Удаление папиллом вред и польза

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

фото: Колония папиллом Папилломы живут колониями

Папиллома представляет собой кожный нарост, форма и цвет которого могут варьироваться в каждом конкретном случае. Образуется данный дефект в результате воздействия вируса на клетки организма, что вызывает патологическое изменение и разрастание эпителиальной ткани. ВПЧ передается преимущественно половым путем, но нередко встречаются случаи заражения через общие предметы быта. Уровень опасности таких новообразований во многом зависит от типа штамма ВПЧ, которым был заражен человек. В настоящее время показанием к удалению является высокая онкоактивность папилломы, что можно определить с помощью специального анализа, но не возбраняется и удаление папиллом с низким онкогенным риском.

штаммы вируса папилломы человека

Папилломы – реальная угроза или косметический дефект?

Большая часть новообразований имеет доброкачественную природу, что теоретически позволяет не обращаться за помощью хирурга, если только они не причиняют человеку постоянного психологического дискомфорта. Однако если папиллома имеет большие размеры, то независимо от того, где она расположена, всегда существует риск ее случайного травмирования или даже полного отделения от кожи. Это может привести к образованию глубокого шрама или стать причиной таких осложнений, как:

массивное кровотечение;
заражение крови;
резкий рост и распространение новых папиллом.

оторвалась папиллома Отрыв папилломы от кожи

Человек не может самостоятельно определить какой именно штамм вируса спровоцировал рост конкретной папилломы, а потому всегда существует риск ее озлокачествления, особенно если она подвергается постоянному механическому воздействию (например, трению одежды). Папилломы, находящиеся на слизистой оболочке века, со временем могут значительно увеличиться в размерах, что может привести даже к полной слепоте. Если же поражена слизистая половых органов, человек может испытывать дискомфорт и боль во время полового акта, а инфицирование базального слоя клетки может привести к раку репродуктивных органов.

Опасно ли удалять папилломы?

Удаление папилломы должно осуществляться только в стационарных условиях после проведения цитологического анализа. Определив природу ВПЧ, врач подберет самый рациональный способ устранения данной проблемы. В настоящее время благодаря высокоточной медицинской аппаратуре эта процедура занимает от одной до нескольких минут, при этом пациент практически не испытывает болезненных ощущений.

При правильном подходе к удалению папилломы риск возникновения осложнений практически отсутствует, но не исключается. Ниже представлена таблица с описанием самых известных современных способов борьбы с кожными наростами, а также последствиями, которые могут наблюдаться после их проведения:

Название процедуры	Техника выполнения	Возможные последствия и недостатки выбранного метода
Криодеструкция	Ткани папилломы разрушаются под воздействием экстремально низкой температуры, для этого используется жидкий азот, который наносится с помощью специального аппликатора. Процедура не требует использования анестетиков и хорошо переносится как взрослыми, так и детьми.	Единственным минусом криодеструкции является невозможность контролирования глубину воздействия азота на патологическую ткань, в результате чего новообразование может быть удалено не полностью и потребуется повторная процедура. В редких случаях могут оставаться маленькие рубцы.
Электрокоагуляция	Данный метод основывается на применении высокочастотного тока, под воздействием которого происходит полное разрушение патологической ткани в результате свертывания ее белковых структур. Врач сам контролирует глубину воздействия, длительность процедуры зависит от размеров нароста.	К основным последствиям электрокоагуляции относится возможное получение ожога здоровых тканей, расположенных около папилломы, а также образование небольшого шрама. Удаление может оказаться болезненным, поэтому перед процедурой используются местные анестетики. Восстановительный период занимает некоторое время.
Лазеротерапия	Это один из современных безболезненных экспресс-методов удаления папиллом, после которого не остается никаких признаков врачебного вмешательства. Во время прижигания исключается кровотечение и попадание в рану микробов, глубина воздействия лазера хорошо контролируется с помощью специального высокотехнологичного оборудования, что позволяет удалять мелкие и сложные новообразования в интимной области и на лице.	Не выявлены
Химическое прижигание	Ткань папилломы разрушается под воздействием химических веществ, содержащих салициловую кислоту или экстракт шпанской мушки.	Высокий риск получения химического ожога здоровых тканей и образования глубоких рубцов.
Радиоволновый метод	Данный способ не причиняет болезненных ощущений пациенту и подходит для удаления папиллом в труднодоступных местах. В процессе процедуры с помощью высокочастотного тока слой за слоем удаляется патологическая ткань с одновременным прижиганием ранки.	Не выявлены
Хирургическое иссечение	Предпочтение данному способу отдается при наличии новообразований большого размера, особенно склонных к озлокачествлению.	Операция требует применения обезболивающих препаратов, длительной реабилитации и регулярного ухода за раной. Есть риск возникновения сильного кровотечения и заражения крови при несоблюдении гигиенических мер.

Вышеперечисленные методы удаления папиллом являются самыми безопасными из всех известных на сегодняшний день, но поскольку результат зачастую зависит от опытности и квалификации специалиста, предпочтение лучше отдавать врачам с хорошими рекомендациями.

Эффективны ли народные методы удаления папиллом?

Народная медицина также предлагает большое количество способов удаления папиллом мазями домашнего приготовления и компрессами на основе натуральных ингредиентов. Многие из этих лекарственных средств действительно эффективны, но прижигание или растворение кожных наростов с помощью сока чистотела и других ядовитых растений без контроля специалиста может быть опасным, так как велик риск получения сильного ожога.

Сок чистотела для прижигания папиллом Сок чистотела применяют для прижигания папиллом

Также удаляя кожный нарост, человек не может быть уверенным, что он не вызван штаммом ВПЧ с высоким онкогенным риском. Неосторожное прижигание или иссечение злокачественной опухоли может спровоцировать стремительный рост атипичных клеток – рак кожи. Такая ошибка может стоить человеку даже жизни, поэтому во избежание тяжелых последствий, лучше доверить процедуру опытным специалистам, которые смогут быстро и безболезненно удалить папиллому без риска для здоровья.

Источник

Папиллома – это доброкачественное новообразование, оно появляется на коже и слизистых при активизации вируса папилломы человека (ВПЧ). Большинство людей являются носителями этого вируса, однако он проявляет себя далеко не всегда. Развитие папиллом происходит на фоне снижения иммунитета, которое может быть спровоцировано стрессом, переохлаждением, инфекцией и другими неблагоприятными факторами.

Располагаться папилломы могут по всему телу, однако наиболее частые места их локализации – лицо, шея, область декольте, подмышечные впадины.

Когда удалять папилломы

Удалять папилломы желательно только после консультации дерматолога. Прежде всего, необходимо убедиться, что деструкция не приведет к нежелательным результатам. Доктор может порекомендовать наиболее эффективный способ удаления, провести обследование и, при необходимости, может назначить консультацию других специалистов.

Не всегда удаление папиллом является необходимостью. Если образование небольшое и появилось на фоне снижения иммунитета, то оно может через некоторое время исчезнуть само по себе.

Однако, в большинстве случаев от папиллом рекомендуют избавляться. Во-первых, это минимизирует риск распространения вируса среди окружающих, во-вторых, избавляет от психологического и физиологического дискомфорта, который причиняют кожные дефекты.

Показания к удалению папиллом

Основными показаниями для удаления образований считаются:

Эстетический дискомфорт,
Расположение, при котором нарост легко травмировать,
Вероятность развития злокачественного процесса.

Если не удалить папиллому, образовавшуюся в таком месте, где ее легко задеть и нанести травму. В результате образуется ранка, а это всегда является риском инфицирования и воспаления. Вирус папилломы, в ответ на травму, может активизироваться, в результате чего на том же месте или рядом появится новое образование, часто даже большего размера.

Самую большую опасность представляют собой образования, которые имеют признаки злокачественного перерождения. Они подлежат обязательному удалению после консультации с онкологом и проведения необходимого обследования.

Обратите внимание! Папилломы с признаками малигнизации ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно, это может привести к необратимым последствиям.

Тревожные признаки перерождения папиллом

Быстрый рост
Появление большого количества новых образований
Изменение формы и цвета.

Опасно ли удалять папилломы

Хотя операция по удалению этих небольших новообразований проходит очень быстро и практически безболезненно, все же многие опасаются последствий.

При выполнении процедуры в медицинском учреждении квалифицированным специалистом риски сводятся к нулю. Но даже в этом случае, после деструкции, возможно инфицирование ранки, если пациент не соблюдает рекомендации врача или имеет ослабленный иммунитет.

Обратите внимание! Нужно учитывать, что после удаления папилломы сам вирус остается в организме, поэтому возможность рецидива нельзя исключить полностью.

Выполнять удаление папилломы должен только специалист с соблюдением всех правил. Удалять папиллому самостоятельно нежелательно. Очень часто самолечение приводит к неполному удалению папилломы, когда уничтожается только видимая часть образования, а корень остается нетронутым. Неудачная деструкция приводит к обязательному появлению новых наростов и дальнейшего распространения вируса. Часто при самостоятельном удалении не удается избежать появление рубцов и шрамов.

И, наконец, главная опасность состоит в том, что при неудачном удалении возможность перерождения папиллом в злокачественное образование увеличивается в разы. На глаз не всегда можно отличить папиллому (особенно старую) от родинки, а удаление образования, которое вызвано высокоонкогенными штаммами вируса, часто приводит к перерождению доброкачественного образования в меланому – самый агрессивный вид рака.

Удаление папиллом вред и польза Фото 1. От папилломавируса существует вакцина, но прививаться нужно до начала половой жизни. Источник: Flickr (Prefeitura de Bertioga).

Когда лучше проводить процедуру

Оптимальное время для удаления папиллом – прохладный сезон.

В такое время процедура проходит гораздо удобнее и безопаснее для пациента, потому что после деструкции в осенне-зимний период проще ухаживать за кожей в месте удаления и легче защитить его от солнечных лучей.

Также следует учесть, что не следует удалять никакие образования с загорелой кожи, нужно подождать некоторое время, пока загар сойдет.

Особенно важно выбирать для деструкции новообразований прохладный сезон, если планируется избавиться сразу от большого количества наростов.

Как удаляют папилломы

Сегодня удалить папилломы можно несколькими способами, у каждого из них есть положительные и отрицательные стороны. Конкретный способ выбирает врач с учетом особенностей пациента, расположения, размеров и характера нароста.

Удаление папиллом вред и польза Фото 2. Перед удалением папиллом желательно пройти анализы, чтобы подтвердить неонкогенность штамма. Источник: Flickr (Healthy Eve).

Способы удаления

Химический. Химический способ для избавления от папиллом применяется нечасто, так как велика вероятность появления шрамов после воздействия агрессивных препаратов.
Радиоволновой способ или лазерная коагуляция проходят практически без боли и дискомфорта для пациента, восстановительный период заметно короче. Это наиболее популярный метод деструкции кожных новообразований. Процедура проходит быстро (буквально несколько минут). Рубцы и шрамы, даже при прижигании крупных наростов, остаются в очень редких случаях.
Электрокоагуляция, то есть прижигание разрядом электрического тока, сегодня не популярен, как это достаточно болезненная процедура.
Криодеструкция замораживание образования с помощью жидкого азота, который разрушает клетки папилломы. Недостатком процедуры является невозможность точного контроля глубины воздействия.

Главный недостаток почти всех методов удаления – это невозможность отправить ткани папилломы на гистологическое исследование.

Когда в этом есть существенная необходимость, то прибегают к традиционному хирургическому удалению с помощью скальпеля или к радиоволновому методу.

Источник

Лазерная хирургия имеет широкое распространение в современной медицине, в том числе, применяется для лечения новообразований кожи.

Из статьи «Удаление папиллом лазером» вы сможете узнать всё про этот метод и особенности его использования в дерматологии.

Преимущества лазерного метода борьбы с новообразованиями

Дефекты на коже, вызванные активностью папилломавируса, могут возникать абсолютно на любой области нашего тела, включая нежнейшую ткань слизистых оболочек. Чаще всего бородавку можно заметить именно в тех местах, где эпидермис уязвим для повреждений, подвергается частому механическому трению одеждой, а также в зонах расположения потовых желёз.

Наиболее распространённые области, появления папиллом

лицо;
на веке глаза;
шея и граница роста волос;
подмышечные впадины;
во рту и глотке;
грудная клетка;
по бокам туловища;
на ступнях;
паховая зона;
гениталии;
промежность;
область вокруг ануса;
у женщин в зоне риска —шейка матки;
для мужчин опасность представляет рост новообразований в уретре.

Вирус проявляет активность исключительно в местах первичного инфицирования, но, как правило, выбирает такие зоны, в которых удаление нужно производить с особой осторожностью, так как велик риск повреждения здоровых тканей, присоединения вторичной инфекции и развития кровотечения.

Современная медицина для этого с успехом применяет максимально простое и относительное безопасное удаление при помощи лазерного луча.

Методика имеет следующие преимущества

высокая точность: процесс затрагивает только поражённую ткань;
возможность избавлять от бородавок в самых деликатных областях;
полностью исключается риск кровотечения, так как одновременно происходит термическая коагуляция сосудов;
период реабилитации несложный и протекает благополучно, если следовать рекомендациям врача;
низкая вероятность образования рубцов;
можно полностью удалить все поражённые вирусом клетки;
не всегда требуется обезболивание;
у врача есть возможность отрегулировать длину луча, тем самым устанавливая степень глубины проникновения в дерму;
инструмент не контактирует с кожей, что позволяет сохранять стерильность операционного поля;
во время операции опухоль не повреждается, что исключает вероятность выхода вируса на поверхность кожи и вторичного заражения.

Удаление кожных наростов лазером считается одним из эффективных и надёжных способов избавить вас от папиллом.

Показания к лазерному удалению и техника выполнения манипуляции

Лазером удаляются любые папилломы, независимо от их локализации. Некоторые виды новообразований совершенно не представляют угрозы, причиняя только эстетическое неудобство, а другие имеют более высокий риск перерождения в злокачественную опухоль, поэтому следует незамедлительно от них избавиться.

Опасными считаются

подвергающиеся частому травмированию и сдиранию папилломы;
остроконечные кондиломы в области половых органов и ануса;
зудящие и кровоточащие наросты;
быстрорастущие опухоли;
рецидивирующие бородавки;
папилломы на лице и веках;
подошвенные бородавки (ввиду их болезненности).

Подробнее о разновидностях, причинах появления и формах папиллом мы рассказывали в статье «Вирус папилломы человека: как передаётся».

Целесообразность избавления от кожных дефектов при помощи лазера устанавливает врач после осмотра, а, в некоторых случаях, и после дополнительного медицинского обследования (оно проводится при подозрении на наличие раковых клеток в ткани, обширных разрастаниях, папилломатозах интимной области у женщин).

Сама процедура довольно простая и не занимает много времени, в среднем может продолжаться до 30 минут.

Проводится она следующим образом

Подготовка операционного поля: обеззараживание зоны воздействия.
Местное обезболивание бородавки.Чаще анестезия проводится по просьбе пациента или если удаление происходит на слизистой. Для этого в зависимости от глубины поражения применяется послойная инфильтрационная анестезия, либо нанесение спрея или крема с лидокаином.
Установив нужную длину лазерного луча на аппарате, доктор начинает постепенно выжигать нарост, уничтожая заражённые вирусом клетки.
За один сеанс можно избавляться от нескольких опухолей, если они имеют относительно малые размеры.
По окончании процедуры проводится обработка антисептиком, если это требуется — накладывается стерильная повязка.

Процедура переносится хорошо, восстановление и заживление кожного покрова редко сопровождается осложнениями.

Новообразования на слизистых ротовой полости и носоглотки удаляются в отделении ЛОР-хирургии, вагинальные и цервикальные кондиломы — строго врачом гинекологом.

Абсолютные противопоказания к лазерному удалению папиллом

Абсолютными противопоказаниями считаются те факторы, препятствующие проведению процедуры, которые носят постоянный характер и подразумевают категорический отказ от лазерной методики в пользу других способов избавления от папиллом.

К таким противопоказаниям относятся следующие патологии

Онкология в анамнезе. Лазер — это особый тип светового излучения, который усиливает онкогенный процесс в организме, если он уже присутствует. Если атипичные клетки выявлены в составе самой кожной опухоли, то удаляют её только скальпелем.
Сахарный диабет. В данном случае особую роль играет стадия заболевания. Диабет в стадии декомпенсации — когда уровень сахара крови нестабильно или вообще не регулируется инсулиносодержащими препаратами — является строжайшим запретом на проведение лазерного удаления бородавок. В случае, если заболевание компенсировано, сахар крови стабилен, это подтверждено анализами, и эндокринолог не возражает насчёт проведения процедуры — удаление опухоли возможно.
Эпилепсия. В данном случае, о проведении такого рода процедуры следует проконсультироваться с неврологом, однако чаще от метода приходится отказываться в пользу других способов, без использования светового воздействия на ткани.
Нарушение свёртываемости крови, хрупкие сосуды. Любые патологические состояния связанные с нестабильностью факторов свёртываемости крови, нарушением функции тромбоцитов и их низким содержанием в плазме создаёт риск развития кровотечения. Слабые стенки сосудов также могут приводить к разрушению прилежащих кровеносных трубок, что грозит развитием гематом, углублению раны, отёку.
Фоточувствительность кожи может сопровождаться усилением аллергической реакции на световое излучение.
Беременность и кормление грудью. Специальных исследований о рисках воздействия лазера на организм матери и ребёнка не проводилось, поэтому за недостаточностью клинических данных, такие операции запрещены юридически.
ВИЧ-инфекция и гепатит С. В данном случае решение о возможности проведения удаления бородавок лазером принимает только врач инфекционист на основании картины крови пациента и данных о степени развития патологии.
Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка, склеродермия.

Относительные противопоказания к процедуре

Относительными являются те противопоказания, которые поддаются лечению (либо устраняются самостоятельно в определённый срок) и представляют собой не столько запрет на применение лазера, сколько рекомендацию по отсрочке проведения операции.

После устранения этих факторов удаление бородавок таким методом будет возможно.

Герпетические образования в любом месте организма, включая рецидив генитального герпеса.
Любые признаки воспаления. Этот параметр обнаруживается по результатам общего анализа крови в виде лейкоцитоза и повышения показателя СОЭ.
Повышение температуры тела. Значение имеет даже субфебрилитет (подъём температуры до 38° С), так как этот симптом является признаком начала инфекционного процесса.
Любые формы ОРВИ, простуды.
Недавно перенесённые тяжёлые заболевания: пневмония, пиелонефрит, бронхит и пр. С недостаточно выдержанным периодом реконвалесценции (выздоровления).
Наличие гнойных болезней кожи: стрепто- и пиодермия, фурункулёз, абсцесс, флегмона, тяжёлые формы акне.
Если прошло меньше месяца после любой полостной и (в зависимости от сложности) лапароскопической операции.
. Также не рекомендуется проводить лазерное лечение девушкам в первые дни менструации, так как в этот период значительно снижается иммунная защита организма и усиливаются аллергические реакции.
Обширные и глубокие травмы кожи, например, от ожога.
Фаза обострения хронических дерматологических недугов: псориаз, красный плоский лишай, дескваматозный дерматит.
Любые проявления аллергии на коже: крапивница, экзема.
Получение ультрафиолета в большом количестве (после посещения солярия или проведения интенсивного загара под открытыми лучами солнца должно пройти не менее двух недель).

Для выяснения наличия противопоказаний к удалению папилломы лазером, лечащий врач назначает клиническое обследование, чтобы избежать риска развития побочных эффектов.

Именно поэтому мы рекомендуем вам с проблемой образования бородавок на коже обращаться в специализированные медицинские центры, располагающие возможностями дополнительной диагностики и не доверять своё здоровье сомнительным косметическим организациям.

Внешне может казаться, что нарост на коже не представляет особой угрозы, можно его удалять незамедлительно, однако только опытный врач может установить степень угрозы опухоли или выявить сопутствующую патологию, при которой удаление нароста именно таким методом может нанести вред здоровью.

Минусы лазерного метода

В начале статьи мы подробно рассказали вам о плюсах такого способа удаления папиллом. Но, как и все серьёзные медицинские вмешательства, лазерное устранение бородавок имеет и некоторые минусы, о которых мы не можем не упомянуть:

В процессе манипуляции плоские бородавки разрушаются, материал для биопсии забирается перед процедурой, поэтому опухоль всё же приходится повреждать.
На коже, склонной к патологическому разрастанию соединительной ткани могут образовываться рубцы, в том числе, и келлоидные.
Некоторые пациенты жалуются на неприятный запах во время процедуры.
Если манипуляция проводится исключительно в целях устранения косметического дефекта, она не попадает под оплату полисом ОМС, в зависимости от локализации опухоли, её размера и сложности проведения может иметь высокую стоимость.

Стоит отметить, что любая медицинская техника может иметь свои недостатки, противопоказания и особенности применения, в случае с лазерным способом удаления папиллом, преимущества методики явно перевешивают её недостатки.

Как ухаживать за кожей после удаления папилломы лазером

После того, как новообразование было устранено при помощи лазера специальный уход за кожей не представляет особой сложности:

Не мочите водой повреждение 2-3 дня.
Не срывайте образовавшуюся корочку;
В течение недели обрабатывайте лёгкими промакивающими движениями ранку. Процедуру повторяйте 2 раза в день рекомендованным врачом антисептиком.
Избегайте любого травмирования этого места.
Не допускайте загрязнения потожировыми выделениями.
Если бородавка располагалась в зоне бритья и эпиляции, до полного восстановления эпителия откажитесь от таких процедур.
Ранки на открытых участках тела следует оберегать от влияния ультрафиолета. Да и в целом, до полного восстановления лучше отказаться от инсоляций.
В зависимости от особенностей проведённой процедуры, врач даст вам дополнительные инструкции по уходу.

Область повреждения после удаления папилломы лазером заживает достаточно быстро, вполне вероятно, что спустя неделю после операции вы сможете забыть о существовании косметического дефекта.

Дорогие друзья, если у вас остались вопросы по статье «Удаление папиллом лазером: противопоказания», вы сможете задать их в комментариях.

А в следующий раз поговорим о том,как удалить папилломы другими медицинскими способами, и в чем заключается разница между существующими методами.

1.Юцковская Я.А., Кусая Н.В. Метод радиохирургии в комплексном лечении вирусных бородавок. Современные наукоемкие технологии. 2004

Источник