Ультразвуковая чистка зубов вред или польза
Рис. 1. Твёрдый зубной налёт.
Зубной налёт бывает мягким и твёрдым. Кальцифицированный налёт называется ещё зубным камнем. Зубной камень и налёт могут располагаться над десной и под десной. Наддесневой зубной камень, как правило, более светлый, поддесневой – темнее.
Рис. 2. Зубной камень.
Мягкие зубные отложения можно самостоятельно устранить путём эффективной очистки обычной зубной щёткой. Вращающаяся электрическая щётка может частично убрать твёрдый наддесневой налёт. Полностью удалить его, а также зубной камень можно только в кресле стоматолога. Эта процедура называется профессиональной гигиеной полости рта.
Рис. 3. Мягкий зубной налёт.
Ранее чистка проводилась с использованием ручных экскаваторов и кюрет Грейси. С конца XX века этот метод стал постепенно уступать место ультразвуковой и воздушно-абразивной обработке (AirFlow). Воздушно-абразивной обработкой можно удалить только наддесневой налёт. Наддесневой зубной камень AirFlow устраняет с трудом – лучше использовать в этом случае ультразвук. Ультразвуком убираются любые виды зубных отложений, но наддесневой налёт удалять им не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению трещин эмали. Таким образом, наилучшим вариантом гигиенической чистки является комбинация этих двух вариантов.
Рис. 4. Наконечник для воздушно-абразивной обработки Airflow (EMS, Швейцария).
Польза
Вопреки распространённому убеждению доказательств полезности профессиональной гигиены в отношении предотвращения развития кариеса в настоящее время нет.
Зато профессиональная чистка является хорошей профилактикой пародонтита. Более того, при гингивите и лёгких формах пародонтита она может оказаться единственным методом лечения. Устраняя зубной камень, снимается воспаление маргинальной десны – таким образом состояние пародонта нормализуется, и других способов лечения не требуется.
Удаление наддесневого тёмного пигментированного налёта улучшает внешний вид. Иногда даже профессиональную гигиену путают с отбеливанием. При отбеливании изменяется структура тканей зуба химическим путём, при чистке только устраняет налёт, прилипший к поверхности (сам цвет зубов не меняется, но визуально они выглядят светлее, чем с тёмным налётом).
Вред
Воздушно-абразивная обработка представляет собой частицы соды NaHCO3 (или оксида кремния SiO2,карбоната кальция CaCO3 и др.), под давлением вылетающие из стоматологического аппарата и выбивающие поверхностный слой зубных отложений. Кроме зубных отложений снимается и наружная часть эмали (совсем незначительное, незаметное глазу количество). Опасения ежегодными чистками сточить себе полностью эмали не обоснованы, однако после применения AirFlow поверхность зуба становится неровной. Причём не только там, где был налёт, но и на соседних участках (куда попадает порошок соды). Это приводит к быстрому повторному прилипанию налёта. Для устранения этого недостатка рекомендуется полировка зубов щётками и пастами после чистки в кресле стоматолога. Однако, следует понимать, что вращающаяся щётка может добраться далеко не до всех мест зуба, где побывали мини-частицы соды. Контактные поверхности в большинстве своём отполировываются плохо.
Другой недостаток воздушно-абразивной обработки – неизбежная травма десны. Десна при наличии зубных отложений в той или иной степени воспалена, и попадание струи порошка соды вызывает её кровоточивость. У чувствительных пациентов – ещё и болезненностью. Кровоточивость проходит в тот же день, но полностью посттравматические симптомы проходят в течение недели. Хотя большинство людей на эти мелкие неприятности не обращает внимания, некоторые испытывают заметные неудобства.
Чрезвычайно редко, но всё же встречается такое осложнение как воздушная эмфизема. При повреждении краевого прикрепления воздух из аппарата AirFlow под давлением проникает в мягкие ткани. Десна, щека увеличиваются в объёме, при надавливании на них слышен крепитирующий звук. Внешний вид распухшего лица сильно пугает самого пациента. Но серьёзных проблем и осложнений эмфизема в подавляющем большинстве случаев не даёт. Какие-либо вмешательства для её устранения не нужны. Через небольшое время она проходит самостоятельно. Для профилактики инфицирования можно пропить курс антибиотиков.
Для предотвращения образования воздушной эмфиземы при последующих профессиональных чистках следует AirFlow проводить до ультразвуковой обработки, а не после.
Ультразвуком при неосторожном или неправильном использовании способен создать трещины эмали. Такие трещины сами по себе не ведут к последующему разрушению. Но механическая прочность всё же снижается, и при присоединении других факторов (травмы или кариеса) ослабленная эмаль отлетает чаще. Трещина спустя годы может накапливать пигменты пищи и прокрашиваться в тёмный цвет. К кариесу это не приводит, но внешний вид ухудшается.
Болезненность от ультразвуковой чистки выше, чем от воздушно-абразивной. Она проходит также обычно в течение недели, но вытерпеть ультразвук труднее. Примерно 98% пациентов обходятся без анестезии, для наиболее чувствительных 2 процентов рекомендуется делать профессиональную гигиену с обезболиванием. Для полной «заморозки» полости рта требуется 6-10 уколов. «Побрызгать» или «помазать» десну в этом случае не получится – аппликационная анестезия обезболивает только мягкие ткани, а при ультразвуковой чистке болят зубы, а не десна. Большое количество инъекций может не лучшим образом отразиться на общем состоянии пациента, поэтому желательно разбить процедуру на два приёма. Почистить под анестезией сначала, например, только верхние зубы, а нижние – в следующий визит.
Влияние профессиональной чистки на стоматологические реставрации
AirFlow на реставрации влияет так же, как и на собственные зубы – убирает прикрепившийся налёт и создаёт незначительную шероховатость. Керамические и металлические конструкции в норме имеют гладкость поверхности более высокую, чем эмаль собственных зубов. Налёт к ним прилипает намного реже, и обрабатывать их при отсутствии необходимости вообще не нужно. Если всё же потребовалась воздушно-абразивная обработка керамических, металлокерамических или металлических коронок, то полировать их следует не щёткой и пастой для зубов, а специальным полировочным набором.
Отдельные средства полировки применяются и для пломб, пластмассовых, композитных или металлопластмассовых коронок. Эти материалы имеют меньшую гладкость, чем эмаль зубов, а следовательно – быстрее аккумулируют зубной налёт. Сошлифовка наружного слоя таких реставраций может немного улучшить их внешний вид, поскольку данные материалы темнеют со временем и сами, а потемнение наиболее выражено именно на поверхностных участках. Однако прокрашенная граница пломбы и зуба таким образом устраняется не всегда.
Ультразвуковая обработка может привести к выпадению некачественных реставраций. Даже если внешне пломба выглядела хорошо и никаких проблем не создавала, её выпадение во время ультразвуковой чистки свидетельствует, что адгезия к зубу уже снизилась до минимальных значений. Через некоторое небольшое время такая пломба и сама бы выпала. А вот качественно выполненную реставрацию врач-стоматолог не снимет ультразвуком, даже если очень захочет и весь день будет над ней колдовать.
Для чистки зубов используются металлические ультразвуковые насадки. Композитные пломбы могут окрашиваться при контакте с ними (образовавшиеся полосы затем легко сошлифовываются). Керамическим реставрациям (коронкам, вкладкам, накладкам, мостовидным протезам) контакт с металлической ультразвуковой насадкой противопоказан – могут образоваться трещины. Для их обработки используются особые полимерные ультразвуковые насадки, не повреждающие керамику. Такие же насадки используются при чистке имплантатов.
Рис. 5. Ультразвуковая насадка для имплантатов и керамических реставраций.
Заключение
Профессиональная гигиена полости рта в большинстве случаев – полезная стоматологическая процедура, улучшающая внешний вид и предотвращающая развитие заболеваний пародонта. Однако абсолютно безвредной считать её нельзя. Поэтому рекомендация проводить её раз в полгода не совсем корректна. При отличной личной гигиене полости рта она вовсе не нужна. При хорошей – необходима, но с меньшей частотой. При неудовлетворительной – может потребоваться раз в 3 месяца и даже чаще. В каждом случае следует оценить соотношение предполагаемой пользы и возможного вреда для пациента индивидуально. Количество и качество реставраций, персональная чувствительность и некоторые другие факторы также играют роль в определении периодичности и особенностей проведения профессиональной чистки.
Для здоровья очень важно соблюдать правильную гигиену полости рта. Ведь зубной налет, образующийся постоянно, способствует размножению бактерий и вызывает не только стоматологические заболевания, но и ослабляет иммунитет. В домашних условиях обычной зубной щеткой невозможно полностью удалить зубной налет. Для этого существует ультразвуковая чистка зубов.
Для чего нужна ультразвуковая чистка зубов
С помощью ежедневных гигиенических процедур очищаются зубы только от мягких отложений. Но остается зубной камень, твердые отложения и остатки пищи в труднодоступных местах. Для их удаления лучше всего посетить стоматологический кабинет и провести профессиональную очистку зубов. Самым эффективным способом сейчас считается процедура, проводимая с помощью ультразвука. Сочетание домашней и профессиональной гигиены полости рта обеспечивает защиту от заболеваний и дарит белоснежную улыбку.
Даже если человек правильно питается и регулярно проводит гигиену полости рта, на его зубах все равно образуется налет. Мягкая липкая пленка из частичек пищи и различных бактерий покрывает все поверхности во рту. Она служит питательной средой для развития патогенных микроорганизмов и причиной образования кариеса и других заболеваний.
Постепенно этот налет затвердевает и превращается в зубной камень. Наличие такого твердого налета еще больше провоцирует развитие бактерий. Из-за него образуются дополнительные щели между зубами, куда забиваются частички пищи. Неправильное питание, курение и плохая гигиена полости рта только усугубляют ситуацию.
Зубной камень растет, вызывает развитие воспалительных заболеваний десен, кариеса и пародонтита. Из-за этого может появиться неприятный запах изо рта, зубная эмаль темнеет, ее чувствительность возрастает.
От этой напасти страдают сейчас большинство людей. А ведь именно зубной камень часто является причиной развития гингивита, пародонтита, кариеса и воспалений десен. Поэтому ультразвуковая чистка зубов – это прекрасный способ позаботиться о здоровье полости рта и предотвратить серьезные заболевания зубов и десен. Рекомендуется каждые полгода удалять зубной камень, тогда зубы всегда будут здоровыми.
Что собой представляет процедура
Удаление зубного камня в стоматологии практикуется уже давно. Но раньше для этого использовалась механическая довольно болезненная чистка. Потом появились химические способы, которые часто вызывают аллергические реакции и повышают чувствительность эмали. Поэтому с появлением ультразвуковой чистки процедура удаления зубного камня стала доступна для большего числа людей, так как она не вызывает аллергии, болезненных ощущений и не повреждает эмаль. К преимуществам такой чистки относится также то, что она дает возможность добраться до самых труднодоступных мест, где часто скапливаются остатки пищи и размножаются бактерии.
Очищение ультразвуком проходит безболезненно и мягко. С помощью специального аппарата удаляется зубной камень, сложный налет и остатки пищи. Причем, не повреждается эмаль, и у пациента не возникает неприятных ощущений. Аппарат для ультразвуковой чистки называется скаллером. Он излучает колебания с частотой до 20000 Гц. Эти волны совершенно безопасны и не воспринимаются человеческим ухом.
Как же проходит процедура очистки?
С помощью специальной трубочки скаллера на поверхность зубов подается напор воды, которая предохраняет зубы от перегрева, и высокочастотный звук. Ультразвук разрушительно действует на зубной налет и твердые отложения. Врач аккуратно снимает зубной камень и мягкий налет, не повреждая эмаль. Причем, процедура не вызывает никаких неприятных ощущений.
Чтобы она стала более эффективной и безопасной, врач индивидуально подбирает частоту колебаний и интенсивность подачи воды. Иногда на зубы наносится специальный гель, который повышает эффективность очищения. Очень важно, чтобы по ходу процедуры врач объяснял свои действия и в конце дал советы по предотвращению образования зубного камня и дальнейшему уходу за полостью рта.
В сложных случаях может потребоваться несколько сеансов процедур. Поэтому для повышения качества очистки зубов после ультразвука используют аппарат Air Flow. При этом на зубы направляется напор воды с воздухом и порошком на основе карбоната натрия. Это позволяет более эффективно вычистить самые труднодоступные места, куда даже ультразвук не смог проникнуть. Эта процедура кроме очистки мягко и безопасно отбеливает и полирует зубы.
После проведения чистки некоторое время может быть чувствительна эмаль. Поэтому все лечебные процедуры и можно проводить только через несколько дней. Не рекомендуется сразу после чистки ставить на зубы брекеты и протезы.
В каких случаях стоит воспользоваться такой чисткой
Наличие зубного камня и сложного налета на зубах является противопоказанием для протезирования. Поэтому перед серьезным лечением стоматолог обязательно порекомендует пройти процедуру ультразвуковой чистки. Это помогает предотвратить осложнения и ускоряет лечение пародонтоза и кариеса. Очищение полости зуба делает более качественной процедуру пломбирования. С помощью ультразвуковой чистки можно промыть пародонтозные карманы, очистить каналы перед лечением. Такая процедура снижает риск развития инфекции после удаления зубов.
Большинство пациентов именно в таких случаях узнали об эффективности ультразвуковой чистки. Но те, кто заботятся о здоровье полости рта, делают ее регулярно. Во многих случаях ультразвуковая чистка проводится совместно с другими процедурами, например, отбеливанием и полировкой зубов, фторированием и покрытием защитной пленкой. Часто после нее стоматолог назначает специальное лечение для снятия воспалений десен.
Когда еще нужно воспользоваться услугой профессиональной чистки зубов?
- если появился неприятный запах изо рта;
- десны кровоточат и воспаляются;
- эмаль зубов стала чувствительной;
- развивается кариес и пародонтит.
Плюсы и минусы процедуры, возможные противопоказания
Несмотря на множество положительных отзывов о процедуре, не всем людям можно делать ультразвуковую чистку зубов. Противопоказана она в таких случаях:
- если у пациента есть серьезные заболевания сердечно сосудистой системы, астма или хронический бронхит;
- при наличии онкологических заболеваний;
- при туберкулезе, СПИДе или гепатите;
- при эпилепсии и сахарном диабете;
- при острых респираторных заболеваниях или невозможности носового дыхания;
- для тех пациентов, у которых есть имплантанты или ортопедические приспособления;
- тем, у кого эмаль слишком чувствительна;
- детям до смены молочных зубов.
- не рекомендуется проводить чистку ультразвуком в первой половине беременности.
Но, несмотря на это, такая процедура имеет много преимуществ перед механической и химической очисткой зубов:
- она более эффективна и удаляет налет любой твердости даже из труднодоступных мест;
- устраняет потемнение эмали из-за курения, пищевых красителей или употребления кофе;
- исключает аллергические реакции и негативное воздействие на организм химических веществ;
- не повреждает эмаль и не повышает ее чувствительности;
- ультразвук удаляет также и бактерии, поддерживая нормальную микрофлору в полости рта;
- немного отбеливает и полирует зубы, возвращая им естественный цвет и блеск;
- служит профилактикой кариеса и пародонтита.
Но не все так радужно. Есть и отрицательные отзывы пациентов. Они отмечают, что процедура вызвала у них болезненные ощущения. Действительно, это возможно, если удаляются поддесневые отложения. Но для предотвращения неприятных ощущений в этом случае нужно просто чистку проводить под местной анестезией.
Часто задаваемые вопросы
Эта процедура еще новая, люди мало о ней знают, поэтому у них возникает много вопросов. Даже те, кто попробовал один раз профессионально почистить зубы, боятся, что нанесли эмали вред. Что же чаще всего интересует пациентов?
Загрузка …
- Многие люди не используют профессиональную чистку, так как считают, что она вредна для зубов. Но ультразвук не оказывает никакого механического воздействия на эмаль и не повреждает ее. Поэтому такая чистка самая простая и безопасная.
- Пациентов интересует, не слишком ли дорого обойдется процедура? Цена ультразвуковой чистки зависит от количества и качества налета, от того, сколько зубов поражено кариесом. Обычно такую услугу предоставляют только частные клиники, но и в них она оказывается не очень дорогой. Стоимость профессиональной очистки одного зуба колеблется от 100 до 150 рублей. За полную процедуру пациент заплатит от 1500 до 3000 рублей. Но за эти деньги потом долгое время можно наслаждаться белоснежной улыбкой.
- Некоторых интересует длительность процедуры. Полная ультразвуковая чистка занимает около часа. Дополнительно можно сделать отбеливание зубов и полировку аппаратом Air Flow или шлифовку специальными щеточками. Особые пасты или лаки наносятся на зубы, чтобы снизить чувствительность эмали и защитить ее от образования налета.
- Многие боятся боли при процедуре, особенно, если у них чувствительная эмаль. На самом деле большинство пациентов вообще не чувствуют воздействие ультразвука. И только в некоторых случаях, при обработке поддесневых отложений или снятия особенно большого зубного камня, возможны неприятные ощущения.
- Можно ли делать ультразвуковую чистку зубов при беременности? Этот вопрос задают многие женщины. На самом деле ультразвук не вредит ребенку и организму мамы. Но из-за снижения иммунитета женщины возможно после процедуры возникновение кровоточивости десен или других осложнений. Поэтому лучше этот вопрос решить со своим врачом в индивидуальном порядке. Не рекомендуется проводить процедуру в первом триместре, незадолго до родов и в тех случаях, если женщина никогда не делала ультразвуковую чистку раньше.
- Многие пациенты, которым понравилась процедура и то, какими красивыми стали их зубы после нее, интересуются, как часто можно проводить ультразвуковую чистку? В зависимости от скорости образования налета и зубного камня, стоматологи рекомендуют делать это раз в 1-2 года. Но иногда чистка требуется каждые полгода.
Во многих случаях эффективность процедуры зависит от профессионализма врача. Поэтому очень важно правильно выбрать клинику для ухода за полостью рта. И нужно обращать внимание не на цены, а на квалификацию персонала. Многие пациенты на собственном опыте убедились, что дешевле заплатить за профилактические процедуры, чем потом лечить кариес и пародонтит. А если ультразвуковая чистка выполнена правильно, налет не образуется долгое время, и пациент будет наслаждаться белоснежной улыбкой и здоровыми зубами.