В чем польза и вред лихорадки
Лихорадка – это защитная реакция организма, выражающаяся повышением температуры тела на воздействие неблагоприятных факторов внешней среды. К факторам, вызывающим лихорадку, относятся, среди прочих, патогенные раздражители – инфекции, продукты распада микробов или тканей организма. В условиях умеренного климата лихорадка часто сопровождает ОРВИ, в жарком климате – кишечные инфекции. К неинфекционным причинам, вызывающим лихорадку, относятся обезвоживание организма и гипернатриемия (в раннем детском возрасте), аллергические процессы, эндокринологические нарушения, иммунопатологические заболевания; стрессы, истерии и др.
Процессы перестройки терморегуляции при лихорадке различаются у детей и взрослых. У новорождённых и маленьких детей изначально происходит повышение теплопродукции. У взрослых людей, прежде всего, ограничивается теплоотдача, и перестройка терморегуляции происходят таким образом, что теплопродукция в организме человека начинает превышать теплоотдачу. Такой механизм терморегуляции экономен для организма: обеспечивает у взрослых высокую скорость разогревания тела и не требует увеличения энергозатрат.
На этапе заболевания между инкубационным периодом и собственно болезнью повышение температуры тела является признаком борьбы организма с неблагоприятными факторами, препятствует размножению патогенов, стимулирует нейро-иммунно-эндокринные факторы, «защищает и приспосабливает» организм. Лихорадка – это «временная» реакция организма, чаще всего направленная на угнетение жизнедеятельности микроорганизмов и вирусов. Повышение температуры при лихорадке может начаться сразу: при этом быстро, за несколько часов температура поднимается до высоких цифр (при гриппе, крупозной пневмонии). Но есть заболевания (брюшной тиф, корь), при которых температура может нарастать постепенно, в течение нескольких дней. Механизмы, лежащие в основе лихорадки, способствуют ограничению доступности микроорганизмов к железу и цинку, тем самым тормозятся функции размножения патогенной флоры. Но если лихорадки протекают часто и длительно — снижается доставка железа и в ткани организма человека, что может привести к железодефициту и развитию анемии. У детей чрезмерное повышение температуры тела может стать причиной судорог.
Мягкую и действенную помощь при лихорадке, не отменяя её «защитного» эффекта, оказывают гомеопатические препараты.
Перед посещением врача ознакомьтесь, пожалуйста, с таблицей, в которой описаны различные симптомы, причины и проявления лихорадок, выделите наиболее подходящие Вашему случаю заболевания.
ЛИХОРАДКИ
– заболевания, протекающие с подъемом температуры
(информация, необходимая для правильного назначения гомеопатического лекарства)
этапы; симптомы; клинические признаки | характеристика симптомов, проявлений |
| причины возникновения |
|
| начало |
|
| озноб |
|
| жар |
|
| холодность |
|
| потоотделение |
|
| боль |
|
| другие проявления |
|
| поведенческие реакции |
|
| цвет кожи |
|
| время |
|
| жажда |
|
| пульс |
|
| язык |
|
| цифры температурыи ее колебания |
|
Польза высокой температуры (лихорадки) в повышении выживаемости при инфекцииИзучая крыс, зараженных Pasteurella multocida, Vaughn и Kluger обнаружили, что при умеренном повышении температуры тела их выживаемость возрастает. При повышении температуры тела на 2,5°С от начального уровня (эквивалентно температуре тела 39,2—39,4 °С) они отметили статистически достоверную корреляцию между величиной лихорадки и выживанием. При лихорадке с повышением температуры тела более чем на 2,5°С летальность возрастала. Это свидетельствует о том, что максимальная выживаемость связана с оптимальным уровнем лихорадки. Авторы подчеркнули, что они показали только корреляцию, но не исследовали причинно-следственную зависимость. В опытах, проведенных на холоднокровных животных, также обнаружено некоторое влияние лихорадки на выживаемость. Как отмечалось, у пойкилотермных животных при инфекциях развивается лихорадка. Но она появляется не в результате роста метаболической активности или уменьшения теплоотдачи, а при перемещении животного, если возможно, в более теплое место. Развитие лихорадки у такого животного можно предотвратить, если не дать ему возможности укрыться в более теплом месте. Таким образом, создается возможность изучить лихорадку без нежелательного влияния жаропонижающих средств. Covert показал, что выживание зараженных бактериями золотых рыбок (рыбы являются холоднокровными существами) находится в прямой зависимости от температуры их тела. Инфицированные рыбки обычно выбирают воду, температура которой на 2,2—3,3 °С превышает нормальную температуру их тела (28°С). При температуре воды 28°С гибнет больше рыбок, чем при температуре воды 31 °С. При изучении ящериц, инфицированных Aeromonas hydrophila, Bernheim отметил, что предупреждение лихорадки путем создания препятствия для перемещения животных в среду с более высокой температурой способствует значительному росту летальности.
Диапазон иммунологических реакций у холоднокровных животных значительно более узок, чем у теплокровных. Исходя из этого можно заключить, что лихорадка является более важным защитным механизмом для холоднокровных. Холоднокровные животные с лихорадкой или без нее обычно живут в температурном диапазоне, который считается гипотермным для млекопитающих. Поэтому данные, полученные при изучении рептилий и амфибий, менее применимы к людям, чем сведения, полученные на таких лабораторных животных, как мыши или крысы. Несомненно, что лихорадящему больному хочется лечь в постель и отдохнуть. Даже самые подвижные дети становятся вялыми и апатичными при температуре 40 °С. Однако не ясно, оказывает ли этот вынужденный покой какое-нибудь значительное влияние на течение заболевания или выздоровление. Тот факт, что недомогание и малоподвижность вызываются самой лихорадкой, а не только основным заболеванием, подтверждают многие наблюдения: ребенок становится более веселым и состояние его улучшается при снижении температуры после приема ацетилсалициловой кислоты, парацетамола или после влажных обтираний. Лечение лихорадки может затруднить диагностику. Лихорадка часто является первым и нередко единственным симптомом заболевания у детей. Неправильное применение жаропонижающих средств может маскировать высокую и упорную лихорадку, ее рецидив, высоту температуры и характер температурной кривой (ремиттирующая, интермиттирующая, постоянная или возвратная). Потенциально важная для постановки диагноза информация может быть потеряна. Необходимо, однако, отметить, что при обоснованном применении жаропонижающих средств этого не происходит. Например, в большинстве случаев лихорадки неясного происхождения у детей тип лихорадочной кривой не имеет диагностического значения. Если жаропонижающие препараты назначать по показаниям при температуре выше 38,9—39,4 °С, маловероятно, чтобы была упущена важная информация. Опасность искажения клинической картины при симптоматическом лечении лихорадки больше тогда, когда больной не обследован, врач назначил препарат, не видя ребенка, или когда лекарство применяется по усмотрению родителей. – Также рекомендуем “Минусы высокой температуры (лихорадки) – влияние на метаболизм” Оглавление темы “Высокая температура – лихорадка”:
|
Автор Профессор Кузнецов Г.Э. На чтение 6 мин. Просмотров 813 Опубликовано 11.09.2019
Лихорадка – особое состояние организма, при котором его температура поднимается до высоких отметок на определенный промежуток времени.
С точки зрения медицины, лихорадка — это не болезнь, хотя в древности все болезни, сопровождающиеся подъемом температуры тела, называли именно так. Сегодня это состояние или патологический процесс рассматривается в качестве одного из защитных механизмов организма большинства животных и человека от различных патогенов, преимущественно – инфекции.
Основным признаком, кроме поднятия температуры тела, является ощущение больным жара, который периодически то усиливается, то уходит.
Под термином лихорадка также могут подразумеваться и различные болезни, однако с уточнением диагноза, например – лихорадка Денге, желтая лихорадка, геморрагическая лихорадка Эбола и другие.
Причины лихорадки
В патогенезе лихорадки особое место принадлежит пирогенам – эндогенные и экзогенные специфические вещества, которые вызывают временное смещение центром терморегуляции гипоталамуса установочной точки температурного гомеостаза. При этом способность регулировать температуру тела у гипоталамуса остается.
Эндогенные (внутренние) пирогены – интерфероны, интерлейкины (1, 6), макрофагальный воспалительный белок-1α, фактор некроза опухоли и другие.
Большую часть эндогенных пирогенов вырабатывают иммунные клетки – лимфоциты (В, Т), моноциты, макрофаги и гранулоциты.
Экзогенные (внешние) пирогены – компоненты различных инфекций, например, липополисахариды грамотрицательных бактерий.
Кроме того, высвобождение и дальнейшее действие внешних пирогенов почти всегда невозможно без содействия внутренних. Это связано с тем, что при проникновении инфекции в организм, прежде всего активируются защитные иммунные клетки, которые при воздействии на инфекционный агент содействуют высвобождении ним экзогенного пирогена.
Чем отличается лихорадка от гипертермии
При гипертермии, т.е. также повышенной температуре тела в организме (его перегреве) контроль над температурой центром терморегуляции гипоталамуса теряется. В то время как при лихорадке он сохраняется.
Читайте также: Как правильно измерить температуру тела
Симптомы
В связи с тем, что почти во всех случаях лихорадка обусловлена инфицированием организма, ее сопровождают симптомы, характерные для инфекционных болезней и воспалительных процессов.
Такими симптомами могут быть:
- Ощущение больным волнообразного жара;
- Озноб, повышенная потливость;
- Слабость, быстрая утомляемость;
- Снижение аппетита, подташнивание, может быть рвота;
- Головная, суставная и мышечная боль.
Классификация
Стадии лихорадки
Развитие лихорадки происходит в 3 стадии:
1 стадия (подъем температуры, stadia incrementi). На этой стадии у взрослых людей теплопродукция остается на прежнем уровне, однако для сбережения энергии, организм притормаживает теплоотдачу, за счет чего и происходит подъем температуры. Главным образом этот процесс обусловлен сужением периферических сосудов, из-за чего происходит меньший приток теплой крови к тканям. Далее, симпатическая нервная система производит спазм сосудов кожи и удержание потоотделения. За счет охлаждения кожи и удержания потоотделения прекращается процесс испарения и соответственно теплоотдача во внешнюю среду. В это же время человек ощущает озноб и у него появляется «гусиная кожа».
А что касается новорожденных детей, то у них на первой стадии наоборот – теплоотдача находится на том-же уровне, однако теплопродукция увеличивается.
2 стадия (удержание температуры, stadia fastigi). На этой стадии, после достижения температуры тела до отметки установочной точки процессы выработки внутренней средой тепла и его отдача во внешнюю среду выравниваются. Сосуды расширяются, кожа нагревается, пропадает бледность, озноб прекращается. Суточные колебания температуры лишь свидетельствуют о том, что организм контролирует процессы терморегуляции.
3 стадия (снижение температуры до исходных значений, stadia decrementi). На этой стадии, после того как высокая температура и другие внутренние процессы, возможно с применением лекарственных средств купировали/удалили патогенный фактор, из-за которого вырабатывались пирогены, точка терморегуляции снижается до нормального для конкретного организма уровня. При этом гипоталамус идентифицирует разницу между тем «как должно быть» и «как сейчас есть», после чего за счет различных механизмов температура опускается до установленной точки. Главный механизм снижения – резкое повышение теплоотдачи, которая очень сильно превышает теплопродукцию. На этом этапе повышается потоотделение и мочевыделение.
Типы лихорадки в зависимости от температуры тела
- Субфебрильная – 37-38 °С;
- Фебрильная (умеренная) – 38-39 °С;
- Пиретическая (высокая) – 39-41 °С;
- Гиперпиретическая (чрезмерная) – более 41 °С.
Состояние, при котором температуры тела поднимается до 41 °С и выше является опасным для жизни человека, особенно в детском возрасте.
Типы лихорадки, в зависимости от времени суток
- Постоянная (febris continua) – колебания температуры тела в течение суток не превышают 1 °С и могут возвращаться до нормальных показателей;
- Ремитирующая (febris remittens) — колебания температуры тела в течение суток составляют 1,5-2 °С, до нормальных значений температура не понижается;
- Интермиттирующая (febris intermittis) – характеризуется стремительным подъемом температуры до высоких значений (пиретической), после чего таким же резким спадом до нормы, причем колебания могут появляться по несколько раз в сутки;
- Гектическая (febris hectica) — суточные колебания составляют 3-5 °С, которые в течение суток резко меняются по несколько раз;
- Обратная (febris inversa) – характеризуется суточными колебаниями с пиками высоких отметок по утрам;
- Атипичная (febris athypica) – характеризуется непредвиденными колебаниями температуры без какой-либо закономерности;
- Возвратная (febris recurrens) – характеризуется затяжными периодами (по несколько суток) колебаний температуры до повышенных с высокими и нормальных значений.
Диагностика
Диагностика организма при лихорадке направлена на выяснение патогенного фактора, из-за которого произошло повышение температуры. Среди основных методов обследования выделяют:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Бактериологическое и серологическое исследования биоматериалов на выявления инфекции.
Лечение
Как мы уже писали – лихорадка является защитным механизмом организма, поэтому лечение нужно направлять, прежде всего, не на снижение температуры тела, а обезвреживание патогенного фактора. Например, при вирусных инфекциях – симптоматическое лечение, а в некоторых случаях применение противоинфекционных препаратов («Ацикловир» и др.), иммуностимулирующих средств (препараты интерферона), антибактериальных препаратов и другие.
Как правило – купирование инфекции приводит к самостоятельной нормализации температуры тела.
Контроль над температурой тела берут в том случае, если она поднимается до высоких значений и держится несколько дней подряд, не снижаясь до нормальных отметок.
Как снизить температуру тела?
Детям лучше делать обтирания тела, прикладывать компрессы на водно-уксусной основе. При сильно-выраженной лихорадке врач может назначить противовоспалительный лекарственный препарат, выбор которого производится по показаниям и в зависимости от возраста пациента.
Взрослым можно также обходится компрессами, однако, если говорить о лекарственных препаратах, то выбор обычно делается на применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – «Ибупрофен», «Нурофен», «Нимесил», «Парацетамол», «Ацетилсалициловая кислота» (Аспирин) и другие.
При лихорадке в обязательном порядке нужно много пить жидкости, что поможет быстрее выводить из организма токсины, вырабатываемые бактериями, а также поддерживать водный баланс.
Срочно к врачу, если…
- температура становится неконтролируемой и не спадает с высоких от меток (у взрослых – 39, у детей – 38,5) в течение 3 и более дней;
- у больного начались судороги тела;
- больной – младенец;
- появились расстройства дыхания, бредение, галлюцинации.
К какому врачу обращаться?
- Терапевт
Видео
Польза высокой температуры (лихорадки) в уничтожении микроорганизмов – возбудителей болезней
Лихорадка может влиять на развитие и выживание микроорганизмов — возбудителей болезней. Лучшим известным примером этого феномена является гибель гонококков и трепонем при температуре 40—40,1 °С. Эта термочувствительность послужила основанием для пиротерапии, широко применявшейся в борьбе с этими инфекциями до открытия антибиотиков.
Менее ясны данные, относящиеся к другим микроорганизмам. Предполагается, что лихорадка создает неблагоприятную среду для развития некоторых типов пневмококков и что увеличение температуры тела может препятствовать размножению вирусов.
Исследования показали, что для развития многих патогенных микроорганизмов при температуре 40 °С требуется больше железа, чем при температуре 37°С. Интересно отметить, что лихорадка способствует снижению содержания в сыворотке крови железа и одновременно увеличению содержания в ней ферритина, уменьшая таким образом количество свободного железа, особенно необходимого для развития бактерий.
Kluge считает, что повышение температуры тела и уменьшение содержания железа в сыворотке крови представляют собой координированный защитный ответ макроорганизма.
Лихорадка может увеличивать иммунный ответ усиливая уничтожение микроорганизмов – возбудитилей болезней
Имеется ряд исследований, подтверждающих нарастание иммунологической и антибактериальной активности при умеренном повышении температуры тела. Roberts обнаружил, что бактерицидная активность полиморфноядерных лейкоцитов возрастает при 40 °С. Это справедливо по отношению к Escherichia coli, сальмонелле и Listeria, но не к стафилококку. Однако усиления бактерицидной активности мононуклеарных фагоцитов не было отмечено.
Austin обнаружил транзиторное усиление уничтожения стафилококков полиморфноядерными лейкоцитами при 40°С. Roberts выявил, что трансформация лимфоцитов под влиянием фитогемагглютинина была более значительной при 38,5 °С, чем при 37 °С. Ruiz-Gomez отметил увеличение при высокой температуре выработки интерферона фибробластами, инфицированными некоторыми вирусами.
Однако этот эффект не был характерен для всех вирусов, а при инфицировании другими типами вирусов наблюдалось обратное явление.
При изучении ящериц Bernheim обнаружил, что лихорадка способствует активизации ряда этапов ранней воспалительной реакции, приводя к увеличению миграции лейкоцитов в места воспаления. Однако ему не удалось выявить ее влияния на хемотаксис и фагоцитоз гранулоцитов.
– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”
Оглавление темы “Повышение температуры тела у ребенка – лихорадка”:
- Типы повышения температуры тела у ребенка. Что такое лихорадка?
- Нейромедиаторы терморегуляции – медиаторы, гормоны
- Периферические центры контроля температуры тела – нецентральная терморегуляция
- Нормальная температура тела у детей. Каковы колебания в норме?
- Механизм развития лихорадки – патогенез
- Каков верхний предел повышения температуры тела? Предел лихорадки
- Типы лихорадки – характеристика, примеры
- Польза высокой температуры тела у ребенка – лихорадки
- Значение лихорадки для выживания с точки зрения эволюции
- Польза высокой температуры (лихорадки) в уничтожении микроорганизмов – возбудителей болезней