Польза от вертикализатора при дцп
Вертикализаторы для детей с ДЦП представляют собой специальные устройства, позволяющие ребенку с нарушениями опорно-двигательной функции принимать положение стоя.
Применение вертикализаторов является обязательным, если ребенок не состоянии самостоятельно стоять, отчего проводит все время сидя или лежа.
Игнорирование данных устройств в процессе реабилитации сильно повышает риск развития почечной и легочной недостаточности.
Кроме того, атрофируются мышцы, неправильно формируется скелет и образовываются пролежни.
Невозможность стоять может приводить и к другим серьезным проблемам со здоровьем.
Поэтому тянуть с покупкой вертикализатора для детей с ДЦП, которые не могут ходить, очень и очень опасно.
Но приобретать первую попавшуюся модель тоже не стоит.
Ведь от выбора вертикализатора напрямую зависит эффективность лечения.
Неправильно выбранная модель сведет ее к нулю, правильно подобранная – даст отличные результаты.
Подбирать вид вертикализатора должен врач, с учетом особенностей протекания болезни у конкретного ребенка.
Но родителям все же стоит тоже ориентироваться в данном вопросе.
Динамические и статические модели
Статические вертикализаторы позволяют ребенку с церебральным параличом находиться в состоянии стоя, при этом выполнять всевозможные задачи (рисовать, принимать пищу и т.д.).
Однако они не дают возможности передвигаться, что является довольно существенным недостатком.
Это не только неудобно, но и несколько снижает эффективность лечения.
Динамические модели напротив оснащены колесиками и специальными поддерживающими устройствами, благодаря которым ребенок может передвигаться самостоятельно и без риска упасть, получив травму.
Если ходить ребенок еще не может, то его смогут без труда перемещать родители или опекуны.
Выбор статического или динамического вертикализатора сильно зависит от тяжести заболевания, поэтому стоит проконсультировать с врачом перед покупкой.
Но в большинстве случаев модели с колесиками показывают гораздо лучшие результаты.
И если врач скажет, что можно использовать оба вида вертикализаторов, то рекомендуется отдать предпочтение именно динамическому.
Выбор по возрасту и комплекции
Проблема выбора вертикализатора для детей с ДЦП заключается в том, что они быстро растут.
А покупать дорогостоящее устройство каждые 5-6 лет смогут себе позволить единицы, поэтому важно понимать один важный нюанс.
Среди представленных производителями моделей есть, как универсальные, так и «не очень».
Первые, благодаря ряду настроек способны подстраиваться под изменение ребенком антропометрических данных.
За счет этого, использовать устройство можно на протяжении 10 и более лет.
Более дешевые вертикализаторы не столь гибки в регулировках, поэтому их хватает на куда меньший срок.
И экономия выходит боком, так как приходится менять несколько моделей, что выходит еще дороже, чем сразу купить хорошую, которая к тому же будет удобнее.
Поэтому перед покупкой уточняйте у продавцов возрастной и антропометрический ресурс, чтобы не пришлось через некоторое время покупать новую модель, так как из старой ребенок банально вырос.
Получить профессиональную консультацию по данному вопросу можно в специализированных магазинах медтехники, реализующих вертикализаторы и иные устройства для детей с ДЦП.
Рекомендуем обратиться в компанию au-med.ru или в иной проверенный магазин.
Передние и задние вертикализаторы.
Выбор переднего или заднего вертикализатора – это на 100% решение лечащего врача!
Но для справки мы все же расскажем, чем они отличаются.
В передних моделях осуществляется тройная поддержка ребенка:
— упор на пол или подножки ступнями;
— захват ног фиксирующими ремнями;
— упор грудью и животом на столик или иное приспособление.
Данный вид вертикализаторов подходит для большинства детей с церебральным параличом.
В задних моделях также используются ремни и опора на подножки или пол.
Но верхняя часть туловища опирается уже на спину, плюс предусмотрен специальный подголовник.
Это необходимо для детей, у которых серьезные проблемы с опорно-двигательной системой для правильного формирования скелета и профилактики сопутствующих проблем.
Одноуровневые и многоуровневые модели.
По опциональности вертикализаторы для детей с ДЦП также разделяются на одноуровневые и многоуровневые.
— Первые относятся к бюджетным моделям.
Они позволяют ребенку стоять, но не дают возможности менять положение тела при необходимости.
Поэтому, чтобы ребенок сел или лег, его придется отцеплять от устройства.
Но менять угол наклона на 20-40 градусов большинство одноуровневых моделей все же умеют.
— Вторые уже значительно дороже стоят.
Но переплата окупается наличием нескольких режимов, за счет чего дети могут в вертикализаторе не только стоять, но также находиться в других позах (полустоя, сидя и лежа).
Это очень удобно, так как позволяет ребенку сделать небольшой отдых в любой момент.
Декоративные качества и используемый материал.
При выборе вертикализатора для ребенка с ДЦП стоит обращать внимание, на материал из которого он изготовлен.
Наиболее важна обшивка.
Она должна быть выполнена из дышащего и гипоаллергенного материала.
В противном случае в местах контакта с кожей могут начаться аллергические реакции, плюс ребенок будет постоянно потеть, что приведет к опрелостям и раздражениям.
Ремни должны быть широкие, чтобы не врезаться в кожу.
Подголовник мягким, чтобы не провоцировал проблемы с кровообращением.
Декоративные качества уже не столь важны.
Однако к красиво сделанному вертикализатору ребенка приучить все же значительно проще, да чувствовать в нем он будет комфортнее.
Проверка удобства
После покупки вертикализатора стоит сразу же протестировать его.
Активное использование в течение 3-4 дней позволит определить, подходит выбранная модель ребенку или нет.
Если нет, то получится поменять приобретенное устройство на другое и испытать уже его.
Главное не тянуть, чтобы не прошел срок, в течение которого вертикализатор можно вернуть в магазин без объяснения причин.
Возможна ли компенсация по ИПР?
Вертикализаторы для детей с ДЦП относятся к обязательным средствам реабилитации, поэтому их покупка должна покрываться по ИПР.
Однако в соцзащите вам скорее предложат бюджетную модель вертикализатора, которая будет неудобной и малоэффективной.
Поэтому при наличии возможности все же лучше приобретать устройство самостоятельно.
Государство же вернет за него часть средств.
Рассчитывать на полную компенсацию не стоит, дорогую модель само собой никто не оплатит.
Но 15-25 тыс. рублей компенсировать все же можно, так что при покупке просите менеджеров магазина выдать необходимые для компенсации документы.
Ну и заключение врача о том, что вертикализатор требуется для лечения тоже обязательно.
Как принять ребенка с диагнозом ДЦП?
Появление малыша всегда радостное и важное событие в жизни каждого. Но, иногда по непредвиденным обстоятельствам ребенок рождается с диагнозом на всю жизнь. Радость материнства и отцовства смешивается с горьким чувством вины перед маленьким живым комочком. К этому чувству добавляется и полное разочарование от несбывшейся мечты: не получится… ⇒
Полиомиелит
Полиомиелит, это заболевание детского возраста, который характеризуется развитием спинального паралича. Вызывает заболевание вирус. Данный вид болезни является тяжелой инфекцией, которая поражает серое вещество, находящееся в спинном мозге, вызывает при этом паралич.
Заболеть этой болезнью возможно через органы пищеварения. Это, прежде всего,… ⇒
Ходунки для детей с ДЦП
ДЦП – это тяжелая форма двигательных церебральных нарушений, которая может возникать по разным причинам. У ребенка с ДЦП нарушена координация движения, мышечный тонус, и если вовремя не начать лечение, то появится социальная адаптация в будущем. Лечение должно быть комплексное, поэтому рекомендовано не… ⇒
Особенности правильного ухода за детьми с ДЦП
В этой статье мы разберемся, как правильно ухаживать за детьми с диагнозом ДЦП. Начнем с того, что у ребеночка с церебральным параличом бывают недостаточно обозначены (особенно в первые годы жизни) биологические ритмы бодрствования и сна: малыш может быть днем сонлив, а… ⇒
В наше время вопрос о важности вертикализации детей с ДЦП уже не стоит. Все специалисты сходятся во мнении, что использование опоры для стояния для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата является необходимостью. Не так страшно заболевание ДЦП, как вторичные осложнения, вызванные неправильным положением ребенка. Своевременное начало использования вертикализатора для детей с ДЦП является профилактикой остеопороза, нарушения работы внутренних органов и систем. Как ни крути, а человек существо прямоходящее, вертикальное положение и действие силы притяжения для нас является краеугольным камнем построения всех жизненно важных функций организма.
Если вопрос о необходимости вертикализировать детей с нарушением опорно-двигательного аппарата уже не стоит, то возникает другой не менее важный вопрос: когда стоит начинать этот процесс? С какого возраста? Ответ прост, так как на него нам отвечает сама природа! С какого возраста ребенок встает на ноги и начинает ходить? Примерно с года. Вот и ставить в опору для стояния нужно именно с этого возраста.
С этим мы тоже разобрались, но возникает самый важный вопрос: какой вертикализатор купить? На рынке представлен широкий ассортиментопор вертикализаторов для детей с ДЦП, на любой цвет и кошелек, но далеко не все из них вам помогут. Проблема не столько в стоимости опор для стояния для инвалидов, сколько в их функциональных возможностях.
Опять же будем отталкиваться от природы человека. Есть такое понятие как «Биомеханика». Ключевое слово здесь «механика». Не вдаваясь в муторную терминологию скажем проще. Человек от природы заточен не только находиться в вертикальном положении, он должен выполнять механические действия, т.е. двигаться. Движение – это жизнь! – не зря гласит древняя мудрость. Двигаясь человек напрягает мышцы, держит равновесие, у него идет нагрузка на суставы, образуются прочные связи между мозгом и телом, вырабатывается энергия для питания всего организма и поддержании его работоспособности. В этом и заключается процесс биомеханики.
Если перед нами стоит задача реабилитации ребенка с нарушениями опорно-двигательного аппарата, который самостоятельно не может даже сидеть, не то чтобы стоять, мы должны обеспечить ему условия, близкие по механизму с естественной биомеханикой нормотипичного ребенка. И вот тут и возникают проблемы, так как далеко не все опоры для стояния для детей с ДЦП отвечают необходимым функциональным требованиям.
Какой толк в опоре для стояния, который обеспечивает только вертикальное положение?
Ставя ребёнка вертикально, мы обеспечиваем организму правильное положение внутренних органов и нормализуем работу жизненно важных функций организма. Без сомнений, это важно, однако наша задача масштабнее! Мы должны задействовать все системы, включая мышцы и суставы.
Как это сделать? Использовать правильную опору вертикализатор, в котором функционально заложены все законы биомеханики. Такая опора для стояния вертикализатор не только обеспечивает вертикальное положение ребенка, но и способна обеспечить постепенное, поэтапное, увеличение нагрузки на мышцы спины, ног и суставов.
Правильная, с точки зрения биомеханики опора для стояния, должна иметь следующие функции:
- Регулируемый в разных плоскостях подголовник. Если у ребенка имеются проблемы с самостоятельным удержанием головы, подголовник поможет зафиксировать голову в правильном положении. Для отдельных сложных случаев может понадобиться анатомический подголовник с акцентом на одну сторону, либо с большим, чем у стандартного подголовника, охватом.
- Фиксатор грудного отдела. Фиксатор грудного отдела вертикализатора для детей с ДЦП должен обеспечить правильное вертикальное положение спины, которое соответствует положению спины здорового человека. Правильное положение позвоночника является профилактикой образования искривления и возникновения сколиоза. Правильная осанка – это основа правильного функционирования внутренних органов.
- Регулируемый по высоте и глубине упор для таза. Область таза ребенка должна быть четко и жестко зафиксирована, чтобы обеспечить равномерное и правильное воздействие нагрузки на тазобедренные суставы.
- Регулируемые по высоте и глубине упоры для коленей. Упоры для коленей обеспечивают правильную постановку ноги и помогают равномерно распределить нагрузку.
- Опора для стояния инвалидов, должна быть оснащена функцией плавной регулировки наклона по вертикали. На любом этапе реабилитации при помощи опоры, очень важно дозировать нагрузку на организм. Начинать от меньшей и постепенно ее увеличивая. Обеспечить регулировку нагрузки можно только при помощи изменения угла наклона вертикально оси. Ставить в полное вертикальное положение на начальном этапе вертикализации нельзя, начинать необходимо с наклона в 45 градусов. По мере достижения определенного прогресса, угол необходимо изменять, обеспечивая увеличение нагрузки.
- Опора для стояния должна иметь функцию изолированного разведения ног (каждой ноги по отдельности). Также, как и в случае с регулировкой наклона по вертикали, обеспечивая постепенную нагрузку, от меньшей к большей, большое значение имеет регулировка нагрузки на ноги. Зачастую, когда уже имеются вторичные осложнения, вызванные отсутствием нагрузки на ноги, и, как следствие возникшие вывихи суставов, важно не только создать нагрузку, но и вернуть сустав на место. Постепенная нагрузка, которая обеспечивается разведением ног, возвращает сустав в вертлюжную впадину.
- Вертикализатор для инвалидов детей с ДЦП, должен иметь функцию регулировки высоты подножки (каждой ноги по отдельности). Одним из самых часто встречаемых явлений, вызванных вторичным осложнением, является разная длина ног. Обусловлена это тем, что суставы ног могут выходить из суставной сумки с разной скоростью, под воздействием ряда причин. В результате мы получаем ноги разной длины. Если поставить такого ребенка в опору без функции регулировки высоты подножки для каждой ноги по отдельности, получится, что одна нога будет стоять, испытывая сверх нагрузки, принимая вес всего тела, а вторая будет свободно висеть в воздухе, не испытывая нагрузки вообще. Стоит учитывать необходимость распределения нагрузки на обе ноги.
Вывод: Ставить в опору для стояния и вертикализировать ребенка с ДЦП нужно обязательно, и чем раньше вы начнете вертикализацию, тем лучше. Страшнее самого факта наличия заболевания являются только вторичные осложнения, которые оно вызывает. Опоры для стояния, которые не имеют функции изменения наклона по вертикальной оси и функции изолированного разведения ног, не способны обеспечить полный перечень реабилитационных мероприятий.
Реабилитация ребенка инвалида – это сложный и долгий процесс, состоящий из отдельных последовательных этапов. Игнорирование или невозможность обеспечить реализацию каждого этапа реабилитации последовательно сводит весь процесс на нет. Поднимаясь по ступенькам лестницы, мы не можем перескакивать через лестничные пролеты, так как они являются частью лестницы. Так и здесь, мы не можем использовать следующий этап, перескакивая через один.
Более подробно о правильной методике реабилитации детей инвалидов, с применением конкретных вертикализаторов, мы поговорим в следующей статье.
Вертикализатор – это устройство самостоятельное или идущее в дополнение к другим реабилитационным средствам. Предназначен для поддержания тела в вертикальном положении для людей с ограниченными физическими возможностями. Основное назначение – предотвращение и смягчение отрицательных последствий сидячего или лежачего образа жизни, таких как пролежни, почечная и легочная недостаточность, остеопороз.
В данной статье особое внимание будет уделено особенностям вертикализаторов для детей с ДЦП.
Существующие типы вертикализаторов
Рассмотрим представленные на рынке типы вертикализаторов.
Устройство, в котором больной имеет опору на живот, особенно распространены и называются передними. Предназначены для пациентов без проблем с держанием головы.
Второй тип предназначен для людей с ослабленным позвоночником и сильными нарушениями опорно-двигательной системы. Вертикализатор с обратной опорой (задней) дополнительно оснащен механизмом постепенного выведения человека из лежачего положения в вертикальное.
Многоуровневые устройства позволяют больному занимать несколько положений – сидячее, вертикальное, лежачее, не меняя реабилитационное средство.
Статичные вертикализаторы предназначены для неспособных к самостоятельному передвижению. Оснащены колесиками, предназначенными для помощи ухаживающим за больным в передвижении на небольшие расстояния в вертикальном положении.
Мобильный, напротив, предназначен для самостоятельного передвижения в положении стоя.
Мобильный вертикализатор позволяет не только передвигаться, но и тренировать мышцы ног посредством движения рычагов руками, которые механически соединены со стопами.
Грамотный подбор устройства
Только врач-специалист способен дать правильные рекомендации по выбору вертикализатора. Для этого пациент должен пройти обследование, что позволит врачу выявить основные заболевания, определить тип устройства и уровень фиксации тела, физические возможности и допустимые нагрузки.
По возможности, больной тоже должен участвовать в выборе средства, ведь только он может определить степень комфортности предлагаемого устройства. Однако основными критериями должны быть рекомендации доктора, так как устройство предназначено для исправления уже имеющихся проблем, а это может вызывать дополнительный дискомфорт.
Правильный выбор по размеру
Подобрать устройство по размеру могут помочь следующие параметры:
- вес и рост,
- длина ступни,
- ширина бедер,
- объем грудной клетки,
- расстояние от ступни до голени и от голени до бедра на обеих ногах.
Также важно замерить расстояние от стопы до груди. Все замеры нужно производить в комфортной для пациента одежде и привычной обуви. Если ребенок носит специальную ортопедическую обувь, то замеры и примерку нужно производить именно в ней. Как правильно сделать замеры, следует проконсультироваться с вашим врачом, который поможет определить возможные трудности замера.
Важно помнить!
Перед каждым применением стоит тщательно проверить исправность всех фиксаторов, а также надежность тормозов.
Чем больше угол наклона вертикализатора, тем сильнее нагрузка на ноги и позвоночник. Именно поэтому начинать тренировки сразу с 90° недопустимо, а время первой тренировки не должно превышать 2-3 минут.
Устанавливается вертикализатор только на горизонтальную поверхность без возможных наклонов. Если не предполагается передвижения на устройстве, его обязательно нужно поставить на тормоз.
Детские вертикализаторы для больных ДЦП
Так как ребенок в дальнейшем будет проводить немало времени в данном устройстве, выбор должен пасть на опоры-вертикализаторы для детей с ДЦП, оборудованные столиками с бортами-ограничителями, с возможностью изменить угол наклона столика.
Если у ребенка случаются приступы эпилепсии или проявляется судорожная готовность, стоит все жесткие края смягчить плотным материалом.
Стоит обратить внимание, что для детей, страдающих ДЦП, выпущено большое количество моделей вертикализаторов. Некоторые производители придают своему товару вид животного, автомобиля, динозавра, чтобы лечение маленького пациента приняло элемент игры. При наличии средств в выборе проблем не будет.
Вертикализатор Shifu Ocean
К примеру, вертикализатор Shifu Ocean для детей с ДЦП – комбинированное устройство, в котором больного ребенка можно фиксировать как с упором на живот, так и с опорой на спину. Кроме того, он имеет несколько ступеней регулировки фиксации, а также мягкую ортопедическую основу, что делает устройство дополнительно комфортным.
На данном устройстве имеется съемный столик, который можно закреплять как спереди, так и сзади. Его положение также можно адаптировать под разные нужды ребенка специальными регуляторами.
В этой линии товаров для детей предусмотрены три размера с учетом роста больного.
Вертикализатор Robin
Устройства Robin являются заднеопорными вертикализаторами для детей с ДЦП и представлены двумя размерами для возрастных категорий 3-14 лет. Считается компактным устройством, подходящим для реабилитации детей, больных ДЦП. Имеет несколько опор, которые благодаря своим эргономичным формам позволяют окружить ребенка индивидуальным комфортным каркасом со всех сторон и придать телу устойчивое вертикальное положение. Рама опоры оснащена регулировкой угла наклона.
Внизу устройства имеются сандалии с крепежами, угол наклона которых можно отрегулировать соответственно физиологическим особенностям маленького пациента. С помощью низкой подножки коляска быстро становится вертикализатором для детей с ДЦП. Если ребенок не в состоянии контролировать свое тело или страдает от судорожной готовности, для него предусмотрен крепкий широкий ремень.
Для вертикализатора Robin для детей с ДЦП характерна быстрая и легкая регулировка. Он без особых усилий складывается и компактно хранится. В комплектность не входит съемный столик, его нужно приобретать отдельно.
Как изготовить вертикализатор своими руками
Несмотря на все положительные стороны данного устройства, имеется у него значительный недостаток – цена. Новые вертикализаторы для детей с ДЦП стоят от 25 000 рублей, многие, чуть более оснащенные, перешагивают порог в 100 000 рублей. Можно приобрести агрегат с рук после выросшего из устройства ребенка, но стоит отметить, что каждый больной ДЦП имеет свои особенности отклонения, придется очень долго искать или брать, что есть и подгонять по своим размерам.
А можно сразу решиться и сделать вертикализатор для ребенка с ДЦП своими руками. При этом все равно придется потратиться на материалы и профессиональный инженерный чертеж.
Однако эти затраты все же будут в разы меньше, чем на приобретение готового устройства. Для начала решите, из какого материала будет изготовлена опора. Исходя из выбранного материала, обратитесь к инженеру, который подготовит профессиональный чертеж устройства по индивидуальным меркам. Далее стоит обратиться к доктору для возможных поправок и рекомендаций, которые будут даны согласно физиологическим особенностям ребенка.
Если имеются навыки работы с выбранным материалом, можно приступать к самостоятельной сборке. Если же подобных навыков нет, стоит обратиться к специалисту.
Не забудьте, что помимо самого вертикализатора для ребенка с ДЦП, нужны смягчающая обшивка и фиксаторы с регулировкой. Для этой работы также стоит использовать качественный материал, который не будет создавать дополнительных проблем. Обшивка не должна быть слишком мягкой, а ремни крепления жесткими. Поролон и вата в данном случае не рекомендуется, как и пенополиуретан, хотя это самые дешевые материалы, используемые в ортопедических матрацах. Вата имеет свойство сваливаться, поролон рассыпается и деформируется, пенополиуретан набирает в себя влагу, а вот высушить его практически нереально.
Более или менее подходящим материалом – и по свойствам, и по ограничениям бюджета – является латекс. Для обшивки тоже стоит выбрать гипоаллергенный материал. Он должен быть достаточно прочным, но по структуре не грубым. Можно использовать хлопчато-бумажный тик. Ремни можно приобрести комплектом в медицинских товарах или собрать самостоятельно. Как правило, в их изготовлении используется кордово-капроновая лента, которую можно приобрести в магазине хозяйственных товаров или магазинах для шитья. Скрепляются друг с другом специальными подходящими по размеру фиксаторами.
Фото вертикализаторов для детей с ДЦП представлены в данной статье.