Вред или польза от дюфастона
Дюфастон довольно известный гормональный препарат. К сожалению, последние годы, появилась какая-то необъяснимая тяга гинекологов к этому препарату. Его назначают и для сохранения беременности, и при планировании беременности, и при маточном кровотечении, и при отсутствии менструации. И это не весь список! При этом убеждают, что побочных действий можно не бояться. Мне тоже приходилось принимать этот препарат, об этом опыте я и расскажу в отзыве.
Внешний вид.
Коробочка приятная на вид, вся такая девчачья,в бело-розовых оттенках
упаковка дюфастона
боковая сторона упаковки
обратная сторона упаковки
На упаковке указан основной компонент дюфастона дидрогестерон – аналог природного прогестерона.
Таблетки упакованы в блистер. В блистере их 20 шт. Таблетки белые, небольшого размера.
блистер
Инструкция к препарату на фото
инструкция начало
инструкция продолжение
В инструкции приведен состав, показания к применению, способы приема, противопоказания и другая информация.
Мой опыт приема дюфастона.
Мне назначили данные таблетки при угрозе выкидыша на ранних сроках. Назначили мне пить 4 таблетки в день. Каждый случай индивидуален, и подбирать дозировку должен именно врач. Единственное, на что стоит обратить внимание, что дюфастон нужно принимать строго через равные промежутки времени! Необходимо это, чтобы поддерживать одинаковую концентрацию гормона прогестерона, скачки этого гормона во время беременности могут пагубно сказаться на её течении. Отменять его следует постепенно. Врач должен сам написать схему отмены препарата, но почему-то иногда они опускают этот момент. Резкая отмена дюфастона во время беременности может быть опасна и привести к угрозе прерывания или даже выкидышу. Обычно дозу уменьшают на половину таблетки раз в 3-4 дня.
Назначают данный гормональный препарат часто без анализов, особенно беременным, как бы на всякий случай. Но это аналог гормона прогестерона, и поможет сохранить беременность он в случае, если организм мало вырабатывает свой прогестерон. Поэтому, чтобы не пичкать себя лишними таблетками,тем более гормональными, перед началом приема дюфастона и его аналогов надо сдать анализ на прогестерон, и уже по его результатам смотреть есть ли прогестероновая недостаточность и так ли уж необходим прием синтетического прогестерона.
Мне дюфастон на раннем сроке помог сохранить беременность(увы, но всё закончилось всё равно плохо – поздним выкидышем.)
Побочные действия
Побочные действия дюфастона
В моем случае побочных действий при приеме дюфастона не наблюдалось, разве только усиление токсикоза. Набора веса, отеков, высыпаний на коже от него у меня, к счастью, не было. Побочных действий и после отмены дюфастона так же не было.
Может ли дюфастон нанести вред?
Читала мнение некоторых врачей, что прием дюфастона во время беременности может повысить риск замершей беременности, так как «забивает» работу своего желтого тела, которое не только вырабатывает прогестерон, но и поддерживает повышенную базальную температуру тела для нормального развития беременности. Честно говоря, не могу опровергнуть или подтвердить эту теорию, реальные врачи (гинекологи и эндокринологи), с которыми мне приходилось общаться, не поддерживают эту точку зрения.
Так же необходимо помнить, что данный препарат разрешено принимать только до 20 недели беременности, а далее, при наличии показаний, переходят на его аналоги.
И еще один спорный момент. При назначении дюфастона для налаживания цикла, гинекологи обычно его назначают с 16 дня цикла. Т.е. при усредненном цикле в 28 дней, получается, что его назначают как раз после произошедшей овуляции для поддержания лютеиновой фазы цикла. Но! Часто ли вы встречали женщин, у которых цикл ровно 28 дней? Вы относитесь к этой категории счастливиц? Если нет, то начинать пить любой синтетический прогестерон Вам следует после подтвержденной овуляции, желательно с помощью УЗИ (это единственный достоверный способ), в крайнем случае, с помощью тестов на овуляцию. Иначе Вы можете из цикла в цикл тормозить и гасить свою овуляцию. Хотя, опять же, мнения врачей на эту тему расходятся, некоторые убеждают, что дюфастон не подавляют собственную овуляцию.
Интересен тот факт, что за рубежом подобные препараты не так популярны как у нас. В некоторых странах они не используется вообще, в других только в случае доказанного низкого уровня собственно прогестерона.
Дюфастон не такой безобидный препарат, как кажется на первый взгляд. Это вовсе не витаминки, поэтому рекомендовать этот препарат я могу только по назначению врача и предварительной сдачи анализа крови на прогестерон!
«Дюфастон» — это гестагенный препарат. Выпускается он в круглых маленьких таблетках белого цвета. Активным веществом является дидрогестерон, а это аналог натурального гормона прогестерона. Соответственно, данный препарат является гормональным. В одном блистере 20 штук, а в пачке — один блистер. Есть и вспомогательные компоненты в составе. Это гипромеллоза, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, стеарат магния и коллоидный диоксид кремния.
Возникает вопрос: зачем же женщине нужен искусственный аналог одного из ее гормонов? Этот препарат может стать настоящей палочкой-выручалочкой при правильном приеме. Под его воздействием в женском организме не нарушается термогенез, а также не задеваются никакие обменные процессы. То есть все известные побочные эффекты от приема синтетического прогестерона в данном случае отсутствуют.
Зато женщина получает благотворное влияние эстрогенов на липидный профиль крови. Это качественный компонент заместительной гормональной терапии при менопаузе. При приеме отмечается укрепление эндометрия, но без малейшего контрацептивного эффекта. Также препарат не влияет на овуляцию и не «тормозит» месячные. Напротив, поможет забеременеть и сохранить беременность «Дюфастон».
Инструкция не зря описывает его результативность при борьбе с бесплодием. В процессе приема снижается активность сократительной работы матки. В целом препарат снижает негативное воздействие естественных эстрогенов на организм, а потому результативен при бесплодии, ПМС, невынашивании, при климаксе и при других проблемах репродуктивной функции.
Описание препарата
Действующим компонентом Дюфастона является дидрогестерон. К вспомогательным относят: лактозу, крахмал и различные соли.
Препарат производят в форме таблеток.
Дюфастон наиболее современное лекарственное средство. Препарат по своим фармакологическим свойствам очень близок к физиологичному прогестерону и имеет высокое сходство с его рецепторами.
Благодаря отсутствию у него андрогенного, глюкокортикоидного, эстрогенового и антиминералокортикоидного действия, производители избежали негативного воздействия при беременности на развитие плода.
Дюфастон можно назначать во всех возрастных группах при нехватке собственного прогестерона. Применение в период менопаузы с целью замещения нехватки собственного гормона дидрогестерон не влияет на эстрогеновые эффекты. Его воздействие на обмен жиров также сохраняется. Дидрогестерон не оказывает ненужного воздействия на свертывающую систему крови, не провоцируя процессы тромбообразования. И не нарушает обмен углеводов и функционирование печени.
Лекарство не имеет контрацептивных свойств. В инструкции по применению Дюфастона уточняется, что он не воздействует на менструацию и процессы овуляции. Возникновение беременности при приеме препарата возможно. Этот факт не является показанием для ее прерывания. Во время беременности использование препарата возможно.
При приеме дидрогестерона при беременности устраняется риск возникновения угрозы ее прерывания. Прогестерон оказывает влияние на внутреннюю оболочку матки, создавая необходимые условия для прикрепления плодного яйца, а также расслабляет мышечный компонент матки. Дюфастон воздействует на иммунитет мамы, блокируя развитие процессов отторжения плода, как «чужеродного агента».
Зачем принимать
Для чего в каждом конкретном случае назначают Дюфастон? Его действие зависит от ситуации.
Перед зачатием
Во время планирования беременности женщине необходимо сдать анализ на уровень прогестерона в крови. Если он будет занижен, врач назначит Дюфастон в качестве основного лечения. Он ускорит зачатие и поспособствует легкому течению беременности в первые 3-4 месяца.
Есть несколько случаев, когда лечение препаратом Дюфастон является обязательным:
- Если в течение долгого времени не происходит зачатие или имеют место беременности. Часто причиной таких ситуаций является лютеиновая недостаточность. Согласно статистике, она провоцирует около 40% всех выкидышей. Это заболевание, при котором происходит сбой в работе желтого тела. Слизистая матки не вырабатывает нужное количество полезных веществ. Дюфастон назначают для того, чтобы восстановить функции слизистой и, как следствие, вернуть в норму работу желтого тела.
- Есть явление, которое называется привычным выкидышем. Оно происходит по причине сбоев в работе гормональной системы. Дюфастон в таких случаях восстанавливает гормональный фон. Его назначают во время планирования беременности и принимают вплоть до конца первого триместра.
- Угроза выкидыша и невынашивания. В 90% случаев причиной их появления является пониженный уровень прогестерона в материнском организме. При таких патологиях Дюфастон назначают для того, чтобы сохранить беременность.
- Если в прошлом женщина сталкивалась с замершей беременностью, Дюфастон назначают и в период планирования, и на ранних сроках. Он помогает эмбриону закрепиться в матке, правильно расти и развиваться.
Проблемы с эндометрием
В большинстве случаев Дюфастон помогает победить это заболевание:
- Основное действующее вещество оказывает воздействие на рецепторы эндометрия, препятствуя его бурному росту. При этом менструальный цикл не меняется.
- Патологические клетки эндометрия могут перерастать в раковые. Дюфастон назначают, чтобы свести к минимуму риск таких изменений.
- Несмотря на то, что Дюфастон влияет на эндометрий, он никак не мешает наступлению беременности и закреплению плодного яйца в полости матки.
Применение при ПМС
Предменструальный синдром – это комплекс патологических нарушений (вегетососудистых, психоневрологических, нейроэндокринных и других), которые появляются во вторую фазу цикла. Существует несколько клинических форм ПМС. Основные из них:
- отечная – сопровождается периферическими отеками;
- цефалгическая – доминирующим симптомом является головная боль;
- нейропсихическая – преобладают психоэмоциональные расстройства;
- кризовая – проявляется повышением артериального давления и учащением пульса.
Лечение может применяться разное. Часто назначаются седативные препараты, диуретики, антигипертензивные средства. Это симптоматическая терапия. В качестве патогенетического лечения чаще всего применяются комбинированные оральные контрацептивы. Но некоторые женщины планируют беременность. Им противозачаточные таблетки противопоказаны. В таком случае может быть использован Дюфастон. Его назначают с 11 по 25 дни менструального цикла по 20 мг в сутки, в 2 приема.
Дозировка лекарственного средства
Если вам назначается препарат «Дюфастон», сколько пить его и на протяжении какого времени, решает доктор в индивидуальном порядке. Все будет зависеть от того, с какой целью было назначено лечение. Рассмотрим каждый отдельный случай приема препарата «Дюфастон». Как принимать его в том или ином случае?
Для начала стоит отметить, что в один прием обычно принимается одна таблетка. Она должна быть запита большим количеством воды. Совершенно не зависит прием препарата от употребления пищи. Как и все гормоны, данное лекарственное средство необходимо принимать строго в одно и то же время. Старайтесь не пропускать очередную таблетку, так как в противном случае действие вещества будет снижено, и лечебный эффект не достигнет своего максимума.
Гормональная терапия
В большинстве случаев для достижения эффективного результата препарат назначается совместно с приемом эстрогенов. Сначала вы употребляете эстрогеносодержащие препараты, примерно до середины цикла. После этого наступает время приема медикамента «Дюфастон». Обычно назначается одна таблетка в сутки. Курс приема составляет от 12 до 14 дней.
При гормональных заболеваниях
В случае лечения эндометриоза или при нерегулярном цикле пациентке назначается прием препарата с 5 по 25 день цикла. Лекарство необходимо пить по одной таблетке два раза в день. В этом случае необходимо разделить сутки на две равные части и употреблять лекарство через равные промежутки времени. Только таким способом вы сможете добиться максимальной концентрации вещества в организме.
При кровотечениях
В этом случае прием препарата назначается на одну неделю. Пациентка должна употреблять по одной таблетке дважды в день через равные промежутки времени.
При длительном отсутствии месячных
Если причиной отсутствия менструации не является беременность, то таблетки «Дюфастон» назначаются с 11 по 25 день женского цикла. Принимать необходимо по одной таблетке дважды в день.
ПМС и нерегулярные месячные
В этом случае прием лекарства начинают на 11 день и продолжают до 25 дня. Пить лекарство необходимо дважды в сутки по одной капсуле.
Во время беременности
В период вынашивания ребенка это лекарство назначают в случае недостатка прогестерона. Если у женщины началось кровотечение, то ей необходимо принять 4 таблетки единоразово. После этого рекомендуется употреблять лекарство по одной капсуле каждые 8 часов. Когда симптомы исчезнут, можно отменить гормональное средство, однако необходимо внимательно следить за тем, чтобы признаки не возобновились.
Если у беременной обнаружен недостаток прогестерона, то препарат назначают принимать дважды в сутки по одной таблетке. В этом случае отмена лекарственного средства может быть проведена только после полного завершения формирования плаценты, примерно в 20 недель.
При бесплодии
В этом случае прием лекарства назначается сразу после овуляции. В среднем с 14 по 25 день цикла. Однако при подборе лечения необходимо учитывать индивидуальный женский цикл, так как препарат «Дюфастон» может попросту подавить выход яйцеклетки из яичника.
Побочные эффекты при применении
К сожалению, кроме положительного результата в лечении, «Дюфастон» имеет и побочные действия. Рассмотрим более подробно, какое влияние он оказывает на организм.
Головные боли и мигрени
Принятие «Дюфастона» приводит к повышению концентрации прогестерона. Гормональные скачки воздействуют на центральную нервную систему и могут вызывать головные боли или приступы мигрени.
Если во время принятия «Дюфастона» вы заметили подобные симптомы, необходимо срочно сообщить о них лечащему врачу и отменить лекарство.
Гемолитическая анемия
Одним из серьезных побочных эффектов при приеме «Дюфастона» является развитие гемолитической анемии — отклонение в работе кровеносной системы. При ней наблюдается разрушение эритроцитов в крови.
Депрессия
К сожалению, длительный прием препарата может отразиться и на психике женщины. Неприятным побочным эффектом в этом случае является депрессия. При этом присутствуют такие симптомы, как усталость, апатичность, вялость, отсутствие настроения и желания что-либо делать.
Тошнота и рвота
Попадая в кровь человека, прогестерон воздействует и на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто женщины жалуются на чувство тошноты, но при этом рвота наблюдается в единичных случаях.
Нарушения функции печени
При приеме «Дюфастона» могут возникнуть побочки в работе печени. При этом женщины отмечают появление слабости, болей в животе, может начаться желтуха. Если у вас имеются проблемы с печенью, принимать лекарство строго запрещено.
Маточные кровотечения
К сожалению, если окажется, что таблетки вам не подходят или они были назначены неверно, это может привести к прорывным кровотечениям из матки, которые могут произойти в результате назначения недостаточной дозы. Кроме этого, женщины отмечают повышенную чувствительность груди.
Зуд и аллергические реакции
Гормоны способны влиять и на кожу, подкожную клетчатку. Нередко констатируют аллергию на «Дюфастон», которая проявляется зудом, сырью, крапивницей, иногда — отеком Квинке.
Сбои цикла
Одним из основных назначений «Дюфастона» является нормализация менструального цикла, однако иногда могут наблюдаться сбои в первые месяцы приема.
Узнайте больше о фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазах менструального цикла.
Увеличение массы тела
Некоторые женщины отмечают, что во время приема препарата увеличивается масса тела. Однако четких оснований связывать это с «Дюфастоном» нет.
Знаете ли вы? Здоровая женщина за один менструальный цикл длиной 28 дней вырабатывает около 220 мг прогестерона, а за год этот показатель составляет около 2600 мг.
Другие указания
При приеме Дюфастона с препаратами из группы микросомальных ферментов печени, к которым относятся фенобарбитал, рифампицин, эффективность препарата уменьшается. Данные лекарства ускоряют метаболизм препаратов прогестерона.
Возникновение случаев передозировки препарата не зафиксировано.
При употреблении дозы, превышающей назначенной врачом, необходимо промыть желудок. При возникновении симптомов отравления возможно проведение симптоматической терапии. Антидота к Дюфастону нет.
С целью изучения свойств препарата производители провели большое количество исследований. Их результаты вдохновляют.
При верном назначении Дюфастона при беременности наблюдается:
- Уменьшение частоты возникновения недостаточности кровообращения между мамой и плодом.
- Снижение вероятности преждевременных родов.
- У детей реже диагностируется недостаток массы тела.
- Также уменьшается вероятность повреждения головного мозга малыша из-за внутриутробного недостатка кислорода.
- Вероятность рождения здоровых детей увеличилась на 30%.
Таблетки Дюфастон часто назначают при применении технологии экстракорпорального оплодотворения. В этой группе у женщин высокий риск невынашивания беременности из-за нехватки прогестерона. Поэтому в первый триместр необходимо введение экзогенного гормона. Также применение Дюфастона помогает подготовить внутреннюю оболочку матки, что увеличивает вероятность прикрепление к ней оплодотворенной яйцеклетки.
Когда проблема в недостаточности
Не каждая женщина понимает, чем конкретно ей поможет препарат «Дюфастон». Инструкция по применению, конечно, разъясняет, но до определенной степени. В основном же для представительниц прекрасной половины остается тайной так называемая прогестероновая недостаточность.
Как же заподозрить у себя столь странный недуг? Тревожным симптомом являются сложности с зачатием и конкретно диагноз «бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью», а также эндометриоз, повторяющийся или угрожающий выкидыш, маточное кровотечение, вторичная анемия, острый ПМС, сбой менструального цикла. Также это хороший препарат для нейтрализации негативного влияния эстрогенов на эндометрий у пациенток с интактной маткой.
Когда беременность уже наступила
Для чего Дюфастон назначают беременным:
- В период беременности препарат снижает тонус матки, который может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
- Участвует в подготовке груди к кормлению.
- Помогает организму накапливать жир, необходимый для вынашивания ребенка.
- Останавливает процесс удаления плодного яйца из матки (самопроизвольный аборт).
- Улучшает состояние эндометрия.
Сбои в гормональной системе
В работе половой системы женщины могут возникнуть нарушения. Они вызваны разными причинами. Чаще всего нарушения касаются менструального цикла. Это дисменорея (сильные боли внизу живота перед началом менструации и в ее процессе), сильно выраженный предменструальный синдром (ПМС), аменорея (менструации отсутствуют).
Как Дюфастон борется с этими проблемами? Регулярные менструации – признак того, что организм женщины четко выполняет все свои функции. Длительность менструального цикла в среднем составляет 28 дней. Если по истечении этого времени месячных нет, значит, произошел сбой. Обычно он вызван нарушениями в гормональной системе, в частности, недостатком прогестерона. Дюфастон назначают для того, чтобы привести менструальный цикл в норму.
Как выглядит правильный цикл? Во вторую неделю цикла оболочка яичника разрывается, после чего из него появляется зрелая яйцеклетка. Одновременно с этим появляется желтое тело, которое отвечает за выработку прогестерона. Достаточное его количество запускает такие важные процессы, как рост и обновление эндометрия. Также он позволяет организму выносить ребенка.
В тот момент, когда уровень прогестерона приходит в норму, менструальный цикл становится регулярным. Иногда нарушения в гормональной системе приводят к появлению новообразований. Кисты образуются в полости желтого тела. Они рассосутся сами, если в организме хватает женского гормона. В противном случае киста будет расти дальше. Прием Дюфастона в таком случае обязателен.
Поликистоз
Поликистоз яичников – это заболевание, связанное опять же с нарушениями в гормональной системе. Дюфастон назначают для того, чтобы нормализовать гормональный фон.
Женщины, которые страдают от поликистоза яичников, более других подвержены риску невынашивания плода. На ранних сроках у них может случиться выкидыш, или самопроизвольный аборт. Нередко случаются преждевременные роды или истмико-цервикальная недостаточность (шейка матки больше не может удерживать плод в утробе).
Препарат Дюфастон — побочные действия и предостережения
Таблетки «Дюфастон», как и любой другой химический препарат, имеют ряд предостережений и противопоказаний, которые четко указаны производителем в инструкции к лекарственному средству. Одной из первых там выделена непереносимость компонентов. Если ее игнорировать, прием медикамента может спровоцировать аллергические реакции, начиная от простой сыпи крапивницы и заканчивая более тяжелой формой, такой как анафилактический шок. Также категорически запрещается прием препарата людьми с синдромами Дубина-Джонсона и Ротора.
Наряду с запретами в инструкции описываются и предостережения при приеме. Так, например, в период терапии могут возникнуть кровотечения, которые устраняются путем увеличения дозы лекарства
Особое внимание должно уделяться медицинским исследованиям пациентки перед назначением лечения, это связано с тем, что «Дюфастон» — гормональный препарат, и его избыток может негативно влиять на работу половой системы
В особых указаниях сказано, что данное лекарственное средство может применять в период беременности, но вот при лактации его употребление крайне не желательно, так как гормон проникает в материнское молоко, а ребенку это совсем ни к чему.
Терапия медикаментом «Дюфастон» никак не влияет на способность управлять автомобилем или работать на производстве с повышенной степенью опасности.