Сосудосуживающие капли вред и польза

Частый насморк приводит к тому, что мне приходится пользоваться сосудосуживающими каплями. Я стала замечать, что время их действия становится меньше, закапывать приходится чаще. Не в них ли причина ухудшения моего самочувствия?

С наступлением холодов учащается количество простудных заболеваний, (так называемых ОРВИ) и соответственно использование сосудосуживающих капель в нос (нафтизина, ксилена и пр.) и это совершенно оправданно! Во-первых, для улучшения качества жизни, во-вторых, для защиты от осложнений (отита, гайморита, фронтита). Но имеет значение длительность использования капель: не более 5-7 дней. Ведь регулярное использование таких капель приводит к так называемой нафтизиновой зависимости. Если вам приходится ежедневно или даже неоднократно в течение суток закапывать капли в нос (есть и такие, кто для этого просыпается по ночам!), вы – нафтизинозависимы. Мало кто задумывается, какой вред он наносит организму, регулярно применяя сосудосуживающие капли в нос.

Чтобы это понять, для начала обратимся к анатомии полости носа.

Перегородка носа делит полость носа на правую и левую половины. Носовые раковины (по три в каждой половине носа) образуют верхний, средний и нижний носовые ходы. Таким образом, воздух, турбулентно закручиваясь, проходит через полость носа внутрь. При правильной анатомии носовой полости воздух равномерно давит на все отделы носовых раковин. Основная функция носовых раковин – калориферная. Они работают как маленькие кондиционеры, обогревая и увлажняя воздух. Носовые раковины состоят из кавернозной ткани и имеют свойство то сокращаться, то расслабляться. Это происходит постоянно в течение дня и зависит от многих факторов. В первую очередь – от состояния нервной системы. Так, преобладание тонуса парасимпатической нервной системы над симпатической приводит к расслаблению кавернозной ткани в носу, ее кровенаполнению и, следовательно, заложенности носа. И наоборот. На состояние кавернозной ткани влияют многие факторы – гормональный фон нашего организма (например, при беременности), погода, употребление алкоголя, стрессы…

Итак, регулярное применение нафтизина нарушает нормальную функцию носовых раковин, сначала облегчая носовое дыхание, а затем усугубляя носовую обструкцию – синдром рикошета. Это вызывает привыкание к каплям. Для таких людей капли становятся как наркотик, и это не преувеличение.

Подвергаясь постоянным воздействиям каплями, носовые раковины – эти тонкие и нежные образования – могут атрофироваться или, наоборот, гипертрофироваться. Чаще всего формируется гипертрофический ринит, избавиться от которого можно только хирургическим путем.

Часто используя капли, вы постоянно суживаете сосуды перегородки носа и носовых раковин, ухудшая питание слизистой оболочки, которая становится тонкой и сухой, легко травмируется. В резуль тате имеете сухость в носу, корки, частые носовые кровотечения.

Местное влияние капель не ограничивается полостью носа, а влечет за собой ухудшение кровоснабжения головного мозга, появляются головные боли, раздражительность, вялость, вплоть до судорожных явлений. Может ухудшаться зрение.

Трудно поверить, но закапывание сосудосуживающих капель влияет и на весь организм в целом, повышая давление и увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркта и инсульта.

Надеюсь, я привела достаточно аргументов против бесконтрольного использования сосудосуживающих капель в нос. Отказывайтесь от этой вредной привычки, побольше гуляйте на свежем воздухе, подкрепите результаты физическими упражнениями, сочетайте и то, и другое – лыжи, коньки и пр. Все это весьма способствует улучшению носового дыхания, повышая тонус симпатической нервной системы и гормональный фон организма, улучшая кровоснабжение всех органов. Однако если чуда не произошло и ваш нос по-прежнему не дышит без капель, хирургическое лечение наверняка поставит точку в этой большой проблеме, ведь часовая операция в полости носа и недельное пребывание в стационаре – не такая уж большая плата за свободное носовое дыхание и здоровье на долгие годы.

ЧИТАТЬ СТАТЬЮ НА САЙТЕ www.med62.ru

Имеются противопоказания, ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь со специалистом.

Врачи научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л. И. Свержевского Департамента здравоохранения Москвы рассказали, почему нельзя постоянно пользоваться сосудосуживающими препаратами от насморка.

«В результате длительного применения сосудосуживающих препаратов возникает медикаментозный ринит: хроническое воспалительное заболевание слизистой̆ оболочки полости носа. Опасность заключается в том, что по мере применения чувствительность слизистой оболочки к ним снижается, а затем и полностью пропадает. При этом сама слизистая оболочка претерпевает изменения, которые приводят к ощущению заложенности носа и нарушению носового дыхания. Таким образом, получается „замкнутый круг“: для снятия заложенности носа нужно с каждым разом все больше капель, а чем больше препарата применяется, тем сильнее страдает слизистая, что, в свою очередь, приводит к еще большему нарушению дыхания», — отмечает врач-оториноларинголог НИКИО им. Л. И. Свержевского Анна Товмасян.

Не больше недели

Срок применения сосудосуживающих капель не должен превышать 5-7 дней. За это время можно вылечить простудные заболевания и избавиться от насморка. Если заложенность не проходит, необходимо обратиться к лору. Помимо затруднения носового дыхания, симптомами медикаментозного ринита являются головная боль, нарушение обоняния, нарушение сна, раздражительность, повышение артериального давления, учащение пульса, тахикардия. Длительное использование сосудосуживающих капель может привести к необратимым изменениям нижних носовых раковин, и в таком случае восстановить носовое дыхание поможет только оперативное лечение.

«Зачастую люди обращаются тогда, когда ситуация становится критической и запущенной. При этом ни спать, ни выйти из дома без флакона капель или спрея они не могут, используя их каждый час. Если вы заметили за собой медикаментозную зависимость от сосудосуживающих капель, то в первую очередь необходимо попытаться самостоятельно прекратить использование капель и обратиться к оториноларингологу», — добавила Анна Товмасян.

Специалисты отмечают, что риск привыкания отсутствует при использовании солевых растворов в составе терапии. Например, в изотоническом растворе концентрация соли близка к концентрации в жидких средах организма, поэтому он способствует нормализации ионного баланса слизистой оболочки полости носа, нарушение которого сопровождается ее отеком. Гипертонический солевой раствор содержит более высокую концентрацию соли, что способствует интенсивному перемещению воды в сторону повышенной концентрации ионов, оказывая противоотечное действие. Действуя как раздражитель слизистой оболочки носа, гипертонический солевой раствор стимулирует железистую секрецию, не изменяя при этом проницаемость сосудов. Все это относится и к морской воде.

Врачи подчеркивают, что самолечением заниматься категорически нельзя и лучше проконсультироваться у оториноларинголога, который назначит соответствующую схему лечения.

Сосудосуживающие капли и спреи для носа облегчают жизнь во время насморка, но в долгосрочной перспективе могут навредить. Рассказываем, как не попасть в ловушку.

Автор: Арина Рахтеенко

Фото: Anna Sullivan / Unsplash

Эксперт: Екатерина Пчеленок, врач-оториноларинголог клиники «ПрофЛОРцентр»

Сразу скажем: сосудосуживающие капли не лечат и не снижают риск развития осложнений, а лишь снимают неприятные симптомы, устраняя заложенность носа при ОРВИ и других заболеваниях.

Пользоваться ими лучше не больше 5–7 дней, максимально разрешенный срок применения – 10 дней. Если капать дольше, сосуды полости носа привыкают к действию препарата, перестают сужаться сами: заложенность носа становится хронической, и развивается самая настоящая зависимость от капель.

Как работают сосудосуживающие капли

Кровь поступает к полости носа по сосудам венозного сплетения и питает ее ткани: например, клетки с ресничками, которые отвечают за транспорт слизи. Кровоток также помогает согревать вдыхаемый воздух.

Когда мы заболеваем, начинается воспалительный процесс: клетки иммунной системы приходят по сосудам к месту заражения и стараются уничтожить возбудителя инфекции. Из-за этого сосуды расширяются и становятся полнокровными, толщина слизистой увеличивается, а просвет носовых ходов уменьшается. Капли сужают сосуды, устраняют отек, и дышать становится легче.

Читайте также: 10 тревожных признаков, что у вас анемия

Почему сосудосуживающие капли – вредные

Если капать капли дольше, чем указано в инструкции, развиваются побочные эффекты.

• Из-за постоянного сужения сосудов нарушается питание слизистой носа, в итоге развиваются сухость и атрофия (снижение количества работающих клеток), которые приводят к постоянному раздражению в носу.
• Повышается склонность к инфекционным заболеваниям, поскольку иммунным клеткам сложно пробраться к очагу воспаления по суженным сосудам.
• Сосуды теряют способность сужаться без «помощи» извне, и развивается привыкание: при отмене капель отек слизистой становится еще сильнее, чем при обычном насморке. В итоге приходится закапывать в нос снова и снова.

Почему нос все время заложен

Если насморк не проходит за 1–2 недели и вы вынуждены долго использовать сосудосуживающие капли, необходимо проконсультироваться с лор-врачом. Возможно, причина не ОРВИ, а более серьезная патология: аллергическая реакция, полипы в носу, хронические риносинуситы или искривление носовой перегородки. Во всех этих случаях заложенность требует специфического лечения, а иногда и хирургического вмешательства (при искривлении перегородки носа, хроническом риносинусите, полипах).

Читайте также: Лекарства от простуды: какие средства реально помогают

Если же заложенность возникает из-за привыкания к сосудосуживающим каплям (это называют медикаментозным ринитом), есть несколько простых советов.

• Нужно взять себя в руки и перестать пользоваться каплями: на восстановление работы сосудов уйдет минимум неделя. Это не самое легкое время, поэтому наберитесь терпения и помогите себе промыванием носа.
• Для промывания подойдет готовый физиологический раствор из аптеки или любые солевые растворы для промывания носа. А вот капать в нос масло или применять мази не надо: они формируют пленку, которая только мешает восстановлению слизистой.
• Если метод не приносит облегчения, врач может порекомендовать топические (местные) глюкокортикостероиды в виде спреев – они эффективно борются с воспалением и снижают толщину слизистой оболочки, помогая нормально дышать. Длительность использования зависит от тяжести поражения – обычно их назначают минимум на месяц. Бояться гормонов не стоит: местные препараты не оказывают системного эффекта при соблюдении предписаний врача.

Как выбирать сосудосуживающие капли, если все-таки без них никак нельзя

Для облегчения симптомов ринита назначают препараты с ксилометазоном или оксиметазолином. Они достаточно эффективны – снимают заложенность через 15–20 минут после применения – и безопасны (не оказывают эффекта на другие органы). Не покупайте капли, содержащие нафазолин. Этот препарат был выпущен одним из первых и обладает рядом побочных действий – оказывает влияние не только на сосуды носа, но и повышает артериальное давление и частоту пульса. К нему чаще развивается привыкание, чем к другим каплям.

Сосудосуживающие капли – коварное лекарство: мы быстро к ним привыкаем и никак не можем отказаться. Поэтому, если вы простыли, не спешите их покупать. Избавиться от насморка можно обычными солевыми растворами, которые чаще продаются в виде спреев: они помогают промывать полость носа и избавляться от соплей. Обычно этого достаточно. Если заложенность носа все-таки мешает дышать, воспользуйтесь каплями. Но не дольше 5–7 дней.

Читайте также: Пропал голос: что делать?

Ставьте лайк, если статья понравилась, подписывайтесь на наш канал и в социальных сетях: ВК, Инстаграм, ФБ, Телеграм, Одноклассники.