Накладки для груди вред или польза

Накладки на соски. Польза или вред?

Накладки на соски – это приспособления, используемые некоторыми женщинами при кормлении грудью с целью защиты сосков от повреждений (или лечения уже существующих трещин), придания формы плоским или втянутым соскам и иногда при отказе малыша от груди.

В данной статье мы сделаем попытку разобраться, насколько же оправданно и в каких случаях целесообразно их применение.

Накладки на соски появились довольно давно, они описывались в медицинской литературе уже в середине XVII века. Врачи тех лет описывали накладки сделанные из серебра и используемые для того, чтобы «мамы могли кормить детей без хлопот, которые неизбежно появляются, когда у грудничков прорезаются передние зубки». [4]

Изначально накладки использовались для того, чтобы вытянуть плоские соски или защитить соски в перерывах между кормлениями от холода и трения об одежду. В период с XVI по XIX век в литературе также описывались всевозможные функции накладок:

Использование при плоском соске.
Предотвращение повреждений сосков.
Лечение трещин, повреждений, инфекции сосков.
Защита одежды от подтекания молока.
Использование в качестве основы для крепления искусственного или коровьего соска.

Накладки делали из свинца (что вызывало повреждения мозга у младенцев), воска, дерева, каучука, олова и оловянных сплавов, из рога, кости, слоновой кости, серебра и стекла. С XVI века дизайн накладок на соски изменился незначительно. А к началу XIX века начали появляться резиновые накладки. [5] Первые резиновые накладки представляли собой пластинку из толстой резины, соединенную с твердым консуообразным соском. Постепенно резиновые накладки становились тоньше и постепенно были заменены латексными и ультратонкими силиконовыми вариантами, которые представлены на рынке в настоящее время.

На рисунке справа изображены накладки, имевшие распространение в 1833 году. [5]

Типы современных накладок на соски:

Резиновые накладки. В настоящее время резиновые накладки встречаются крайне редко и не рекомендуются к использованию ни при каких обстоятельствах. Их конструкция предполагает крепление обычных сосок для бутылочки к стеклянной или пластмассовой основе. Получается, что при сосании рот ребенка находится на расстоянии 2-5 см от соска матери, что существенно изменяет положение малыша у груди. В таком положении не происходит ни сокращения молочных синусов под ареолой, ни непосредственной стимуляции соска и ареолы кожа-к-коже, вследствие чего может изменяться динамика концентрации пролактина в плазме крови мамы. Также при кормлении молоко может скапливаться в основе накладки, подтекать в стороны и не попадать в ротик малыша в полном объеме.

Латексные и силиконовые накладки. Это очень тонкие и гибкие пластины, более плотные в области соска. Поскольку силикон очень тонок, ареоле передается больше стимуляции при сосании, и объем молока не настолько серьезно сокращается, как в случае использования других накладок. Силиконовые накладки являются более предпочтительными еще и потому, что во всем мире учащаются случаи появления аллергических реакций на латекс.

Размерный ряд силиконовых накладок на грудь [5]:

Avent

Диаметр (см) 6,98

Высота соска (см) 2,22

Щирина соска (см) 1,58 на вершине,
2,54 у основания

Количество дырочек3

Medela (standard)

Диаметр (см) 6,98

Высота соска (см) 2,22

Щирина соска (см) 1,58 на вершине,
2,54 у основания

Количество дырочек 4

Medela (extra small)

Диаметр (см) 6,98

Высота соска (см) 1,90

Щирина соска (см) 0,95 на вершине,
1,58 у основания

Количество дырочек 3

Ameda

Диаметр (см) 6,66

Высота соска (см) 2,22

Щирина соска (см) 1,27 на вершине,
2,22 у основания

Количество дырочек 5

Как же влияют накладки на сосок на кормление грудью?

В одном из исследований, посвященных изучению воздействия всех резиновых и латексных накладок на стиль сосания детей, в изучаемую выборку вошли младенцы в возрасте от 5 до 8 дней и их мамы без проблем с лактацией. Выяснилось, что накладка сокращает получение молока на 58% и изменяет стиль сосания грудничков, увеличивая скорость сосания и время пауз. Такие особенности сосания, как правило, характерны для тех моментов, когда снижается скорость потока молока. [11]

В другом исследовании измерялись уровни пролактина и кортизола в плазме крови матерей, которые кормили с помощью тонкой латексной накладки на сосок и без неё. Обнаружилось, что накладки не оказывают влияния на уровни данных гормонов, но отделение молока все равно сокращалось на 42%, если накладка была надета на сосок в момент кормления. Исследователи объяснили такие результаты тем, что эффект, оказываемый на объем молока, связан с препятствием для высвобождения окситоцина. [2]

Также проводилось исследование, направленное на изучение изменений в объеме сцеженного молока при использования тонкой силиконовой накладки (Cannon Babysafe) и без нее. Для сцеживания образцов молока двадцать пять матерей использовали электрический молокоотсос (Medela), чтобы исключить влияние особенностей сосания младенцев на объем молока. Объем молока был существенно меньше в тех случаях, когда накладка была надета на сосок. Сцеживание без накладки дало результаты в 5-7 раз лучшие, чем сцеживание груди через накладку. [3]

В силу этих, а также некоторых других причин, накладки на сосок теперь не рекомендуются к применению в большинстве случаев (в частности, в случаях нестандартной формы или болезненности сосков). Всемирная Организация Здравоохранения указывает, что накладки «могут стать причиной некоторых проблем и не устраняют причину болезненного состояния груди. Они могут снизить приток молока; они могут вызвать инфекции молочных желез, включая Candida; они могут стать причиной «путаницы сосков», и в результате ребенку будет трудно научиться сосать непосредственно из груди. Некоторым матерям трудно отвыкнуть пользоваться ими. Накладки на сосок бесполезны, за исключением редких случаев в течение короткого времени и при тщательном наблюдении». [1]

Такого же мнения придерживаются и большинство ведущих специалистов по грудному вскармливанию. «Я считаю, что в случае поврежденных сосков накладки – бесполезный и даже вредный способ их лечения, который не должен использоваться. <…> В тех случаях, когда используются накладки, у мамы появляется реальный риск того, что малыш откажется от груди или количество ее молока уменьшится». [9]

Однако доктор Ньюман, известный канадский педиатр и авторитет в области грудного вскармливания, считает, что в случае, когда другие способы оказываются не эффективны, накладки на сосок могут быть использованы в качестве крайней меры для облегчения ситуации. В таком случае мама и малыш должны находиться под наблюдением опытного специалиста по лактации, чтобы вовремя заметить негативные эффекты использования накладки и минимизировать их.

Из положительных моментов, стоит отметить, что накладки могут частично замещать оральную стимуляцию, которую недополучают соски и ареола при слабом сосании (как правило, у недоношенных малышей или малышей с тяжелыми неврологическими проблемами); за счет негативного давления внутри вершины соска накладки они позволяют получать молоко при минимальных сосательных усилиях, компенсируя недостаточные возможности малыша.

Также, при переходе ребенка к сосанию груди от других видов вскармливания, накладки могут обеспечить ощущение твердого предмета в ротике, стимулируя активное сосание.

В таблице ниже обзорно рассмотрим достоинства, недостатки накладок на соски и случаи, когда их применение может быть целесообразным:

Преимущества накладок

Позволяют учиться сосать грудь (в случае если ребенок по каким-либо причинам не имел возможности сосать грудь относительно длительное время после рождения);
Позволяют докармливать ребенка у груди при релактации (приспосабливая трубочку от системы докорма к накладке; в случае если ребенок не берет грудь);
Позволяют вытягиваться и сохранять вытянутую форму во время сосательных пауз соскам нестандартной формы (важно: в абсолютном большинстве случаев ребенок способен научиться захватывать плоские и втянутые соски без накладок);
Предотвращают возможность того, что ребенок травмирует грудь (к примеру, при отказе от груди).

Недостатки накладок

Зачастую используются вместо того, чтобы получить квалифицированную помощь и решить изначальную проблему;
Могут обострять первичную проблему;
Могут привести к недостаточному объему молока, неадекватному набору веса ребенком, преждевременному завершению грудного вскармливания;
Не позволяют соску принимать естественную (расширенную у основанию) форму во рту ребенка [7];
При неправильном применении могут сдавливать сосок и ареолу, вызывая ссадины, боль, повреждения кожи и внутренние травмы груди;
Вызывают у малыша привычку к накладкам [6], в результате которой ребенок может впоследствии отказываться от сосания груди без накладок;
Увеличивают вероятность повреждения соска в те моменты, когда ребенка прикладывают к груди без накладок, потому что малыш после них может не сосать, а жевать грудь

Возможные показания для использования накладок

Аномалии соска;
Физическое несоответствие между маленьким ртом малыша и слишком большим соском;
Тяжелые родовые травмы у малыша (для обучения сосанию в первые дни);
Предпочтение «искусственного соска» (как временная мера при переходе к грудному вскармливанию, если до этого момента ребенка кормили только с помощью бутылочки);
Слабое, некоординированное сосание (как правило, у малышей с неврологическими проблемами или недоношенных детей);
Аномалии строения ротовой полости ребенка.

Если накладка на сосок все-таки выбрана в качестве временной меры, то общая рекомендация при выборе накладки состоит в том, что высота соска накладки не должна превышать длину рта ребенка от места перехода твердого нёба в мягкое до сомкнутых губ, иначе движение челюстей ребенка и массаж язычком при сосании придется не на ареолу, а непосредственно на основание соска. Также основной диаметр накладки должен соответствовать размеру соска матери, лучшие результаты дают те накладки на грудь, которые небольшие высоту соска и диаметр. [10] Однако, слишком маленькая высота соска накладки может не способствовать более активному сосанию, потому что недостаточно глубоко простирается во рту ребенка.

Бывает так, что те накладки, которые удобны для мамы, не подходят для малыша. Так происходит потому, что накладки с более широким диаметром у основания соска, как правило, имеют и большую высоту соска (и подходят для более крупных или старших грудничков), а те накладки, в которых высота соска меньше, имеют слишком маленький внутренний диаметр соска. В том случае, если не удается подобрать накладку, которая подходила бы маме и ребенку одновременно, от их использования лучше отказаться, чтобы не спровоцировать дополнительных сложностей.

Также стоит подчеркнуть, что если мама все-таки решает использовать накладки не в качестве временной меры, а в течение относительно длительного периода, ей необходимо тщательно контролировать вес ребенка [8], чтобы убедиться, что он получает достаточно молока. В противном случае могут понадобиться дополнительные меры по стимуляции лактации, такие как более частые кормления, дополнительные сцеживания и т.д.

Важно помнить, что кормление с накладкой на сосок будет адекватным только в том случае, если накладка по своему размеру подходит и маме, и ребенку, правильно расположена на груди, и ребенок способен сосать грудь с накладкой эффективно.

Алёна Лукьянчук
психолог, консультант по грудному вскармливанию,
членILCA (The International Lactation Consultant Association)

Источник: сайт milkyfairies.ru

Источник

Грудное молоко матери – лучшая пища для малыша, и вряд ли кто-то будет оспаривать это утверждение. Но некоторые женщины испытывают трудности с грудным вскармливанием, в связи с чем и используют специальные накладки. Стоит ли это делать?

Что такое накладки для грудного вскармливания

зачем нужны накладки для вскармливания Немало женщин прибегает к использованию накладок для грудного вскармливания, не задумываясь над тем, как это отразится на здоровье и самочувствии их малыша. А тем не менее, существует немало противопоказаний к их использованию, о которых должна быть осведомлена каждая молодая мама.

Накладка для грудного вскармливания – это изделие, представляющее собой насадку, повторяющую по форме грудной сосок и ареолу с отверстиями на конце. Накладки предназначены для вскармливания грудных младенцев в тех случаях, когда мать по физиологическим или другим причинам не в состоянии кормить грудью обычным способом.

Типы накладок для грудного вскармливания

Существует три типа накладок для груди: резиновые, латексные и силиконовые. силиконовая накладки на грудь

Резиновые в наше время продаются очень редко, и они не рекомендуются к применению. Их конструкция предполагает крепление к пластмассовой или стеклянной основе обычных сосок для бутылочки. В результате ребенок находится при сосании в нескольких сантиметрах от груди матери. В итоге не происходит стимуляции соска, кроме того, молоко скапливается в основе накладки, подтекает и не попадает в рот малыша в нужном объеме.
Латексные накладки также редко используются. Они мягкие, имеют желтоватый оттенок, быстро изнашиваются и впитывают запахи. Также они могут вызывать у грудничков аллергические реакции.
Самые современные и безвредные накладки – силиконовые. Они гипоаллергенны (не вызывают аллергии) и износостойкие. Они представляют собой гибкие и тонкие пластины, более плотные в области соска. Так как они очень тонкие, сосок получает необходимую стимуляцию для выработки молока.

Как накладки влияют на кормление

как накладки влияют на кормление Согласно многочисленным исследованиям, во время грудного вскармливания с помощью накладок не происходит тесного тактильного контакта и хорошей стимуляции соска. В результате снижается выработка окситоцина, и количество молока уменьшается. В результате женщинам довольно сложно сохранить лактацию на длительное время. Пользуясь накладками длительное время, нужно быть уверенной, что ребенок получает достаточное количество молока – это легко определить по набору веса. Если молока не хватает, нужно прибегнуть к более частым кормлениям, регулярным сцеживаниям.

Отучить малыша от накладок довольно сложно, и чем длительнее период их использования, тем выше вероятность, что он никогда не согласится сосать молоко без них. При переходе к естественному способу питания нужно помнить, что после использования накладок ребенок может не сосать, а жевать грудь, тем самым вызывая повреждения соска.

Преимущества и польза накладок для вскармливания

Многие мамы испытывают трудности с грудным кормлением в первые недели после рождения ребенка. Соски в это время еще очень нежные, поэтому неудивительно, что женщины испытывают неприятные, а порой и болезненные ощущения. Именно по этой причине мамы и прибегают к использованию накладок в первые же дни после рождения ребенка. Однако педиатры делать этого не советуют. В каких же случаях оправданно использование накладок для груди? Это: преимущества накладок для кормления

Трещины соска, что сопровождается нестерпимой болью при кормлении ребенка.
Отказ ребенка от грудного вскармливания после долгого отсутствия матери. В этом случае все просто – малыш привык пить смесь или сцеженное молоко из бутылочки, и после этого не желает брать грудь в рот. Накладка же напоминает соску от бутылочки, поэтому ребенок начинает, таким образом, пить грудное молоко.
Кормление недоношенного или слабого ребенка. Первое время таким грудничкам не хватает сил для сосания молока из материнской груди, а накладка облегчает данный процесс.
Нарушение строения соска: плоский, слишком большой, втянутый – может измениться форма.
Родовые травмы – если они связаны с нервной системой, ребенок длительное время может вяло, неохотно и неправильно брать в рот сосок.
Аномалии строения зубочелюстной системы малыша.

Минусы накладок для кормления грудью

Накладки имеют множество недостатков:

неудобство кормления ночью и во время прогулки на улице;
нарушается механизм сосания – малыш сосет интенсивней и быстрей, что характерно для фазы угасания лактации;
снижается выработка молока;
кормление занимает больше времени;
при недостаточной стерилизации могут стать источником инфекции;
ребенок заглатывает воздух, что приводит к коликам и метеоризму.

Важно помнить! Прибегать к использованию накладок для грудного вскармливания следует лишь в самом крайнем случае, например, при болезненных трещинах, через которые может проникнуть инфекция – в результате грудь воспаляется, и кормление превращается в настоящее мучение.

Как выбрать накладку для кормления?

Размер. При выборе накладок очень важно правильно подобрать размер. Если есть возможность, лучше купить изделия нескольких производителей и померить их. Если ребенок недоношенный, лучше покупать накладки самого маленького размера, но они должны подходить и к соску. Накладки должны подходить по форме к основанию соска. Также сосок не должен достигать вершины накладки – когда малыш начнет сосать грудь, сосок увеличится. Если сосок и не занимает всю полость накладки, и не соприкасается с отверстиями во время кормления, значит, изделие слишком большое. Если же возникает чувство сжатия, то накладка мала. Слишком высоким соском ребенок может давиться.
Материал. Рекомендуется отдать предпочтение силиконовым, а не латексным изделиям – они тоньше, долговечнее и не вызывают аллергии.
Качество. Хорошие, качественные накладки должны иметь сертификат качества. От покупки изделий, имеющий неприятный запах, настоятельно рекомендуется отказаться.
Количество дырочек. Чем их больше, тем больше молока получит ребенок в определенный промежуток времени. Размер дырочек также имеет значение. Но маленький ребенок может и захлебываться при большом потоке молока.

Важно помнить! Во время примерки сосок должен быть в возбужденном состоянии. При накладывании на грудь сосок не должен доставить до верхушки соска накладки.

Как пользоваться накладкой? Инструкция по применению

как пользоваться насадками для кормления Чтобы надеть накладку, необходимо возбудить сосок, вывернуть накладку, приложить к ореоле и завернуть таким образом, чтобы она плотно обхватила ореолу. Удобнее надевать влажную накладку – она садится плотнее. Вырез должен находиться вверху, там, где будет находиться носик малыша.

Сосание с накладкой происходит так же, как и без нее. Ротик ребенка должен быть широко открытым, а обхватывать он должен не сосок, а ореолу. Во время всего кормления необходимо контролировать положение накладки – она может сползать с соска, и придерживать ее двумя пальцами по краям, там, где изделие не соприкасается с ротиком ребенка.

Уход и хранение накладок для груди

Перед первым кормлением с помощью новых накладок их нужно прокипятить в течение нескольких минут. В дальнейшем часто кипятить изделия не рекомендуется – они быстро становятся жесткими. Перед кормлением накладки следует хорошо промыть с мылом и тщательно прополоснуть. После использования их нужно промыть водой. Кипятить рекомендуется не чаще, чем раз в два дня.

Хранить рекомендуется в специальной емкости, обычно прилагаемой к изделиям.

Как отучить малыша от грудной насадки

Так как накладки для грудного вскармливания – это, прежде всего, временная мера, то рано или поздно возникает необходимость перейти к естественному способу кормления. Сделать это не так-то просто, поскольку ребенок привыкает к накладкам, и в дальнейшем неохотно берет материнский сосок. Отучать малыша от накладки придется постепенно, так что нужно запастись терпением. Для этого можно:

предложить грудь сонному малышу (особенно действенен данный метод в ночное время);
во время кормления снять быстро накладку и предложить грудь;
вложить в накладку кусок чистой ткани, чтобы затруднить процесс кормления (в итоге ребенок понимает, что сосать из груди легче);
постепенно отрезать кусочки от соска накладки.

Лучшие насадки для кормления

Накладки Avent бывают малыми и универсальными. Они выполнены из тонкого силикона и имеют форму бабочки, благодаря чему малыш может носиком чувствовать материнскую грудь. Продаются в пластиковом боксе, легко моются. Помогают изменить форму соска. Количество дырочек – 3.
Силиконовые накладки Medela бывают трех размеров: S, M и L. Имеют особую выпуклую форму. Во время кормления ребенок может испытывать тактильный контакт с матерью. Количество дырочек – 3-4
Накладки Ameda имеют обычную круглую форму, универсальны в использовании. Сделаны из тончайшего силикона. Помогают изменить форму соска. Количество дырочек – 3.

Накладки для грудного вскармливания : Отзывы мам

Ирина Махеева, Москва. Накладками стала пользоваться еще в роддоме – на второй день соски стали кровоточить, ребенок не мог сосать переполненную молоком грудь. Кормление превратилось в настоящее мучение. Попросила мужа купить накладки, он принес мне изделия Avent. Они мне очень помогли, а через две недели я без проблем перешла на обычное вскармливание.

Марина Ильина, Санкт-Петербург. У меня впалые соски, поэтому проблемы с кормлением возникли еще в первый же день после родов. На второй день кормить стало очень больно, пришлось попросить принести мне в роддом накладки. Накладки Medela мне понравились – тонкие, не сползают, не имеют запаха. Через пару месяцев соски вытянулись, и я смогла перейти на естественное вскармливание.

Светлана Онуфриенко, Воронеж. Соски покрылись трещинами, поэтому пришлось воспользоваться накладками Ameda. Через неделю соски зажили, но полноценно кормить грудью я не смогла – молока было мало, приходилось докармливать ребенка смесью. Спустя два месяца молоко вовсе исчезло. В общем, накладками лучше не пользоваться, если хочется сохранить хорошую лактацию.

Анжела Яковлева, Казань. Так как кормить грудью было очень больно из-за ее переполненности, я решила воспользоваться накладками Ameda. Через месяц решила перейти на обычный способ кормления, но ребенок упорно отказывался брать грудь. На отучение потратила два месяца. Могу сказать, что накладки действительно спасают от боли, но отучить малыша от них очень сложно.

Елизавета Чижова, Москва. Накладки Medela помогли мне с грудным вскармливанием. У меня были плоские соски, ребенок не мог сосать молоко, и через несколько дней они покрылись ранами. Когда соски зажили, я постепенно начала переходить на естественное вскармливание. К моему удивлению, они еще и стали правильной формы!

Наталья Котова, Брянск. Категорически против использования накладок для кормления. У меня были накладки Avent, хорошие, но… Очень неудобно и опасно кормить на улице. Я во время кормления на улице случайно потеряла накладку, промыла ее минеральной водой из бутылочки и продолжила кормить. В результате ребенок подхватил кишечную палочку. Лучше потерпеть первое время!

Источник