Редуксин польза или вред здоровью

Редуксин польза или вред здоровью thumbnail

Редуксин® следует применять только в тех случаях, когда все немедикаментозные мероприятия по снижению массы тела малоэффективны – если снижение массы тела в течение 3 месяцев составило менее 5 кг.

Лечение препаратом Редуксин® должно осуществляться в рамках комплексной терапии по снижению массы тела под контролем врача, имеющего практический опыт лечения ожирения.

Комплексная терапия ожирения включает в себя как изменение диеты и образа жизни, так и увеличение физической активности.

Важным компонентом терапии является создание предпосылок к стойкому изменению пищевого поведения и образа жизни, которые необходимы для сохранения достигнутого снижения массы тела и после отмены медикаментозной терапии. Пациентам необходимо в рамках терапии препаратом Редуксин® изменить свой образ жизни и привычки таким образом, чтобы после завершения лечения обеспечить сохранение достигнутого снижения массы тела. Пациенты должны четко представлять себе, что несоблюдение этих требований приведет к повторному увеличению массы тела и повторным обращениям к лечащему врачу.

У пациентов, принимающих Редуксин®, необходимо измерять АД и ЧСС. В первые 3 месяца лечения эти параметры следует контролировать каждые 2 недели, а затем ежемесячно. Если во время двух визитов подряд выявляется увеличение ЧСС в покое ≥10 уд./мин или систолического/диастолического давления ≥10 мм рт.ст., необходимо прекратить лечение. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых на фоне гипотензивной терапии АД выше 145/90 мм рт.ст., этот контроль должен проводиться особенно тщательно и, при необходимости, через более короткие интервалы. У пациентов, у которых АД дважды при повторном измерении превышало уровень 145/90 мм рт.ст. лечение препаратом Редуксин® должно быть отменено.

У пациентов с синдромом апноэ во сне необходимо особенно тщательно контролировать АД.

Особого внимания требует одновременное назначение препаратов, увеличивающих интервал QT. К этим препаратам относятся блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов (астемизол, терфенадин); антиаритмические препараты, увеличивающие интервал QT (амиодарон, хинидин, флекаинид, мексилетин, пропафенон, соталол); стимулятор моторики ЖКТ (цизаприд), пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Это касается и состояний, которые способны приводить к увеличению интервала QT, таких как, гипокалиемия и гипомагниемия (см. также раздел “Лекарственное взаимодействие”).

Интервал между приемом ингибиторов МАО (в т.ч. фуразолидона, прокарбазина, селегилина) и препаратом Редуксин® должен составлять не менее 2 недель.

Хотя не установлена связь между приемом препарата Редуксин® и развитием первичной легочной гипертензии не установлена, однако, учитывая общеизвестный риск препаратов данной группы, при регулярном медицинском контроле необходимо особое внимание обращать на такие симптомы, как прогрессирующее диспноэ (нарушение дыхания), боль в грудной клетке и отеки на ногах.

При пропуске дозы препарата Редуксин® не следует принимать в следующий прием двойную дозу препарата, рекомендовано продолжать дальнейший прием препарата по предписанной схеме.

Длительность приема препарата Редуксин® не должна превышать 1 года.

При совместном приеме сибутрамина и других ингибиторов обратного захвата серотонина существует повышенный риск развития кровотечений. У пациентов, предрасположенных к кровотечениям, а также принимающих препараты, влияющие на гемостаз или функцию тромбоцитов, сибутрамин следует применять с осторожностью.

Хотя клинические данные о привыкании к сибутрамину отсутствуют, следует выяснить, не было ли в анамнезе пациента случаев лекарственной зависимости, и обратить внимание на возможные признаки злоупотребления лекарственными препаратами.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Прием препарата Редуксин® может ограничить способность к управлению транспортными средствами и механизмами. В период применения препарата Редуксин® необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник

Препарат “Редуксин” – первый отечественный препарат, предназначенный для борьбы с алиментарным ожирением. Действующее вещество, входящее в его состав, –  сибутрамин – относится к психоактивным веществам.

Формы выпуска – капсулы 10 мг или 15 мг в количестве от 7 до 15 штук в блистере или от 7 до 30 или 60 штук в полимерных баночках. Такое разнообразие упаковок обусловлено высокой стоимостью редуксина. Сегодня этот препарат вызывает множество споров, поскольку список противопоказаний к его применению состоит из 11 пунктов.

О том, как действует препарат “Редуксин”

Действие редуксина комбинированно благодаря входящим в его состав компонентам: веществу “сибутрамин” и микрокристаллической целлюлозе.

В отношении сибутрамина, первого компонента препарата “Редуксин”, инструкция указывает, что, расщепляясь в организме человека, он переходит в форму аминов, которые проникают в мозг человека и сдерживают процессы захвата серотонина и норадреналина, увеличивая тем самым количество этих гормонов. Мозг человека получает ложную информацию об уже свершившемся факте получения удовольствия от приема пищи. Аппетит снижается вследствие появления чувства сытости уже от маленького количества пищи.

Сибутрамин, действуя на жировую ткань, ускоряет расщепление жира, “сжигая” его и увеличивая тем самым расход энергии.

Второй компонент – микрокристаллическую целлюлозу, входящую в состав таблеток “Редуксин”, инструкция характеризует как сорбент, вбирающий в себя токсины, продукты обмена, аллергены, очищая тем самым организм человека от «шлаков».

Оба этих аспекта, сочетаясь, способствуют снижению веса. При этом отмечается увеличение в сыворотке крови концентрации липопротеинов высокой плотности, так называемых «хороших» или «альфа-протеинов», существенно снижающих риск атеросклероза и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Одновременно с увеличением концентрации ЛПВП в крови для препарата “Редуксин” инструкция указывает также на снижение уровня общего холестерина, его переносчиков – липопротеинов низкой плотности, мочевой кислоты и органических жиров – триглицеридов.

О дозировке препарата 

Прием капсул “Редуксин”, как правило, назначается один раз в день утром по 1 шт. во время или до еды. При этом запивать лекарство нужно обязательно большим количеством воды. При этом во всех формах выпуска капсул “Редуксин” аннотация указывает на необходимость определения дозировки индивидуально для каждого пациента обязательно врачом, имеющим опыт в лечении алиментарного ожирения или ожирения, сопровождающегося диабетом в различных формах.

Начинать прием лекарства следует с 10 мг. В случае плохой переносимости препарата дозу снижают вдвое. Если эффект снижения веса не появляется в течение четырех недель от начала приема средства “Редуксин”, инструкция рекомендует увеличить дозу до 15 мг. Курс терапии рекомендуется продолжать не менее 3-х месяцев. 

Существуют совершенно различные мнения относительно того, насколько оправдан прием данного препарата для снижения веса, особенно в свете недавно прошедшего на телевидении проекта Елены Малышевой “Худеем с Редуксином”. В этом проекте была предпринята попытка наблюдения в режиме реального времени за результатами приема препарата “Редуксин” группой специально отобранных женщин, которым были поставлен комплексный диагноз “алиментарное ожирение в сочетании с пищевой депрессией”. Эффект похудения при этом просматривался практически у всех участниц.

Однако смущает узость выбора контрольной группы. Во-первых, внимание телезрителей концентрировалось, в основном на проблемах, связанных с пищевыми депрессиями, во-вторых, в контрольной группе отсутствовали мужчины. При этом консультант неоднократно заостряла внимание на том, что данный эффект снижения веса может быть утерян в свете появления новых поводов для депрессии, способной вновь привести к изменению пищевого поведения пациенток после отмены редуксина.

К слову сказать, отзывы о не продолжительном действии капсул “Редуксин” очень часто можно встретить на различных форумах и сайтах, посвященных проблеме похудения. Невольно возникает сомнение по поводу эффекта “привыкания к препарату”, крайне нежелательного в данном случае, поскольку список побочных действий редуксина и противопоказаний к его применению достаточно обширен.

В частности, в течение 4-х месяцев с начала приема могут наблюдаться такие побочные действия, как нарушения сна, головокружение, беспокойство, сухость во рту и изменение вкуса, а также головная боль. В ряде случаев возможны нарушения сердечной деятельности в виде тахикардии и изменений пульса, а также изменение артериального давления. Также отмечается склонность пациентов к запорам и обострению геморроя.

И наконец, во всех аннотациях к препарату “Редуксин” перечисляются такие противопоказания к его применению, как:

– психические заболевания;

– инсульт;

– хронические болезни почек и печени;

– булимия или анорексия;

– повышенное артериальное давление;

– врожденные пороки сердца, инфаркт миокарда, а также тахикардия;

– алкоголизм или наркомания;

– одновременный прием с антидепрессантами, нейролептиками;

– индивидуальная чувствительность к составляющим элементам препарата;

– грудное вскармливание и беременность;

– подростковый возраст и возраст старше 65 лет.

В любом случае назначать данный препарат должен только специалист. В аптеках лекарство “Редуксин” должно отпускаться только по рецепту врача, и окончательное решение о том, применять его в качестве средства для похудения или нет, принимать только вам.

Источник

Редуксин Мет и Редуксин – препараты, предназначенные для снижения веса. Они назначаются только при диагностированном алиментарном ожирении и индексе массы тела от 27 км/м² . Разрешены к приему при сахарном диабете 2 типа. К терапии этими медикаментами врачи прибегают только в тех случаях, когда снижения веса не удается достичь с помощью изменения режима питания и тренировок. Самовольный прием этих веществ без консультации со специалистом запрещен.

Характеристика Редуксина Мет

Этот медикамент представляет собой набор из 2 препаратов, продаваемых в одной упаковке. В него входят следующие элементы:

  • таблетки, содержащие в качестве активного компонента гидрохлорид метформина в количестве 850 мг;
  • капсулы Редуксина в 1 из 2 вариантов дозировки.

Редуксин Мет и Редуксин - препараты, предназначенные для снижения веса

Редуксин Мет и Редуксин – препараты, предназначенные для снижения веса.

В одной картонной пачке может содержаться 20 таблеток и 10 капсул или 60 таблеток и 30 капсул.

Метформин представляет собой лекарство из группы бигуанидов, способное нормализовать концентрацию глюкозы в крови. Его главным достоинством является то, что его прием не провоцирует гипогликемию и не стимулирует выработку инсулина. Это вещество оказывает следующее действие на организм:

  • замедляет процесс глюконеогенеза, протекающий в печени;
  • удлиняет время всасывания углеводов;
  • активизирует выработку гликогена;
  • повышает восприимчивость к инсулину, влияя на периферические рецепторы;
  • активизирует трансмембранный перенос глюкозы;
  • снижает концентрации триглицеридов и холестерина, в том числе и ЛПНП.

Редуксин Мет представляет собой набор из 2 препаратов, продаваемых в одной упаковке

Редуксин Мет представляет собой набор из 2 препаратов, продаваемых в одной упаковке.

Клинически показано, что при терапии этим препаратом вес пациентов снижается умеренными темпами либо остается стабильным, набора массы не происходит. Это вещество выводится почками, в связи с чем может скапливаться в организме в случае нарушения их функции.

Таблетки и капсулы следует принимать одновременно во время завтрака, обязательно запивать большим количеством жидкости (не менее 1 стакана). Начальная доза, рекомендуемая производителем, – 1 таблетка и 1 капсула с дозировкой 10 мг.

В последующем количество метформина может быть увеличено лечащим врачом до 2 таблеток на основании анализов на содержание глюкозы в крови. Если в течение первого месяца приема не достигнуто снижение веса минимум на 2 кг, пациента переводят на капсулы Редуксина с дозировкой 15 мг.

Лечение должно быть приостановлено при необходимости проведения операций или контрастных рентгенологических или радиоизотопных исследований с введением йодосодержащего вещества.

При терапии препаратом Редуксин Мет вес пациентов снижается умеренными темпами либо остается стабильным, набора массы не происходит

При терапии препаратом Редуксин Мет вес пациентов снижается умеренными темпами либо остается стабильным, набора массы не происходит.

Характеристика Редуксина

Комбинированный препарат для лечения ожирения, по форме выпуска представляющий собой капсулы, содержащие 2 действующих вещества:

  • моногидрат гидрохлорида сибутрамина в дозировке 10 или 15 мг;
  • микрокристаллическую целлюлозу в дозировке 158,5 или 153,5 мг.

Лекарство продается в картонных пачках, в каждой из которых может содержаться 30, 60 или 90 капсул.

Действие сибутрамина обусловлено его способностью ингибировать обратный захват моноаминов и повышать активность рецепторов серотонина, адреналина и 5НТ. Эти процессы приводят к снижению потребности в еде и более быстрому возникновению чувства насыщения.

Кроме того, вещество способно влиять на бурую жировую ткань, увеличивать концентрацию ЛПВП, снижать концентрацию ЛПНП, тригрлицеридов, мочевой кислоты.

Целлюлоза, являясь сорбентом, не только содействует очищению организма от токсинов, но и, разбухая в желудке, вызывает чувство насыщения.

Препарат метаболизируется в печени и выводится с помощью почек. Его следует принимать 1 раз в сутки по утрам, обильно запивая. Подбор дозы осуществляется лечащим врачом. Производитель медикамента рекомендует начинать терапию с 10 мг, при подтверждении ее неэффективности ведущим пациента специалистом, осуществляется переход на 15 мг.

Сравнение Редуксина Мет и Редуксина

Сходство этих лекарств обусловлено тем, что Редуксин Мет представляет собой комбинацию двух медикаментов, одним из которых является Редуксин. А их различия вызваны его вторым компонентом – метформином.

Сходство

Главным сходством этих лекарств является их предназначение: лечение ожирения при отсутствии вызвавших его органических причин. Одинакова и максимальная продолжительность терапии этими препаратами – 1 год. Лечение может быть прекращено спустя 3 месяца, если не достигнуто снижение веса минимум на 5% от первоначального. Если зафиксирован набор массы, то прием этих веществ следует прекратить вне зависимости от длительности лечения.

Главным сходством этих лекарств является их предназначение: лечение ожирения при отсутствии вызвавших его органических причин

Главным сходством этих лекарств является их предназначение: лечение ожирения при отсутствии вызвавших его органических причин.

Редуксин и Редуксин Мет не могут быть назначены при таких состояниях, как:

  • ожирение, вызванное органическими причинами;
  • диабетические прекома, кома и кетоацидоз;
  • тяжелое нарушение функции почек или печени или высокий риск их развития вследствие различных заболеваний;
  • неконтролируемая гипертония;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • состояния, приводящие к тканевой гипоксии;
  • алкоголизм или наркомания;
  • тиреотоксикоз;
  • закрытоугольная глаукома;
  • феохромоцитома;
  • психические заболевания;
  • генерализованные тики;
  • новообразования предстательной железы;
  • состояния, при которых рекомендуется инсулинотерапия или прием ингибиторов МАО, веществ, содержащих триптофан, а также иных препаратов центрального действия, предназначенных для снижения веса или лечения психических расстройств;
  • лактатацидоз;
  • беременность или лактация;
  • нарушения пищевого поведения или соблюдение диеты, предполагающей потребление менее 1000 ккал/сутки;
  • возраст менее 18 или более 65 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Редуксин назначается с осторожностью при гипертонии, а также при почечной недостаточности и т.д

Редуксин назначается с осторожностью при гипертонии, а также при почечной недостаточности и т.д.

Кроме приведенного перечня, существует еще список заболеваний, при которых препарат должен назначаться с осторожностью. Например, при наличии гипертонии, контролируемой приемом диуретиков и антигипертензивных препаратов, а также легкой и средней почечной недостаточности и т.д.

Общим для этих лекарств является и список побочных действий, вызываемых компонентами Редуксина. В него входят следующие состояния:

  • нарушения сна;
  • головные боли и головокружение;
  • повышение АД;
  • нарушения сердечного ритма;
  • нарушения стуа;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение зрения.

При назначении этих препаратов следует предупредить пациента, что при одновременном применении их с веществами, оказывающими влияние на гомеостаз и функцию тромбоцитов, возрастает вероятность развития кровотечений.

В чем разница?

Главная разница между препаратами сводится к тому, что Редуксин Мет за счет метформина является более предпочтительным для использования людьми, страдающими диабетом 2 типа или имеющими предпосылки к его развитию.

Редуксин Мет за счет метформина является более предпочтительным для использования людьми, страдающими диабетом 2 типа

Редуксин Мет за счет метформина является более предпочтительным для использования людьми, страдающими диабетом 2 типа.

Однако наличие дополнительного компонента приводит к тому, что лекарство может вызывать большее число негативных реакций организма:

  • развитие лактатацидоза;
  • снижение концентрации витамина В12;
  • изменения восприятия вкусов;
  • тошнота, диарея, диспепсические явления;
  • гепатит;
  • кожные реакции.

Что дешевле?

Стоимость Редуксина, изготовленного ООО Озон, в интернет-аптеке:

  • 30 капсул по 10 мг – 1 763,50 руб.;
  • 30 капсул по 10 мг – 2 600,90 руб.

Стоимость Редуксина Мет этого же производителя:

  • 30 капсул по 10 мг + 60 таблеток по 850 мг – 1 781,70 руб.;
  • 30 капсул по 10 мг + 60 таблеток по 850 мг – 2 768,70 руб.

При одинаковом количестве капсул Редуксина и одинаковой дозировке сибутрамина цена медикаментов отличается незначительно

При одинаковом количестве капсул Редуксина и одинаковой дозировке сибутрамина цена медикаментов отличается незначительно.

При одинаковом количестве капсул Редуксина и одинаковой дозировке сибутрамина цена медикаментов отличается незначительно. Но пациенты, которым показан длительный прием Редуксина, имеют возможность приобрести большую упаковку. Тогда этот препарат обойдется им ощутимо дешевле комбинации с метформином. Упаковка, содержащая 90 капсул, может быть приобретена по следующим ценам:

  • 10 мг – 4 078,30 руб.;
  • 15 мг – 6 391,30 руб.

Что лучше Редуксин Мет или Редуксин?

Какой из этих препаратов будет лучше для пациента может определить только врач. При условии отсутствия негативных реакций организма на метформин для человека, страдающего диабетом, предпочтительным медикаментом станет Редуксин Мет. Однако Редуксин тоже разрешен к применению при повышенном сахаре, имеет меньше противопоказаний и требует меньших финансовых затрат на длительный курс.

Тому, кто не имеет диабета и склонности к нему, специалисты порекомендуют остановить свой выбор на Редуксине. В этом случае оба препарата окажут одно и то же действие, поскольку метформин не влияет на содержание глюкозы в крови здорового человека. Однако некоторые диетологи полагают, что он способен снижать тягу к сладкой пище.

Отзывы пациентов и худеющих

Виктория, 35 лет, Ростов: «Во время беременности набрала 30 кг лишнего веса. После родов пыталась похудеть с помощью диет и упражнений, однако не достигла результата. В связи с этим врач назначила прием Редуксина. Могу отметить, что снижение веса началось уже в первый месяц. Однако присутствуют и побочные эффекты от препарата в виде тошноты, нарушения стула и частых головных болей. Несмотря на это, планирую продолжать лечение и достигнуть желаемого веса».

Оксана, 42 года, Казань: «Начала принимать Редуксин Мет. Первые месяцы лекарство хорошо подавляло голод и вес стабильно снижался. Однако затем наступило привыкание к препарату, исчез эффект быстрого насыщения. Это привело к повторному увеличению массы тела».

Отзывы врачей на Редуксин Мет и Редуксин

Кристина, эндокринолог, 36 лет, Москва: «Редуксин и его комбинация с метформином эффективны в снижении веса. Однако назначаю эти препараты только после тщательного обследования и попыток снизить вес с помощью диет и тренировок. Эти вещества оказывают сильное влияние на организм. Принимать их без консультации с врачом может быть опасно для здоровья. Даже здоровому человеку в первые недели приема необходим контроль эвакуаторной функции кишечника, а также АД И ЧСС».

Влад, диетолог, 28 лет, Воронеж: «Часто сталкиваюсь со стремлением пациентов похудеть без усилий и желанием получить результат исключительно за счет таблеток. Всегда стараюсь объяснить, что этот подход неверен. Несмотря на свою действенность, подобные Редуксину препараты имеют множество побочных эффектов. А главное, если не изменить пищевые привычки, то по окончании курса лечения, все сброшенные килограммы вернутся снова. Это естественный процесс, а не следствие формирования лекарственной зависимости от препарата».

Источник