Прививка от клещевого энцефалита вред польза

Прививка от клещевого энцефалита вред польза thumbnail

Весной здорово валяться на первой травке, но один момент всё портит: в этой самой травке сидят голодные клещи, которые зачастую ещё и заразные. Стоит ли бежать за прививкой или как-нибудь обойдётся? Разберёмся в этой статье.

Клещевой энцефалит — это крайне опасное заболевание, при неблагоприятном течении приводящее к смертельному исходу. Вирус поражает нервную систему, поэтому заразившийся человек рискует ощутить на себе тяжёлые последствия болезни, вплоть до паралича.

Проблема в том, что ни один клещ не признается, заразный он или просто так, крови попить, присосался. Поэтому начало заболевания, когда эффективность лечения будет наиболее высока, легко и пропустить.

Приходится больше думать о том, как защититься. Способов защиты немного: массово уничтожать клещей, не давать им кусаться (то есть ходить в леса и парки в закрытой одежде) или сделать прививку.

Как работает прививка

Когда человек заражается, организм начинает вырабатывать антитела. Это специфические белки, которые должны уничтожить вирус или бактерию. Процесс этот не быстрый, поэтому иногда вирус успевает поразить большое количество клеток до того, как антитела с ним расправятся.

Любая вакцина придумана для того, чтобы в крови появились эти самые антитела. Для этого в организм вводят ослабленных или мёртвых (как в случае с энцефалитом) возбудителей. От них заболевание не развивается, а вот антитела появляются. И когда приходится столкнуться с настоящей болезнью, организм уничтожает её, ведь оружие-то уже наготове. От клещевого энцефалита прививки тоже есть.

Важно! Прививка от клещевого энцефалита не предохраняет от укусов и не спасает от других заболеваний, которые переносят клещи: боррелиоза, бабезиоза и других.

Поэтому даже привитый человек должен от клещей защищаться.

Чем можно прививаться

В России разрешены четыре препарата. Два из них — отечественного производства:

  1. «Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая».
  2. «ЭнцеВир» (EnceVir).

Два делаются в Европе, и у этих вакцин есть формы, которыми можно прививать детей от года:

  1. «ФСМЕ-Иммун Инжект» (FSME-Immun Inject) и «ФСМЕ-Иммун Джуниор» (FSME-Immun Junior), Австрия.
  2. «Энцепур взрослый» (Encepur adults) и «Энцепур детский» (Encepur baby), Германия.

Эффективность у всех этих прививок высокая. Понятно, что проверить плацебо-контролируемым исследованием, как работают вакцины, невозможно по этическим соображениям: для этого пришлось бы намеренно заражать людей энцефалитом. Поэтому оценивают пользу прививок по анализам. Если в крови привитого человека появились антитела, то всё сработало как надо.

Роспотребнадзор говорит, что вакцины работают в 95–99% случаев. Всемирная организация здравоохранения тоже за иммунизацию, причём она высоко оценивает качество наших препаратов.

Сложности и непреодолимые препятствия

Если всё так замечательно, по почему мы все ещё не привиты?

Во-первых, прививку можно делать не всем. Существуют индивидуальные противопоказания (у европейских вакцин их меньше). Самое распространённое — аллергия на компоненты вакцины. Здесь ничего не поделаешь, придётся внимательно следить за формой одежды всё лето.

Во-вторых, многие боятся реакций на прививку. Дело в том, что примерно у 7% привитых (зависит от вакцины) повышается температура, краснеет место, куда был сделан укол, чувствуется ломота в теле. Эти симптомы — естественная реакция на введение возбудителя болезни и повод сходить к доктору на всякий случай. И тут каждый выбирает сам, чего боится больше: возможного энцефалита или пары дней недомогания.

В-третьих, вакцин часто нет в поликлиниках. Например, в Ульяновске сделать прививку можно, если ваша работа связана с постоянным пребыванием в лесу или в поле. Иначе врачи только разводят руками и говорят, что на каждого вакцина не предусмотрена. Но вакцина есть в платных центрах. (Если решите сделать прививку в частной клинике, проверьте лицензию именно на проведение иммунизации — это отдельный вид медицинской помощи.)

В-четвёртых, о прививке вспоминают, когда клещи уже проснулись и готовы атаковать вас на прогулках. А для выработки иммунитета нужно время.

Как надо прививаться

В идеале задуматься о прививке надо было ещё зимой. Вакцинация проводится по определённой схеме: сначала делается первая прививка, через месяц или два — вторая, через год — третья.

Иммунитет к энцефалиту появляется примерно через две недели после введения ВТОРОЙ прививки.

То есть полтора месяца и две дозы — минимальные условия для эффективности прививки.

Если потом не забыть и сделать третью прививку, то иммунитет продержится три года. Через три года вакцинацию придётся повторить. Правда, уже с помощью одной прививки, а не трёх.

Есть ли смысл бежать за прививкой сейчас

Зависит от места жительства и планов на лето. На крайний случай (когда срочно нужно уехать в опасную зону) можно ввести уже готовый иммуноглобулин, не дожидаясь, когда выработается свой. Именно так поступают, когда клещ укусил непривитого человека. Но такой иммунитет сохраняется не больше месяца. У донорского иммуноглобулина эффективность ниже, а количество неблагоприятных реакций — выше, чем у вакцин.

Кому нужно прививаться

По данным эпидемиологов, в России от вируса клещевого энцефалита привито меньше трёх миллионов человек. Это ничтожно мало, если учесть, что иксодовые клещи — переносчики вируса — распространены по всей территории: в каких-то регионах их больше, в каких-то меньше. Перечень опасных районов за 2015 год можно посмотреть здесь.

Если вы живёте в районе с высоким риском заражения, часто гуляете в лесу или в парке, то прививаться стоит, потому что активность клещей может сохраниться до конца тёплого сезона. Всем остальным — действовать на своё усмотрение.

Источник

Всё чаще сталкиваюсь со страшным историями по телевизору и интернете, как людей кусает энцефалитный клещ, и они становятся пожизненно инвалидами. Вот и задумалась сделать себе и детям такую прививку, чтобы обезопасить, хоть от одного напастия в этой жизни.

Когда читаешь истории, просто жуть.

Так Настя выглядела до того, как ее укусил клещ

Читайте также:  Польза магне б6 для беременных

28-летняя Анастасия Ширяева из Новосибирска шесть лет борется за жизнь после укуса клеща. Он укусил девушку в ногу во время прогулки в парке, но, когда Настя приехала в больницу, врачи лишь сделали укол иммуноглобулина и отпустили девушку домой. Клеща на анализ не взяли — сослались на то, что после выходных понять, зараженный он или нет, уже не удастся.
Спустя пару дней у Насти поднялась температура. Прибывшие к ней медики все поняли и госпитализировали сибирячку с менингитом и энцефалитом. Больше месяца девушка находилась в коме, пережила остановку сердца, выкарабкалась, парализовалась, но продолжает жить и бороться за жизнь. Чтобы оплачивать реабилитацию и услуги сиделки, Настя своими руками делает украшения — бусы, серьги, браслеты из самоцветов и обычных бусин — и рассылает в разные уголки страны.

Победить болезнь девочка так и не смогла

Эта история произошла в Тюменской области в июне 2018 года: Таню из Заводоуковска клещ укусил в шею, когда она с родителями собирала грибы. Семья обратилась в больницу, девочке поставили иммуноглобулин и отпустили домой. Позже выяснилось, что клещ был энцефалитным.
Школьницу стали беспокоить головные боли, однако в госпитализации ей отказывали. Лишь когда температура поднялась под 40, Таню забрали в больницу. Состояние ухудшалось, пострадавшая находилась в полусознании, путала слоги и слова, перестала узнавать близких. Таню перевезли в Тюмень, на следующий день она впала в кому.
Вывести из комы девочку удалось через 20 дней, врачи порекомендовали родителям забрать ее домой. В начале августа Таню вновь положили в больницу родного Заводоуковска, 13 сентября выписали домой, а через неделю её не стало.

К счастью, обезопасить себя возможно. В 1854 г. впервые изобрели вакцину, которая помогает организму вырабатывать определенные антитела, способные сражаться с болезнью.

Основной компонент вакцины — умерщвленный клещевой вирус. Это суспензия, которая была подвергнута лиофильной сушке и инактивировалась формалином. Кроме того, в прививке присутствуют: вирусный антиген, человеческий белок-альбумин, белок-желатин, сахароза.

Чтобы прививка сработала, ее следует делать в 3 подхода. Интервал составляет три месяца. Последняя прививка должна приходиться на весеннее-летний период.

После проведения двух вакцинаций иммунитет к болезни повышается на 90%, после трех на 97%.

Когда человек заражается, организм начинает вырабатывать антитела. Это специфические белки, которые должны уничтожить вирус или бактерию. Процесс этот не быстрый, поэтому иногда вирус успевает поразить большое количество клеток до того, как антитела с ним расправятся.

Любая вакцина придумана для того, чтобы в крови появились эти самые антитела. Для этого в организм вводят ослабленных или мёртвых (как в случае с энцефалитом) возбудителей. От них заболевание не развивается, а вот антитела появляются. И когда приходится столкнуться с настоящей болезнью, организм уничтожает её, ведь оружие-то уже наготове.

Итак плюсы:

+ Возможность обезопасить себя от болезней с летальным исходом. В России ежегодно фиксируется около 1500 случаев заражения опасной болезнью. К несчастью, наша страна лидирует по количеству таких заболеваний. Поэтому так важно заранее предпринимать необходимые меры.

  • Низкий уровень токсичности веществ, попадающих в кровь с прививкой. Побочные эффекты от таких доз минимальны.
  • Заражение энцефалитом от вакцины исключено. В ее состав входят не микробы, вызывающие болезнь, а их белковые оболочки.
  • Доступность. Прививки такого рода делают повсеместно, нет никакого дефицита. Их производство осуществляется не только у нас на родине, но и за рубежом.
  • Существуют государственные программы, нацеленные на получение прививки бесплатно.
  • Большинство пациентов переносят действие препарата положительно. Придя домой, люди могут испытывать небольшие симптомы недомогания, но это несравнимо с рисками получить страшное заболевание.

Минусы

  • Отсутствие 100% гарантии защиты от заражения, так только в 95% случаев прививка спасает от заболевания. Хотя в случае инвазии, болезнь проходит без летального исхода.
  • Клещи не реагируют на препарат. То, что вы привиты от этой болезни совершенно не означает, что клещи не будут вас кусать. Поэтому, возвращаясь с прогулки по лесу, важно осматривать тело на наличие паразитов.
  • В некоторых случаях бесплатная вакцинация недоступна. Стоимость одной ампулы препарата варьируется в районе 500 рублей. Все зависит от производителя.
  • Масса побочных эффектов. Минимальные проявления попадания препарата в кровь -покраснения на коже и небольшой зуд. Но могут быть и более серьезные проявления такие как: боли в голове, повышение температуры до высоких отметок, боли в мышцах и спине, наличие судорог, слабость в теле, воспаление лимфоузлов, быстрый ритм сердца, тошнота, рвотные рефлексы, диарея. Такие симптомы не должны продолжаться больше двух дней. В противном случае необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Есть некоторые группы людей, которым такая прививка будет противопоказана. В основном, это люди подверженные аллергии на компоненты вакцины. В группу людей, которым строго противопоказано вводить препарат входят: беременные женщины; женщины, которые кормят детей грудью; люди, болеющие астмой; пациенты с заболеваниями крови; пациенты с наличием в организме текущих болезней; больные гепатитом; с аллергией на белки и яйца;  с наличием новообразований;  больные эпилепсией. Ни в коем случае нельзя ставить прививку людям, перенесшим инфаркт и инсульт. Их сердце настолько слабое, что может не перенести действия вводимых препаратов.
  • Средство можно вводить детям, но с четырехлетнего возраста. Это вызвано тем, что в состав входят сильнейшие компоненты, которые могут неблагоприятно воздействовать на ребенка.
  • Требуется неоднократная вакцинация. Даже после проведения трех прививок иммунитет к болезни не вырабатывается навсегда. Придется вводить препарат ежегодно. Либо раз в три года. Все зависит от того, какие вещества включены в действие вакцины.

А Вы делали прививку от энцефалитного клеща? Стоит ли того? И делали в государственных клиниках или частных?

Источник

Стоит ли ставить прививку от клещевого энцефалита?

Летом наступает пора клещей. Как известно, они питаются кровью. Эти паразиты переносят в себе массу заболеваний. Энцефалит является самой опасной болезнью, переносимой паукообразными. В 50% случаев зараженному человеку грозит летальный исход. Это особенно опасно для детских организмов. Последствия болезни могут проявляться неврологическим расстройством, которое будет сопровождать человека всю жизнь.

Читайте также:  Электросон беременным для чего польза и вред

К счастью, обезопасить себя возможно. В 1854 г. впервые изобрели вакцину, которая помогает организму вырабатывать определенные антитела, способные сражаться с болезнью.

Основной компонент вакцины — умерщвленный клещевой вирус. Это суспензия, которая была подвергнута лиофильной сушке и инактивировалась формалином. Кроме того, в прививке присутствуют: вирусный антиген, человеческий белок-альбумин, белок-желатин, сахароза.

Чтобы прививка сработала, ее следует делать в 3 подхода. Интервал составляет три месяца. Последняя прививка должна приходиться на весеннее-летний период.

После проведения двух вакцинаций иммунитет к болезни повышается на 90%, после трех на 97%.

Существуют группы людей, для которых введение препарата обязательно:

  1. Работники, осуществляющие сбор полевых материалов.
  2. Люди, непосредственно пребывающие большую часть рабочего дня в лесу. В эту категорию входят служащие лесной сферы: лесники, егеря, лесные инспектора, пасечники.
  3. Люди, занимающиеся природным промыслом. Сюда относятся: рыболовы, охотники.
  4. Сотрудники туристических баз, непосредственно находящихся в лесу.
  5. Дети, которые часто выезжают в районы с повышенной эпидемиологической опасностью.

Вакцина

Плюсы вакцинации

  • Возможность обезопасить себя от болезней с летальным исходом. В России ежегодно фиксируется около 1500 случаев заражения опасной болезнью. К несчастью, наша страна лидирует по количеству таких заболеваний. Поэтому так важно заранее предпринимать необходимые меры.
  • Низкий уровень токсичности веществ, попадающих в кровь с прививкой. Побочные эффекты от таких доз минимальны.
  • Заражение энцефалитом от вакцины исключено. В ее состав входят не микробы, вызывающие болезнь, а их белковые оболочки.
  • Доступность. Прививки такого рода делают повсеместно, нет никакого дефицита. Их производство осуществляется не только у нас на родине, но и за рубежом.
  • Существуют государственные программы, нацеленные на получение прививки бесплатно.
  • Большинство пациентов переносят действие препарата положительно. Придя домой, люди могут испытывать небольшие симптомы недомогания, но это несравнимо с рисками получить страшное заболевание.

Прививка от энцефалита

Минусы

  • Отсутствие 100% гарантии защиты от заражения, так только в 95% случаев прививка спасает от заболевания. Хотя в случае инвазии, болезнь проходит без летального исхода.
  • Клещи не реагируют на препарат. То, что вы привиты от этой болезни совершенно не означает, что клещи не будут вас кусать. Поэтому, возвращаясь с прогулки по лесу, важно осматривать тело на наличие паразитов.
  • В некоторых случаях бесплатная вакцинация недоступна. Стоимость одной ампулы препарата варьируется в районе 500 рублей. Все зависит от производителя.
  • Масса побочных эффектов. Минимальные проявления попадания препарата в кровь -покраснения на коже и небольшой зуд. Но могут быть и более серьезные проявления такие как: боли в голове, повышение температуры до высоких отметок, боли в мышцах и спине, наличие судорог, слабость в теле, воспаление лимфоузлов, быстрый ритм сердца, тошнота, рвотные рефлексы, диарея. Такие симптомы не должны продолжаться больше двух дней. В противном случае необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Есть некоторые группы людей, которым такая прививка будет противопоказана. В основном, это люди подверженные аллергии на компоненты вакцины. В группу людей, которым строго противопоказано вводить препарат входят: беременные женщины; женщины, которые кормят детей грудью; люди, болеющие астмой; пациенты с заболеваниями крови; пациенты с наличием в организме текущих болезней; больные гепатитом; с аллергией на белки и яйца;  с наличием новообразований;  больные эпилепсией. Ни в коем случае нельзя ставить прививку людям, перенесшим инфаркт и инсульт. Их сердце настолько слабое, что может не перенести действия вводимых препаратов.
  • Средство можно вводить детям, но с четырехлетнего возраста. Это вызвано тем, что в состав входят сильнейшие компоненты, которые могут неблагоприятно воздействовать на ребенка.
  • Требуется неоднократная вакцинация. Даже после проведения трех прививок иммунитет к болезни не вырабатывается навсегда. Придется вводить препарат ежегодно. Либо раз в три года. Все зависит от того, какие вещества включены в действие вакцины.

Стоит ли делать прививку от энцефалита? Однозначно стоит. Особенно взрослым людям, имеющим частые контакты с травянистой растительностью.

Детям вакцинация также необходима. Малыши находятся ближе к земле из-за маленького роста. К тому же, родители зачастую разрешают своему ребенку бегать по траве и играться на газоне. Не меньше риск и при выездах на природу. По статистике, дети легче переносят вакцинацию, чем взрослые. Их организм быстрее приспосабливается и адаптируется.

Но помните, перед тем как сделать прививку, необходимо проконсультироваться со специалистом, выявить все риски и возможные осложнения. Только лишь затем можно со спокойным сердцем вводить препарат.

Кроме того, не нужно забывать об элементарных мерах безопасности. Выходя на природу, всегда надевайте специализированный костюм. В лесу красоваться не перед кем. Вся одежда должна быть на резинках. Штаны заправлены в носки. Так клещи не смогут попасть на тело. Помните, что эти паразиты всегда ползут с ног на голову.

Приходя домой, не забывайте снимать всю одежду и проверять на наличие клещей. Обязателен осмотр всего тела. Смотрите под мышками, на спине, клещи любят цепляться в теплых и недоступных местах.

Источник

Далеко не все пациенты считают нужным делать прививку от клещевого энцефалита в весенне-летний сезон, когда это кровососущее членистоногое существо из группы паукообразных начинает активную охоту. Клещ является переносчиком различных возбудителей, поэтому опасен не сам укус, а та инфекция, которая проникает в кровь и распространяется по всему организму человека.

нужно ли делать прививку от клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит – опасное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему и также передающееся через укус клеща. Признаки начинают проявляться через 1-30 дней после инфицирования:

  • сильная слабость;
  • периодическая тошнота, которая иногда сопровождается приступами рвоты;
  • головная боль, часто переходящая в мигрень;
  • состояние бреда;
  • повышение температуры тела (примерно до 39 °);
  • озноб, дрожь, судороги в конечностях;
  • болезненные ощущения, локализующиеся по всему телу;
  • нарушение движений.
Читайте также:  Проросшая расторопша польза и вред

Как правило, первые симптомы заражения заявляют о себе в виде ухудшения плохого самочувствия (слабость, головные боли, озноб), но примерно на 5-7 сутки после укуса клеща состояние ухудшается: резко повышается температура, зараженный находится в состоянии бреда и частичной дезориентации. Госпитализация необходима даже в том случае, если симптомы еще не успели проявиться.

делать ли прививку от клещевого энцефалита

После укуса клеща следует как можно раньше обратиться к врачу, пройти обследования и сдать сохранившиеся после извлечения частицы вредителя на лабораторный анализ.

Что касается профилактических мер, специалисты настоятельно советуют избегать зон обитания клещей, носить закрытую длинную одежду, если приходится находиться в лесу, в поле, на дачном участке, в парке, а также пользоваться специальными аэрозолями и средствами, отпугивающими клеща, которые понадобятся для опрыскивания одежды и кожных покровов.

стоит ли делать прививку от клещевого энцефалита

Стоит ли делать прививку от клещевого энцефалита?

Самый надежный метод профилактики – вакцинация. Но она будет эффективной далеко не всегда. Нужно знать, в какое время года лучше всего пройти вакцинацию. В противном случае, она не даст нужного эффекта и не «подготовит» организм к атаке вируса. Поэтому если вы планируете проводить много времени на природе в весенне-летнее время среди высокой травы и кустов, где больше всего предпочитают скрываться клещи, стоит позаботиться о профилактических мерах заранее.

Нужно отметить, что после укуса клеща и проникновения вируса энцефалита в организм вакцинация не применяется, так как будет бесполезной. В такой ситуации госпитализированному пациенту введут специфический иммуноглобулин.

Сейчас используется несколько вариантов вакцин против клещевого энцефалита:

  • ЭнцеВир (EnceVir) – вакцина отечественного производителя;
  • Культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая вакцина (также отечественного производства);
  • Энцепур – вакцина немецких производителей, которая выпускается в двух вариантах специально для взрослых и детей;
  • ФСМЕ-Иммун ИнжектДжуниор (FSME-Immun InjectJunior) от австрийского производителя.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу вакцинации и вопроса, делать ли вам прививку от клещевого энцефалита. Дело в том, что данная вакцина некоторым пациентам может быть противопоказана. Основными противопоказаниями к прививке являются: склонность к анафилактической реакции на яичный белок или куриное мясо, бронхиальная астма, воспалительные заболевания в стадии обострения.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация может быть проведена в любое время года, но так как в России пик сезона клещей приходится на весну, лето и начало сентября, делать прививку от клещевого энцефалита нужно в зимний сезон. Для выработки иммунитета против инфекции организму понадобится примерно 1,5 месяца, поэтому если сделать прививку в начале или середине лета, организм не успеет как следует подготовиться.

Самое лучшее время начала вакцинации – декабрь и январь. До сезона клещей вы вполне успеете сделать первые необходимые прививки и, таким образом, защитить свой организм от возможных рисков осложнений после инфицирования.

когда делать прививку от клещевого энцефалита

Сколько раз делать прививку от клещевого энцефалита?

Программа вакцинации подразумевает внутримышечное введение препарата три раза. Если используется препарат отечественного производителя, между первой и второй прививкой должно пройти около 1-3 месяцев. При применении импортной вакцины – перерыв 1-7 месяцев.

Выраженный уровень иммунной защиты наступает только после двукратного введения препарата через две недели. Затем нужно будет закрепить эффект и сделать прививку третий раз примерно через 1 год после второго этапа.

Если возникла непредвиденная необходимость выехать в зону обитания клещей, прививку от клещевого энцефалита нужно сделать по экстренной схеме прививания с более короткими интервалами. Иммунитет от клещевого энцефалита вырабатывается после вакцинации на 3-5 лет. Эксперты рекомендуют повторять прививки через каждые три года для максимальной защиты.

Делать ли прививку от клещевого энцефалита ребенку?

Маленькие дети попадают в особую группу риска, так как постоянно находятся ближе к траве и растениям из-за маленького роста. Если родители разрешают ребенку ползать по газону на дачном участке и любят устраивать с ними прогулки и пикники в лесу, есть смысл сделать прививку, к тому же статистика показывает, что большинство детей легко переносят вакцинацию (в настоящее время известно лишь около 5 % случаев, когда после прививки у ребенка развивались некоторые осложнения).

Причины, из-за которых стоит делать прививку от клещевого энцефалита ребенку:

  • если энцефалитный клещ укусит ребенка, инфицирование после прививок пройдет в легкой форме без осложнений и последствий;
  • летом ребенок сможет больше времени проводить на природе;
  • прививка действует около 3 лет, поэтому все это время можно будет не беспокоиться за малыша.

Импортные вакцины разрешается вводить детям уже с 1 года жизни, вакцины отечественного производителя – с четырехлетнего возраста. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед вакцинацией ребенка, так как ко всем препаратам имеются противопоказания.

После вакцинации риск инфицирования и осложнений сводится к минимуму. Но необходимо все равно использовать дополнительные средства для отпугивания клещей, если вы и ваш ребенок долгое время находитесь среди высокой травы, в парке или в лесу: аэрозоли, спреи, гели и другие средства помогут обезопасить от укуса.

Где делают прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинация проводится в следующих учреждениях и местах:

  • студентам прививку делают в медицинских кабинетах ВУЗов, училищ, колледжей;
  • детям – в детских садах, школах, интернатах;
  • взрослым – на предприятиях и организациях, если у руководства был заключен договор с поликлиникой.
  • в прививочных пунктах, привязанных к районным поликлиникам и в частных процедурных кабинетах бесплатно или за отдельную плату.

Экстренные меры после укуса

Если вы или ваш ребенок пострадали от укуса клеща, нужно незамедлительно обратиться к врачу и попытаться самостоятельно извлечь его с помощью пинцета, масла, спирта и стакана, которым накрывается место укуса. Клещ извлекается пинцетом, затем рана обрабатывается йодом. Остатки извлеченного клеща желательно отправить в лабораторию на исследования.

где делают прививку от клещевого энцефалита

Источник