Все о спирали вред и польза
Фото: Как выглядит ВМС
Внутриматочная контрацепция является одним из древнейших способов предохранения от нежелательной беременности. Оказывается, что еще столетия тому назад людей интересовало сохранение репродуктивного здоровья женщин. За многие годы своего существования внутриматочный контрацептив претерпел прогрессивные изменения, но не потерял своей сути.
Вредна ли спираль для женщины? Как влияет она на организм? Попробуем разобраться в плюсах и минусах ее использования.
Доказано, что универсальной контрацепции не существует. Несмотря на то, что внутриматочная спираль относится к одному из самых надежных способов защиты от беременности, она также несовершенна. Наряду с очевидной пользой, ВМС имеет побочные эффекты, и может нанести вред женскому организму.
Внутриматочная спираль: преимущества и недостатки
Спираль внутриматочная – очень распространенный метод контрацепции среди женщин России, скандинавских стран и стран Азии. Популярность ее завоевана следующими преимуществами:
- высокий показатель надежности: из 100 женщин, использующих ВМС на протяжении одного года, беременность может возникнуть лишь у одной;
- эффект долгосрочного использования – от 5 до 10 лет;
- немедленный контрацептивный эффект;
- простота использования;
- конфиденциальность метода;
- низкая стоимость контрацептива;
- при правильном расположении в полости матки, не ощущается женщиной
- удаляется по желанию женщины, в любой момент, как только она решит, что больше не желает использовать этот вид контрацепции;
- очень быстрое восстановление «плодовитости»;
- возможность применения в период грудного вскармливания, не оказывает вреда на здоровье ребенка;
- отсутствие воздействия на организм в целом;
- использование некоторых видов ВМС с лечебной целью;
- не требует применения дополнительных способов контрацептивной защиты.
Да, преимуществ не мало. Но для объективной оценки необходимо рассмотреть все доводы как за так против использования ВМС.
К заметным недостаткам можно отнести:
- наличие противопоказаний;
- обильные и продолжительные «критические дни»;
- мажущие кровянистые выделения до и после месячных;
- отсутствие защиты от инфекций, которые передаются половым путем;
- высокая частота развития воспаления в матке и придатках;
- не защищает от внематочной беременности, а скорее даже провоцирует ее (кроме гормонсодержащих ВМС);
- возможны осложнения при введении – перфорация или прободение стенки матки;
- не исключена экспульсия (самопроизвольное выпадение ВМС из полости матки);
- спираль нельзя поставить и удалить самостоятельно.
Так что, если вы задумались об установке противозачаточной внутриматочной спирали, плюсы и минусы ее использования, перечисленные выше, помогут вам определиться с выбором метода контрацепции.
Внимание! Если Вы сделали свой выбор в пользу внутриматочной спирали, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. Специалист оценит все риски для Вашего здоровья и подберет наиболее подходящую Вам ВМС.
Чем опасна внутриматочная спираль для здоровья женщины
Рассмотрим ситуации, когда ВМС является противопоказанием:
Женщина не в браке, имеет более двух половых партнеров и беспорядочные половые связи. Опасно ли для нее использование спирали?
Несомненно. Потому что спираль не защищает от половых заболеваний. Кроме того, ее постоянное присутствие в полости матки повышает частоту инфицирования органов малого таза.
Женщина отмечает частое обострение хронических заболеваний матки и яичников.
Спираль однозначно ей не показана: утяжеление воспалительного процесса может быть настолько серьезным, что потребуется оперативное лечение.
Длительные, обильные и болезненные менструации.
ВМС усугубит ситуацию, приведет к увеличению кровопотери и развитию железодефицитной анемии.
Доброкачественные или злокачественные опухоли матки.
Вред спирали очевиден.
Спираль однозначно нельзя применять при следующих состояниях:
- точно определенная или подозреваемая беременность;
- внематочная беременность в прошлом;
- аномальное строение матки;
- аллергия на медь.
Важно знать! Внутриматочная спираль как метод контрацепции идеально подойдет постоянным половым партнерам или семейным парам, у которых риск заболевания половыми инфекциями минимален.
Установка ВМС нерожавшим девушкам вызывает много вопросов и мнения делятся на прямо противоположные. Если вы еще не испытали радость материнства, а желание использовать спираль есть, то без тщательного исследования состояния вашего здоровья врачом-гинекологом не обойтись.
Побочные эффекты и осложнения ВМС
Фото: побочные эффекты контрацептивов
Побочные эффекты, о которых необходимо знать.
- Смещение ВМС. Удалять смещенную ВМС необходимо при наличии кровотечения или болей. Смещение ВМС, не сопровождающееся какими-либо симптомами, может привести к возникновению беременности.
- Маточные кровотечения. Они могут быть от незначительных до обильных изнурительных кровотечений во время месячных. Заключение о вреде для здоровья в таких случаях делает врач! Только гинеколог сведет к минимуму риск возникновения побочных действий и осложнений после введения ВМС и любых других средств контрацепции. Не стоит забывать, что ВМС – инородное тело в полости матки. Специалист назначит Вам индивидуальное лечение. При отсутствии эффекта от лечения – спираль удаляют.
- Перфорация матки спиралью. Очень редкое, но достаточно серьезное осложнение. При подозрении на перфорацию уточняют положение контрацептива с помощью УЗИ или рентгенографии. При частичной перфорации можно удалить ВМС под контролем гистероскопа, а при полной – требуется операция. Риск перфорации снижается, если процедура введения ВМС проходит под контролем УЗИ.
- Экспульсия ВМС – это самопроизвольное выпадение контрацептива из полости матки. Сама по себе не наносит вред здоровью. Оказывает негативное влияние лишь в том случае, если этот факт остался незамеченным для женщины. В такой ситуации наступает нежелательная беременность.
Чаще всего выпадение спирали происходит во время месячных, когда шейка матки находится в приоткрытом состоянии.
Экспульсия спирали: почему она происходит?
Причинами выпадения (экспульсии) спирали могут быть:
- неправильная установка;
- тяжелые физические нагрузки;
- несоответствие вида спирали индивидуальным особенностям организма;
- спираль «не держится» у многорожавших женщин, у которых часто шейка матки деформирована и приоткрыта.
Эти 4 пункта и есть наиболее вероятный ответ на вопрос: «Почему выпала спираль?»
Если изгнание спирали обнаружено вовремя, возникновения беременности можно избежать, приняв необходимые меры: ввести новую спираль или использовать другие средства, вплоть до естественного метода контрацепции, если более надежные методы недоступны.
Последствия использования спирали
Итак, какие могут быть последствия, после введения внутриматочной спирали? Будьте готовы к следующим побочным эффектам:
- Незначительный дискомфорт внизу живота или даже ноющие боли. Обычно бывают сразу после установки контрацептива. Если такие проблемы сохраняются длительное время, то нужно обратиться к врачу. Возможно, спираль стоит неправильно или же она Вам не подходит. В любом случае специалист разберется с Вашей проблемой и предложит либо поменять ВМК, либо совсем отказаться от такого средства контрацепции.
- Удлинение менструаций и объема кровопотери. Большинство спиралей обладают таким побочным действием, кроме лечебных;
- ВМС не защищают от половых инфекций;
- Вросшая спираль.
Если не соблюдаются сроки эксплуатации контрацептива, и женщина продолжает использовать его больше срока на протяжении многих лет по истечении срока годности (10,15 и даже 25 лет), то спираль может плотно врасти в стенку матки. Тогда при ее удалении могут возникнуть трудности.
Длительное ношение ВМС – показание к госпитализации в стационар, где Вам под внутривенным наркозом проведут удаление спирали и диагностическое выскабливание полости матки.
Есть ли у спирали лечебные свойства?
Спираль с лечебными свойствами существует. Это гормонсодержащая внутриматочная система «Мирена», которая включает в себя свойства гормональной и внутриматочной контрацепции: удобная, долгосрочная, обратимая.
Основной механизм действия «Мирены» происходит на уровне внутреннего слоя матки (эндометрия). В специальный резервуар спирали «упакован» гормон – левоноргестрел. Медленное освобождение гормона из капсулы приводит к истончению внутреннего слоя матки.
Особенности механизма действия данного гормонального контрацептива, позволяют использовать его не только для предохранения от беременности, но и с целью лечения некоторых распространенных женских заболеваний.
Положительные неконтрацептивные эффекты «Мирены»:
- менструации становятся короче, менее обильными и продолжительными, вплоть до полного их прекращения — это совершенно нормальная реакция;
- не увеличивают риск воспалительных заболеваний половых органов, по сравнению с медьсодержащими ВМК.
Важно! До появления внутриматочной системы, эндометриоз и миома матки служили противопоказанием для спирали. Особенности действия «Мирены» позволяют широко применять ее у женщин с эндометриозом и миомой матки. Достоверно доказано, что миоматозные узлы на матке и очаги эндометриоза значительно уменьшаются.
Как Вы сами видите, у внутриматочной спирали имеются свои преимущества и побочные действия. Но миллионы девушек и женщин в мире отдают предпочтение ВМС как наиболее приемлемому методу контрацепции. Несмотря на некоторые недостатки, спираль – хорошее контрацептивное средство.
Очень важно перед установкой ВМС пройти консультирование у специалиста. Врач, используя свои знания и опыт, подберет лучшую, именно для Вас, спираль. А это гарантированно позволит Вам избежать многих неприятных последствий, связанных с применением ВМС.
Видео с ответами опытного врача гинеколога на часто задаваемые вопросы
Посмотрите, что говорит врач-гинеколог, кандидат медицинских наук про внутриматочные противозачаточные спирали. В первой части вы узнаете про риск возникновения внематочной беременности и про врастание ВМС в стенку матки. Посмотрев вторую часть, разберетесь с тем, повышен ли риск возникновения инфекций, вызывают ли современные спирали кровотечения и могут ли они уменьшить боль во время критических дней.
Часть 1
Часть 2
Накануне Всемирного дня контрацепции мы решили обратиться к специалистам и развеять самые живучие из них.
1-й миф. При первом сексуальном контакте и после климакса предохраняться не обязательно
На самом деле. Эти заблуждения послужили причиной многих незапланированных беременностей. По мнению специалистов, после наступления первой менструации (менархе) девочка вполне способна к зачатию. Согласно исследованию, проведенному в США, более половины из 80% незапланированных подростковых беременностей возникли у девушек, не применявших противозачаточные средства, а большинство остальных беременностей связано с непостоянным или неправильным их применением.
Похожая картина у тех, кто, казалось бы, перешагнул репродуктивный возрастной рубеж. Врачи объясняют это утратой бдительности, типичной для дам старшего возраста. На самом деле фертильность (способность к зачатию) угасает медленнее прекращения месячных. Риск неожиданного вступления в ряды будущих мам сохраняется как минимум два года после окончания «критических» дней.
Выход: Специалисты убеждены: предохраняться женщинам старшего репродуктивного возраста, у которых резко возрастает риск невынашивания беременности, число мертворождений, нужно обязательно. На сей счет есть четкие рекомендации Всемирной организации здравоохранения. Если женщина не курит, если у нее нет сердечно-сосудистых заболеваний, врожденной патологии кровообращения и сахарного диабета, ей можно назначать низкодозированные современные гормональные контрацептивы или внутриматочную систему, выделяющую низкие дозы гормона гестагена, действующего непосредственно в области матки.
А для первого сексуального контакта наиболее подходящим методом контрацепции считается презерватив. Он не только защитит от нежелательной в этом возрасте беременности, но и от половых инфекций. Главное – использовать его правильно.
Факт
Согласно медицинской статистике, из 100 незапланированных беременностей у подростков только 15 заканчиваются родами, 15 – прерываются выкидышами, 70 – абортами, чреватыми в будущем бесплодием.
Ранняя беременность провоцирует возникновение осложнений во время беременности и родов, притом чем моложе девушка, тем выше риск для ее здоровья. При беременности в подростковом возрасте часто развивается плацентарная недостаточность, высока вероятность выкидыша и анемии, а во время родов – гибели матери. Поэтому девочкам-подросткам чаще назначают кесарево сечение. Ребенок, рожденный матерью-подростком, имеет небольшой вес, чаще других страдает врожденными аномалиями.
2-й миф. Самые надежные способы предохранения – естественные: прерванный половой акт или календарный метод
На самом деле. Так называемый календарный метод предохранения от нежелательной беременности, при котором опасные для зачатия дни рассчитываются самой женщиной по дням менструального цикла, дает сбои в 10% случаев.
Для того чтобы его использовать, нужен стабильный менструальный цикл, которым могут похвастаться далеко не все. К тому же овуляция (период, когда яйцеклетка высвобождается из яичника) может наступить преждевременно или запоздать в результате стресса, болезни, акклиматизации и других причин.
Метод прерванного полового акта тоже ненадежен и в 18% случаев себя не оправдывает. Он не только требует виртуозного исполнения, но и чреват различными недугами: расстройствами потенции (у мужчин) и застоем крови в малом тазу и фригидностью (у женщин).
Выход: Предохраняться. Какой способ контрацепции выбрать, нужно решать индивидуально с лечащим гинекологом.
Факт
Британские исследователи утверждают, что вероятность забеременеть в течение всего цикла составляет 20%.
3-й миф. Гормональная контрацепция ведет к раку и способствует набору лишнего веса
На самом деле. Когда-то эти опасения были действительно оправданы. «Старые» гормональные контрацептивы оказывали отрицательное действие на обмен веществ: нарушали свертывающую систему крови, провоцируя тромбозы и сердечно-сосудистые заболевания. Но благодаря появлению новых комбинированных гормональных контрацептивов многие проблемы удалось решить. А в ряде случаев эти средства стали применять для профилактики ряда онкологических заболеваний: рака эндометрия и яичников, а также рака толстого кишечника и прямой кишки.
Выход: Если ваш выбор пал на гормональную контрацепцию, нужно посоветоваться с врачом и пройти ряд исследований: посмотреть состояние печени, молочных желез, проверить свертываемость крови, сделать УЗИ половых органов. И ежегодно повторять эти исследования. Ведь гормональный контрацептивный препарат назначается на длительный срок.
Противопоказаниями для применения оральной контрацепции являются: злокачественные заболевания, острые заболевания печени, варикоз, тромбофлебит, артериальная гипертензия, сахарный диабет. Если у вас есть какое-либо из этих заболеваний, лучше воспользоваться другими способами контрацепции.
Факт
Тем, кто пользуется гормональными контрацептивами, придется отказаться от курения: подобное сочетание увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний в десятки раз.
4-й миф. Внутриматочная спираль – инородное тело в организме и верный путь к воспалительным заболеваниям
На самом деле. Обычные медьсодержащие внутриматочные контрацептивы и впрямь следует использовать с большой осторожностью, если у женщины было много абортов, если она перенесла воспалительные заболевания, если у нее эндометриоз.
Но недавно в распоряжении дам появился новый вид подобной контрацепции – внутриматочная система, выделяющая низкие дозы гормона гестагена, в результате чего происходит сгущение цервикальной слизи, которая «закупоривает» шейку матки и затрудняет проникновение внутрь не только сперматозоидов, но и болезнетворных микроорганизмов.
Поэтому такой вид контрацепции не только надежно защищает от беременности, но и обладает лечебным действием при гиперплазии эндометрия, эндометриозе, миоме матки небольших размеров.
Выход: Прежде чем выбрать этот способ предохранения от нежелательной беременности, нужно пройти УЗИ малого таза, сдать мазки на микробиологическое (бактериоскопическое) исследование и анализы крови на гормоны.
Факт
Надежность внутриматочных спиралей довольно высока. Риск забеременеть с такой защитой составляет лишь 2%.
Спираль от беременности, плюсы и минусы →
5-й миф. Нерожавшим женщинам пользоваться гормональными противозачаточными средствами нельзя
На самом деле. Никакой опасности для будущего материнства грамотно подобранная гормональная контрацепция не представляет. Наоборот, прием комбинированных оральных контрацептивов облегчает наступление беременности и является одним из методов лечения бесплодия: на фоне отмены препарата шансы на зачатие возрастают.
Выход: Если беременность не входит в ваши планы, необходимо очень строго соблюдать график приема орального контрацептивного средства и принимать пилюли до тех пор, пока сохраняется необходимость в контрацепции.
6-й миф. Гормональные контрацептивы защищают от половых инфекций
На самом деле. От инфекций, передаваемых половым путем, оральные контрацептивы не защищают.
Не обеспечивают абсолютной защиты от патогенных микроорганизмов и химические средства контрацепции – вагинальные кремы, свечи, желе… содержащие особые вещества спермициды, разрушающие сперматозоиды.
Выход: Химические методы контрацепции лучше использовать в сочетании с барьерными, для повышения их надежности. К тому же при использовании спермицидов нужно соблюдать ряд жестких правил: применять их за 15 минут до сексуального контакта, не пользоваться мылом и другими моющими средствами раньше указанного в инструкции времени, а также не забывать повторно вводить новый суппозиторий перед очередным половым актом.
Контрацептивный эффект спермицидов невысокий – до 25–30 беременностей на 100 женщин в год.
Одним из более надёжных способов контрацепции считается внутриматочная спираль (ВМС). Появление этого приспособления против нежелательной беременности берёт своё начало ещё с древних времён. Популярность на современном этапе спирали получили в 60-е годы прошлого столетия. С тех пор они усовершенствовались, стали более удобными и безопасными.
Что представляет собой внутриматочная спираль
Этот контрацептив (чаще из пластика с медью) имеет небольшой размер, и определённую форму. Главное его назначение: помешать перемещению сперматозоидов в полость матки, уменьшая вероятность оплодотворения.
Конфигурации ВМС могут быть в виде букв Т и S, а также кольцеобразные, петлевые, овальные и другие. Их форма (с разными хвостиками) влияет на противозачаточный эффект, развитие побочных реакций и переносимость процедуры.
Эффективность внутриматочных спиралей довольно высокая (почти стопроцентная), а срок использования, в зависимости от её типа и производителя, в среднем три – пять лет.
Основные виды спиралей
- Содержащие медь: основаны на сперматоксическом влиянии данного металла, который также подавляет и подвижность сперматозоидов. Медь к тому же, препятствует нормальному прикреплению к стенкам матки – яйцеклетки. Эти спирали надёжные, срок их службы составляет до трёх лет. Но могут развиваться аллергические реакции на ионы меди.
- Спирали с гормональным компонентом: состоят из пластика и содержат активные вещества (аналоги гормонов). Они сдерживают перемещение сперматозоидов, воздействуют на матку (её слизистую), а также могут подавлять процесс овуляции. Кроме того, эти спирали применяют и для лечебного эффекта при эндометрии.
- Спирали с драгметаллами: серебром и золотом не вызывают аллергии, надёжны, и обладают большим сроком действия (более пяти лет).
Обычно гинеколог помогает выбрать более подходящий вариант спирали, учитывая анатомические и физиологические особенности женщины.
Как устанавливается ВМС
Даже если женщина сама выбирает тип спирали, то всё равно не обойтись без консультации специалиста, который будет её устанавливать. Извлекается данное средство также врачом. Оптимальным для введения спирали считается период с 4-го по 8-й день менструального цикла.
Читайте также: Ученые выяснили, почему детям нельзя есть чипсы
Перед тем как устанавливать спираль, необходимо под наблюдением гинеколога провести необходимые анализы. Это нужно для проверки возможных противопоказаний. Сама процедура не требует специальной подготовки, анестезии, и выполняется в медицинском кабинете. Осложнения бывают крайне редко.
На вопрос: можно ли пользоваться спиралью ещё не рожавшим женщинам – мнения гинекологов расходятся. Но большинство считает, что это возможно, если нет явных противопоказаний.
В случае, если женщина хочет установить спираль сразу после прохождения родов, – врачи рекомендуют подождать два – три месяца, а затем делать это только после гинекологического осмотра.
Каким образом наличие спирали влияет на женщину
Иногда после установки этого контрацептива чувствуется незначительный дискомфорт, который обычно проходит через несколько дней. Сама спираль не ощущается, а из шейки матки обязательно выпускаются два коротеньких усика. Они не мешают ни обычной жизни, ни половой. Но нужны для извлечения спирали после срока её использования.
Некоторые женщины могут чувствовать тянущие боли в области живота, – если они сопровождаются кровяными выделениями, то нужно показаться врачу. Иногда спираль не держится и выпадает. Поэтому в течение двух – трёх месяцев после её установления лучше быть под наблюдением гинеколога.
После введения внутриматочной спирали не рекомендуется:
- – Заниматься сексом в течение семи – десяти дней;
- – Посещать сауну или принимать горячую ванну;
- – Интенсивно заниматься физическими упражнениями;
- – Пользоваться вагинальными тампонами.
Этих ограничений нужно придерживаться первые две недели после установки ВМС.
Женщины после этой процедуры должны через каждые полгода проходить осмотр, который включает обязательный мазок из влагалища, и желательно, УЗИ малого таза.
Противопоказания для установления спирали
Нельзя пользоваться данным контрацептивным способом при следующих состояниях:
- – наличие беременности;
- – воспалительные процессы органов малого таза;
- – маточные кровотечения не ясного происхождения;
- – деформация полости матки;
- – наличие злокачественных новообразований
- – плохая свёртываемость крови;
- – сахарный диабет;
- – фиброма;
- – недавние роды.
Преимущества спирали
- Эффективная защита от беременности с самого начала её установки.
- Отпадает необходимость в использовании других противозачаточных средств.
- Не оказывает влияния на общий гормональный фон организма.
- Спираль (если нет отклонений) не надо часто менять (через 3-5 лет).
- Не мешает вести полноценную половую жизнь.
- При желании зачать ребёнка, достаточно просто удалить спираль.
Читайте также: Сидячая работа: как не набрать вес?
Недостатки этого противозачаточного средства
- Возможны выделения независимо от менструального цикла, а также его сбой.
- Появление болевых ощущений в грудной области.
- Не обеспечивается защита от венерических заболеваний.
- Могут возникнуть воспалительные процессы в органах малого таза.
- Повышается риск внематочной беременности.
Как и все средства контрацепции, ВМС не может быть абсолютно безвредной. Гинекологи считают, что даже при использовании лучшей по качеству спирали – возможны некоторые осложнения, но они поправимы.
Каждая женщина сама решает какой вид предохранения от беременности выбрать. Но не следует забывать о предварительном тщательном обследовании состояния своего здоровья.