Польза и вред от фурагина
Антибактериальный препарат Фурагин является уросептиком и назначается при бактериальных и протозойных инфекциях мочевыводящих путей. Лекарство разрешено к применению детям с 4 лет, противопоказано при беременности и лактации.
Свойства антибиотика Фурагина
Действующим компонентом синтетического антибиотика Фурагина является фуразидин из группы нитрофуранов. Фуразидин отличается широким спектром противомикробной активности. Препарат используется при заражении стафилококками, стрептококками, энтеробактером, кишечной палочкой, клебсиеллой, шигеллами, сальмонеллами. Не эффективен против энтерококков, синегнойной палочки, протея.
Механизм действия нитрофуранов основан на их способности:
- нарушать синтез бактериальных ДНК и РНК;
- блокировать активность бактериальных клеток.
В высокой концентрации нитрофураны оказывают бактерицидный эффект – убивают микроорганизмы. В меньших концентрациях они проявляют бактериостатическое действие – не убивают, но блокируют размножение бактерий.
Отличительные особенности
Лекарство относится к уросептикам, так как накапливается в терапевтических концентрациях только в органах мочевыводящей системы. Фурагин концентрируется в мочевом пузыре, мочеточниках, уретре в концентрациях, оказывающих бактерицидное действие, при которых бактерии погибают.
Уросептик всасывается в кишечнике, метаболизм идет в печени. Выводится из организма почками, 6% антибиотика покидает организм в неизменном виде. Замедляется выведение вещества при нарушении функции почек.
Привыкание к антибиотику Фурагину развивается редко.
Фуразидин стимулирует лейкоциты, способствует повышению уровня иммунных факторов (комплемента), что усиливает иммунитет. Это свойство отличает его от других антибиотиков.
Показания Фурагина и противопоказания
Фурагин выпускают в таблетках по 50 мг, порошке, гранулах. Таблетки используются для приема внутрь при лечении урологических заболеваний. Антибиотик не обладает системным действием, используется преимущественно для лечения мочевыводящих путей.
Показаниями для назначения лекарства в таблетках служат случаи заболевания:
- циститом;
- уретритом;
- пиелонефритом острым и хроническим;
- уретритом;
- простатитом;
- при продолжительной катетеризации;
- после операции на мочевыводящих путях.
Порошок применяют для наружного лечения конъюнктивита, кератита, гнойных или ожоговых ран, свищей, вызванных микрофлорой, чувствительной к фуразидину. Средство используется, чтобы приготовить жидкость для промывания полостей, образующихся при перитоните, эмпиеме плевры. Местно раствор Фурагина используется для промывания наружных органов мочеполовой системы при заболеваниях уретрит, вульвовагинит.
Противопоказания антибиотика
К противопоказаниям для приема препарата относятся случаи:
- беременности и лактации;
- возраста до 4 лет;
- почечной, печеночной недостаточности;
- аллергии на нитрофураны;
- гиперчувствительности к компонентам средства;
- поражении периферических нервов;
- врожденной неспособности к выработке фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа.
Покупая лекарство, нужно обращать внимание и на вспомогательные вещества в его составе. Некоторые способны провоцировать аллергическую реакцию. Так, Урофурагин и Фурагин отличаются вспомогательными компонентами, хотя содержат одинаковое действующее вещество фуразидин.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
Сульфадиметоксин – недорогой антибактериальный препарат, который служит хорошей заменой антибиотикам. Читать полностью >>
В таблетках Фурагина содержится картофельный крахмал, а в Урофурагине – кукурузный. Если есть аллергия на кукурузный крахмал, то Фурагином можно лечиться, а Урофурагином – нет.
Назначение при беременности и лактации
Противопоказание антибиотика при беременности вызвано недостатком исследований влияния препарата на внутриутробное развитие плода. Не определена категория опасности лекарства для плода по FDA.
Отсутствуют данные о способности фуразидина проникать в грудное молоко. Если врач назначил лечение Фурагином или его аналогами, то грудничка на время переводят на искусственное вскармливание.
Инструкция по применению
Лекарство принимают во время еды, запивая водой. Курс лечения должен продолжаться 7-10 суток. Продолжительность антибиотикотерапии, дозировка зависит от тяжести заболевания, состояния почек больного. Врач может назначить курс повторно через 10-15 дней.
Взрослым Фурагин назначается в дозировке 0,1-0,2 г, с кратностью приема до 3-х раз в сутки.
Схему приема таблеток врач назначает с учетом функциональности печени и почек. Дозировки лекарства при патологиях почек могут быть снижены. Это значит, что лечиться Фурагином можно только под медицинским контролем.
Однократно антибиотики принимают в профилактических целях, чтобы:
- избежать инфицирования при катетеризации;
- предупредить рецидивы хронического цистита, пиелонефрита или уретрита.
С профилактической целью применяют другой способ назначения. Таблетку пьют один раз, обычно в вечернее время. Дозировка, если врач не указал индивидуальную дозу, может составить 50-100 мг.
Дозировки для детей
Дозировку для лечения детей подбирают, учитывая вес. В зависимости от целей лечения, суточная доза может составлять от 1-2 мг/кг до 5-7 мг/кг. Длительность терапии в среднем составляет 7-10 суток.
В период лечения необходимо вводить в рацион ребенка достаточное, соответствующее возрастным нормам, количество белка. В возрасте 4 года ребенку нужно 63 г, а в 7-10 лет – 80 г чистого белка в день. Прием таблеток сочетают с употреблением белковой пищи.
Наружное применение
В домашних условиях можно приготовить растворы для наружной обработки ссадин, порезов. Фурагин помогает от инфицированных ожогов, а также лечении гнойных ран. Чтобы приготовить раствор, используют 100 мл физраствора и 1 г порошка антибиотика.
Как антисептическое средство применяются аптечные салфетки, пропитанные раствором Фурагина. Их используют для обработки ран, ссадин, ожогов в походных условиях. Салфетками для наружного лечения можно воспользоваться в любом возрасте, если нет аллергии на препарат.
Побочное действие
Прием уросептика может вызвать появление нежелательных эффектов со стороны:
- Органов пищеварения. Проявляются ухудшением аппетита, тошнотой, рвотой, расстройствами стула, появлением боли в животе.
- Нервной системы. Побочное действие выражается головокружениями, воспалением нервов (невритом), сонливостью.
- Органов чувств. Иногда отмечается ухудшение зрение.
- Системы кроветворения. Возможна гемолитическая анемия.
- Иммунной системы. Развиваются аллергические реакции, появляется сыпь, зуд.
Побочное действие лекарства может выражаться ухудшением самочувствия, ознобом, повышением температуры тела. Чтобы снизить риск побочных реакций, лечение антибиотиком сочетают с приемом витаминов B и антигистаминных препаратов. Если признаки побочных эффектов возникли, то прием прекращают и обращаются к врачу.
Передозировка уросептика
Нарушение инструкции по применению, прием лекарственного средства в большой дозировке иногда вызывает появление:
- дрожания конечностей (тремора);
- тошноты;
- нарушения работы печени;
- неврита;
- спазма бронхов;
- крапивницы.
Первая помощь при признаках передозировки заключается в отмене препарата и приеме большого количества жидкости и антигистаминного препарата. Промывание желудка делают, если с момента употребления таблетки прошло не более 1 часа, так как за это время препарат успевает перейти в кишечник, где происходит его всасывание.
Специфического антидота к Фурагину не существует.
Если больному не становится лучше, то вызывают скорую помощь и доставляют пострадавшего в больницу, где проводят гемодиализ.
Прием с другими лекарствами
Эффективность Фурагина снижается при приеме с лекарствами:
- повышающими уровень мочевой кислоты – тиазидными диуретиками, фуросемидом, Аспирином, Бисопрололом, кортикостероидами;
- препаратом надлидиксовой кислоты – капсулами Невиграмон.
Ухудшается усвоение при приеме с лекарствами, уменьшающими кислотность желудочного сока, антацидами Маалокс, Фосфалюгель, Викалин, сорбентами, спазмолитиками Но-Шпа, Дротаверин.
Абсорбция Фурагина в пищеварительном тракте ухудшается при приеме лекарства с препаратами, содержащими трисиликат магния. Вещество входит в состав средства Гестид, микстуры Magtasil.
Препараты, содержащие фуразидин, нельзя употреблять одновременно с Левомицетином, Стрептоцидом, Бисептолом из-за опасности угнетения кроветворения. Повышается эффективность Фурагина, если принимать его с Тетрациклином или антибиотиками из группы аминогликозидов.
Аналоги лекарственного средства
К аналогам по действующему веществу относятся Урофурагин, Фурагин-СЗ, Фурагин ЛекТ, Фурасол, Фурагин-Актифур, Фурамаг. Похожим по антибактериальной активности действием обладают более 100 препаратов, среди которых наиболее близки к Фурагину по свойствам Нитроксолин, 5-НОК, Макмирор, Монурал, Фосфомицин, Нолицин, Фурадонин.
| Лекарство | Действующее вещество | Производитель | Цена (руб.) |
| Фурагин | фуразидин | Россия | 140 за 10 штук |
| Нитроксолин | нитроксолин | Россия | 90 за 50 шт. |
| Фурамаг | фуразидин | Латвия | 600 за 30 шт. |
| 5-НОК | нитроксолин | Словения | 190 за 50 шт. |
| Урофурагин | фуразидин | Польша | 370 за 30 шт. |
| Монурал | фосфомицин | Швейцария | 390 за 2 г гранул |
| Фурасол | Фуразидин калия | Россия | 490 за 15 саше |
Самый дешевый аналог по действующему веществу – Урофурагин, а наиболее недорогой аналог по терапевтическому эффекту – Нитроксолин. Побочные эффекты при приеме Фурагина и аналогов чаще отмечаются у пациентов с почечной недостаточностью.
Почему Фурагин – это антибиотик
Фурагин – это лекарство, способное убивать бактерии и останавливать их размножение. Препарат проявляет антибактериальную активность и является антибиотиком. Но из-за узкой направленности терапевтического эффекта его не относят к системным антибиотикам.
Несистемный антибиотик принимают с витаминами группы B. Препарат эффективен против мочевых инфекций и к нему практически не вырабатывается устойчивости. Лекарство нельзя принимать с алкоголем из-за риска усиления побочных эффектов.
Фурагин является одним из самых популярных средств для борьбы с воспалением мочевого пузыря. Он действует местно, не вызывая негативных системных реакций. При данной патологии лекарственное средство может приниматься только перорально.
Польза лекарства при цистите
Фурагин – это противомикробный препарат широкого спектра действия, относящийся к группе нитрофуранов. В зависимости от концентрации может оказывать, как бактериостатическое (не позволять бактериям размножаться), так и бактерицидное (уничтожать микрофлору) действие. В отличие от многих антибактериальных средств нитрофураны стимулируют иммунную систему, а не угнетают ее.
При цистите лечебный эффект обусловлен достижением требуемой концентрации действующего вещества в лимфе (куда действующее вещество попадает после всасывания в кишечнике) и выводимой моче.
Состав и форма выпуска
Активное вещество препарата – фуразидин. Помимо него таблетки включают (возможны вариации в зависимости от производителя):
- лактозу;
- микрокристаллическую целлюлозу;
- крахмал кукурузный (картофельный);
- кросповидон и повидон;
- стеарат кальция;
- полисорбат (Твин-80).
Основная форма выпуска – таблетки, содержащие 50 мг фуразидина, упакованные в контурную упаковку или полимерную банку. Каждую банку или несколько ячейковых упаковок вместе с инструкцией помещают в картонную коробку.
Действие лекарства при воспалении мочевого пузыря
Препарат абсорбируется тонким кишечником, часть подвергается изменению структуры в печени, почками выводится 85% действующего вещества, из них 8-13% в неизменном виде.
Эффективность Фурагина при цистите обусловлена следующими факторами:
- устойчивость к препарату вырабатывается редко, поэтому таблетки можно принимать повторно либо в профилактических целях;
- активность действующего вещества к ряду грамположительных и грамотрицательных бактерий, среди которых кишечная палочка, чаще всего являющаяся возбудителем цистита;
- быстрое снижение уровня токсинов, выделяемых патогенной флорой. Как итог – состояние пациента улучшается раньше, чем происходит уничтожение бактерий;
- местное направленное действие на заболевания мочеполовых органов (бактерицидная концентрация – 30-40мкг/мл достигается в моче, выводимой почками), а также проникновение в лимфу, блокирующее распространение инфекции в организме.
Клинически доказано, что число рецидивов после приема Фурагина значительно меньше по сравнению с пенициллинами и цефалоспоринами.
Показания и противопоказания
Помимо лечения и профилактики рецидивов цистита препарат эффективен в условиях:
- терапии – при наличии мочеполовых инфекций, в том числе острых и хронических (цистит, пиелонефрит, уретрит, инфекции женский половой сферы);
- профилактики и устранения осложнений – при оперативных и инструментальных вмешательствах (катетеризации, цистоскопии).
Лекарственное средство нельзя принимать детям до 3-х лет (в некоторых инструкциях указан возраст до 1 или до 5 лет), также Фурагин противопоказан при:
- беременности (III триместр в особенности) и лактации;
- гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости нитрофуранов либо вспомогательных веществ лекарственной формы;
- нарушениях функции печени и/или почек (тяжелая недостаточность);
- потребности в сеансах гемодиализа.
Наблюдения и особой осторожности требует прием таблеток при наличии:
- почечной недостаточности;
- заболеваний печени (в том числе токсической природы);
- форм наследственной эритропатии с дефицитом Г-6-ФД;
- анемий, сахарного диабета;
- нарушений в работе периферических нервов (полиневропатиях).
Препарат не рекомендован к применению при уросепсисе и паренхиматозных инфекциях почек.
Инструкция по применению
Согласно инструкции, курс лечения при цистите составляет от 7 до 10(14) дней для взрослых и 7–8 дней – для детей.
Таблетки следует пить после еды, при этом предпочтительно включить в рацион больше белка.
«Взрослая» схема приема следующая:
- Первый день терапии – по 2 таблетки (100 мг) 4 раза в сутки.
- Далее – по 2 таблетки 3 раза в сутки.
Максимальная допустимая суточная доза – 600 мг (12 таблеток).
Суточная доза для детей определяет так: 5–7 мг на 1 кг веса при стандартном курсе, и 1–2 мг/кг при необходимости длительного лечения. В обоих случаях полученное значение делится на три приема.
Ребенок должен принимать Фурагин вместе либо после белковой пищи, и запивать большим количеством воды.
При наличии показаний лечебный курс повторяют через 10-15 дней.
Профилактический прием может быть длительным. Схема приема – 1 таблетка в сутки, по возможности вечером.
Если своевременная доза пропущена, не стоит пытаться возместить это употреблением удвоенного количества таблеток в следующий раз – терапевтического эффекта это не прибавит, а вероятность побочных симптомов возрастет.
Представленные дозировки являются общими, в каждом отдельном случае требуется консультация врача.
Передозировки и побочные действия
При соблюдении дозы возможны побочные действия в виде:
-
расстройств центрально и периферической нервной системы – головной боли, невритов; - сбоев в работе ЖКТ – тошноты, рвоты, тяжести в желудке, отсутствия аппетита, диареи, запоров;
- нарушений в работе печени;
- болей в мышцах и суставах;
- повреждений кожных покровов – крапивницы (в том числе папулезной), зуда;
- редко – анемических проявлений, ослабления зрительных функций, кашля или бронхоспазма, вялости и лихорадки.
Прием избыточной дозы может привести к усилению побочных эффектов, среди которых:
- проявления нейротоксической активности препарата – головная боль, головокружение, нарушения сна, судороги, тремор, изменения координации;
- полиневриты – снижение чувствительности нервных окончаний конечностей;
- нарушение функции печени;
- острый гепатит на фоне интоксикации.
При возникновении выраженных симптомов нужно уменьшить дозу или отменить препарат, а также обеспечить:
- употребление большого количества жидкости;
- прием витаминов группы В (при нервных расстройствах) или антигистаминных (при аллергии);
- применение местных средств (например, мазей).
Эти же меры актуальны для профилактики развития или снижения побочных эффектов, если они не настолько сильны, чтобы провоцировать отмену Фурагина.
Совместный прием алкоголя недопустим в связи с увеличением риска и интенсивности побочных проявлений.
Применение при заболеваниях печени или почек возможно с осторожностью. При почечной недостаточности не рекомендуется совместный прием с аминогликозидами.
Медикаментозное взаимодействие следующее:
- препараты, которые защелачивают урину, снижают терапевтический эффект, средства, подкисляющие мочу – увеличивают лечебные и токсические проявлени Фурагина одновременно;
- совместный прием с сульфониламидами, левомицитином и ристомицином способствует угнетению кроветворной функции;
- фуразидин является антагонистом хинолонов (оксолиновая кислота, норфлоксацин). Совместного применения стоит избегать;
- сульфинпиразон увеличивает риск побочных токсических реакций;
- хорошо комбинируется с пенициллинами и цефалоспоринами, тетрациклином и эритромицином.
В период терапии следует воздержаться от выполнения деятельности, требующей высокой концентрации и быстроты реакций.
Отзывы от врачей и пациентов
Врачи в своих отзывах выделяют как положительные, так и отрицательные стороны во время приема Фурагина при цистите:
«Возможно, Фурагин – это не самый современный препарат, однако он хорошо зарекомендовал себя при лечении различных форм цистита, в том числе склонных к хроническому и рецидивирующему течению.
Достоинства:
- в остром случае не требует длительного приема – иногда бывает достаточно 5 дней;
- широкий спектр действия;
- редкие эпизоды привыкания;
- ценовая доступность.
Недостатки:
- не подходит в ситуациях, когда цистит имеет грибковую природу (менее 20% пациентов);
- частые проявления побочных эффектов в виде головной боли и расстройств пищеварения»
Андреев В.Ю.
«Фурагин – это эффективный уроантисептик, проникающий в мочу в нужной концентрации и изменяющий ее кислотность. Эффективен в случаях, когда не помогает ряд других антибиотиков.
Достоинства:
- помогает бороться с циститом даже тогда, когда инфекция восходящим путем идет на почки;
- таблетки легко принимать, даже детям.
Недостатки:
- для детей препарат слишком токсичен, нельзя принимать при беременности;
- побочные эффекты со стороны ЖКТ распространены. Существует очень малая вероятность развития анафилактического шока при наличии предрасположенности»
Герасимова А.С.
«Я назначаю этот препарат при неосложненных острых и хронических циститах, вызванных чувствительными к нему возбудителями. Если инфекция в значительной мере затронула верхние мочевые пути и есть отягчающие факторы – лучше выбрать другое средство.
Достоинства:
- иногда в острых случаях препарат достаточно принимать 5 дней;
- низкий уровень резистентности возбудителей цистита.
Недостатки:
- склонность пациентов к самолечению этим средством;
- необходимость приема витамина В и изменения рациона (в связи с побочными эффектами);
- желательно принимать через равные промежутки времени, что не всегда удается»
Аюпов Е.В.
А вот что говоря о применении Фурагина в терапии цистита пациенты:
«Принимала Фурагин один раз – по поводу острого цистита. Неприятные ощущения – рези, частые позывы к мочеиспусканию ушли после 1 таблетки, но я пропила неделю, как рекомендует инструкция. Рецидивов не последовало.
Достоинства:
- очень доступная цена (это факт даже смутил поначалу);
- быстрый эффект;
- отсутствие «побочек».
Недостатки: во время приема моча становится ярко- или даже темно-желтой»
Елена, 33 года
«При цистите начала принимать Фурагин импортного производства, но поскольку на полный курс его не хватало, докупила еще пачку другой фирмы. После трех первых дней приема (старая пачка) симптомы ушли, однако, после употребления «новых» таблеток вернулись режь и жжение. Препарат пить перестала и обратилась к врачу за другим рецептом.
Достоинства:
- низкая цена;
- легко глотать, нет побочных эффектов.
Недостатки: эффективность таблеток зависит от производителя»
Юлия, 30 лет
«Цистит у меня обостряется часто, иногда не по одному разу в год. Как только появляются первые симптомы – начинаю пить Фурагин. Из «побочек» отмечу только небольшую головную боль и периодическую тошноту. Но лечиться мне это не мешает, и быстро проходит после окончания курса. А вот внуку (12 лет) лекарство помогло, но ребенка сильно тошнило. Почти полностью пропал аппетит – мальчик только пил.
Достоинства:
- если «схватить» инфекцию сразу, помогает очень быстро;
- побочные эффекты умеренные.
Недостатки: может оказаться тяжелым для ребенка»
Лидия, 49 лет
Исходя из отзывов и инструкции, можно сделать такие выводы:
- к выбору производителя препарата следует отнестись ответственно;
- если есть склонность к аллергии – требуется прием антигистаминных и витаминных средств;
- для детей лучше выбрать другой препарат;
- нарушения схемы и передозировки недопустимы.
Как и любой медикамент, Фурагин более эффективен при своевременном и правильном приеме – поэтому не стоит запускать болезнь, заниматься самолечением либо игнорировать инструкцию.
Аналоги и их цена по России
Средняя цена упаковки, содержащей 30 таблеток, по стране – чуть более 200 рублей. Таким образом, на стандартный курс (7 дней) придется потратить около 400-500 рублей. Если же врач назначит прием продолжительностью 5 дней, можно обойтись меньшей суммой, приобретя вторую упаковку в 10 таблеток.
Из медикаментов-аналогов стоит отметить:
- Фурадонин – самый дешевый аналог Фурагина, выпускается только в таблетках, курсе лечения обойдется менее 200 рулей. Имеет большее количество противопоказаний и побочных эффектов.
- Фурамаг – характеризуется большей биодоступностью (за счет гидрокарбоната магния) и меньшей терапевтической дозой. Выпускается в капсулах. Обладает более длительным эффектом и меньшим количеством побочных проявлений. Однако и цена препарата почти в три раза выше (по сравнению с Фурагином).
- Фурагин-Актифур – отличается формой выпуска (капсулы) и наличием вариаций дозировки – по 25 либо 50 мг. Это облегчает прием для детей. По биодоступности аналогичен Фурамагу. По цене – чуть дороже последнего.
- Фурагин-ЛекТ – сходен по стоимости. Согласно инструкции противопоказан детям до 18 лет и требует контроля уровня лейкоцитов и функционирования печени и почек при длительном лечении.
- Фурагин-С3 – выраженных отличий от Фурамага не имеет.
- Урофурагин – характеризуется большей биодоступностью. Противопоказан детям и подросткам до 18 лет, имеет большее количество заявленных побочных проявлений и особых указаний.
Условия и сроки хранения
Лекарство надлежит хранить в сухом темном месте, недоступном для детей, при температуре до 25 градусов. Срок хранения может варьироваться в зависимости от производителя от 2 до 5 лет – необходимо сверяться с инструкцией, и не допускать применения медикамента с истекшим сроком годности.