей месте.

Важно заметить, что при наличии осадка в растворе или его помутнении, при появлении взвеси или хлопьев, нарушении герметичности упаковки, препарат становится абсолютно непригодным для использования.

Срок хранения лекарственного средства составляет 3 года.