Есть ли польза от аллергии
По прогнозу Всемирной организации здравоохранения, к 2025 году каждый второй станет аллергиком. При этом ученые до сих пор не могут объяснить, откуда вообще берется аллергия.
В статье для издания Mosaic научный журналист Карл Циммер выяснил, какие теории есть на этот счет. Мы с проектом Newочём перевели текст на русский и вытащили из него главное.
Одной только аллергией на пыльцу страдает 18 млн американцев. Чтобы помочь аллергикам, у нас есть экстренные меры типа шприца с адреналином. И есть антигистаминные препараты, которые снимают симптомы. Однако эффективно и долгосрочно лечить аллергию, к примеру, на плесень и цветение мы до сих пор не умеем.
Это можно было бы исправить, если бы ученые разбирались в механизме ее появления. Проблема в том, что он чрезвычайно запутан: во время аллергической реакции активизируется масса клеток, высвобождается уйма химических веществ, передается множество сигналов. И ученые понимают этот процесс лишь частично.
На молекулярном уровне реакция на различные аллергены проходит удивительно похожие стадии.
Аллерген попадает на кожу, слизистую оболочку глаз, дыхательных путей или пищеварительного тракта. Там его встречают иммунные клетки — пограничные войска организма.
Иммунная клетка поглощает и расщепляет молекулы аллергена. Но сохраняет несколько фрагментов и вешает их на свою оболочку, как трофей.
Эти трофейные фрагменты аллергена иммунная клетка показывает своим «коллегам». И они вырабатывают к аллергену антитела — иммуноглобулины класса Е.
Как антитела борются с гриппом
Если аллерген снова пробирается в организм, то уже имеет дело с антителами. Недолго думая, они сигнализируют еще одному компоненту иммунной системы — тучным клеткам. Те выстреливает по аллергену градом химических веществ. Они попадают на нервные окончания. От этого возникает зуд, кашель, а иногда сокращаются мышцы дыхательных путей, и человеку становится трудно дышать.
А вот на этот вопрос ученые до сих пор не нашли ответа. Что странно, ведь для большей части иммунной системы он известен.
Наши предки постоянно подвергались воздействию патогенов, и естественный отбор поощрял мутации, которые помогали организму обороняться от такого воздействия. Со временем эти мутации накопились, и образовали сложную защитную систему.
Но как естественный отбор мог привести к возникновению аллергии? Ведь сильная реакция иммунной системы на, казалось бы, безобидные вещи, вряд ли помогла бы выжить нашим предкам.
К тому же, аллергия — на удивление избирательный недуг: возникает только у некоторых людей и только на некоторые вещества. Иногда проявляется в зрелом возрасте, а иногда, наоборот, исчезает.
Десятки лет никто даже не мог понять, для чего организму нужны иммуноглобулины класса Е. Они не боролись с болезнетворными вирусами или бактериями — как будто развились только для того, чтобы портить нам жизнь.
Сегодня этому есть два основных объяснения. Одно — более традиционное и популярное, другое — новое и непривычное.
Самая распространенная теория прямо сейчас: аллергия — это сбой в нашем механизме защиты от паразитических червей.
В чем суть. Раньше, когда медицина не была развитой, а продукты — безопасными, мы были обречены на постоянную борьбу с паразитами. И со временем наши имунные клетки научились распознавать опасные белки на поверхности этих червей и вырабатывать к ним антитела. Они подают сигнал как можно скорее нейтрализовать любого паразита, который пытается проникнуть внутрь.
В современном мире глисты у человека встречаются редко. Но их белки похожи на другие, безопасные, молекулы, с которыми мы регулярно сталкиваемся в повседневной жизни. Когда это происходит, организм по привычке создает сильную, но уже бессмысленную защиту. Именно так возникают неприятные симптомы.
В чем проблема. У противников паразитической теории есть два возражения.
1. При обнаружении паразитов иммунная система действительно производит иммуноглобулины класса Е. Однако согласно некоторым исследованиям, в борьбе с этими паразитами они играют не самую важную роль. Ученые вывели мышей, организм которых способен защитить себя от паразитических червей, не вырабатывая эти иммуноглобулины.
2. Никель, пенициллин и многие другие аллергены по структуре не похожи на белки паразитов.
Согласно другой теории, аллергия — не биологическая ошибка, а важнейший механизм защиты от вредных химических веществ, который служит нам уже десятки миллионов лет. Эту точку зрения развивают профессор иммунобиологии Йельской школы медицины Руслан Меджитов и профессор медицинского факультета Стэнфордского университета Стивен Галли.
В чем суть. Что общего у главных симптомов аллергических реакций? Все они — насморк, слезы, чихание, кашель, зуд, рвота и понос — выводят из организма инородные вещества. Получается, дело не в том, что иммунная система ошибается. Напротив, таким образом она пытается избавиться от аллергенов. И в этом есть эволюционный смысл.
Аллергены животного и растительного происхождения окружают человека с давних пор. Дискомфорт, который наши предки ощущали при контакте с ними, вынуждал их искать более безопасные места обитания.
Как и многие другие адаптивные механизмы, аллергия работает неидеально. Она понижает шансы умереть от отравления, но полностью этот риск не устраняет. Временами иммунная система реагирует слишком сильно, что может быть опасно для жизни. Но, по всей видимости, преимущества аллергии всегда превышали ее недостатки.
В современном мире это соотношение несколько изменилось. Мы научились синтезировать новые химические соединения и окружены гораздо большим количеством веществ, которые могут запустить аллергическую реакцию. Наши предки могли избежать контакта с аллергенами на другом конце леса, а вот мы так легко от них отделаться не можем.
Эту теорию подтверждают два эксперимента. Если кратко, то в обоих ученые вызывали у мышей аллергическую реакцию, вводя им дозу пчелиного яда. После этого тем же животным вводилась потенциально смертельная доза. Оказалось, что аллергическая реакция увеличивает шансы особи на выживание. К тому же при введении антител класса Е мышам, которые раньше с ядом не контактировали, у них появлялась защита и от потенциально смертельной дозы.
В чем проблема. И все же эти эксперименты еще многого не объясняют. Как именно повреждения, вызванные пчелиным ядом, запустили выработку иммуноглобулинов? Каким образом антитела класса E смогли защитить мышей от воздействия пчелиного яда?
Мысль о том, что аллергические реакции вредны для организма, глубоко укоренилась в головах врачей. Если окажется, что это не так, возможно, нас ждут существенные изменения в лечении аллергии.
«Одно из следствий нашей теории состоит в том, что любая попытка полностью блокировать аллергические реакции ни к чему хорошему не приведет»,
— предупреждает Меджитов. Лучше попытаться узнать, почему у некоторых людей защитная реакция характеризуется гиперчувствительностью. «С болью ведь то же самое, — напоминает Меджитов. — Не чувствовать боль — смертельно опасно, умеренная боль полезна, слишком сильная делает только хуже».
Пока ученому хватит и того, что, несмотря на страдания, которые приносит аллергия, ее перестанут считать болезнью. «Люди чихают для собственной же защиты. Не нравится чихать — считайте, что вам просто не повезло, — пожимает плечами он. — Эволюции до ваших предпочтений дела нет».
Возник вопрос про аллергию?
Задайте его врачу в онлайн-чате приложения DOC+
Автор: Карл Циммер
Переводчики и редакторы Newочем : Вероника Чупрова, Вера Баскова, Александр Иванков, Слава Солнцева, Александр Иванков, Илья Силаев
Редакторы «Только спросить»: Иван Грибов, Ольга Кашубина
Не пропустите
Как искать здоровье в интернете
Мы используем файлы cookie.
Собранная при помощи cookie информация не может идентифицировать вас, однако может помочь
нам улучшить работу нашего сайта.
Продолжая использовать сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie. Подробнее…
К черту позитивное мышление, или почему «нет» стало новым «да»Аллергия настолько разностороннее и распространенное заболевание, что вокруг него неминуемо возникает все больше мифов. Сегодня иммунолог-аллерголог Ольга Жоголева развеет самые распространенные из них.
У аллергиков ослаблен иммунитет
Устойчивость организма к инфекциям никак не связана с наличием аллергии. У людей, склонных к аллергии, иммунитет не ослаблен, он неправильно натренирован, то есть ошибается и выдает бурную реакцию на то, на что не следовало бы. Особые клетки иммунитета Т-лимфоциты, которые отвечают за поиски «врага» в организме, раз за разом ошибаются и причисляют к ним безобидных «мирных жителей». На этом фоне в организме и вырабатывается гистамин, провоцирующий сыпь, отек и другие аллергические реакции.
Аллергиками рождаются
Нет. К примеру, пищевая аллергия может проявиться абсолютно в любом возрасте и впервые развивается примерно у 4% взрослых людей. Причем опасным может стать тот продукт, который еще вчера вы спокойно ели.
Да, для аллергии характерна генетическая предрасположенность, но проявиться она или нет зависит от большого количества факторов: образа жизни, питания, окружающей среды, выбранной вами профессии и т.д.
Уже существует четвертое и пятое поколение антигистаминных препаратов
На сегодня есть лишь два поколения антигистаминных препаратов, все остальное не более чем уловки маркетологов. Первое поколение – «старые» препараты, которые вызывают сонливость и много других побочных реакций. Постепенно их популярность снижается. Второе поколение – позволяет достичь более длительного эффекта и практически лишено побочных эффектов. Выдуманное третье поколение – это на самом деле второе, но слегка доработанное. Какой именно препарат подойдет вам, может решить только врач-аллерголог.
От аллергии можно избавиться гомеопатией и народными методами
Гомеопатия бессильна в борьбе с аллергией и ни один квалифицированный врач не будет вам ее назначать. Травы, иглоукалывание, массаж и рефлексотерапия тоже не работают. Только правильно подобранные препараты помогут вам побороть аллергию.
Аллергию пропадет, если вылечить дисбактериоз
К сожалению, такого диагноза как дисбактериоз в медицине не существует. Это еще один распространенный миф, но уже из другой области.
Аллергию можно вылечить пробиотиками
Нет, нельзя, как и адсорбентами. На сегодня нет никаких доказательств, что адсорбенты эффективны при аллергии, поэтому не возлагайте на них надежды. Пробиотики – это продукты с «хорошими» кишечными бактериями. Некоторые ученые активно развивают теорию о том, что кишечный микробиом имеет большое влияние на иммунитет и соответственно и на развитие аллергии. Чтобы улучшить микробиом, они рекомендуют пить антибиотики, но реальных доказательств эффективности в этой области тоже пока нет.
Аллергия – это современное заболевание
Отчасти да. С каждым годом аллергиков в мире становится все больше и связано это с тем, что люди стремятся вести чрезмерно чистый образ жизни. Существует особая гигиеническая гипотеза: чем меньше человек контактирует с вирусами и бактериями, тем меньше шансов у иммунитета тренироваться. Есть даже данные, что проживание ребенка в первые годы в одной квартире с животным, во много раз снижает вероятность аллергии.
Самая популярная аллергия – на пыль и цветение
Так и есть. Поллиноз (сезонная аллергия на цветение) действительно распространен довольно широко (26%), а реакция на домашнюю пыль и вовсе есть у 85% аллергиков.
Пух тополя – это сильный аллерген
Сам по себе тополиный пух не провоцирует аллергию, но он может усугубить проявления сезонной аллергии, поскольку сильно раздражает слизистые оболочки глаз и носа. Кроме того, он собирает на себе и разносит частички других трав и растений. Но в то же время тополь очищает воздух городов намного лучше всех других деревьев.
Наиболее сильная аллергия – пищевая
Симптомы этого вида аллергии могут быть довольно сильными, но зачастую ее путают с совсем другими диагнозами (пищевой непереносимостью или патологиями кишечника). Непереносимость может возникать на фоне недостатка тех или иных ферментов (к примеру, при непереносимости молочных продуктов в организме не хватает лактозы). Есть и более сложные заболевание, к примеру, целиакия, при которой организм не переносит глютен.
Молоко приводит к насморку
Мы уже говорили, что аллергию на молоко часто путают с нехваткой лактозы, соответственно, и насморк оно вызывать никак не может.
Можно легко получить аллергию на сладости
Аллергии на сладости не бывает. За сладкий вкус пищи ответственны углеводы и на них не может быть аллергических реакций. Под аллергией на шоколад часто скрывается аллергия на какао, но и это бывает довольно редко. Кроме того, шоколад относится к гистаминолибераторам. Эти продукты при чрезмерном поедании могут провоцировать выброс в кровь гистамина – псевдоаллергию. Вам не нужно полностью отказываться от шоколада, просто не ешьте его очень много. К слову, подобную реакцию могут провоцировать мандарины или апельсины.
Аллергия заразна
Нет. В некоторых случаях инфекционную крапивницу путают с аллергией, и вот тогда первая действительно заразна. Различить болезни в такой ситуации сможет только врач.
Дерматит может называться контактным только потому, что развивается при контакте с определенным аллергеном, и ничего более.
Бывает аллергия на солнце
Да, она существует и носит название фотодерматита. Также может развиться реакция при использовании каких-либо солнцезащитных средств, в таком случае вам просто нужно подобрать другое.
А вот если вы начинаете чихать при выходе на солнце, это вовсе не аллергическая реакция, это световой чихательный рефлекс, который есть у 18-35% человек и передается наследственным путем. Яркий свет, при контакте с сетчаткой глаза, раздражает одну из ветвей тройничного нерва и провоцирует чихание.
К слову, существует также и холодовая аллергия, но механизмы ее развития медикам пока достоверно неизвестны.
Лысые кошки безопасны для аллергиков
Это не так. Аллергики обычно реагируют на особый белок, который присутствует в отделяемом сальных желез кошек. У пород с шерстью белок будет на ней, если ее нет – на коже. Поэтому вы одинаково рискуете чихать и плакать как в присутствии сфинкса, так и персидского пушистика.
Правильнее заранее сдать аллергопробы перед тем, как завести кота или собаку
К сожалению, это бесполезно. Даже если на момент появления в доме животного, у вас не было аллергии, ничто не помешает ей развиться позже. Важно просто помнить об этом, и в случае чего быть готовым расстаться с питомцем, как бы обидно это не было.
Есть универсальный анализ на все аллергены сразу
Лаборатории сегодня могут предлагать сотни ненужных и порой бесполезных анализов. Запомните, вам нет никакого смысла сдавать: общий анализ крови (эозинофилы растут не только при аллергии), анализ по Осипову (неточный и бесполезный), анализ на дисбактериоз, тест на IGG (этот иммуноглоблин показывает нормальную реакцию организма и не используется для выявления аллергии). Также не тратьте деньги на метод Фолля, почему мы писали здесь.
А вот самым достоверным на сегодня анализом является метод IMMUNOCAP. Он с высокой точностью выявит аллергию, полный анализ носит название «Аллергочип».
От аллергии можно избавиться на всю жизнь
Прогресс в этой сфере довольно заметен, но пока рано говорить о возможности полного излечения. Методом АСИТ сегодня лечат дыхательную аллергию и аллергию на укусы насекомых. Терапия длительная и принцип ее работы чем-то напоминает вакцинацию. Но она опять же показана не всем, а адекватное лечение именно в вашем случае сможет подобрать именно врач.
У аллергиков обязательно будет аллергия на медпрепараты
Это миф. Но сегодня в медицине нет методов диагностики, которые смогут установить аллергию на медикаменты до встречи с аллергеном. Поэтому подобное обследование не показано ни здоровым людям, ни аллергикам.
Читайте также:
К черту позитивное мышление, или почему «нет» стало новым «да»
Врач-онколог развеял 10 мифов о раке
Что такое «микроизмена», и когда она становится проблемой
Понравилась статья? Нажмите “Нравится”, чтобы мы и дальше продолжали писать для вас. Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен — и будьте в курсе самых последних новостей из мира Здоровья