Прием поливитаминов вред или польза
Единого мнения до сих пор нет — даем слово обеим сторонам
Одни врачи утверждают, что в наше стрессовое и неэкологичное время любой человек просто зачахнет, если не будет регулярно пить поливитамины, желательно дорогой и уважаемой марки. Другие возражают, мол, витаминные таблетки (и прочие их формы) — это чистейший маркетинг и профанация вроде гомеопатии. Кому верить? Выслушаем аргументы сторон.
Сторонники утверждают:
1. Рацион среднестатистического человека негармоничен и несбалансирован, а в последнее время и вовсе состоит из фастфуда и баночного пива. Витамины — это просто самая легкая возможность наладить свое питание.
2. Разные витамины содержатся в разной, далеко не всем подходящей пище. Например, пресловутый витамин С содержится преимущественно в кислых продуктах — лимонах, апельсинах, квашеной капусте и т.д. Такие продукты не могут есть люди с проблемами с пищеварением, соответственно, они обречены на дефицит витамина С. Аналогичная ситуация, например, с вегетарианцами и веганами, лишенными богатых витаминами печени и яичных желтков.
3. Витамины, в отличие от обычной еды, легко хранить, к тому же они гораздо дольше не портятся. Продукты же не могут гарантировать постоянной концентрации витаминов, к тому же концентрация может снижаться из-за воздействия температуры и света. Таблеткам это не грозит.
Противники парируют:
1. Потребности каждого организма индивидуальны, индивидуальны усвояемость и переносимость витаминов. Невозможно рассчитать универсальный, подходящий всем комплекс веществ. Соответственно, велика вероятность того, что человек будет регулярно превышать или недобирать дозу одного или нескольких витаминов.
2. В обычной жизни люди получают витамины непрерывно в течение дня с пищей. Принимая поливитамин, человек резко увеличивает в организме концентрацию одновременно множества весьма активных с биологической точки зрения веществ — вряд ли такая нагрузка пройдет бесследно.
3. Поливитамины просто не могут нормально действовать на организм человека. В том же лимоне помимо аскорбиновой кислоты — витамина С — есть лимонная и яблочная кислота, сахара, клетчатка, пектины и даже небольшое количество белков и жиров. Человеческий организм — не химическая лаборатория, а результат эволюции, и он устроен так, чтобы получать витамин С именно в такой комбинации, в какой он встречается в овощах и фруктах. Без массы вспомогательных веществ витамины просто бесполезны. Но научиться полностью воссоздавать идентичные природным апельсины и бананы химики еще не научились.
4. Наконец, есть свидетельства того, что витамины могут не предупреждать, а, наоборот, провоцировать заболевания. Всемирная ассоциация здравоохранения еще в начале 2000-х выпускала заявление, предостерегающее от бесконтрольного использования синтетических витаминов в профилактических целях. Заявление базировалось на исследованиях, гласивших, что регулярный прием витаминов больными раком не приостанавливал, а провоцировал развитие этого заболевания.
ИТОГО
В любом случае, даже если не верить совсем радикальным заявлениям, точно можно сказать, что принимать витамины ежедневно, месяц за месяцем, нельзя категорически. Делать это можно только по указанию и под присмотром врача. Если ты регулярно и много занимаешься спортом или фитнесом, тебе тоже могут понадобиться дополнительные витамины, но не полный комплекс, а только три из них: витамин С, поддерживающий твой иммунитет, который может страдать от нагрузок, витамин D, укрепляющий связки и кости, и витамин В12, который помогает мышцам восстанавливаться и расти. Но опять-таки не стоит самому закупаться таблетками и порошками — предварительно проконсультируйся с врачом. И самое главное, витамины не заменяют здоровое питание как таковое, а в крайнем случае дополняют его.
12 советов, как правильно выбирать и принимать витамины
1. Принимай витамины раз в день, в одно и то же время, чтобы интервал составлял примерно 24 часа. Лучше всего делать это утром перед завтраком.
2. Если в комплексе витамины и минералы представлены отдельными таблетками, утром принимай витамины, а в обед — минералы. Есть витаминные комплексы, состоящие не из двух, а из трех типов таблеток: утро, день и вечер. Такой вариант еще лучше, потому что исключает описанный выше взрывной рост концентрации витаминов в организме.
3. Обрати внимание на то, чтобы минералы были не в форме солей (как правило, это сульфаты), а соединены с аминокислотами. В этом случае в составе рядом с названием минерала — того же магния или железа — стоят слова «глицинат» или «гидролизат белка». Такие белковые соединения усваиваются организмом лучше, чем простые соли.
4. Запивай витамины водой и только водой. Большим полным 200-миллилитровым граненым стаканом или его аналогом, максимально приближенным к оригиналу.
5. Американский рынок витаминов — крупнейший и самый развитый в мире, спасибо все тому же Лайнусу Полингу. Помимо всевозможных поливитаминов там продается масса специализированных комплексов и отдельных витаминов, так что, если врач прописывает курс какого-то конкретного витамина, стоит искать среди друзей командировочных.
6. Только 14% вегетарианцев и веганов получают с едой необходимое количество витаминов. Если ты не ешь мясо, возможно, тебе нужна витаминная помощь. В животной пище содержатся преимущественно витамины D и B12, также она богата витамином А, так что тебе надо обратить внимание на препараты, акцентирующие внимание именно на этих веществах.
7. Витамины могут конфликтовать с другими препаратами, которые ты принимаешь. Так, например, не рекомендуется принимать витамин Е и витамин К параллельно с курсом лекарств, укрепляющих сосуды. Витамин А плохо совместим с антибиотиками, а витамин D — с диуретиками и препаратами от изжоги и других расстройств желудка.
8. Выбирай подходящие тебе витамины. Есть комплексы, разработанные исходя из пола, возраста и образа жизни пациента: чем более специализированным будет комплекс, тем больше вероятность, что содержащиеся в нем витамины подходят именно тебе.
9. Искусственные красители, гидрогенизированные масла, диоксид титана, тальк — эти добавки часто присутствуют в таблетках, в том числе и витаминах. Никакой пользы для здоровья в них нет, так что постарайся, чтобы их не было в составе тех препаратов, которые принимаешь ты.
10. Витамины А и D жирорастворимые и медленнее выводятся из организма (в частности, в отличие от водорастворимых витаминов, они не выходят с мочой). Следи за дозировкой, чтобы не нанести организму вред. В одной таблетке поливитаминов должно содержаться не больше 3000 МЕ витамина А — или 5000 МЕ бета-каротина — и 400 МЕ витамина D.
11. Усвоение витамина В12 — достаточно непростая задача для пищеварительной системы. Проблемы с ней могут вызвать дефицит этого витамина в организме. Для таких случаев существуют легкоусвояемые формы витамина В12, быстрее и проще попадающие в кровь.
12. А на случай проблем с пищеварением ищи витамин С в форме аскорбата кальция, он ведет себя в желудке максимально деликатно.
Мы живем в эпоху, когда идея о разгадках тайн нашего здоровья является последним писком моды. Каждый раз, появляясь в новостях, рассказы о простых способах продления жизни или укрепления здоровья привлекают всеобщее внимание.
Также, любой современный человек знает о важной роли витаминов в функционировании нашего организма и здоровья. Если вы получаете все необходимые витамины, то практически со стопроцентной гарантией сможете жить на полную катушку.
То есть, если бы у вас был способ получить все необходимые витамины, как залог улучшения здоровья, на каждый день и в один прием, разве бы вы не воспользовались им?
Именно это и предлагают поливитамины и прочие витаминные добавки миллионам людей, которые принимают их ежедневно. Именно это приносит невероятный доход в 19 миллиардов долларов ежегодно производителям диетических добавок.
Что такое «поливитамины»?
Поливитамины сочетают различные витамины, которые обычно содержаться в пище или других естественных источниках, в форме таблеток. Также их можно применять для получения тех витаминов, которые недоступны при соблюдении диеты.
Как правило, в состав среднестатистических поливитаминов, входит множество витаминов и минералов.
Один из самых популярных брендов, Centrum, имеет несколько вариантов, из которых вы можете выбрать наиболее удовлетворяющий ваши потребности. Вот кое-что из того, что содержит каждая таблетка:
- витамины C, D, E, K, B6, B12, и A
- цинк
- марганец
- магний
- ниацин
- рибофлавин
- тиамин
- селен
- фосфор
- калий
- лютеин и зеаксантин
- молибден
- Омега-3 жирные кислоты
- ликопин
- железо
- йод
- фолиевая кислота
- медь
- кальций
- биотин
Это довольно-таки много питательных веществ. И разные люди испытывают разную потребность в каждом из них. Если у вас авитаминоз, вызванный заболеванием, беременностью, плохим питанием, проблемами с желудочно-кишечным трактом, или чем-то еще, вы можете принимать поливитамины, чтобы компенсировать его.
Около 40% взрослых принимают поливитамины регулярно. Принимают их, как правило, один раз в день в виде таблеток, которые глотают, разжевывают или в виде пероральной жидкости.
Все начинает представляться в не таких ярких красках тогда, когда вы задаетесь вопросом, а насколько же эффективен прием поливитаминов?
Все о поливитаминах
Отсутствие полноценного питания может привести к довольно серьезным проблемам со здоровьем.
Исследования Калифорнийского университета в Беркли показали, что недостаток микроэлементов может привести к повреждению структуры ДНК, что, в свою очередь, ведет к преждевременному старению и риску хронических заболеваний.
Если вы недополучаете витамин С, то можете заболеть цингой. Слишком малое количество витамина D приводит к рахиту. А недостаток витамина В1 провоцирует авитаминоз.
Конечно же, в идеальных условиях все употребляли бы только питательную пищу. На каждой тарелке были бы груды полезных овощей и фруктов и ни единого грамма обработанных продуктов.
Но, к сожалению, на самом деле все не так. Наше питание на самом деле ужасно, даже у тех из нас, кто позиционирует себя со стороны «беспокоящихся о здоровье».
Центры по контролю и профилактике заболеваний выяснили, что американцы съедают всего один фрукт и максимум два овоща за обычный день. Поэтому неудивительно, что очень малое количество человек получают в день положенное им количество витаминов и минералов.
Меир Стампфер, доктор медицинских наук, профессор медицины в Гарвардской медицинской школе, говорит: «Когда мы сравниваем рекомендованное количество витаминов и минералов с реальным потреблением, выясняется, что многие американцы очень далеки от получения даже минимума питательных веществ, которые просто необходимы».
Некоторые из них включают, но не ограничиваются ими:
- Кальций
- Магний
- Витамин С
- Витамин Е
Недостаток в получении правильного питания на протяжении некоторого времени, может стать причиной неприятностей. Особенно, если вы беременны, убежденный вегетарианец , веган или преклонных лет. Вы можете пострадать от анемии, дефектов при рождении ребенка, нервного расстройства или расстройства памяти.
Нет ничего страшного в том, чтобы признать, что каждый из нас склонен ошибаться. Скорее всего, вы совершите ошибку, выбрав продукты сомнительные, с точки зрения пользы, если только вы не находитесь в фазе тренировок или скурпулезного подсчета калорий.
В таком случае, мысль об употреблении поливитаминов не даст вам покоя. Итак, что вам нужно знать о дополнительных питательных добавках, если вы действительно решили начать употреблять их?
Все, что нужно знать о поливитаминах
Даже если вы уже являетесь фанатом и регулярно принимаете поливитамины, вот несколько советов, которым вам стоит последовать, во время употребления их.
- Никогда не принимайте больше рекомендованного количества.
- Проконсультируйтесь у врача по поводу приема поливитаминов, особенно, если собираетесь принимать их постоянно.
- Без консультации врача не принимайте больше одного вида поливитаминов за один прием.
- Передозировка витаминов A, D, E, или K может вызвать побочные опасные для жизни побочные эффекты.
- Никогда не принимайте поливитамины с молочными продуктами, добавками с кальцием или кальций содержащими антацидами, так как кальций может мешать поглощению других питательных веществ.
Вы можете решить начать прием поливитаминов, считая, что в вашем рационе не хватает их. Но, согласно исследованиям, большинство людей в Соединенных штатах получают витамин А, в необходимых количествах, из яиц, зеленых овощей, и фруктов оранжевого или желтого цвета.
Витамин В в нужных дозах содержит практически любая современная диета, и любой избыток его, полученный с помощью добавок, скорее всего, будет выведен из вашего организма через мочевыделительную систему.
Исследования витамина Е, варьируются в результатах от практически полного отсутствия пользы для организма, до реальной угрозы.
Некоторые исследования показали, что пожилые мужчины, принимавшие добавки с селением, на самом деле повысили риск заболевания раком простаты и механизма ингибирования свертывания крови. Таким образом, следует быть осторожным со всеми лекарствами и тому подобным, что вы собираетесь принимать. Но, даже имея все выше сказанное в виду, стоит ли увлекаться приемом поливитаминов?
Работают ли поливитамины на самом деле?
В большинстве своем, люди, принимающие поливитамины, мыслят одинаково: они ведь не могутповредить, не так ли?
Но стоит ли тратить деньги на них, в ожидании пользы для здоровья?
Исследования, опубликованные в «Анналах внутренней медицины», обнаружили, что поливитамины не более эффективны в предупреждении проблем с сердцем, потери памяти и увеличении продолжительности жизни, чем таблетки с эффектом «плацебо» (препараты пустышки).
Профессор эпидемологии в Школе общественного здравоохранения Джона Хопкинса в Блумберге сказал: «Мы считаем абсолютно ясным, что витамины на самом деле не работают».
И это действительно веское замечание. Однако, большинство публикаций в этой области забыли упомянуть, что исследования проводились на здоровых взрослых людях, получающих полноценное хорошо сбалансированное питание.
В каждом из трех исследований, результаты не показали заметных различий по риску заболевания раком, сердечных приступов, усталости, инсультов, болей в груди, закупорки артерий или смертельных случаев при употреблении поливитаминов и плацебо.
Так что, пока дальнейшие испытания не докажет обратного, можно сказать, что поливитамины не принесут пользы здоровью, если вы относительно здоровый человек.
Но, если у вас есть проблемы со здоровьем, вполне вероятно, что прием тех или иных витаминов в форме таблеток, все же, дадут вам некие преимущества.
Даффи Маккей, вице-президент по научно-нормативным вопросам в Совете ответственного питания, сообщил в подготовленном заявлении:
«Всем нам нужно определиться со своими ожиданиями от приема поливитаминов. Исследования показывают, что люди принимают их в основном по двум причинам – для общего поддержания здоровья и, чтобы восполнить недостаток питательных веществ. Наука все еще свидетельствует о том, что для этих целей поливитамины эффективны, и уже одно это говорит в пользу приема их людьми».
Из-за слишком малого количества доказательств их влияния – позитивного или негативного – сложно прийти к однозначным выводам по поводу их разрекламированного действия.
То же исследование, опубликованное в «Анналах» подчеркнуло, что «доступные свидетельства не указывают на небольшую пользу или вред (для всего населения), или большую пользу и вред, для маленькой подгруппы».
Каждые поливитамины, к тому же, могут иметь различные формулы, таким образом, еще больше усложняя подготовку выводов. Как можно узнать какой компонент в каждой таблетке отвечает за дозировку?
Если у кого-то переизбыток питательных веществ в рационе, как можно узнать, виноваты ли в этом таблетки или что-то, что было употреблено в пищу?
Именно из-за этой неопределенности в научной и медицинской среде я и не могу принять ту, или иную сторону в вопросе о пользе поливитаминов.
Альтернатива приему поливитаминов
Если вы относитесь к тому типу людей, которые не любят полагаться на препараты в получении питательных веществ, то я бы посоветовал вам, в первую очередь, сбалансированное питание.
Еще один способ переоценить вашу диету и убедиться, что вы удовлетворяете все потребности вашего организма – это сосредоточиться на определенной пищевой группе, называемой «суперпища».
Центры по контролю и профилактике заболеваний США опубликовали исследования, определившие топ самых богатых питательными веществами и дающих энергию фруктов и овощей, в списке, который вы сможете применить в вашем следующем походе в магазин, в поисках полезных продуктов.
Любой продукт из этого списка гарантированно обеспечит ваш организм теми питательными веществами, которые вы могли просто не получать из обычного режима питания, таким образом, поможет сократить необходимость приема таблеток.
Дополнительно к здоровому питанию, вы также можете удивить свой организм регулярными физическими упражнениями, включив их в свой привычный распорядок. Это позволит вашему организму переработать питательные вещества и более эффективно применить их для сжигания жира, наращивания мышц и поддерживать вас на пике физической формы еще долгие годы.
Подводя итоги о поливитаминах
Итак: поливитамины эффективны в виде полезного источника витаминов, которые вы можете не получить больше нигде.
Но они не являются некой волшебной таблеткой, которая обеспечит вам прекрасное здоровье до конца вашей жизни, если вы будете принимать ее каждый день.
Нет, то здоровье, которым вы обладаете сейчас, вам даст только правильное питание и активный образ жизни.
Иронично, но большинство людей, которые заинтересованы в приеме поливитаминов, — это уже личности с правильно подобранным питанием, которые хотят улучшить состояние своего здоровья. А вот кому таблетки могут принести реальную пользу, люди, не уделяющие должного внимания питанию, скорее всего, станут последними, в списке принимающих их.
Лично мне нравится идея о волшебном лекарстве, которое может обеспечить нас всем, для того, чтобы быть здоровыми. Эта мысль остается мечтой специалистов по питанию на протяжении десятилетий, если даже не с самого зарождения этой науки – мысль о подлинном источнике полезных питательных веществ. И, возможно, однажды мы найдем способ довести поливитамины до того уровня, когда они на самом деле станут этим прекрасным источником.
А до тех пор, нам остается только полагаться на науку и бороться за здоровый образ жизни.
Поливитаминные комплексы с добавлением микроэлементов – это активно развивающаяся фармацевтическая отрасль, с колоссальными объемами продаж, но есть ли доказательства их пользы или вреда? Не являются ли они пустой тратой драгоценных ресурсов здравоохранения, которые могли бы быть потрачены на более продуктивные методы лечения?
Начнем с сердца. Проводилось многоцентровое двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование, включавшее более 1700 пациентов в возрасте от 50 лет и старше. [1]. Все они недавно перенесли сердечный приступ. Пациенты получали либо комплексы поливитаминов и минералов, либо плацебо, и наблюдались в течение 3 лет. Результаты: дополнение терапии поливитаминными комплексами не защищает сердце.
Другое исследование пыталось найти связь поливитаминных комплексов с интеллектуальными способностями. [2] Ученые 12 лет наблюдали за 6000 мужчин в возрасте старше 65 лет. Были проведены стартовые и периодические тесты когнитивных функций. Результаты: витаминотерапия не замедляет возрастное угнетение когнитивных функций.
Помимо этого, в журнале Annals of Internal Medicine недавно опубликован обзор 26 исследований, проведенный USPSTF (United States Preventive Services Task Force), посвященный влиянию поливитаминов на заболеваемость кардиопатологией, онкопатологией, и смертность. [3] Этот обзор также не смог найти подтверждения пользы витаминов.
Ну и, наконец, обзорная статья на эту тему, опубликованная на дня в журнале Annals of Internal Medicine [4] имеющая совершенно недвусмысленное название: «Хватит тратить деньги на поливитаминные комплексы». Ее выводы весьма категоричны: нет никаких доказанных преимуществ от приема поливитаминных комплексов, напротив – они могут быть даже вредны. Не следует использовать их в надежде предотвратить хроническое заболевание.
В частности, в статье подчеркивается токсичность бета-каротина, витамина Е, и больших доз витамина А. Прием бета-каротина повышает (!) риск развития рака легких у курильщиков. Прием витамина Е – увеличивает общую смертность.
Нельзя, также, не упомянуть здесь о витамине С, до сих пор пользующимся незаслуженной популярностью при простуде. Множество исследований на эту тему, суммированных в мета-анализе, [5] показали полное отсутствие пользы витамина С при лечении и профилактике простуды.
Однако есть и исключения в этом правиле: витамин Д и фолиевая кислота. Авторы этой статьи признают, что роль витамина D является не до конца изученной, особенно у людей со сниженным содержанием витамина Д в крови. Ряд исследований говорят о его пользе при некоторых патологиях. Однако и в случае с витамином Д – пока нет уверенных доказательств того, что польза его приема превышает вред.
Пожалуй, на сегодняшний день есть лишь одна группа людей, эффективность и безопасность применения витаминной добавки у которых – строго доказана: это женщины детородного возраста. Им необходимо принимать фолиевую кислоту, поскольку это предотвращает развитие дефектов нервной трубки у плода.