Вред или польза от зубной коронки

Установка коронок – разновидность реставрации зубов. Коронки устанавливают, если зуб:

• Значительно разрушен кариесом (на треть и более);
• В результате механического воздействия получил повреждения;
• Имеет непривлекательный вид (пятна на эмали, желтизна или потемнение).

Эти конструкции:

• Покрывают весь зуб;
• Восстанавливают функциональность;
• Максимально соответствуют особенностям прикуса;
• Воссоздают анатомическую форму;
• Имеют внешний вид, соответствующий натуральному зубу;
• Обеспечивают зубной единице высоко эстетические качества;
• Существенно продляют срок службы зуба.

Отрицательные моменты:

• Высокая стоимость;
• Необходимость опиливания зуба;
• Длительный период изготовления (в зуботехнической лаборатории, по индивидуальным слепкам).

Металлические коронки

Этот вид коронок используется давно. Они надежны, но не эстетичны. Изготавливают их из стали, с использованием титанового напыления или золота. Металлические коронки могут вызывать патологическую реакцию, при непереносимости металлических включений в ротовой полости.

Патологическое воздействие металлических включений может быть трех видов:

• Электрогальваническое – образование гальванических микротоков;
• Токсико-химическое – гальванические токи разрушают металлические сплавы, вызывая коррозию;
• Аллергическое – продукты коррозии способны вызывать аллергические реакции. 

У людей, которые установили металлические коронки, чаше встречаются следующие неприятные симптомы:

• Кровоточивость десен;
• Воспалительные заболевания ротовой полости;
• Посинение десен;
• Образование темной полосы в области шейки зуба.

Бытует мнение, что металлические коронки становятся причиной развития заболеваний ЖКТ, и в том числе я онкологических, так как ионы и окиси металла разъедают стенки желудочно-кишечного тракта, способствуя образованию язв и интоксикации организма.

Золотые коронки более полезны организму, но отличаются мягкостью.

Золотые коронки:

• Лучше прилегают к зубам;
• Хорошо справляются с нагрузками, не ломаются и не трескаются;
• Скорость изнашивания соответствует скорости стирания зубной эмали.

В настоящее время такие коронки используют редко и только на боковых зубах.

Керамические коронки

Материал изготовления – фарфор или керамика.

Достоинства использования:

• Максимально высокая эстетичность;
• Долговечность;
• Длительное сохранение первоначального внешнего вида;
• Коронки не стираются, не окрашиваются пищевыми красителями.

Основной недостаток – хрупкость. Такие коронки можно устанавливать только на место передних зубов, они не рассчитаны на жевательные нагрузки.

Металлокерамические коронки

Представляют собой металлический каркас, на который напыляется керамический материал. Внешне полностью соответствуют натуральным зубам, поэтому могут использоваться для восстановления и передних резцов, и боковых жевательных зубов.  Недостаток – быстрое изнашивание зубов, которые с ними соседствуют. При необходимости коронку можно снять. Основанием для этого часто являются проблемы с зубами, которые они накрывают.

Коронки из хрома и кобальта:

• Могут вызывать аллергию, но в редких случаях;
• Вкус металла во рту какое-то время будет присутствовать;
• Требуют значительно стачивать зуб;
• Имеют существенное отличие по цвету от естественных зубов.

Коронки на основе диоксида циркония полностью биосовместимы и не вызывают негативных последствий, но стоимость их существенно выше.

Опасно ли носить коронки?

Нельзя сказать, что коронки вредны. Другое дело, что существуют различные материалы их изготовления. Современные коронки выполняются из полностью биоинертных материалов, которые не оказывают влияния на состояние здоровья человека.

Существуют устоявшиеся мнения о вреде коронок. Например, следующие.

• Зубы под коронками гниют

Такие случаи в стоматологической практике действительно встречаются, но причиной этого является:

• Плохая гигиена ротовой полости. Это распространенная причина разрушения зубов, причем независимо от наличия коронок.
• Отказ от установки временной коронки, когда пациенту приходится некоторое время ходить с обточенным зубом.
• Ортопедические конструкции низкого качества, плохо прилегающие к зубной поверхности. Зазоры между коронкой и зубом заполняются налетом и приводят к развитию воспалительных процессов.

Состояние зуба до установки коронки также важно. Бывают случаи, когда коронкой накрывают почти разрушенный зуб, который необходимо было удалять.

Гниение – редкое явление и не может служить основанием для отказа от лечения. При поддержании гигиены ротовой полости на должном уровне и при ответственном выборе стоматолога риск разрушения зуба под коронкой – минимален.

• При установке коронки зуб сильно обтачивают

Современная стоматология нацелена на максимально возможное сохранение зубной ткани, так как прогноз реставрации при этом существенно улучшается. Современные инструменты и оборудование позволяют выполнить эту манипуляцию максимально бережно.

Сильное препарирование в настоящее время не проводят.

• После снятия коронки придется удалять зуб

При правильной подготовке зуба к установке коронки дальнейшее протезирование может выполняться. Удалять зуб придется только в том случае, если и до протезирования он подлежал удалению.

• Депульпация должна проводиться обязательно

Инновационные стоматологические технологии и высокий профессионализм врача позволяют устанавливать коронки на живых зубах.

Сегодня существует возможность даже вылечить пульпит и кариес, не снимая протез.

Что лучше – несколько пломб или одна коронка

Пломбы обойдутся дешевле, но эффективность лечения окажется в проигрыше. Большие пломбы не справляются с высокими жевательными нагрузками, тонкие стенки зачастую разламываются.

Коронки эффективно укрепляют зуб, продляя его использование, в том числе и за счет равномерного распределения нагрузки, в отличие от пломб, которые на самом деле их разрушают.

В любом случае оптимальный вариант лечения зубов может предложить только стоматолог, опираясь на результаты обследования.

Интересно о протезировании