Орлистат вред и польза и вред

Можно ли есть много жирного и не толстеть, что вреднее – углеводы или липиды, сколько килограммов можно сбросить благодаря Орлистату за год, и почему так важна разница между статистической и клинической значимостью, объясняет Indicator.Ru.

Хотите ли вы выглядеть лучше на пляже, переживаете ли о вреде лишних килограммов для вашего здоровья и самочувствия, страдаете ли от жары больше, чем менее упитанные знакомые, – все эти и многие другие причины могут заставить вас задуматься о том, чтобы уменьшить массу тела. Поэтому в первом летнем выпуске «Чем нас лечат» мы снова возвращаемся к теме похудения и рассказываем, поможет ли Орлистат достичь этой цели быстро, без усилий, утомительных тренировок и мучительных диет.

Жиры приходят и уходят, а кушать хочется всегда

Липиды (жиры и жироподобные вещества) – это самый высококалорийный компонент нашей пищи: из одного грамма получится больше 9 ккал, тогда как для белков и углеводов эта цифра в 2,5 раза меньше. Казалось бы, не ешь жирное – похудеешь, вот и весь фокус. Однако сильное сокращение доли липидов в рационе вредно для организма. По крайней мере, такие выводы можно сделать по исследованиям на сотнях тысяч людей в Европе и Северной Америке – например, согласно этому, опубликованному в The Lancet, жиры не виноваты, а вот большое количество углеводов, наоборот, жизнь укорачивает. Да и для насыщения недостаточно наполнить желудок «легкой» пищей: увы, съев низкокалорийный салатик, вы вскоре снова почувствуете голод. Подкожная жировая клетчатка в небольшом количестве (правда, в этот момент снаружи ее наличие не будет заметно) тоже скорее полезна, чем вредна: она защищает организм от переохлаждения и ударов.

На биохимическом уровне жиры и жироподобные вещества тоже нужны. Из липидов в основном состоят клеточные оболочки, без них также не получится делать многие гормоны, витамины, сигнальные молекулы. В итоге на диете совсем без жиров в ближней перспективе вы получите шелушащуюся кожу, можете испортить волосы и ногти – и это только ближайшие внешние проявления. Многие жирные кислоты печень сможет и сама насинтезировать из подручных материалов – тех же углеводов (а вот белки бы так нахимичить не получилось – как минимум, потому, что в аминокислотах обязательно есть азот, которого в углеводах нет).

Но, к примеру, линолевую и линоленовую кислоты так восполнить не получится – а из них организм делает вещества, полезные для работы мозга. Поэтому такие жирные кислоты надо получать из пищевых продуктов. Особенно много их будет в рыбьем жире и зеленых частях растений (поэтому, кстати, средиземноморская диета считается полезной). И, конечно, жиры помогают откладывать энергию впрок. Правда, порой наш организм чересчур запаслив.

Восстание против липаз

Если вовсе отказаться от жиров не выходит, давайте разберемся, как они перерабатываются. В желудке и до него с ними происходит мало интересного: для расщепления жиров нужна немного более «тяжелая артиллерия», чем есть в слюне и в желудке (хотя их там поджидают лингвальная и желудочная липазы, они не очень активны в кислой среде, в которой работают, да и крупные капли жиров доступны им лишь с поверхности).

В желудке жиры в основном эмульгируются на мелкие частицы при перемешивании с другим содержимым и под действием лецитина. А вот в двенадцатиперстной кишке жиры измельчаются в более удобоваримые для ферментов микроскопические комочки и капельки благодаря желчи. Там же их ждет встреча с липазой поджелудочной железы, которая расщепляет и «нарезает» сложные молекулы триглицеридов (главной составляющей животного или растительного жира) на более простые компоненты.

Далее жиры усваиваются в тонком кишечнике и идут на нужды организма – или откладываются там, где им не рады, если нужды организма уже удовлетворены. И чтобы помешать жирам запасаться, производители Орлистата предлагают нарушать работу той самой панкреатической липазы (липазы поджелудочной железы): каждую молекулу липидов в такой дозировке не заблокируешь, но часть жиров в обмен веществ не поступит. Казалось бы, что может быть лучше: ешь что хочешь, но не толстеешь.

Из чего же, из чего

Главный действующий компонент препарата Орлистат (известный также как Ксеникал, Алли, Листата, Орлимакс и Орсотен) – это тетрогидролипстатин. Он был получен из липстатина – вещества, выделяемого бактерией Streptomyces toxytricini.

О том, что липстатин окончательно и бесповоротно блокирует работу панкреатической липазы, ученые узнали еще в 1980-х годах. Вскоре был разработан более стабильный и удобный в применении, но не необратимый в действии вариант. Правда, изначально планировалось использовать препарат против повышенного содержания липидов в крови ( чему есть экспериментальные подтверждения). Но вскоре фармакологи поняли, что снижение массы тела – гораздо более широкое и прибыльное направление для их детища. Так тетрагидролипстатин стал знаменитым лекарством – первым в мире препаратом от ожирения местного действия, механизм которого подробнее описан в Journal of Applied Sciences Research.

Почему местного, если лекарство применяется внутрь? Орлистат действует на липазы в кишечнике, но практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия на организм. Как и непереваренные по его вине липиды, препарат после встречи с липазой объявляет всем нейтралитет и выводится из организма с калом в практически неизменном виде. Максимальные концентрации препарата в плазме крови детектируются в первые восемь часов, но и они остаются на уровне погрешности метода измерения. То, что лекарство способно как-то накапливаться в организме, доказать тоже не удалось.

В Австралии, США и Евросоюзе препарат продается без рецепта. Ксеникал разрешили применять даже придирчивые эксперты Food and Drug Administration (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA), одобрив дозировку по 120 мг трижды в день. Казалось бы, чего еще желать – вот она, волшебная капсула, которая поможет угнаться за капризами моды и стандартами красоты (а для кого-то – приятный бонус! – и шанс здоровье поправить). В кои-то веки она даже не грозит вам чем-то очень плохим.

В списках (не) значился

Но в мире лекарств все чаще оказывается сложнее и хуже, чем нам бы хотелось. Не одобрен ли препарат просто потому, что в большинстве случаев безвреден? И если он помогает, то как сильно и быстро? Не опасно ли принимать его полгода и дольше? Лучше ли он, чем физические упражнения и диеты, и можно ли похудеть с его помощью на 15–20 кг, а не на два? Возможно, клинические испытания дадут нам ответы на эти вопросы.

Поиск в базе медицинских статей PubMed по слову orlistat выдает 1891 статью, по xenical – 1904 статьи (и многие пересекаются), но c фильтром «клинические испытания» работ будет в четыре раза меньше.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Исследование в The Lancet показывает, что пациенты за год использования Орлистата и низкокалорийной диеты достоверно похудели, причем в среднем на 4 кг больше, чем люди из группы плацебо (6 кг против 10 кг). За второй год, когда диета была возвращена к среднекалорийной, группа лекарства набрала лишь половину того веса, который набрали переключившиеся с Орлистата на плацебо. Правда, хотя пациентов было много (743), что лучше подкрепляет выводы, исследование было «слепым» только для них: врачи знали, что кому дают, и могли подтасовать или субъективно исказить этот результат. Тем не менее, двухлетнее использование оказалось безопасным. Но с результатами соглашаются и авторы более поздних двойных слепых исследований: например, в описанных в статье в JAMA, вышедшей в 1999 году, клинических испытаниях поучаствовало 1187 пациентов, которые сбросили почти 6 кг в группе одной лишь диеты и на 3 кг больше в группе диеты и препарата. Это испытание шло два года по похожей схеме.

Неалкогольный стеатогепатит (накопление жировых отложений в клетках печени) тоже, судя по всему, нашел в лекарстве своего врага: в двойном слепом исследовании, хотя и всего на 52 пациентах, состояние и показатели анализа крови группы Орлистата улучшилось, а их индекс массы тела понизился. Однако, по мнению специалистов Кохрейновского сотрудничества, работ с хорошим дизайном на эту тему слишком мало.

Неудобные вопросы и размытые ответы

Но несмотря на эти и многие другие статьи о клинических испытаниях (вот, например, мета-анализ 33 работ на более чем 5000 участниках), Орлистату можно задать немало неудобных вопросов. К примеру, работа, вышедшая в 2016 году в журнале Trials, демонстрирует, что результаты исследований по-разному представлены в отчетах и в публикациях в научных журналах. Хотя выводы рассмотренных исследований не искажаются, а негативные результаты не прячутся (в случае с этими пятью работами, по крайней мере), исследователи скрывают информацию о побочных эффектах.

Еще один любопытный комментарий на исследования Орлистата появился в 2017 году в журнале Pharmacological Research. Во-первых, авторы обращают внимание, что мета-анализы могут собирать тексты, только подтверждающие их точку зрения, игнорируя остальные, где препарат выставлен в менее выгодном свете (но это касается всех заказных мета-анализов). Во-вторых, Орлистат может действительно снижать массу тела, но следует отличать статистическую значимость от клинической, ведь даже статистически достоверный результат может вас не устроить.

Заглянем в Кохрейновские обзоры: что скажут нам еще более масштабные подборки исследований?

В обзоре 2003 года, где рассматривались исследования Орлистата в долгосрочной перспективе, авторы подтверждают, что это лекарство «средней эффективности», но задаются вопросом, как оно влияет на здоровье при многолетнем приеме. В другом, вышедшем в 2016 году, учтены исследования на десяти тысячах пациентов с повышенным давлением (и это только для Орлистата). Препарат снижал вес так же, как сибутрамин, но в отличие от него понижал и давление. Однако влияние терапии на продолжительность жизни и другие долгосрочные эффекты узнать так и не удалось.

Есть данные и о том, что Орлистат поможет похудеть детям и подросткам с ожирением и снизит им индекс массы тела, но результаты исследований пока что выглядят не очень убедительно.

Статистически значимое количество килограммов (2–5, согласно еще одному обзору) могут за год сбросить и люди с диабетом второго типа. Но, согласитесь, эта цифра все же не впечатляет.

Indicator.Ru рекомендует: лучше сочетать с диетой (или заменить ею)

Есть много научных доводов в пользу Орлистата, а его эффект проверен на огромных популяциях людей. Скорее всего, он еще и относительно безопасен, хотя производители уличены в склонности скрывать данные о побочном действии. Однако если вы будете использовать препарат даже целый год, но не поменяете диету и образ жизни, вы можете этого, пусть и доказанного, эффекта и не заметить. Увы, эти цифры хоть и не ложь, наглая ложь, но все-таки больше статистика, чем правда. Допустим, вы весите 90–100 кг, считаете эту цифру далекой от персональной и медицинской нормы и мечтаете похудеть без усилий. Но в таком случае 3–4 кг за год (!) – вряд ли предел ваших мечтаний. А ведь именно столько прибавляет к низкокалорийной диете эффект препарата.

И тут возникает вопрос: нужно ли такое лекарство вообще, или проще обойтись снижением калорийности рациона? Если же вам хочется сбросить всего пару килограммов, действительно ли к этому нужно идти целый год, тратя столько денег на лекарство, или лучше все-таки подумать о более здоровом образе жизни? И нужно ли во втором случае худеть вообще? Стоимость капсул – около тысячи рублей за 40 штук. Можете посчитать, во сколько вам обойдутся три таблетки в день на протяжении года (и на протяжении второго года желательно тоже, если вы не хотите набрать часть этих килограммов назад).

Учитывая механизм действия препарата и то, что он не проникает в кровь в значительных количествах, что-то ужасное по его вине с вами случится вряд ли. Однако нужно быть начеку, если вы страдаете от проблем с кишечником (плохого всасывания питательных веществ — мальабсорбции), если желчный пузырь, печень или поджелудочная железа выполняют свою работу плохо, а также если у вас заблокированы или сужены желчные протоки. Во время беременности и кормления грудью эффект препарата не изучен, так что лучше не рисковать. В случае, если вы страдаете от расстройств пищевого поведения, лучше заняться лечением вашего нарушения, а не переживать из-за эстетики. Также плохой идеей будет предаваться обжорству и злоупотреблять липидами и углеводами, думая, что благодаря лекарству вы будете неуязвимы: препарат мешает всасываться примерно 30% жиров, а не блокирует их полностью.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Понравился материал? Добавьте Indicator.Ru в «Мои источники» Яндекс.Новостей и читайте нас чаще.

Подписывайтесь на Indicator.Ru в соцсетях: Facebook, ВКонтакте, Twitter, Telegram, Одноклассники.

Источник

Светлана Маркова

Красота — как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее!

29 дек. 2017 г.

Лекарственный препарат Орлистат является популярным средством для похудения. Показанием к его использованию выступает ожирение, при котором индекс массы тела в разы превышает нормальные значения. Лекарство снижает вес и препятствует увеличению весу в будущем. Такое воздействие обусловлено тем, что жир не усваивается организмом и выводится вместе с каловыми массами. Орлистат не используется для похудения на пару килограмм. Это лекарство с серьезными показаниями, рядом побочных действий и ограничений к применению.

Что такое Орлистат

Активным компонентом в составе препарата выступает одноименное вещество. Лекарство используется для лечения ожирения и предотвращения риска повторного набора веса. Орлистат для похудения эффективен, ведь он относится к категории ингибиторов желудочно-кишечных липаз. Это ферменты, которые перерабатывают жиры. Результат – они не откладываются организмом про запас, а выводятся при опорожнении кишечника. Производители отмечают, что только прием Орлистата не поможет похудеть. Препарат лишь улучшает результаты от диеты и физических нагрузок.

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме капсул. Они содержат светлый кристаллический порошок. Сами капсулы голубого цвета. Их фасуют в ячейковые упаковки по 10 штук. В картонной пачке бывает от 1 до 9 таких блистеров. Дополнительными компонентами в составе капсул являются:

кросповидон;
камедь акации;
стеарат магния;
натрия лаурилсульфат;
маннитол.

Показания к применению

Общим показанием к применению Орлистата является необходимость похудения, но не пару лишних килограмм. Данный препарат врачи назначают пациентам с ожирением разной степени. На фоне приема лекарства им все равно необходимо соблюдать диету и заниматься спортом. Только Орлистат для похудения будет иметь высокую эффективность. Конкретными показаниями к терапии этим медикаментом являются:

ожирение при индексе массы тела больше 30 кг/м2;
ожирение при индексе массы тела свыше 27 кг/м2 и сопутствующих факторах риска, таких как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия;
снижение риска повторного набора массы тела после успешного похудения.

Как действует орлистат при похудении

Основной эффект от орлистата заключается в ингибировании желудочно-кишечных липаз. Это ферменты, которые в организме расщепляют жиры. В результате распад последних на жирные кислоты и моноглицериды становится невозможным. Из-за этого компоненты жиров не всасываются в кровь, что приводит к дефициту калорий в организме. Эти эффекты обеспечивают использование собственных жировых запасов, отложенных в избыточном количестве.

Терапевтическая доза препарата блокирует до 30% поступающих жиров. Активность она проявляет, не производя на организм системный эффект, потому как в кровь не проникает. Метаболизм происходит в стенках кишечника, где и образуются метаболиты. Препарат полностью выводится из организма через 5 суток. При длительном приеме незначительное влияние наблюдается на баланс таких микроэлементов, как кальций, железо, магний, цинк, фосфор. Отрицательное влияние средства не касается:

состава и свойств желчи;
кислотности желудочного сока;
скорости продвижения пищевого комка по пищеварительному тракту.

Согласно данным медиков, принимая лекарство на протяжении года и соблюдая диету, можно избавиться больше на 3,4 килограмма, чем просто при ограничении питания. Те же результаты получаются при использовании низкоуглеводной системы питания. Она обеспечивает возможность не использовать биодобавки и не ограничивать слишком жестко поступление полезных жиров, ведь для организма это вредно. По этой причине решение о приеме Орлистата принимается индивидуально.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффективность применения препарата обусловлена его хорошим смешиванием с жирами и высокой липофильностью. Инактивация желудочной и панкреатической липазы тоже обеспечивается активной связью с ними орлистата. Результатом становится блокирование проникновения в кровь триглицеридов. Указанные эффекты обеспечивают дефицит энергии в организме, что заставляет его мобилизовать собственные запасы из жирового депо.

Регулярный прием Орлистата для похудения помогает снизить в составе общей массы количество висцеро-абдоминального жира. Дополнительно средство способствует:

уменьшению уровня холестерина и снижению его растворимости;
сокращении чувствительности тканей к инсулину;
снижении гиперинсулинемии.

Алкоголь особого влияние на фармакодинамику и фармакокинетику препарата не оказывает, но отмечается, что эффективность лекарства при этом снижается вплоть до отсутствия эффекта. Кроме того, возможно развитие аллергических реакций. Разрешается принять таблетки Орлистат для похудения:

за 2 часа до и спустя 6 часов после употребления спиртного – для мужчин;
за 4 часа до и спустя 9 часов после принятия алкоголя – для мужчин.

Риск здоровью минимален, если алкоголь был выпит во время терапии впервые. Чтобы избежать потенциальных рисков и не нанести вред организму, не стоит совмещать лекарство со спиртным и злоупотреблять этими напитками на протяжении всего курса лечения. при нарушении этого правила необходимо выполнить следующее:

перестать распивать алкоголь;
следующие 4 часа не пить воду;
обратиться за помощью к врачу, если состояние ухудшается.

Инструкция по применению

Медикамент предназначен для перорального применения. Его принимают внутрь строго по инструкции. Дозировка для взрослого составляет 120 мг (одна капсула). Правила приема лекарства:

капсулу принимают ежедневно во время еды или через час после трапезы;
в день можно употребить не более 3 капсул;
если пища в какой-то день пища содержит мало жиров, то разрешено не принимать Орлистат для похудения.

За первые полгода масса тела должна снизиться на 10%. Если этого не произошло, то стоит прекратить прием лекарства и обратиться к врачу за уточнением диагноза и назначением другого препарата. Использовать лекарство необходимо на фоне умеренного гипокалорийного питания. Пищевая ценность рациона должна рассчитываться с учетом веса и режима жизни пациента. В среднем ее уменьшают на 500-800 ккал, чтобы обеспечить дефицит энергии. Содержание жиров не должно превышать 30%. Рацион следует обогатит:

фруктами;
зеленью;
морепродуктами;
натуральными соками;
овощами;
нежирным мясом и рыбой.

Активный компонент лекарства понижает степень всасывания жирорастворимых витаминов. По этой причине во время лечения необходимо обеспечить нормальное их поступление в организм. Это достигается приемом поливитаминных комплексов, которые содержат эти жирорастворимые витамины. Их употребляют за 2 часа до или 2 часа после приема капсулы Орлистата.

Влияет ли прием Орлистата в дозах превышающих суточную норму на скорость похудения

Согласно инструкции по применению, сознательное превышение дозировки препарата (более 120 мг 3 раза в день) не дает гарантии дополнительного похудения. Это значит, что скорость снижения веса от этого никак не меняется. Нет смысла увеличивать дозу лекарства, ведь это приведет к передозировке. Это особенно касается пациентов с булимией и анорексией, которые склонны к злоупотреблению препаратами для похудения.

При беременности и в детском возрасте

Медикамент разрешен в детском возрасте, но только по достижении 12 лет. Период беременности и кормления грудью являются абсолютными противопоказаниями к применению Орлистата для похудения. Во время лактации препарат запрещен, так как отсутствую данные о том, секретируется ли активное вещество в грудное молоко. Хорошо контролируемые и адекватные исследования применения этого препарата у беременных не проводились.

При беременности лекарство противопоказано и потому, что снижение массы тела в этот период не несет потенциальной пользы женщине. Кроме того, возможно негативное действие на плод. Чтобы женщина не страдала избыточным весом в этот период, ей рекомендуется минимальное увеличение массы тела, а не снижение его после резкого набора. Если во время приема препарата наступила беременность, то лекарство должно быть отменено.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Орлистат уменьшает способность к всасыванию бета-каротина из пищевых добавок. То же касается витаминов E и D, принадлежащих к жирорастворимой группе. Если Орлистат для похудения принять одновременно с Циклоспорином, то содержание в плазме первого препарата может стать пониженным. По этой причине между применением этих двух лекарств необходимо строго соблюдать временной интервал, равный 2-3 ч. Другие случаи взаимодействия:

При сочетании с левотироксином натрия иногда возможно развитие гипотиреоза. В таком случае требуется постоянное наблюдение за функциями щитовидной железы и соблюдения разрыва между приемами в 4 и более часов.
Отмечается и то, что Орлистат увеличивает концентрацию в кровяном русле правастина примерно на 30%.

Побочные эффекты

Орлистат для похудения эффективен, но может влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев причиной развития побочных реакций выступает употребление слишком жирной пищи. Чтобы избежать негативных реакций, необходимо придерживаться сбалансированного рациона с низкой калорийностью и суточным содержанием жира около 30% от нормы. Среди побочных эффектов на ЖКТ выделяются:

недержание кала;
«жирный» стул;
метеоризм;
императивные позывы на дефекацию;
маслянистые выделения их прямой кишки;
частая дефекация.

Другую группу побочных реакция составляют отклонения в работе нервной системы, которые проявляются в первые 1-4 недели применения медикаменты. В таком случае отмечаются головокружение, проблемы со сном, головная боль, тревожность. Из-за нарушения всасывания жиров иногда возможно развитие кишечной стеатореи и дефицита жирорастворимых витаминов. У некоторых пациентов в моче может увеличиваться содержание оксалатов.

В пострегистрационный период были выявлены случаи возникновения серьезных побочных эффектов, таких как острая печеночная недостаточность. В некоторых случаях она приводила к необходимости трансплантации печени и даже летальному исходу. Врач при назначении Орлистата для похудения должен предупредить пациента о необходимости обращения за помощью при развитии нарушений работы печени, которые проявляются:

анорексией;
кожным зудом;
изменением окраски кала и мочи;
желтухой;
болью в правом подреберье.

Противопоказания

При синдроме воспаленного кишечника прием Орлистата для похудения может переноситься тяжело. По этой причине необходима предварительная консультация у врача. Список абсолютных противопоказаний к использованию этого медикамента включает:

период беременности и лактации;
гипероксалурию;
синдром хронической мальабсорбции;
гиперчувствительность;
нефролитиаз;
возраст менее 12 лет;
холестаз.

Цена

Стоимость препарата определяется количеством капсул в упаковке. В отдельных аптеках цена на лекарство может отличаться. Конкретные примеры стоимости отражены в таблице:

Название интернет-аптеки	Форма выпуска, наименование препарата	Дозировка, мг	Количество капсул в упаковке	Цена для Москвы без доставки, рублей
Аптека ИФК	Ксеникал	120	84	4120
		120	21	1062
		120	42	2305
Здрав Зона	Орлистат-Акрихин	120	42	957
		60	42	490
		120	84	1730
Аптека.ру	Орлистат-Акрихин	60	42	480
		120	42	907
		120	90	2347

Аналоги

Активное вещество орлистат обнаруживается и в некоторых других препаратах, которые тоже показаны для лечения ожирения. Только заменять одно средство другим самостоятельно не рекомендуется. За выбором аналога лучше обратиться к врачу. Он может предложить средства, описанные в таблице:

Наименование препарата	Производитель	Активное действующее вещество	Плюсы	Минусы	Цена, рублей
Алликор	ООО «ИНАТ-Фарма».	Чесночный порошок	Натуральный состав, произведен по технологии с максимальным сохранением активных компонентов. Побочные действия отсутствуют.	Ожирение не является прямым показанием к применению Алликора. Он используется с целью профилактики атеросклероза, сердечно-сосудистых и простудных заболеваний.	130 – 60 таблеток
Ксеникал	F. Hoffmann-La Roche Ltd, Швейцария 62.	Орлистат	Не всасывается в кровь, не обладает побочными эффектами. Эффективность препарата проявляется буквально после начала приема.	Иногда возможно непроизвольное опорожнение кишечника, ухудшение настроения, головные боли.	889 – 21 капсула
Ксеналтен	ФП ОБОЛЕНСКОЕ, ЗАО (Россия).		Побочные реакции возникают редко, не обладает слабительным действием, поэтому может использоваться в любое время.	Похудение с помощью Ксеналтена происходит медленно.	750 – 21 капсула
Листата	Ferring Pharmaceuticals.		При правильном применению похудение за месяц составляет минус 10 килограмм. Цена за большое количество таблеток доступная.	По причине того, что неусвоенный жир выводится под действием Листаты в чистом виде, возможно появление жидкого маслянистого стула, метеоризма, стеатореи. Эти побочные эффекты распространены, составляют около 40% случаев.	2341 – 90 таблеток
Орсотен Слим	КРКА-Рус (Россия).		Высокая способность к усваиванию, при небольшой степени ожирения можно принимать уменьшенные дозировки. Период выведения самый продолжительный среди рассматриваемых препаратов.	Максимальный концентрация достигается в течение длительного времени. Разрешен к приему не более полугода. При выраженном ожирении требуется прием сразу двух капсул за один раз.	728 – 21 капсула
Орлимакс	ООО Изварино Фарма		Случая передозировки не описаны, побочные эффекты отмечаются редко, чаще связаны с превышением дозировки медикамента.	Блокирует до 25% поступающего с пищей жира. Принимать необходимо только после еды, не позднее, чем через 1 час.	480 – за 10 капсул

Видео

Гид по выбору лекарств. Таблетки от ожирения. Здоровье. (18.12.2016)

Отзывы

Марина, 32 года
Принимала препарат всего пару дней, потом поняла, что не могу нормально водить автомобиль. В машине стало появляться какое-то ощущение потери реальности. За рулем перестала соображать, что делаю. Сразу подумала на Орлистат, поэтому перестала его принимать. Состояние восстановилось через пару дней. Советую быть осторожнее с этим лекарством.

Оксана, 26 лет
Осталась недовольна применением Орсотена для похудения. Постоянный жидкий стул, хотя рацион и так был низкокалорийным. Это неудобно, на работе не сосредоточишься, постоянного бегаешь в туалет. Терпела примерно 2-3 недели, после чего отказалась от этого средства и купила аналог Ксеникал. Не знаю почему, но от него таких побочных эффектов нет.

Любовь, 38 лет
Худела с Орлистатом около 3 месяцев и ничуть не пожалела о его покупке. За все время без труда избавилась от 12 лишних килограммов. Единственный минус – дважды пришлось почти весь день провести в туалете, но больше такого не повторялось. Когда полностью отказалась от жирной пищи, побочные эффекты перестали проявляться. Всем советую попробовать.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!