Световые пломбы вред или польза
Не секрет, что даже взрослые люди боятся ходить к зубному врачу и часто до последнего оттягивают свой визит к стоматологу. Такие страхи не всегда безосновательны – в СМИ регулярно появляются сообщения о том, что пациенты страдают из-за врачебных ошибок и неправильных диагнозов. Эксперты считают: навредить здоровью может даже обычная пломба.
Какая пломба эффективней?
Можно ли считать процесс пломбирования зубов безопасным? Стоматологи до сих пор не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Прежде, как утверждает врач-стоматолог Давид Егикян, это зависит от выбора материала, из которого сделана пломба. «Насколько мне известно, в некоторых клиниках все еще практикуется установка цементных пломб – отмечает эксперт. – Ни в коем случае не соглашайтесь на такой вариант. Это прошлый век. Ни один нормальный врач не предложит вам поставить пломбу из цемента. Хотя это самый дешевый и долговечный вариант, цемент просто-напросто разрушает зуб, потому что этот материал гораздо плотнее зубной эмали. Если вам в силу каких-то обстоятельств пришлось согласиться на цементную пломбу, как можно быстрей замените ее на другую, иначе от вашего зуба ничего не останется».
По словам стоматолога, в настоящее время самым самые качественные и безопасные пломбы делают из светополимерного материала – именно такие в первую очередь предлагают поставить во всех клиниках. Такая пломба подбирается по цвету зуба, она долговечна и наиболее эффективна. Также высоким качество отличаются пломбы из керамики, которые ко всему прочему устойчивы к перепадам температур. Правда, ее цена гораздо выше, чем у светополимерного состава.
Обезопасить себя от врачебных ошибок
Независимо от выбора материала пломбы сохраняется риск развития инфекции. Например, если врач удалит вам нерв и некачественно дезинфицирует полость рта, на больном зубе могут остаться микробы. Если его запломбировать, бактерии останутся «запертыми» внутри зуба и начнут ускоренно размножаться, что может привести к различным проблемам. «В лучшем случае это может перерасти в воспаление десны, – говорит стоматолог. – Там появится гной, и нужно будет вскрывать десну, чтобы откачать его. В худшем случае микробы попадут в костную ткань и лимфатическую систему, это чревато серьезными заболеваниями. К счастью, на моей практике и за время работы моих коллег таких случаев не происходило».
Из более распространенных ошибок врачей – неосторожное обращение с бор-машиной, из-за чего стоматолог может случайно повредить и соседние зубы. Из-за этого на них впоследствии образуется кариес.
Чтобы максимально обезопасить себя от врачебных ошибок, посещайте одного и того же стоматолога, в чьем профессионализме вы не будете сомневаться.
«Не бойтесь стоматологов!»
Наверняка после вышеперечисленных рисков многие станут бояться стоматологов еще больше, однако Егикян успокаивает: шанс, что поход к зубному обернется проблемами со здоровьем – один на сотни тысяч. Врач напоминает – альтернативы зубным пломбам в природе не существует, так что, если у вас образовался кариес, других способ вылечить его нет.
Появление кариеса можно предотвратить, просто соблюдая гигиену полости рта. Прописные истины заключаются в том, что чистить зубы нужно утром и вечером, сбалансировано питаться, а после еды пользоваться зубной нитью.
Кстати, чистить зубы сразу же после еды не рекомендуется. Дело в том, что любая пища смягчает зубную эмаль. Орудуя щеткой, вы можете повредить ее. «Утром чистите зубы перед завтраком, – говорит врач. – А после ужина подождите хотя бы полчаса, чтобы не травмировать эмаль. Можно выпить стакан молока, оно нормализует кислотно-щелочной баланс полости рта».
Если же кариес уже образовался, поход к стоматологу неизбежен. Профессионализм врача и современные технологии сделают процесс постановки пломбы безболезненным и безопасным. «Помните о том, что установка пломбы может обернуться неприятностями лишь в тысячной доле процента случаев, – подчеркивает Егикян. – А если вы не обратитесь к стоматологу с кариесом, у вас 100% будут проблемы со здоровьем. От кариеса не нужно прятаться, его нужно лечить!».
Качество лечения зубов во многом зависит от используемого материала для установки пломбы. У многих пациентов возникает ошибочное мнение, что световую пломбу уместно ставить в любом месте, но специалисты имеют на этот счет разные мнения. Световые стоматологические материалы считаются идеальными для установки на передние зубы или близлежащие. Они обладают рядом преимуществ, и у них практически нет недостатков. Попытаемся разобраться, что представляет собой светоотверждаемая пломба, ее плюсы и минусы.
Особенности материала
Световые пломбы изготавливаются из современного композита, который полимеризуется под действием довольно сильного источника света. В состав этого материала входит чувствительное к свету вещество, распадающееся под воздействием ультрафиолетового излучения на радикалы, что дает толчок к возникновению процесса полимеризации в самой пломбе.
Композиты бывают:
- микронаполненные;
- макронаполненные;
- мининаполненные;
- наногибридные.
Размеры частиц влияют на показатель наполнения: чем они больше, тем он выше, а это влияет на прочность пломбировочного материала, и он меньше подвержен истиранию. Однако внешний вид в этом случае в несколько раз хуже, чем у пломбы с небольшими частицами композитов. Но благодаря нанотехнологии появилась возможность решить эту проблему с сохранением хорошей прочности.
Плюсы и минусы
Самым большим преимуществом световой пломбы является пластичность материала, позволяющая качественно проводить реставрацию, сохраняя все особенности анатомии, а врач при этом может не волноваться, что композит затвердеет в процессе работы. Благодаря послойному нанесению воссоздается утраченная эстетичность улыбки. Такой материал способен отлично проникать в трещины и микропоры, что обеспечивает отличную сцепляемость с натуральными тканями проблемного зуба.
Помимо этого, в отличие от химических видов пломб, световая не является токсичной и отлично поддается полировке. Также следует отметить и такое немаловажное преимущество, как большое количество оттенков, что позволяет выбрать подходящий. Многие стоматологические клиники предлагают своим пациентам установку именно световой пломбы.
Есть у такого материала и недостатки. Светоотверждаемая пломба совершенно не подходит для установки в труднодоступных местах, и она не может использоваться в качестве временной. Объясняется это не только свойствами материала, но и его ценой. Но, установив ее, можно на длительное время забыть о посещении зубного врача.
Срок службы
Все стоматологические материалы имеют определенный срок службы. Для световой пломбы она составляет 3-5 лет, но такой показатель не свидетельствует о том, что именно столько она простоит. В силу различных факторов этот срок может быть как больше, так и меньше. Зависит это чаще всего от особенностей ухода за зубами, и от того, соблюдаются ли рекомендации зубного врача.
На срок службы влияет и рацион питания. Пломба прослужит гораздо меньше, если употреблять углеводную пищу: мучное, сладкое и т. д., а хорошо укрепляют зубы продукты растительного происхождения.
Установка
Перед тем, как будет произведена установка светоотверждаемой пломбы, сначала подготавливают зубы. Проводят их начальную обработку, при необходимости расширяют каналы, чистят их и пломбируют.
Для самой установки применяют современный композитный материал, с помощью которого производят моделирование в целях восстановления разрушенного зуба. После этого на него осуществляется воздействие ультрафиолетовым светом, чтобы пломба затвердела. Затем зуб подвергается полировке, шлифовке и покрытию лаком.
Важно знать, что материал довольно быстро затвердевает, а это способно вызвать внутри зуба высокое напряжение и он может треснуть. Поэтому фотополимер следует накладывать постепенно, слоями. Светоотверждающие материалы чаще всего расфасовывают в карпулы или одноразовые шприцы. Это значительно упрощает работу стоматологу, потому что отпадает необходимость перед установкой смешивать все компоненты. Также это безопасно и стерильно.
Устанавливать такую пломбу можно даже во время беременности, так как она не способна причинить вред ни будущей матери, ни ее малышу.
Очень важный момент – когда после установки пломбировочного материала можно принимать пищу? Делать это следует через 1-2 часа, только в этом случае пломба прослужит достаточно долго. Если после установки светового материала начинает болеть зуб, необходимо обратиться к врачу, потому что велика вероятность врачебной ошибки.
Опасны ли световые пломбы для детей?
Можно ли ставить маленьким детям пломбу светового отверждения? Многие родители считают, что такой материал противопоказан ребенку, если ему нет еще 12 лет. Так чем вредны светоотверждаемые пломбы для детей?
Дело в том, что такой материал можно устанавливать только в условиях абсолютной сухости, а у детей в силу физиологических особенностей слюноотделение повышено, причем они часто закрывают рот. При установке пломбы в таких ситуациях возникают осложнения – она может выпасть, стать негерметичной, что провоцирует развитие кариеса. Кроме того, светоотверждаемая пломба способна выделять вещества,негативным образом влияющие на формирование зачатков постоянных зубов.
Цена вопроса
Сколько стоит светоотверждающая пломба? Цена материала зависит это от запущенности заболевания. Если зуб разрушен сильно и находится в видимой зоне, то работы врачу предстоит довольно много. Именно от объема работы и количества используемого материала зависит стоимость установления световой пломбы. Поэтому чем раньше пациент обратится к врачу, тем меньше будет в итоге цена предоставленной услуги.
Ценовая политика также зависит от того, насколько опытным будет врач, устанавливающего световую пломбу. Чем выше его профессионализм, тем выше будет и стоимость его работ, при этом пациент получает гарантию того, что восстановленный зуб прослужит дольше в несколько раз.
В среднем стоимость пломбы световой полимеризации составляет 800-3500 рублей. В сильно запущенных случаях цена значительно возрастает. Помимо этого, если установка осуществляется на передние зубы, то стоимость работ также будет немаленькой.
Пломба светоотверждаемая: отзывы
Судя по отзывам людей, установивших световую пломбу, в полости рта ее совершенно незаметно. Если врач выполнил свою работу профессионально, то никто даже не сможет догадаться о том, на каком зубе стоит композит. Такой материал уже давно себя зарекомендовал с положительной стороны, а пациенты очень довольны результатами лечения. Отрицательные отзывы, если они и есть, связаны со стоимостью установки световой пломбы.
Вывод
Таким образом, чтобы сделать свою улыбку эстетически привлекательной, необходимо правильно выбрать стоматологический материал. Но не стоит забывать, что важно не только то, светоотверждаемая пломба или нет.Большую роль в этом случаеиграет квалификация врача-стоматолога, так как от корректного лечения во многом зависит и конечный результат: пломба будет стоять очень долго, а зуб под ней перестанет разрушаться.
Освещаем подробности: все преимущества светоотверждаемых пломб
Когда человек обращается в стоматологию, то может попасть в затруднительное положение – какую пломбу лучше поставить? Одним из самых лучших средств нашего времени считается световая пломба. Какие у нее отличия от обычной и сколько она стоит? Сколько служат световые пломбы, в чем их минусы и плюсы? Читайте ответы на эти другие популярные вопросы в сегодняшнем подробном материале.
Что значит – «световая пломба»
Что означает световая пломба?
У многих пациентов возникает резонный вопрос: «световая пломба – что это такое, и чем она отличается от обычной?». В целом, пломбировочными материалами называют специальные стоматологические пасты, которые восстанавливают целостность зуба после разрушения или лечения. Световые материалы (к слову, правильнее использовать понятия «светоотверждаемые» или «фотополимеры») обретают твердую структуру (полимеризуются) только после просвечивания лампой синего света (сапфировой или «плазменной»). В этом существенная разница между световой и обычной – обычная затвердевает от химической реакции составляющих веществ на открытом воздухе и не нужно никаких дополнительных ламп.
Преимущества и недостатки материала
Световые пломбы для зубов обладают множеством неоспоримых преимуществ и минимумом несущественных недостатков. Поэтому большинство стоматологий применяет именно эти материалы для реставраций, т.к. преимущества в большом количестве преобладают над недостатками.
Преимущества фотополимеров
- широкая гамма оттеков: одно из главных преимуществ, позволяющее добиться высочайшей эстетики. Вылеченный зуб выглядит как здоровый, и отличить их друг от друга под силу лишь профессионалу,
- затвердевают только от стоматологической лампы: чем хороша световая пломба, так это удобством для стоматолога. Врач не будет проводить работу в спешке, т.к. материал не застынет на воздухе. Эта особенность дает время для тщательного пломбирования, выравнивания, уплотнения материала, что в лучшую сторону сказывается на сроке службы (еще поговорим о нем далее),
- малая токсичность: низкоаллергенный материал, поэтому может использоваться у детей и пожилых людей,
- крайне малая усадка: длительное время сохраняют форму,
- устойчивы к истиранию: что позволяет устанавливать их на жевательные зубы,
- удобство финишной обработки: хорошо шлифуется, полируется и обтачивается.
Пломба застывает только от синей лампы
Недостатки фотополимеров
- относительно высокая стоимость: по цене в 2-3 раза дороже, чем обыкновенная. Поэтому такой материал не используется в качестве временной пломбы, только как постоянная (при лечении пульпита или глубокого кариеса),
- не используется для пломбирования труднодоступных участков: например, искривленных корневых каналов,
- разрушения коронки более 50%: но это относится и ко всем другим пломбировочным средствам.
Состав и разновидности материалов
Из чего состоит световая пломба? В состав материала входит несколько основных компонентов:
- фотополимерный матрикс: органические или искусственные смолы, которые затвердевают под светом лампы,
- наполнитель: диоксид кремния, стеклокерамика либо алюмосиликатное стекло. От состава и размера наполнителя зависят свойства пломбы – то, что будет обеспечивать в большей степени эстетику или нагрузку,
- связующие компоненты или силаны: состоят из кремния и водорода, обеспечивают взаимодействие матрикса с наполнителем.
Фотополимеры бывают разные – и не только по фирме-производителю, – но и по величине частиц наполнителя. Например, в них добавляются наночастицы, микро- и миничастицы, различные макрочастицы. Все они позволяют улучшить прочностные характеристики материала.
На какие зубы ставят
А сейчас развенчаем, пожалуй, самый известный миф о светоотверждаемых композитах – их можно ставить не только на передние, но и на жевательные зубы. Но тут, конечно, есть нюансы. И они зависят от величины частичек наполнителя (речь об этом шла выше).
| Размер частиц | На какие зубы ставят |
|---|---|
| Наночастицы | Обеспечивают высочайшей эстетику, поэтому незаменимы на передних зубах, особенно когда делают художественную реставрацию. Подходит при реставрациях винирами и восстановления жевательных зубов, а также герметизации фиссур. |
| Микро- и миничастицы | Повторяют естественность и полупрозрачность натуральных тканей. Устанавливаются на передние зубы, т.к. не подходят для больших нагрузок. |
| Макрочастицы | Подходят для жевательной части ряда, поскольку не деформируется и не истирается даже от больших нагрузок. |
Как проводится постановка пломбы
Как ставят световую пломбу? Подготовительный этап мало отличается от стандартной схемы – стоматолог удаляет бором кариозные участки, промывает полость антисептиком, просушивает, устанавливает изолирующую прокладку. Затем накладывается клеевой состав (адгезивный) и послойно вносится светоотверждаемый материал. В финале зубу придается анатомическая форма – он шлифуется и полируется.
Схема установки световой пломбы
Полезно знать! Чтобы поставить пломбу, которая продержится долго, нужно обязательно вносить материал послойно – и воздействовать на каждый слой.
Как происходит удаление
Как удалить световую пломбу? Тут нужно понимать, что любые самостоятельные манипуляции противопоказаны, так можно лишь навредить. Поэтому удаление должно проводиться в стоматологическом кабинете. А так как фотополимеры обретают твердую структуру уже под воздействием лампы синего света, то удаление возможно только с помощью бор-машины и стоматологических инструментов. Фактически, традиционно – как и высверливание любых других тканей.
Снимать пломбу нужно в тех ситуациях, когда она сильно просела, или под ней образовался кариес, пульпит или даже периодонтит.
Фото до и после лечения
Как выглядит световая пломба после установки и обработки? Взгляните на фото – сможете ли вы отличить зуб после лечения от его здорового соседа?
На фото показаны зубы до и после установки фотопломбы
Сколько лет простоит пломба
Сколько служит фотополимерный композит? Тут нужно понимать разницу между сроком службы и гарантией. Стандартная гарантия, применяемая в большинстве клиник, длится 6-12 месяцев. То есть если за это время пломба выпала, то ее могут переделать бесплатно. По окончании гарантийного срока придется заплатить полную стоимость по прайсу.
Сколько держится световая пломба? Срок службы светополимера равен в среднем 3-5 годам. У некоторых пациентов зуб может не беспокоить и того дольше – 10 и более лет. Тут все индивидуально и зависит от многих факторов – регулярной гигиены, правильного питания, крепости зубов.
Когда можно есть и пить после установки пломбы
Сколько нельзя пить и сколько нельзя есть после лечения? Даже принимая во внимание то, что фотополимер затвердевает сразу же от воздействия стоматологической лампой, не следует пить и есть сразу после лечения. Лучше выдержать интервал, чтобы все компоненты пломбировочного состава «схватились». Пить воду можно через 1 час. А вот с вопросом – через сколько можно есть, – нужно подождать 2 часа.
Но тут можно сделать послабления для детей, беременных женщин и пациентов с сахарным диабетом. Если очень хочется есть, то через 1 час можно выпить густой светлый йогурт. Кстати, «белой» диеты нужно придерживаться 3-4 дня, чтобы не произошло окрашивания. Исключаются красные, оранжевые продукты, крепкий кофе, шоколад, кетчуп, вино.
Можно ли ставить такой материал детям
Детям так же можно ставить такие пломбы
Фотополимеры вполне можно ставить в детском возрасте, поскольку они не токсичны (разумеется, проглатывать фотокомпозит нельзя ни детям ни взрослым – но это, в общем-то, исключено). Но очень важно качественно просушить полость перед внесением материала, иначе он попросту вывалится через несколько недель. Поэтому этот способ подойдет только самым усидчивым малышам или детям постарше – с 6-7 лет ребенок вполне может посидеть несколько минут с открытым ртом.
«Мы ставим ребенку световые пломбы – наш стоматолог только «за». У меня у самой стоят такие же уже лет 10 наверное. Так что решили на ребенке не экономить. Лучше сделать один раз и надолго, чем каждые 1-2 года ходить переделывать».
Татьяна В., 30 лет, отзыв с сайта baby.ru
Сколько стоит лечение
Какая цена за пломбу?
Сколько стоит световая пломба? Тут нужно понимать разницу: например, в государственной в поликлинике могут и не поставить эту пломбу, объясняя тем, что подобные препараты не заложены в ОМС. Тогда придется доплатить от 500 рублей за материал.
В частных клиниках в Москве фотополимерную можно поставить в среднем за 2000-6000 рублей. Такая разница обусловлена тем, что стоматолог еще проводит манипуляции по лечению кариеса или пульпита. В качестве экономии можно выбрать клинику в области или в регионах, особенно если есть смысл лечить большое количество зубов. Но помните, что слишком низкая цена может говорить о том, что применялся совсем не светоотверждаемый полимер, а что-то более бюджетное.
Какая пломба лучше – «свет» или «химия»
Чем отличается световая и химическая друг от друга? Если вдаваться в детали, то и там, и там происходит химическое взаимодействие компонентов. Но химические композиты вступают в реакцию уже на открытом воздухе, т.е. сразу же начинают затвердевать. Что существенно снижает время для качественного пломбирования. Чем лучше светоотверждаемые? Фополимеры становятся твердыми только под действием синего света и обладают большим количеством цветовых решений. Так что такие пломбы получаются более качественными.
Рейтинг светоотверждаемых композитов
Какая световая пломба лучше? По мнению практикующих стоматологов, лучшие материалы импортного производства. Отечественные аналоги также имеются, они более дешевые, но по качеству и цветовой гамме сильно уступают зарубежным. Остановимся на самых популярных марках подробнее.
| Название | Особенности |
|---|---|
| Estelite Sigma Quick | Японская нанокомпозитная масса «Эстелайт», имеющая прекрасные светоотверждаемые свойства и рентгеноконтрастность (качество работы легко оценить с помощью рентгена). По большей части состоит из кремниево-циркониевой массы, т.е. дает очень малую усадку и почти не истирается. |
| Filtek Z250, Filtek SupremeXT, Filtek Ultimate | Американские нанокомпозиты «Филтек», обладающие хорошей плотностью, широкой цветовой гаммой и повышенной стойкостью. Могут устанавливаться на передние и жевательные зубы. Подойдут для изготовления вкладок и даже композитных виниров. |
| Vitremer | «Витремер» выпускается той же фирмой, что и «Филтек» – 3M ESPE. Это гибридный препарат, обладающий 3-мя этапами полимеризации – стеклоиономерной, химической и светоотверждаемой. |
| Revolution | Текучий композит «Революшн» итальянского производства обладает универсальностью. С его помощью можно реставрировать и восстанавливать любые проблемные зубы. |
Как ухаживать за зубами, чтобы пломба простояла дольше
Постоянная гигиена полости рта поможет сохранить зубы более здоровыми
От того, как ухаживать за световой пломбой, напрямую зависит, сколько она простоит. Увеличить срок службы вполне реально – нужно лишь следовать несложным рекомендациям. Во-первых, тщательно чистить зубы утром и вечером. Во-вторых, регулярно посещать своего стоматолога в целях профилактики. И стараться не употреблять ярко окрашенные продукты и напитки. Хорошей привычкой будет использование ополаскивателя для полости рта после каждого приема пищи. Берегите зубы – исключите слишком большую нагрузку. Конечно, не стоит разгрызать орехи и леденцы.