Уколы кеторол польза и вред

Симптомы физической боли могут настигнуть неожиданно и поражать ненадолго. Когда действие болевого синдрома затягивается, это сигнал о серьезном заболевании, подлежащем экстренному лечению. Однако, до тех пор, пока врач установит причину изматывающего синдрома, для купирования боли назначают специальный препарат кеторол укол которым уже через 30 минут избавляет от страданий, а обезболивающий эффект продолжается около 5-ти часов.

Основные сведения о медикаменте

Кеторол принадлежит к группе препаратов НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), класс производных от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Любая из форм лекарственного средства обладает болеутоляющим, а также противовоспалительным эффектом с признаками умеренного жаропонижающего действия. Однако после применения инъекций Кеторола, анальгезирующее действие намного сильнее, а наступает быстрее в отличие от других разновидностей медикамента.

Гель. Однородная прозрачная субстанция, применяемая наружно, отличается характерным запахом, упакована в тубы по 30 г.
Таблетки зеленоватого цвета двояковыпуклой формы, упакованы в пачки по 20 штук. Отличительная особенность таблеток Кеторола – присутствие на одной стороне оттиска буквы «S».
Ампулы (стекло) по 1 мл с раствором для внутримышечного, а также внутривенного введения снабжены углублением для разлома и кольцом. Упаковка содержит 10 ампул.

кеторол уколы инструкция по применению

Справка: Кеторол в таблетированной и инъекционной форме используют для снятия болевого синдрома не только средней интенсивности, но также для купирования сильных болей различной природы. Гель назначают для уменьшения болевых ощущений и воспаления в местах нанесения.

Состав лекарственных форм

Действующим компонентом любого вида препарата является вещество кеторолак. Инструкция по применению сообщает, что кеторолак разной степени концентрации присутствует в каждой форме лекарства:

грамм геля содержит 20 мг активного вещества, растворенного в смеси очищенной воды, этилового спирта и глицерола с добавлением ароматизатора и вспомогательных субстанций;
таблетка содержит 10 мг кеторолака с добавлением кукурузного крахмала, целлюлозы, лактозы и других компонентов;
прилагаемая инструкция сообщает, что раствор для уколов содержит 30 мг кеторолака, приготовленного на основе деионизированной воды, этилового спирта, хлорида натрия, других дополнительных веществ.

Уточнение: Кеторол инъекционной формы предпочтительнее назначать для быстрого купирования болевого ощущения, а также при невозможности приема таблеток по причине заболеваний желудка (язва, гастрит, рвотный рефлекс и др.). Инструкция указывает, что Кеторол (ампулы и таблетки) отпускают по рецепту.

Особенности действия лекарства

Основой терапевтического эффекта препарата Кеторол, как представителя линейки НПВС, считается биохимический процесс угнетения особого вещества. Фермент циклооксигеназа способствует превращению арахидоновой кислоты в компоненты (простагландины), запускающие реакцию воспаления, развития боли, повышения температуры тела. Кеторолак, блокируя действие циклооксигеназы, останавливает синтез простагландинов, результатом чего становится прекращение процесса воспаления, синдрома боли, повышения температурного показателя.

Благодаря мощному анальгезирующему эффекту, сравнимому с обезболиванием морфином, препарат в первую очередь используют для обезболивания, действия противовоспалительного и жаропонижающего типа вторичны. Согласно инструкции, одним из основных достоинств симптоматического применения Кеторола можно назвать отсутствие следующих последствий:

анксиолитического и седативного действия;
угнетения дыхания, а также задержки мочи;
развития медикаментозной зависимости;
нарушения работы сердечно-сосудистого аппарата;
воздействия на работу опиатных рецепторов.

Несмотря на пользу, инструкция по применению препарата предупреждает, что уколы Кеторола должны назначаться с осторожностью людям, страдающим патологиями с угрозой кровотечений. Лекарство способствует разжижению крови на фоне снижения активности ее свертывания, но без превышения границы нормы.

Реакция организма

При лечении таблетками активное вещество медикамента быстро всасывается в пищеварительном тракте (30-40 минут). Независимо от способа попадания кеторола в организм, применение лекарственного вещества обеспечивает стопроцентную биодоступность, но парентеральная форма введения (уколы) способствует более полной и быстрой абсорбции входящих компонентов.

кеторол уколы инструкция по применению

Метод внутримышечного введения лекарства демонстрирует быстрое встраивание его в систему кровотока благодаря полному всасыванию действующего вещества из мест инъекций. Скорость наступления обезболивающего эффекта после применения уколов Кеторолом зависит от силы болевого синдрома:

слабая боль – препарат подействует через 20-40 минут;
средний болевой порог – понадобится 30-60 минут для обезболивания;
боли высокой интенсивности утихнут спустя 1-2 часа после укола.

Биотрансформация кеторолака (более 50% введенной дозы) происходит в печени с образованием не анальгезирующих метаболитов. Неактивные вещества выводятся почками (91%), а также кишечником (6%) в течение 5 часов, причем у молодых пациентов быстрее, чем у пожилых людей. При некоторых заболеваниях почек период полувыведения метаболитов может растянуться на 13 часов и более.

Важно: инструкция предупреждает, что любой формой медикаментозного средства нельзя пользоваться долго, поскольку активное вещество пагубно влияет на слизистую оболочку желудка, изъязвляя ее. Кроме того, следы Кеторола обнаруживаются в грудном молоке спустя 2 часа даже после приема одной таблетки.

Когда назначают уколы

Применение Кеторола является симптоматической терапией, внутримышечно препарат назначают для кратковременного купирования болевого синдрома и воспаления во время послеоперационного периода. Уколы минимально эффективными дозами актуальны при следующих проблемах:

симптомах артритов, связанных с воспалением суставов;
признаках артрозов, вызванных дегенеративно-дистрофическими разрушениями суставных хрящей;
миалгии (мышечная боль) и невралгии (ущемление нервных корешков), как следствия воспалительного процесса.

кеторол уколы инструкция по применению

Благодаря быстрому обезболивающему эффекту, внутримышечное введение Кеторола способствует уменьшению болевых ощущений и отека при ревматической патологии, после ушиба либо травмы. Курсы инъекций назначают для облегчения онкологических болей, таблетками устраняют зубную, головную, менструальную боль, но хронический болевой синдром Кеторолом не лечат.

Правила применения лекарственного средства

Как сообщает инструкция к препарату, таблетку Кеторола положено проглатывать целиком, а запивать достаточным количеством воды. Измельчать таблетки, а также разжевывать, не следует, но принимать можно независимо от приема пищи с учетом особенностей дозировки:

однократный прием – один раз в сутки по одной таблетке Кеторола, содержащей 10 мг активного вещества;
повторный прием – максимум 4 раза в сутки, ориентируясь на степень выраженности болевого синдрома.

Важно: не следует превышать максимальную суточную дозу кратковременного курса, равного 5 дням. Несоблюдение правил инструкции повышает угрозу развития побочных эффектов, опасных осложнений после лечения нестероидным противовоспалительным средством.

Раствор в ампулах

Инструкция указывает, что ампулы с раствором Кеторола полностью готовы к использованию, назначает их применение врач в определенной дозировке, превышать которую запрещено. Для купирования болевых ощущений обычно показаны внутримышечные инъекции в ягодичную область, реже – бедро либо плечо. Если врач не определил индивидуальную дозировку, то для однократного введения можно использовать от 1 до 3 ампул с учетом тяжести болевого ощущения.

Дозировка раствора Кеторол для уколов, как средства НПВС, рассчитана на возрастную группу до 65 лет. Если пациент с инъекций переходит на таблетки, следует внимательно отнестись к суммарной суточной дозе:

Для пациентов в возрастной группе до 65 лет	суточная дозировка не должна быть больше 90 мг
Для пациентов старше 65 лет	дозу уменьшают до 10-15 мг с введением каждые 4-6 часов

При купировании болевого синдрома раствором Кеторола пользуются одноразовыми шприцами небольшого объема для глубокого, но медленного введения препарата в мышцу. Для процесса внутривенного введения понадобится не меньше 15 секунд.

кеторол уколы инструкция по применению

Информация: содержимое ампулы можно добавить в капельницу к другим лечебным растворам, совместимым с кеторолаком. Продолжительность непрерывного курса лечения уколами, которые обходятся дешевле, чем таблетки, не должна превысить 5 дней. Если боль не проходит, придется отправляться к врачу за углубленной диагностикой для выявления причины болезненных ощущений.

Когда уколы противопоказаны

Применение инъекций Кеторола не назначают при гиперчувствительности к любому компоненту лекарственного раствора. Инструкция предупреждает, что уколы противопоказаны:

при заболеваниях бронхо-легочной системы, сопровождаемых отеком слизистых оболочек, бронхоспазмом;
при эрозивно-язвенных поражениях слизистых органов желудочно-кишечного тракта, тяжелых заболеваниях печени и почек;
при нарушениях кроветворения, высоком риске развития кровотечений, в том числе послеоперационных;
при обезвоживании организма, гемофилии, полипозе;
при симптомах геморрагического инсульта с кровоизлиянием в мозг.

Лекарственным средством в таблетках либо ампулах не снимают боли у женщин беременных или кормящих, не применяют для обезболивания родового процесса. Инструкция информирует, что Кеторолом не лечат детей до 16 лет, не совмещают с приемом других видов НПВС. Внимание: появление побочных эффектов указывает на немедленную отмену болеутоляющих уколов.

Угроза побочных действий

Чаще всего от нежелательных проявлений лечения НПВС, даже в уколах, страдает желудочно-кишечный тракт. Лечение Кеторолом может спровоцировать диарею, симптомы гастралгии, реже пациенты жалуются на запоры, рвоту, метеоризм, существует вероятность развития очаговых изъязвлений.

По отзывам пациентов, препарат в уколах отличается стабильным действием, но у некоторых после приема болеутоляющего средства появляется тошнота с изжогой. Иногда пациенты жалуются на головокружение, сопровождаемое головной болью, но симптомы исчезают после окончания курса.

Нечасто ответом на введение Кеторола со стороны органов дыхания становится развитие бронхоспазма, появление ринита, отеков гортани, даже легких. Нельзя исключать вероятность появления звона в ушах, ухудшения слуха и зрения. Сердечно-сосудистая система может отреагировать на инъекционное применение Кеторола повышением давления.

Важно: инструкция предупреждает, что злоупотребление раствором Кеторол может обернуться отеками и воспалениями, анемичным состоянием, даже развитием психоза, появлением галлюцинаций.

Залогом безопасной терапии любым видом лекарства, содержащего кеторолак должно стать точное следование предписанию врача, запрет на самолечение. Кроме того, перед использованием медикамента важно внимательно ознакомиться с прилагаемой к Кеторолу инструкцией, где подробно указаны особенности действия каждой формы выпуска. Следует обратить внимание на нюансы взаимодействия активного вещества с различными препаратами, чтобы избавляясь от боли, не навредить своему здоровью.

Republished by Blog Post Promoter

Источник

Боль в пояснице, животе, ногах и др. частях тела изматывает, возникает всегда неожиданно, продолжается долго. Пока врачи устанавливают истинную причину развития болевого синдрома, проводится симптоматическое лечение. Для купирования боли назначают лекарства обезболивающего свойства – уколы Кеторол.

Уколы действуют быстро, и уже через 30 минут наблюдается улучшение самочувствия. Эффект не особо продолжительный – около 5 часов. Кеторол относят к НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты. Ампулы с раствором для внутримышечного введения продаются в аптеке по рецепту доктора. Стоимость 10 штук 150-170 рублей, а цена 20 инъекций 250-400 рублей.

Рассмотрим, от чего помогают уколы Кеторол, инструкцию по применению для внутримышечного введения, отзывы пациентов и врачей.

Фармакологическое воздействие и состав уколов Кеторол

Латинское название медикамента Ketorol, а код АТХ: M02AA. Главное вещество с биологической активностью – кеторолак (ketorolac). Средство производится в Индии, фармацевтической компанией Доктор Редди’с Лабораторис.

Лекарство продается в ампулах – в упаковке 10 или 20 штук. Кеторол в уколах представлен прозрачной жидкостью без цвета. Видимые примеси, включения отсутствуют. В одном миллилитре раствора содержится 30 мг ketorolac. В качестве вспомогательных компонентов инструкция указывает на наличие этанола, динатрия эдетата, натрия гидроксида и хлорида, отоксинола, пропиленгликоля.

Ампулы изготовлены из стекла, находятся в контурных ячейках. Они упакованы в пачки из картона, внутри аннотация к медикаментозному препарату.

Механизм болеутоляющего воздействия кеторолака состоит в селективной блокировке активности ферментного вещества циклоксигеназы, которое способствует катализации процесса химического преобразования арахидоновой кислоты в простагландины. Эти компоненты предстают медиаторами воспалительных реакций, они вырабатываются иммунной системой на фоне повреждения тканей, приводят к возникновению ряда биологических эффектов.

Появление болевого синдрома обусловлено непосредственным раздражением простагландинами восприимчивых нервных рецепторов. Благодаря уменьшению содержания этих веществ в зоне воспаления, купируется болевой синдром. Несколько в меньшей степени уколы Кеторолак уменьшают выраженность отека, гиперемии. Средство проявляет умеренный жаропонижающий эффект.

Кеторолак, как активный компонент, начинает действовать быстро, понижает концентрацию простагландинов в верхних отделах ЖКТ, которые обеспечивают агрегацию тромбоцитов на фоне образования тромбов. Раствор с кеторолаком хорошо накапливается в тканях, равномерно распределяется.

Метаболизм осуществляется в клетках печени с формированием неактивных продуктов распада, которые покидают организм больного естественным образом – вместе с уриной.

Плюсы

Быстрое наступление эффекта – через 30 минут после внутримышечного/внутривенного введения
Используют при болевом синдроме любой этиологии, локализации
Невысокая стоимость
Положительные отзывы врачей
Относительно продолжительный эффект – избавляет от боли на 5-6 часов

Минусы

Отпускается по рецепту врача
Много противопоказаний, побочных действий
Нельзя при беременности, лактации
Не используют в лечении детей
Не рекомендовано применение больше 2-х суток
Осторожно используют в пожилом возрасте, возможны серьезные осложнения

Инструкция по применению препарата

Кеторол в уколах – действенное средство, которое помогает избавиться от боли, снижает выраженность воспалительного процесса. Не влияет на заболевание, спровоцировавшее болевой синдром.

Инструкция по применению уколов Кеторол внутримышечно указывает стандартные (общие) дозировки, возможную кратность использования для взрослых и пожилых пациентов.

Показания

Раствор для парентерального введения назначают в качестве патогенетического и симптоматического лечения воспалительных патологий, которые сопровождаются болевым синдромом.

Показания:

Воспалительный процесс в суставах (артрит) инфекционной, аутоиммунной этиологии.
Дегенеративные и дистрофические разрушения хрящей в суставах (артроз).
Болезненные ощущения в мышцах, периферических нервах, которые развились по причине асептической воспалительной реакции.
Посттравматический и послеоперационный болевой синдром средней степени выраженности.
Ревматоидные заболевания, которые связаны с выработкой антител к собственным тканям, возникновением специфической аутоиммунно-воспалительной реакции.
Онкологические болезни, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом. Чаще всего используют в качестве дополнительного средства, включают в комплексное лечение.

Уколы Кеторол никак не влияют на прогрессирование заболевания, которое привело к возникновению боли.

Способ использования

Лекарственное средство Кеторол вводят внутримышечным, внутривенным способом. Назначают в минимально эффективной дозировке, которая подобрана согласно степени выраженности болевого синдрома. При необходимости можно комбинировать с анальгетиками наркотического свойства в низкой дозе.

Особенности использования:

Внутримышечное введение для больных от 16 и до 64 лет, которые весят от 50 кг, подразумевает использование до 60 мг однократно (это с учетом одновременного приема таблеток Кеторол). Как правило, назначают по 30 мг с промежутком 6 часов. Внутривенное введение – до 30 мг, но не более 6 дозировок за 48 часов.
Если пациент в возрасте 16-64 года весит до 50 кг либо у него в анамнезе тяжелые нарушения работы печени, то однократное введение до 30 мг (с учетом внутреннего применения) при сильной боли. Когда болевой синдром умеренный либо слабо выражен, то дозировка 15 мг, но не более восьми доз за 48 часов. Внутривенно вводят до 15 мг с временным интервалом 6 часов (до 8 доз за двое суток).
Предельная дозировка для внутримышечного введения для пациентов 16-64 года с весом от 50 кг – 90 мг в сутки. Для взрослых, весящих меньше 50, либо с печеночной недостаточностью хронической формы в анамнезе, не более 60 мг в сутки.
Предельная суточная дозировка для лиц старше 65 лет составляет 60 мг (актуально для внутримышечного и внутривенного способов).
Лечение не должно быть длительным, рекомендовано применять не более двух суток.

Если лекарство вводят внутривенным путем, то не менее чем за четверть минуты. При внутримышечном уколе делают глубоко в мышцу, вводят медленно. Болеутоляющий эффект наблюдается спустя полчаса, его максимальная выраженность через 60-120 минут, и длится действие препарата 5-6 часов.

Лечение детей

Уколы Кеторол можно использовать для лечения пациентов старше 16 лет. И до этого возраста лучше использовать более безопасные средства, поскольку вещество кеторолак в детском возрасте может спровоцировать нарушение слухового и зрительного восприятия, отек легких, нефрит и др. тяжелые осложнения.

Применение при беременности и лактации

Использование инъекций Кеторол во время вынашивания ребенка и кормления грудью строго противопоказано.

Противопоказания препарата

Кеторол – действенный и эффективный препарат, поскольку не только купирует боль, но и обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектами. Однако, как и у всех НПВС, у него много противопоказаний.

Противопоказания:

Органическая непереносимость кеторолака либо вспомогательных соединений в составе.
В анамнезе «аспириновая астма», которая сопровождается возникновением бронхоспазма в ответ на поступление НПВС.
Тяжелые нарушения работы печени.
Почечная недостаточность.
Обезвоживание, уменьшение объема циркулирующей крови (вне зависимости от этиологии развития).
Плохое свертывание крови любого патогенеза.
Диагностированный геморрагический инсульт либо подозрение на него.
Ангионевротический отек либо анафилактический шок на применение противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
Патологические процессы в организме, которые привели к нарушению кроветворения.
Геморрагическая форма диатеза.
Вынашивание ребенка, кормление грудью.
Дети до 16-летнего возраста.

Противопоказано сочетать уколы Кеторол и другие противовоспалительные нестероидные медикаменты, например, с Диклофенаком.

Побочные эффекты

На фоне внутримышечного либо внутривенного введения развиваются различные нежелательные реакции со стороны внутренних органов, систем.

Отрицательные явления:

Боли в области эпигастрия, нарушение стула, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота. Иногда развивается стоматит – воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Есть риски возникновения эрозивного и язвенного поражения желудка.
Головокружения, головные боли, нарушение сна. Редко – развитие асептического менингита.
Шум в ушах, ухудшение зрительного и слухового восприятия.
Одышка, отечность гортани, ринит.
Очень редко возникает острая форма почечной недостаточности.
Анемия, эозинофилия, лейкопения.
Кожные высыпания, зуд, крапивница и др. симптомы аллергических проявлений.

Развитие побочных действий требует незамедлительной отмены Кеторола, подбирают замену с аналогичным эффектом.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Кеторол в сочетании с другими НПВС, Аспирином, блокаторами циклооксигеназы-2, препаратами кальция, гормональными средствами, этанолом приводит к формированию язвенного поражения ЖКТ, внутреннему кровотечению. Нельзя комбинировать с Парацетамолом более 2-х суток, поскольку проявляется токсический эффект.

Особые указания:

Нельзя применять Кеторол для обезболивания в акушерской практике.
Если в анамнезе уменьшение объема циркулирующей крови, то возрастают риски возникновения побочных эффектов со стороны почек при использовании Кеторола.
Кеторол и алкоголь несовместимы, так как высока вероятность развития дефектов слизистой оболочки тракта пищеварения.
Средства антацидного свойства никак не влияют на абсорбцию Кеторола.

Комбинация средств гипогликемического действия и Кеторола приводит к существенному понижению сахара, поэтому требуется пересчитать дозировку. Если сочетать с вальпроевой кислотой, то нарушается агрегация тромбоцитов.

Отзывы об уколах Кеторол

Кеторол – недорогое и действенное средство, которое используют при менструальных болях, мигрени, на фоне болевого синдрома в суставах, мышцах и спине. Он помогает быстро, уже через 30 минут ощущается эффект. Отзывы преимущественно положительные – в 95% случаев. Пациенты упоминают невысокую стоимость, хорошую переносимость.

Отзыв пациента

Негативные отзывы связаны с развитием побочных действий. Причем у пациентов развиваются самые разные побочки. Одни жалуются на сильную боль в желудке, другие говорят о тошноте и рвоте, а третьи упоминают головокружения, слабость и упадок сил.

Врачи оставляют чаще положительные отзывы, придерживаясь мнения, что Кеторол в уколах – один из лучших НПВС. Он эффективно помогает при болевом синдроме любой этиологии, что улучшает самочувствие больного, а медику дает время на установление истинной причины развития симптома.

Специалисты полагают, что Кеторол применим во многих случаях, главное – тщательно собрать анамнез, чтобы исключить противопоказания. При этом они стараются не комбинировать Кеторол с другими лекарствами, чтобы понизить риски возникновения побочных действий.

Аналоги препарата

Если у больного противопоказания к применению Кеторола либо развились побочные действия, то средство нужно заменить аналогом. Прямые заменители (в составе аналогичное активное вещество) – Кетанов, Кеторолак, Доломин, Кетокам, Кеталгин. Более дешевый структурный заменители – Кетопрофен.

Заменять Кеторол можно препаратами, которые близки по механизму действия. Это Диклак, Диклофенак, Ортофен, Наклофен, Индометацин.

Характеристика аналогов:

Кетанов – аналог относится к фармгруппе НПВС. Отличий по действующему веществу, показаниям и противопоказаниям нет. Разница заключается в производителях, этот препарат выпускает компания С.К.Терапия С.А. (Индия). Кетанов рекомендовано использовать на фоне сложных травм, ожогов, при выраженном болевом синдроме, а Кеторол способствует склеиванию тромбоцитов, поэтому он более эффективен для заживления ран.
Диклофенак – в составе действующий компонент с одноименным названием. Если сравнивать препараты, то при сильной боли лучше использовать Кеторол, поскольку он обеспечивает более выраженный результат. Диклофенак эффективнее справится при боли, которая спровоцирована воспалительным процессом, например, при остеохондрозе.
Кетопрофен – нестероидное противовоспалительное средство, обеспечивающее слабое антиагрегационное воздействие. Механизм действия аналогичный Кеторолу. Разница состоит в жаропонижающем свойстве – у этого препарата оно выражено слабее. Еще отличие в том, что Кетопрофен дольше циркулирует в крови, что обеспечивает более длительное обезболивающее воздействие. Но у Кеторола купирование боли наступает быстрее.

Источник