Уколы антибиотики в десну вред и польза
Многие стоматологические патологии требуют терапии с использованием антибактериальных медикаментозных средств. В зависимости от особенностей развития воспалительного процесса, назначаются медикаменты различных фармакологических групп. Одним из наиболее часто используемых лекарств является «Линкомицин». В статье рассмотрим, как проводятся уколы антибиотика «Линкомицин» в десну.
Благодаря широкому спектру воздействия при помощи этого препарата проводят медикаментозную терапию патологических процессов, развитие которых было вызвано грамположительной микрофлорой. Изменяя дозировки «Линкомицина» в ампулах, удается обеспечить наличие в организме лекарственного препарата в концентрации, необходимой для достижения конкретного клинического эффекта.
Необходимость применения антибиотиков
У каждого человека в полости рта находится примерно 200 видов различных бактерий. Из них около 40 являются постоянными, а остальные проникают в рот из внешней среды, дыхательных путей и пищеварительной системы.
Слюна в определенных случаях подавляет активность патогенных микроорганизмов, благодаря чему развитие воспалительного процесса предотвращается. Однако при развитии серьезного воспаления, включая заболевания пародонта и кариес, микрофлора размножается быстро, из-за чего воздействия слюны становится недостаточным. В таком случае назначают уколы антибиотика «Линкомицин» в десну.
Препарат убивает различные микроорганизмы, включая те, которые обладают устойчивостью к большинству антибиотиков. В современной стоматологии этот медикамент применяется в виде инъекций в десну при язвенном гингивите, остеомиелите и периодонтите. Он показан не только для терапии существующих заболеваний, но в профилактических целях.
Фармакологические свойства
Что нам сообщает инструкция к уколам «Линкомицин»? Медицинское средство, которое является представителем класса линкозамидов, обладает антибактериальными и антимикробными свойствами. Варьируя дозировку, удается достичь следующего воздействия на патогенную микрофлору:
- Поступление медикамента в средней или минимальной концентрации, что способствует прекращению размножения болезнетворных бактерий. Такое воздействие называется бактериостатическим.
- Приближение к максимальной концентрации помогает разрушить вредные микроорганизмы. Данное воздействие называется бактерицидным.
«Линкомицин» в ампулах имеет непосредственное воздействие на спровоцировавшие патологический процесс бактерии, способствуя приостановлению процесса синтеза белка в клетках болезнетворной микрофлоры. В результате этого нарушаются пептидные связи, необходимые для их жизнедеятельности. Наиболее эффективно лекарственное средство влияет на грамположительные бактерии, к которым относятся стрептококки, стафилококки и анаэробы.
Воздействие на стрептококк
Отдельно необходимо отметить воздействие на имеющийся в составе зубного налета зеленящий стрептококк, который является одной из главных причин развития кариозного процесса. Под воздействием антибиотика «Линкомицин» происходит нейтрализация инфекционного микроорганизма. При этом можно надеяться на длительный эффект, что обусловлено неспособностью бактерий вырабатывать устойчивость к данному антибактериальному медикаменту.
Когда препарат не работает
Неэффективным лекарство может оказаться, если воспалительный процесс развился в результате влияния грамотрицательных бактерий (к примеру, энтерококка), вирусов или простейших грибков, которым присуща резистентность к данному антибактериальному средству.
Использовать медикамент можно не только при терапии, но и в профилактических целях, проводя полоскания, которые помогают предупредить возникновение кариеса. Если лекарство применяют в рамках лечебной терапии, происходит накапливание в организме действующего вещества линкомицина гидрохлорида и его непрерывное свободное поступление в воспаленные зубные ткани или десны.
Поступившее в организм активное вещество способно быстро абсорбироваться из пищеварительного тракта и проникать в общий кровоток. После проникновения в кровеносное русло наблюдается связывание большей части вещества с плазменными белками, при этом максимальная концентрация наблюдается через 3 часа после применения препарата или инъекции в область десны.
Антибиотик «Линкомицин» накапливается в клетках органов и жидкости, в максимальном количестве присутствуя в почках, костной ткани, печени, сердечной мышце, слюне и секрете бронхов. Для действующего элемента характерно проникновение сквозь гематоэнцефалический барьер и выделение с материнским молоком. После прохождения процесса метаболизма в печени остатки лекарства выводятся с калом и мочой. Полувыведение происходит примерно за 5-6 часов.
Как проводятся уколы антибиотика «Линкомицин» в десну, рассмотрим ниже.
Показания к назначению
Использование лекарственного средства в форме инъекций в десну необходимо, если у пациента диагностированы следующие стоматологические патологии:
- Развитие инфекционного воспаления в ткани челюстно-лицевого аппарата.
- Переход патологического процесса воспаления в гнойную форму с образованием абсцессов и свищей. Такие явления наблюдаются, как правило, если развивается пародонтит или периодонтит (для облегчения состояния больного предусматривается сопутствующее назначение данного антибактериального средства с «Лидокаином»).
- Протекающий в тяжелых формах язвенный гингивит.
- Воспалительный процесс в тканях десны и кости с симптоматикой остеомиелита.
Желательно также применять данный медицинский препарат в случаях, когда существует высокая вероятность вторичного инфицирования открытых ран, образовавшихся после удаления зубов.
Многим интересно, больно ли делать укол «Линкомицина» в десну. Однозначного ответа нет, так как у каждого человека разный порог чувствительности. У одних укол вызывал лишь неприятные ощущения, а у других острую боль.
Лекарственные формы
В зависимости от цели использования фармакологического средства, возможно приобретение его в виде капсул, пластыря или ампул с лиофилизатом, с помощью которого получается раствор, предназначенный для внутримышечного или внутривенного введения, а также для введения непосредственно в десну.
Длительность терапевтических процедур составляет до двух недель. Если стоматологический патологический процесс развивается с наличием симптомов остеомиелита, продолжительность лечения может продлиться минимум до трех недель.
Внутримышечное введение медикаментозного средства «Линкомицин» или введение в десну показано в случае, когда наблюдается тяжелая форма стоматологической патологии. Для нормализации состояния взрослым больным максимум три раза в течение суток вводится внутримышечно по 600 мг медикамента. Предварительно антибиотик следует разбавлять изотоническим физраствором. Очень важно, чтобы инъекции проводились через 8 часов.
Цена «Линкомицина» в ампулах вполне приемлемая. Ее мы укажем ниже.
Противопоказания и побочные реакции
Применение данного антибактериального средства противопоказано в следующих ситуациях:
- Гиперчувствительность к активному веществу.
- Нарушения функций почек или печени.
- Беременность и кормление грудью.
В некоторых случаях терапия средством может стать причиной возникновения следующих негативных реакций организма:
- Сбой в функционировании системы кроветворения с существенным снижением числа лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов.
- Появления симптомов стоматита или глоссита.
- Нарушение пищеварительных процессов с появлением таких симптомов, как боль в области желудка, рвота, тошнота.
- Колит, эзофагит, высокая активность ферментов печени.
- Аллергические явления – дерматит, анафилактический шок.
- Головная боль, мышечная слабость, нарушение ориентации, повышенное артериальное давление.
Указанные явления могут развиваться при введении антибактериального медикамента в ткани десны.
На протяжении всего терапевтического курса категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
Аналоги
Аналогичными по свойствам и воздействию являются следующие фармакологические препараты:
- «Линосин».
- «Нелорен».
- «Медоглицин».
- «Цилимицин».
Цена «Линкомицина» в ампулах
Стоимость данного медицинского средства составляет от 100 до 140 рублей за 10 ампул объемом 1 мл. Разница в цене зависит от региона и аптечной сети.
Применение при лечении пародонтоза
Узнаем, как делают уколы антибиотика «Линкомицин» в десну.
Рассматриваемое антибактериальное средство начали использовать при терапии пародонтоза приблизительно 30 лет назад. Это было обусловлено способностью данного лекарства быстро снимать проявления воспалительного процесса, ограничивать распространение патогенной микрофлоры и устранять болевой синдром.
Это подтверждает инструкция по применению к «Линкомицину» в стоматологии.
Однако не все врачи назначают лечение с использованием этого лекарства. Эффективность представленного медикаментозного препарата в стоматологии в лечении пародонтоза десен была опровергнута. Даже повышенная суточная дозировка средства после инъекции в десну достигает очага воспалительного процесса с такой же скоростью, как и при внутривенном либо внутримышечном введении без потери показателей максимальной концентрации. Также было установлено, что антибактериальный медикамент помогает временно устранить только симптоматику пародонтоза, не воздействуя на первопричину заболевания – зубной камень и налет.
К сожалению, описанная методика лечения пародонтоза десен является устаревшей, но она до сих пор практикуется в некоторых стоматологических учреждениях. Пациенты часто жалуются, что после инъекции этого лекарства в десну опухает щека, язык, а соседние зубы и близлежащие ткани начинают болеть. Все перечисленные отрицательные явления представляют собой побочные реакции абсолютно ненужной медицинской процедуры, которые могут существенно усугубить течение недуга.
Мы рассмотрели инструкцию по применению к «Линкомицину» в стоматологии.
Уколы от пародонтоза – эффективный способ укрепления зубов и десен, приостановления деструкции (разрушения) и истощения костной ткани, уменьшения инфекционного процесса, избавления пациента от болезненности и воспаления. Использование на ранних стадиях позволяет исключить хирургическое вмешательство.
Перед применением метода необходимо ознакомиться с основными лекарствами для процедуры, их достоинствами, недостатками и противопоказаниями. Взвесить возможные риски и последствия.
Причины пародонтоза
При пародонтозе пациента беспокоит воспаление десен, оголение шеек зубов, шаткость и возможное выпадение зубов, неудобство и болезненные ощущения при приеме пищи.
Пародонтоз
К заболеванию приводят следующие причины:
- наследственные факторы;
- инфекционные, воспалительные заболевания рта и организма в целом;
- зубной камень и нетщательная гигиена полости рта;
- травмы пародонта из-за протезов, брекет систем, впоследствии имплантации, ушиба, повреждения ткани острым краем зуба;
- частичная адентия зубов, при которой часть выпадает, а оставшиеся единицы перегружаются;
- патологический прикус;
- гормональные изменения (беременность, ГВ, менопауза);
- заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз);
- болезни желудка и пищеварительного тракта, носящие хронический характер без должного лечения;
- другие болезни – сердца, сосудов, костной ткани, нервной системы;
- сниженный иммунитет вследствие инфекций или из-за приема некоторых лекарств;
- недостаточное поступление в организм микроэлементов и витаминов;
- курение, злоупотребление алкоголем.
Преимущества и недостатки уколов и другого местного лечения
Уколы в десну от пародонтоза при своевременном проведении процедуры позволяют отсрочить хирургическое вмешательство. Осуществляются в кабинете поликлиники стоматологом.
Преимущества:
- укрепление костной ткани;
- быстрая доставка лекарственного вещества в ткани пародонта и скорое лечебное действие;
- снятие болезненности;
- укрепление десен;
- усиление местного иммунитета;
- купирование воспаления и инфекции, профилактика и лечение заболеваний;
- улучшение процессов обмена и регенерации;
- восстановление микрофлоры.
У инъекций есть и недостатки. Процедура может осуществляться при обратимом повреждении десен на начальных стадиях.
При запущенных формах пародонтоза уколы в десны неэффективны и не применяются.
Для проведения манипуляции необходимо выбрать сертифицированного специалиста, владеющего техникой уколов в десны. При несоблюдении обработки полости, неправильной технике инъекции могут развиться осложнения.
Чтобы уменьшить появление нежелательных реакций, важно своевременно вылечить другие заболевания полости рта, подобрать со стоматологом местные анестетики при повышенной чувствительности. Побочный эффект от данных препаратов – острая боль в языке и кратковременная потеря чувствительности.
Как делают укол в десну
Укол в десны делает стоматолог в кабинете специальным инсулиновым шприцом с тонкой иглой. Место инъекции – углубление десны.
Курс подбирается индивидуально и в среднем составляет 8-30 инъекций. После проводится укрепление слизистой оболочки.
Перед тем как сделать укол, исключается наличие аллергических реакций на используемый препарат путем аллергопроб.
Противопоказания к уколам при пародонтозе
Уколы для укрепления десен и зубов нельзя делать в следующих случаях:
- острая форма воспаления и инфекционных процессов в полости рта и организме в целом;
- травмы полости рта;
- интоксикация организма, высокая температура;
- индивидуальная непереносимость лекарств, применяющихся при пародонтозе;
- высокое артериальное давление во время процедуры;
- с осторожностью – при онкологических заболеваниях, сахарном диабете, болезнях сердца и сосудов.
Решение о проведении манипуляции принимается стоматологом исходя из анамнеза пациента, учитывается ожидаемая польза и возможные риски и осложнения.
Виды инъекций
Для лечения пародонтоза применяется курс инъекций, обладающих разными терапевтическими эффектами: антибактериальным, противовоспалительным, заживляющим, укрепляющим иммунитет, обезболивающим.
Для этого назначаются следующие группы уколов:
- антибиотики;
- антитоксические сыворотки;
- витаминные комплексы;
- иммуно- и биостимуляторы;
- склерозирующие лекарства;
- глюкоза;
- лидаза;
- сыворотка Филатова.
Антибиотики и противовоспалительные уколы
Группа лекарств воздействует на распространенную причину пародонтоза – инфекцию и ее распространение в десневые карманы. Применяется при воспалении. Для выбора препарата берется мазок и делается анализ на чувствительность микроорганизма к антибиотикам. Наиболее назначаемый препарат – Линкомицин.
Для купирования воспаления назначается безопасный, гомеопатический препарат – ампулы Траумель. Они избавляют от отечности, покраснения и других признаков воспалительного процесса в деснах.
Линкомицин
Оказывает бактерицидное и местное противовоспалительное действие, воздействует на возбудителя пародонтоза, нарушает его жизнедеятельность. Устраняет болевые ощущения, воспалительный процесс и кровоточивость. Приостанавливает развитие кариеса и зубного налета, воздействуя на зеленящий стрептококк.
Курс инъекций при пародонтозе определяется стоматологом исходя из стадии болезни, возраста пациента, наличия других заболеваний в анамнезе, индивидуальных особенностей. При подборе дозировке учитывается токсичность лекарства, способность выделения токсинов и цитокинов.
При передозировке и избыточном накоплении веществ в организме возникает риск нарушения зубодесневого крепления, шаткости и подвижности зубов, некроза тканей.
Уколы нельзя применять при индивидуальной непереносимости антибиотика и вспомогательных компонентов, тяжелых нарушениях в работе печени и почек, беременности и ГВ.
Антитоксические сыворотки
Их колют для уничтожения патогенных микроорганизмов, провоцирующих появление и развитие пародонтоза. Действие препарата основано на особых антителах. Они вырабатывают устойчивость организма к экзотоксинам.
В результате уменьшаются признаки воспалительного процесса, приостанавливается течение болезни.
Дозировка подбирается в зависимости от массы тела, возраста пациента. Перед уколом в десну проводится тест на чувствительность к медикаменту.
При аллергии на сыворотку могут возникнуть болезненность в суставах и мышцах, увеличение лимфоузлов, повышение базальной температуры. При появлении данных нежелательных реакций необходимо сообщить специалисту и прекратить терапию.
Комплексы витаминов
Для лечения десен витаминные комплексы вводятся дополнительно с основными препаратами.
Названия уколов:
- Аскорбиновая кислота (витамин C) ускоряет регенерацию тканей и обменные процессы в них, укрепляет иммунитет, влияет на функции костной ткани.
- Фолиевая кислота обеспечивает улучшение микроциркуляции крови, роста кровяных телец и укрепляет иммунитет.
- Комплекс витаминов A и E.
- Витамины группы B.
Противопоказаниями к использованию служат аллергия и индивидуальная непереносимость, малокровие, камни в почках, сахарный диабет. Перед назначением необходима консультация специалиста.
Иммуностимуляторы
Эта группа применяется для стимулирования местного иммунитета для дальнейшей борьбы с возбудителем. Назначается, если причиной пародонтоза служит слабый иммунитет.
Эффективные препараты:
- Тималин – дополнительно стимулирует образование фагоцитов и лимфоцитов;
- Тимоген – обладает антиоксидантным действием;
- Пирогенал – улучшает регенерацию тканей;
- Галавит – обеспечивает противовоспалительное действие.
Выбор медикамента от пародонтоза зависит от индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих болезней.
Биостимуляторы
Распространенные лекарства данной группы – экстракт алоэ в ампулах и ФИБС. Курс – 30 уколов. В результате ускоряются метаболические процессы, регенерация тканей.
В качестве дополнительного средства с биостимуляторами вводят лекарства Биосед, Метацил, Пентоксил. Комплексная терапия сокращает сроки восстановления эпителия.
Ограничениями к использованию служат онкологические заболевания, гипертония, нарушения работы сердца, желудка и кишечника.
Склерозирующие препараты
К ним относят раствор глюкозы и перекиси водорода. Показаниями к использованию является отечность, рыхлость тканей десен при пародонтозе. Ограничения к применению – гингивит.
Перед проведением курса инъекций проводят чистку и лечение зубов, снятие зубного камня, санацию полости рта.
Глюкоза
При избыточном образовании и выделении гноя из пародонтальных карманов, выраженной отечности десен, их чувствительности и болезненности вводится раствор глюкозы (50-60%). Лекарство обладает склерозирующим и общеукрепляющим действием.
Курс лечения составляет 8 инъекций с перерывом в 2-3 дня. После уколов улучшается общее состояние десен, уменьшается отечность.
Сыворотка Филатова
Представляет собой плазмозамещающий раствор. Применяется внутримышечно. В результате усиливает обменные процессы, положительно влияет на нервную систему. Курс составляет 8-10 дней.
Может использоваться в качестве растворителя антибактериальных препаратов.
Лидаза
Насыщает десна кислородом при введении, улучшает обменные и регенерационные процессы. Применяется на любой стадии болезни.
После укола возможны аллергические проявления. Медикамент противопоказан при недавних кровоизлияниях и острой форме инфекционно-воспалительных процессов.
Ожидаемый эффект
При использовании уколов в десна при пародонтозе в начальной стадии лечебный эффект ожидается в течение первой недели и закрепляется в течение всего курса. Продолжительность терапии зависит от применяемых лекарств и в среднем составляет 2-4 недели.
При своевременном применении уколов в десны прогрессирование пародонтоза замедляется, уменьшаются клинические проявления заболевания (воспаление, возможная боль, дискомфорт при употреблении пищи). Устраняется причина болезни – бактериальная инфекция, сниженный иммунитет. Укрепляются десна и зубы.
Главный ожидаемый эффект – не излечение, а замедление пародонтоза и стабилизация состояния.
Возможные осложнения после уколов в десна
После уколов для десен при пародонтозе возможно развитие нежелательных реакций и осложнений.
- Некоторые инъекции безболезненны, другие у отдельных пациентов могут вызывать боль, неприятные ощущения на протяжении длительного времени. На возникновение последствия влияют не только индивидуальные реакции, но и повреждение мягких тканей, неправильное проведение стоматологом манипуляции. Для заживления используется дентальная паста Солкосерил, для снятия боли – НПВС в таблетках.
- При несоблюдении в стоматологической клинике качественной дезинфекции ротовой полости и дальнейшего ухода за ней пациентом появляется гнойник. Он сигнализирует о занесении микроорганизмов в место инъекции.
- Ухудшение самочувствия пациента, если при наличии противопоказаний была проведена терапия уколами в десны. Например, при других оставшихся без лечения болезнях пародонта и слизистой – гингивите, стоматите.
- Неправильная техника укола в десну затрагивает нервы, вызывает невралгию. Пациента беспокоит скованность щек, асимметричность лица, болевой синдром.
Уколы при пародонтозе – эффективный способ отсрочить хирургическое вмешательство. При данной методике важно тщательно выбрать стоматолога и клинику, подобрать комплекс препаратов.
Для получения стойкого результата необходимо применять другие виды терапии, подобрать специальные пасты, гели и растворы для полоскания.
Список литературы
- Мюллер Х.П. – Пародонтология, Львов: ГалДент, 2004.
- Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- Логинова Н.К., Воложин А.И. — Патофизиология пародонта (методическое пособие), М., Медицина, 1993.
- Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
- Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
- Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.