Рибоксин его польза и вред
Для активизации и нормализации обменных процессов в мышце сердца, а также устранения гипоксии тканей назначается Рибоксин.
Чтобы достичь желаемого эффекта при применении препарата, необходимо детально ознакомиться не только с показаниями, но и с побочными действиями Рибоксина.
Лекарственное средство выпускается в форме:
- твердых желатиновых капсул красного цвета с белым порошком внутри;
- таблеток двух видов;
- раствора для внутривенных инъекций.
В качестве основного ингредиента Рибоксина выступает инозин – нуклеозид, химический предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), являющейся универсальным источником энергии для всех биохимических процессов в организме.
Проникая в клетку, активный компонент способствует повышению их энергетического баланса и стимулирует синтезирование нуклеозидфосфатов.
Производство Рибоксина осуществляется многочисленными фармацевтическими предприятиями на территории постсоветского пространства
Рибоксин обладает следующими эффектами:
- Анаболическим. Способствует образованию и регенерации поврежденной сердечной мышечной ткани, а также ЖКТ.
- Активизирует цикл Кребса, что приводит к улучшению дыхания на клеточном уровне.
- Ускоряет микроциркуляцию биологических жидкостей. Усиливает капиллярное кровообращение и транспортировку крови и лимфы, в результате чего область некротических изменений в миокарде при инфарктах становится меньше, риск развития ишемической болезни значительно понижается.
- Является участником энергетического обмена. Активный компонент Рибоксина оказывает влияние на обмен и утилизацию глюкозы – основного источника энергии, что обеспечивает нормальное прохождение любых процессов в организме.
- Улучшает обменные процессы при недостатке кислорода в тканях или отдельных органах.
Наибольшее воздействие препарат оказывает на миокард и печень. Активизация в органах обменных процессов приводит к:
- повышению устойчивости клеток к гипоксии;
- восстановлению нормального проведения электрических импульсов, в результате чего нормализуется сердечный ритм;
- улучшению кровоснабжения почек и сердечной мышцы, а также дыхания тканей;
- снижению риска образования тромбов;
- уменьшению агрегации тромбоцитов;
- увеличению сократимости миокарда;
- улучшению восстановительной способности миокарда после инфарктов;
- предупреждению хронической сердечно-сосудистой недостаточности и тромбоэмболии;
- восстановлению печени при патологических изменениях;
- лучшей регенерации тканей желудка при эрозивно-язвенном поражении.
Рибоксин не относится к препаратам с ярко выраженным эффектом, но совместно с другими лекарственными средствами его применение заметно улучшает состояние пациента.
Рибоксин применяется совместно с другими лекарственными препаратами для борьбы с:
Сердечно-сосудистыми патологиями:
- ишемией сердца;
- нарушениями сердечного ритма;
- интоксикацией, вызванной применением сердечных гликозидов;
- кардиомиопатиями;
- последствиями инфаркта миокарда;
- стенокардией;
- миокардитом, вызванным физическими перегрузками;
- врожденными и приобретенными пороками сердца.
Патологическими изменениями в печени:
- гепатитами;
- жировой дистрофией, спровоцированной чрезмерным употреблением алкоголя или лекарствами;
- циррозом.
Урокопропорфирией.
Открытоугольной глаукомой при нормальном внутриглазном давлении путем нормализации зрения.
Язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лучевыми ожогами. Препарат способствует их скорейшему заживлению и не допускает уменьшения количества лейкоцитов в крови.
Хорошими отзывами Рибоксин пользуется у людей, занимающихся спортом, особенно силовыми видами
Нестероидное анаболическое средство спортсменами принимается совместно со стероидами преимущественно при занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом и приводит к:
- повышению эластичности сосудистых стенок;
- поддержанию уровня и пропускной способности гемоглобина;
- нормализации синтеза инсулина;
- поддержания мышцы сердца;
- стимуляции усваиваемости углеводов.
Применение препарата не влияет на рост силовых показателей и наращивание мышечной массы. Но восстанавливает углеводный, белковый и жировой обмены, приводит к повышению защитных свойств организма и увеличению эффективности тренировок.
Противопоказания
Противопоказания к применению Рибоксина могут быть абсолютными или относительными.
Применение Рибоксина однозначно не рекомендуется при наследственной или приобретенной непереносимости как основного, так и дополнительных составляющих лекарства или повышенной чувствительности к ним.
Немногочисленность противопоказаний и побочных эффектов, а также приемлемая цена Рибоксина позволяют его применять практически всем категориям пациентов
Так, если раствор для инъекций выпускается только на основе инозина (20 мг/л), то капсулы и таблетки производятся с содержанием активного компонента и:
- кальция стеарата;
- картофельного крахмала;
- сахарной пудры;
- смеси, покрывающей твердую дозированную лекарственную форму: Индигокармина (Е 132), диоксида титана (Е 171), Макрогола (полиэтиленгликоля 3000), оксида железа (Е 172), Хинолинового желтого (Е 104).
Подагрический артрит
Основной активный компонент Рибоксина – инозин, участвует в метаболизме пуринов, при разрушении которых образуется мочевая кислота. Данный процесс не является аномальным.
Однако высокие дозировки Рибоксина, его употребление на протяжении длительного времени преимущественно в виде внутривенных инъекций провоцирует существенный подъем уровня мочевой кислоты и отложению ее в различных тканях организма, особенно в сухожилиях, суставах. Данное накопление вещества приводит к метаболическому заболеванию – подагрическому артриту (подагре).
Неконтролируемый прием Рибоксина в редких случаях провоцирует рецидивы или обострение заболевания.
Гиперурикемия
Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в плазме крови) также является противопоказанием для приема Рибоксина.
Чрезмерное количество вещества в организме при применении лекарственного препарата приводит не только к возникновению приступов подагры, но и к почечной недостаточности при блокировании кристаллами мочевой кислоты почечных канальцев.
Влияние Рибоксина на количество мочевой кислоты вызывает необходимость его применения осторожно и под контролем врача при почечных заболеваниях или прохождении курса химиотерапии. Прием лекарственного средства должен осуществляться при регулярных проверках мочевой кислоты в моче и крови пациента.
Диабет
Существует мнение, что сахарный диабет является противопоказанием для применения Рибоксина. Однако в инструкции по применению препарата ничего об этом не сказано.
С одной стороны, устраняя гипоксию тканей, которая часто наблюдается у диабетиков при гипогликемии, препарат может принести только пользу. С другой стороны, увеличение показателей мочевой кислоты вследствие употребления Рибоксина способствует повышению резистентности организма к инсулину, что крайне нежелательно.
При сахарном диабете любое лекарственное средство должно применяться под контролем специалистов. Рибоксин не составляет исключения. Только после определения соотношения пользы и вреда от препарат может быть включен в состав терапии.
Также применение средства не рекомендуется при непереносимости лактозы и фруктозы, нарушенном усвоении глюкозы, галактозы, а также в случае дефицита сахарозы или изомальтазы.
Артериальное давление
Прямого влияния на артериальное давление Рибоксин не оказывает, и специалисты считают нецелесообразным применение данного лекарственного препарата для нормализации его показателей.
Однако улучшая обменные процессы в организме, лекарственное средство косвенно приводит к его снижению.
Гипотония не является абсолютным противопоказанием к применению препарата, но вызывает осторожность в его использовании.
Беременность и детский возраст пациента
Несмотря на отсутствие клинических исследований о воздействии препарата на организм кормящих и беременных женщин, назначение Рибоксина в этот период наблюдается часто.
Средство способно преодолевать плацентарный барьер, но его токсическое воздействие на организм будущего ребенка до настоящего времени не выявлено. Препарат:
- улучшает мышечное формирование плода;
- устраняет гипоксию плода;
- применяется для лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности.
Применение лекарственного средства будущими мамами может быть обусловлено повышенным риском развития ишемии и сердечной недостаточности:
- ожирением;
- асоциальным образом жизни;
- недостаточным или некачественным питанием;
- курением или злоупотреблением алкоголем и др.
Также отсутствуют данные о проникновении Рибоксина в грудное молоко и о влиянии его на организм малыша.
В инструкции по применению лекарственного средства запрещено его употребление до достижения пациентом возраста 18 лет из-за отсутствия данных о его эффективности и безопасности в детском возрасте.
Стоит учесть, что Рибоксин несовместим с витамином В6, кислотами, пиридоксина гидрохлоридом и спиртом.
Побочные эффекты
В редких случаях Рибоксин приводит к возникновению побочных воздействий, которые проявляются:
- аллергическими реакциями в виде высыпаний на кожных покровах, гиперемии, зуда;
- понижением показателей артериального давления;
- повышением концентрации мочевой кислоты в организме;
- учащенным сердцебиением;
- обострением подагрического артрита;
- учащенным сердцебиением;
- головокружением и стойкой головной болью;
- усиленным потоотделением;
- анафилактическим шоком.
При появлении побочных эффектов необходимо прекратить употребление лекарственного средства
При инъекционном вводе препарата не исключены местные реакции виде покраснения и зуда в месте укола.
Во избежание побочных действий Рибоксина его применение должно быть согласовано с лечащим врачом.
Отзывы
Алексей Михайлович Муранов, врач-кардиолог (г. Харьков)
Современная медицина имеет в своем распоряжении более эффективные средства, чем Рибоксин. Лекарство довольно популярно, имеет невысокую цену и редко возникающие незначительные побочные эффекты, противопоказаний также мало. Назначают, когда серьезной болезни не выявлено, чаще для эффекта плацебо.
Анатолий Васильевич Смирнов, Омск, 60 лет
С детства занимался тяжелой атлетикой на профессиональном уровне. Тренеры с разрешения врачей всегда назначали Рибоксин не только мне, но и другим спортсменам. Считалось, что препарат намного повышает выносливость. Лично я при постоянных тренировках яркого эффекта от лекарства никогда не замечал, но никаких побочных эффектов не было.
Светлана, Белгород, 48 лет
Соседка посоветовала для поддержки деятельности сердца пропить Рибоксин. Лекарство популярное, дешевое, доступное. С врачом, конечно, не посоветовалась. Принимала одна таблетку трижды в сутки до еды в течение недели. Потом на коже появились бледно-розовые высыпания, которые сильно чесались. Врачи диагностировали крапивную сыпь, которая явилась побочным действием лекарства. Как только бросила его принимать, сыпь прошла.
Рибоксин – один из лекарственных препаратов, стимулирующих энергетический обмен в клетках. Это эффективное средство при различных сердечных патологиях, а также при заболеваниях органов ЖКТ и печени. Он укрепляет сердечную мышцу, нормализует кровоток в коронарных сосудах и, в общем, положительно сказывается на здоровье человека.
Форма выпуска, описание
Рибоксин причисляют к группе препаратов, влияющих на энергетический обмен человеческого организма. Он нормализует метаболические процессы в миокарде, уменьшает гипоксию тканей, положительно влияет на работу сердца. Медикамент принимает прямое участие в обмене глюкозы, уменьшает потребность тканей, органов в кислороде, обладает антиаритмическим эффектом.
Активным компонентом Рибоксина является инозин. Производство препарата осуществляется в нескольких лекарственных формах:
- Таблетки. Фасуются в ячейковые упаковки за №10, укладываются в картонную коробку вместе с инструкцией по 1-5 ячеек. Возможна фасовка в пластиковые банки по 50 шт. Каждая таблетка содержит 200 мг инозина, в качестве дополнительных составляющих используются крахмал, метилцеллюлоза, сахар, стеариновая кислота.
- Раствор для инъекций. Выпускается в ампулах вместимостью 5 либо 10 мл по 10 штук в картонной коробке. В 1 мл раствора содержится 20 мг инозина. Состав дополнен метанамином, раствором натрия гидроксида, очищенной водой.
- Капсулы. Возможен выпуск Рибоксина в капсулированной форме. Внутри желатиновых капсул содержится белый порошок, в составе которого 200 мг инозина. Дополнительными веществами, числящимися в составе, являются крахмал и стеарат кальция. Капсулы фасуются в ячейковые упаковки по 10 шт. В картонную пачку укладывают 5 контурных упаковок.
Все формы препарата быстро абсорбируются после применения. Метаболизм происходит в печени с образованием глюкуроновой кислоты. Выведение через почки незначительно.
Механизм действия препарата
Рибоксин относится к группе медикаментозных средств – производных пурина и предшественников аденозинтрифосфата. Лекарство проявляет антиаритмическое, антигипоксическое действие, участвует во многих метаболических процессах, восстанавливает энергетический баланс. Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов, ускоряет регенерацию тканей.
Спортсменам препарат рекомендуют принимать препарат за 2 часа до тренировки.
Инозин стимулирует образование нуклеотидов, увеличивает активность некоторых энзимов в цикле Кребса. Активный компонент проникает сквозь клеточные стенки миокарда, положительно влияет на метаболические процессы в сердечной мышце, увеличивает силу сокращений сердца, улучшает его расслабление в период диастолы. На фоне этого ударный объем кровотока возрастает.
Показания к применению
Рибоксин назначают для лечения многих заболеваний и состояний, связанных с нарушением метаболизма тканей и гипоксическими проявлениями. Показаниями для применения могут стать такие состояния и патологии:
- Длительные физические нагрузки. Любые перегрузки, оказывающие отрицательное действие на организм.
- В спорте. Рекомендовано применение Рибоксина для поддержания жизненного тонуса спортсменов при длительных тяжелых тренировках.
- Уропорфия. Применяется для улучшения метаболических процессов.
- Открытоугольная глаукома. Отмечалась эффективность при комплексной терапии патологии.
- Ишемическая патология сердечной деятельности. Лечение может начинаться на любой стадии болезни, а также в реабилитационный период после перенесенного инфаркта миокарда.
- Различные виды аритмий. Наибольшая эффективность регистрировалась при терапии состояний, спровоцированных лекарственной передозировкой.
- Кардиомиопатия. Лечение Рибоксином в данном случае длительное.
- Циррозы, гепатиты, жировая дистрофия печени. Назначается в комплексной терапии.
- Онкология. Применяется в период прохождения радиационной либо лучевой терапии для уменьшения негативных побочных явлений.
Помимо этого, возможно назначение раствора для внутривенного введения при хирургическом вмешательстве на полностью изолированной почке. Это необходимо для защиты органа при выключенном кровообращении.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Йодинолом предназначен для домашнего лечения различных инфекционных заболеваний. Читать полностью >>
Противопоказания и побочные эффекты
При наличии у пациента некоторых хронических заболеваний применение Рибоксина может быть противопоказано. Не назначают препарат, если диагностированы:
- гиперурикемия;
- проблемы с всасыванием галактозы, глюкозы;
- подагра, связанные с ней состояния;
- непереносимость фруктозы;
- чрезмерная чувствительность к дополнительным составляющим препарата.
Детям до 18 лет препарат не рекомендован. Особую осторожность стоит соблюдать при назначении больным с недостаточностью почечной деятельности, сахарным диабетом. Рибоксин при беременности назначают на усмотрение лечащего доктора.
На фоне терапии препаратом возможно развитие негативных явлений. Хорошо, если первые дни лечения будут проводиться под медицинским контролем. При приеме, особенно длительном, могут развиться следующие побочные эффекты:
- головные боли, в том числе мигренозные;
- тошнота, диспепсические боли, рвота;
- общая слабость, нарушения сна;
- усиление симптомов подагры;
- гиперурикемия;
- тахикардия, падение артериального давления;
- головокружения;
- неприятные ощущения в месте укола, в том числе раздражение и зуд;
- чрезмерное потоотделение.
При появлении одного либо нескольких перечисленных симптомов прием медикаментозного средства рекомендуется прекратить. При усилении негативных проявлений необходима консультация лечащего врача.
Способы применения, дозы
Согласно инструкции по применению Рибоксин принимают внутрь перед едой, запивая необходимым количеством жидкости. Суточная доза в зависимости от разновидности патологии и тяжести ее течения может составлять 0,6-2,4 гр. Лечение начинают с маленьких дозировок по 0,2 гр трижды либо четырежды в день. При нормальной переносимости и отсутствии выраженных побочных явлений на 2-3 день дозу доводят до 1,2-2,4 гр. Длительность курсовой терапии составляет 4-12 недель.
Лекарство не предназначено для внутримышечного способа введения.
Введение инъекционного раствора осуществляется внутривенно струйно либо с помощью капельницы. Начальная дозировка не должна превышать 10 мл (0,2 гр. инозина). При нормальной переносимости разовую дозу удваивают. Кратность применения – дважды в день. Курс терапии – 10-15 дней.
Передозировка, особые указания, взаимодействие
Случаи передозировки медикаментозным средством выявлены не были. В период приема препарата требуется контроль показателей мочевой кислоты в крови, моче. При терапии Рибоксином не запрещено вождение транспортных средств. Препарат разрешен при работах, требующих особенно высокой концентрации.
Информация для больных, страдающих сахарным диабетом: одна таблетка сопоставима с 0,00641 хлебной единицы.
Возможно проявление взаимодействия с медикаментозными препаратами из других групп, разработанных для лечения сердечных патологий. Инозин усиливает действие гепарина, поскольку сам влияет на скопления тромбоцитов, а также инотропное действие гликозидов для сердца.
Возможен одновременный прием Рибоксина с препаратами из группы бета-блокаторов. Разрешены комбинации инозина с фуросемидом, нитроглицерином, нифедипином. Запрещено применение в одном шприце инозина с кислотами, производными тяжелых металлов, пиридоксином. Также не следует сочетать описываемое лекарство с алкалоидами, смешивать с прочими растворителями кроме глюкозы и
Лечение в период лактации, беременности
Не запрещено назначение Рибоксина беременным, кормящим женщинам. Противопоказания, отмеченные в инструкции, свидетельствуют только о том, что исследования в этой области не проводились. Однако, на сегодняшний день существует достаточно большой положительный опыт применения лекарственного средства во время вынашивания ребенка, кормления грудью.
Препарат является эффективным антиоксидантом и антигипоксантом, способствует нормализации метаболических процессов. Рибоксин помогает от гипоксии, развившейся на фоне кислородного голодания, что очень важно в период роста плода.
Иногда инозин вводят при родах, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Возможно назначение препарата с целью лечения у беременной патологий печени и гастрита.
Если пациентка хорошо переносит препарат, назначается курсовое лечение в течение одного месяца по одной таблетке 3-4 раза за сутки. Однако несмотря на безопасность лекарства, решение о лечении Рибоксином должно приниматься лечащим доктором в индивидуальном порядке.
Аналогичные по действию и структуре средства
Рибоксин, а также его аналоги выпускаются на основе инозина – особого нуклеозида, который является предшественником АТФ. Он считается универсальным источником энергии для каждой самой маленькой клетки человеческого организма. Активный компонент – инозин наделяет препараты, числящиеся в этой группе антиаритмическим, анаболическим и антигипоксическим действием. К аналогичным препоратам Рибоксина можно отнести:
- Инозин;
- Рибоксин Авексима;
- Рибонозин;
- Веро-Рибоксин и другие.
Современные фармацевтические компании предлагают лекарственные средства, схожие по действию с инозином, но имеющим совершенно другой состав. Их применение необходимо, когда у пациента зарегистрирована непереносимость данного вещества либо на фоне лечения возникает много побочных явлений. Среди подобных аналогов чаще всего назначают:
| № | Наименование средства | Активный компонент | Производитель | Стоимость в рублях |
| 1 | Милдронат | мельдоний | ГРИНДЕКС AO, Латвия | 260-300 |
| 2 | Кавинтон | Винпоцетин | ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия | 180-240 |
| 3 | Цитофлавин | кислота янтарная+инозин+рибофлавин+никотинамид | ООО «НТФФ «ПОЛИСАН», Россия | 430-500 |
| 4 | Актовегин | актовегин | «Такеда Австрия ГмбХ», Австрия | 500-600 |
Все перечисленные средства помогают предупредить развитие многих сердечно-сосудистых заболеваний, нормализовать мозговое кровообращение, улучшить обмен веществ. На фоне лечения уменьшаются симптомы гипоксии, восстанавливаются защитные силы организма.
О Рибоксине врачи и пациенты отзываются как о проверенном и эффективном препарате. Его терапевтическое действие не ограничивается положительным влиянием на сердечную мышцу, поэтому к его применению прибегают не только кардиологи. Инозин стимулирует регенерацию слизистых оболочек при патологиях ЖКТ, ускоряет метаболические процессы почечной системы. Отмечалось положительное действие на кровеносную систему, органы кроветворения.