Польза и вред корректора осанки
Читая Geektimes, я регулярно нахожу для себя что-то новое и интересное, обращая особое внимание на все, что связано с медициной и здоровьем. Так уж сложилось, что основной интерес у меня в технологичных протезах конечностей — я врач травматолог-ортопед по образованию. По второму образованию я — врач мануальный терапевт. А еще я зануда и люблю разбираться в том, чем занимаюсь. Именно из-за моего профильного образования, занудства, а так же из-за возрастающего интереса аудитории geektimes к корректорам осанки (достаточно часто встречаю статьи на эту тематику) я понял, что мне есть что рассказать, поделиться своим видением коррекции осанки, а так же рассказать, почему корректоры осанки в том виде, в котором они существуют сейчас, будут помогать лишь в очень ограниченном количестве случаев, а в отдельных ситуациях могут и вредить.
Позвоночник человека состоит из отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый.
Также в позвоночнике есть то, что называется физиологическими изгибами. Крестцовый изгиб (кифоз) выгнут назад, поясничный изгиб (лордоз) выгнут вперед, грудной изгиб (кифоз) выгнут назад, шейный изгиб (опять лордоз) выгнут вперед. При этом боковые изгибы позвоночника (сколиоз) в норме либо отсутствуют, либо очень незначительны.
Если мы представим позвоночник как главную мачту нашего корабля, то палубой корабля будет служить комплекс «тазовые кости + крестец».
За правильную и красивую осанку отвечает множество факторов. Главную роль в ней играет т.н. постуральный отдел нервной системы (от латинского positura — положение тела в пространстве). Именно постуральная нервная система отвечает за сохранение и поддержание тела в пространстве как в статике, так и в динамике. Надо понимать, что постуральная нервная система — достаточно условная вещь. То есть она есть у каждого, но выделить однозначно ее ядро достаточно сложно. Так же она жестко зависит не только от сигналов от мышц и суставов, но и от сигналов, приходящих из различных органов и чувств человека. Во Франции достаточно активно развивается такое направление медицины как «Постурология», которая выделяет «входы» постуральной нервной системы (далее — пНС) — т.е. все те рецепторы, информация от которых дает мозгу человека понимание о его нахождении в пространстве. Постурология выделяет следующие «входы» постуральной системы — кожная чувствительность (проприоцепция), костно-суставное чувство (глубокая проприоцепция), зрение, вестибулярный аппарат, височно-нижнечелюстной сустав (и окклюзионная плоскость зубов), стопное чувство.
При нарушениях со стороны любого «входа» пНС у человека может наблюдаться нарушение поддержания равновесия вплоть до явлений головокружения, чувства дезориентации в пространстве — хотя это уже достаточно серьезные явления. Чаще всего пациенты придут к доктору с главной и основной жалобой на боли и чувство усталости в спине.
Давайте попробуем разобраться, почему и отчего эти самые боли происходят.
Возьмем человека, чья работа связана с длительной сидячей позой за компьютером. «Доктор, у меня очень болит поясница/шея/грудной отдел после рабочего дня. Да, 7-8 часов за компьютером в день. Нет, когда еду домой стоя в автобусе, болит уже не так.» — я на своей второй работе (мануальным терапевтом) слышу такое у каждого второго пациента, если не чаще.
Длительная сидячая поза, чаще всего еще и за неправильно организованным рабочим местом (сомневаюсь, что у всех мониторы стоят на уровне глаз, а подлокотники кресла правильно подобраны), приводит к уменьшению кровотока и неправильной работе мышц таза. Женщины часто замечают, что крылья таза у них стоят на разном уровне (мужчины меньше к себе присматриваются и реже о таком упоминают). Неправильная работа мышц ведет к различным вариантам «перекоса» таза — а если у корабля кривая палуба, то и мачта ровно на нем стоять никогда не будет. Возникает то, что я, как мануальный терапевт, люблю обозвать «нестабильностью таза», и от чего я же, как травматолог-ортопед, открещиваюсь (в травматологии «нестабильностью таза» обычно называются определенные варианты костно-травматического повреждения — переломы, разрывы связок и т.д.). В данном случае нестабильность есть всего лишь следствие дисбаланса мышечного.
Перекос тазовых костей неизбежно ведет к формированию сколиозов в вышележащих отделах позвоночника. Изменяется тонусно-силовой баланс мышц, под воздействием неправильной мышечной тяги позвонки фиксируются в смещенном положении. Нервная система, будучи весьма умной, понимает, что если мышца начнет работать в полную силу — позвонок будет смещаться еще сильнее, вследствие чего мышце дается команда — «работать меньше». «Выгнать» плохо работающую мышцу со своей должности, как нерадивого сотрудника, организм не может — поэтому за нее будет кто-то перерабатывать. Чаще всего тот, кто выполняет сходную функцию (все как в жизни).
Классический пример, который можно привести — смещение головы несколько вперед и книзу (чаще всего с усилением кифоза в грудном отделе), вследствие чего позвонки в шейном отделе и шейно-грудном переходе фиксируются в неправильном положении, длинные разгибатели шеи начинают работать хуже, а их функцию на себя пытаются взять мышцы надплечья — чаще всего это верхние порции трапециевидных мышц. В которых и возникают боли.
Мануальная терапия (в классическом «обывательском» понимании) занимается тем, что «хрустит позвоночником», надеясь, что когда врач убирает патологическую фиксацию позвонков, мышцы человека «почувствуют» себя здоровыми и способными нормально сокращаться, и человек сразу станет ровно держать спину. Это неплохо срабатывает, когда человек достаточно молодой, или когда компенсаторных возможностей организма хватает на восстановление. Однако, когда проблема длится долгое время, мышцы сами весьма себе отвыкают нормально работать, и без их восстановления и последующего укрепления в виде упражнений избавится от проблемы становится достаточно трудно.
Я рассмотрел только маленькие и краткие особенности отдельно взятых случаев. Можно бесконечно долго рассказывать о влиянии зрения на прогрессирование сколиоза, о проблемах с мышцами стоп (плоскостопие), которые приводят к деформациям позвоночника и т.д… В конце статьи я прикреплю список книг, на информацию из которых я опирался (вместе с клиническим опытом). И я сознательно некоторые вещи упрощал, надеюсь, уважаемая аудитория мне это простит.
Кратко из вышесказанного можно сформулировать следующий вывод: нарушение стереотипа правильного поддержания осанки — не единственная причина собственно нарушений этой самой осанки.
В этом, собственно, и кроется несовершенность и несостоятельность корректоров осанки. Если у человека неправильно работают длинные разгибатели шеи, к примеру, из-за фиксации или смещения позвонков в грудном отделе позвоночника, от того, что человек будет пытаться держать шею ровно, могут произойти разные вещи. Во-первых, как бы это ни было странно, раз за разом приучая себя держать ровно голову, мышцы могут «включиться» — если фиксация позвонков недавняя, нестабильность в шейном отделе развиться не успела, а компенсаторные возможности организма это позволяют. Во-вторых, может ничего не произойти. Т.е. и шею человек самостоятельно не научится держать ровно, и ничего сильно плохого не случится (опять-таки, если компенсаторные возможности организма позволяют). В-третьих, у человека может произойти ухудшение состояния — либо компенсаторно «отыграют» другие отделы позвоночника, либо усугубятся боли в надплечьях (мышцы, «перерабатывающие за лодырей», будут перерабатывать еще больше).
Но в глобальном смысле шансов на то, что человеку станет лучше, достаточно мало. И те же самые проблемы с мышечной нестабильностью таза у человека не денутся ровным счетом никуда — корректор осанки просто физически не сможет заставить правильно и содружественно работать комплекс «средние ягодичные мышцы — косые мышцы живота — прямые мышцы бедра — большие ягодичные» (если мы рассматриваем мышечную стабилизацию тазовых костей).
Мышцы могут повреждаться тоже по-разному (перегружаться, компенсаторно укорачиваться и т.д.), но это уже тема для совершенно отдельного разговора.
Список литературы, на которую я так или иначе опирался:
— Гаже П-М., Вебер Б. — Постурология. Регуляция и нарушения равновесия тела человека.
— Кашуба В.А. — Биомеханика осанки
— Капанджи А.И. — Физиология суставов (том «Позвоночник»)
— Трэвелл Д., Симонс Д. — Миофасциальные боли и дисфункции
— Гурфинкель В.С. — Регуляция позы человека
— Лоуренс Джонс — Стрейн-контрстрейн
Мнения как всегда разделяются и начав изучать вопрос, вы столкнётесь с множеством мнений утверждающих свою правоту. Много рекламы в интернете призывающих купить корректор осанки и обещающей чудо результатов.
К сожалению, это не так! Но и сказать, что корректоры осанки бесполезная вещь нельзя. Давайте разбираться.
Про осанку можно писать очень много…
Думаю, каждый понимает, что правильная осанка это и красиво и это наше здоровье!
Какие бывают корректоры осанки (реклинаторы, грудные бандажи)
1. Лечебные (для коррекции начальных стадий сколиоза, болевой синдром при грыжах и протрузиях, после травм).
С лечебной целью корректор подбирается и назначается только врачом! Есть или нет необходимость в ношении корректора Вам скажет врач. И мы разбирать эти варианты не будем.
2. Профилактические (для поддержания физиологичной позы, исправление сутулости).
Корректоры с профилактической целью нужны для того, чтобы не допускать неправильного положения тела.
Почему меняется осанка, формируется сутулость?
Слабый мышечный корсет, который не может поддерживать тело в физиологичном положении. Слабые мышцы верхней части спины, слабые мышцы брюшного пресса.
В результате нагрузку на себя берут мышцы антагонисты (мышцы которые действуют разнонаправлено, если одни слабые, антагонисты сильные) — это малая и большая грудная мышцы, которые заворачивают плечи внутрь, это верхняя порция трапециевидной мышцы, которая поднимает плечи вверх!
При ношении корректора осанки мышцам ничего не приходится делать, за них эту работу делает корректор. В результате и без того слабый мышечный корсет станет ещё более слабым.
Да, корректор будет воздействовать на напряженные мышцы антагонисты (например, грудные мышцы) и будет снимать нагрузку, это благоприятное воздействие. Но как только вы перестанете носить корректор, все очень быстро вернется на свои места, так как мышечный корсет не сможет держать осанку. Замыкается порочный круг: мышечный корсет становится еще более слабым и корректор придется носить постоянно.
Занимаемся осанкой…
Для того, чтобы исправить осанку вы обязаны ежедневно выполнять упражнения на осанку (раскрытие грудного отдела и укрепление мышц спины и пресса). Это аксиома!
Но вот одних упражнений мало. Если вы в течении дня сидите неправильно, сутулитесь, то большую часть времени вы находитесь в не правильном положении.
Очень важно в течении дня соблюдать осанку, помнить о ней и в первое время каждое свое положение целенаправленно исправлять. Но часто в силу своей профессии (много работы за компьютером, либо мастер маникюра, педикюра и др.), сложно целый день себя контролировать. Получается, что бОльшую часть времени человек находится в сутулом положении.
И в этой ситуации, чтобы не допускать на работе длительного сутулого положения, если вы еще не можете держать спину прямо, ношение корректора осанки оправдано (периодически надевать на 20-30 минут, чтобы разгрузить напряженные мышцы). Но в этом случае обязательное условие, что вы начали делать упражнения на укрепление мышц спины, то есть начали делать упражнения на осанку.
Выводы
- Корректор осанки возможно использовать по назначению врача и по показаниям, с лечебной целью.
- Профилактически можно использовать, при условии выполнения регулярных упражнений на исправление сутулости. Не использовать, если вы не занимаетесь совсем.
- Использовать только если ваша профессиональная деятельность сопряжена с вынужденным длительным положением тела в неправильной позе.
В течении дня напоминать себе о правильном положении тела, например, можно ставить напоминание на телефон.
Читайте также: «Сутулость — первый и верный шаг к старости»
А Вы занимаетесь осанкой? Пишите в комментариях. И подписывайтесь на канал.
Сутулость не добавляет привлекательности ни одному человеку. Опущенные плечи и сгорбленная спина способны испортить даже самую красивую фигуру. Однако помимо внешней непривлекательности неправильная осанка способна вызвать еще множество других проблем. В их число входит хроническая усталость, остеохондроз, затруднение дыхания, гипоксия тканей, головные боли, нарушение кровоснабжения и т.д. Поэтому важно следить за здоровьем позвоночника или своевременно решать проблемы возникшие с ним. В этом помогут специальные упражнения и всевозможные корректоры осанки. Упражнения для осанки мы уже рассматривали в одной из наших статей, сегодня речь пойдет о корректорах.
Назначение корректора осанки
Условно корректоры осанки можно разделить на лечебные и профилактические. Лечебные применяются для лечения диагностированной патологии позвоночника. Показания для корректора осанки могут быть следующими:
- разные виды сколиоза;
- радикулит, остеохондроз, дисковая грыжа;
- грудной кифоз;
- сутулость;
- поясничный лордоз;
- патологии анатомической структуры позвонков (приобретенные и врожденные)
Такие устройства могут быть поддерживающего и корригирующего типа. Первые – препятствуют дальнейшей деформации позвоночника, вторые – исправляют осанку.
Профилактический реклинатор или корректор осанки предназначен для поддержания нормальной физиологической осанки и предотвращения разнообразных искривлений позвоночника при регулярном нарушении осанки у людей, которым приходится долгое время занимать фиксированное положение. К таким можно отнести студентов, школьников, офисных работников и т.д. Кроме этого с профилактической целью корректоры нередко рекомендуют людям преклонного возраста и тем, чей позвоночник подвергается регулярным динамическим нагрузкам (поднятие тяжестей, длительная ходьба).
Противопоказания для корректора осанки
- поражения кожи в местах, где располагается корректор;
- легочная и сердечная недостаточность;
- аллергия на материалы, из которых изготовлен корректор.
Корректоры осанки — польза и вред
Польза корректора осанки для позвоночника заключается в том, что при его ношении нормализуется напряжение ослабленных мышц, вместе с этим происходит еще и разгрузка мышц, которые испытывают напряжение и смещают ось позвоночника. Это позволяет сформировать нормальный мышечный корсет, надежно удерживающий позвоночник в 
природном, правильном положении. Кроме этого корректор снижает нагрузку и стабилизирует позвоночник, улучшает отток лимфы и местное кровообращение, устраняет болевые ощущения. Подобные приспособления побуждают человека самостоятельно держать тело в правильном положении, вследствие чего хорошая осанка становиться привычной. С помощью корректора можно уменьшить степень сколиоза или полностью его устранить.
Как говорилось ранее, весьма кстати придется корректор людям, вынужденным много времени проводить в неподвижном или неудобном положении, например, работать за компьютером. В такой ситуации польза корректора заключается в том, что ношение приспособления поможет разгрузить переутомленные мышцы, что позволит легче переносить статическую нагрузку и предотвратит искривления.
Нарушения осанки, чаще всего вызывает ослабление мышечного корсета, в этом случае ослабленные мышцы не могут поддерживать позвоночник в нормальном положении, в результате чего он деформируется. Если человек самостоятельно назначит себе или своему ребенку корректор и будет постоянно, бесконтрольно его использовать, даже тогда когда он совершенно не нужен, ситуация может только усугубиться. В результате неправильного ношения или неправильного подбора такого приспособления, мышцы не будут работать, что приведет к еще большему их ослаблению, а, следовательно, и большему искривлению позвоночника. В этом и заключается основной вред корректора осанки.
Разновидности корректоров осанки
В зависимости от области поражения позвоночника, вида нарушения и его стадии используются разные типы корректоров:
- Реклинаторы. Лямки реклинатора разводят плечи, за счет чего и достигается улучшение осанки. Обычно они производятся в виде восьмиобразно скрещивающихся петель. Эти петли охватывают плечи спереди и скрещиваются сзади на уровне лопаток. Таким образом, приспособление воздействует на плечевой пояс и осуществляет разведение плеч. Реклинаторы, нередко, делят на лечебные и профилактические. Профилактические реклинаторы используют для профилактики сутулости и выработки так называемого стереотипа правильной осанки. Лечебные реклинаторы применяются для лечения деформаций позвоночника, но только тех, что находятся на самых ранних стадиях.
- Грудные бандажи. Данные приспособления используются, когда позвоночник искривлен в грудном отделе. Они помогут при нарушении осанки и сутулостях. Такой корректор обязательно должен быть подобран в соответствии с объемом груди и длиной грудного отдела. В противном случае он либо не принесет никакого эффекта (размер больше необходимого), либо приведет еще к большему искривлению (размер меньше необходимого).
- Грудные корректоры. Такие конструкции изготавливаются по принципу корсета или пояса и оснащаются ребрами жесткости, они могут быть дополнительно снабжены реклинатором или лямками для поддержания нижней области грудного отдела. Такие конструкции хорошо фиксируют позвоночник, точнее весь его грудной отдел, что делает их довольно эффективным средством борьбы с нарушениями осанки и сколиозом.
- Грудопоясничные корректоры. Они сочетают в себе пояс, корсет и реклинатор. Их действие распространяется на поясничный, грудной, а иногда и на крестцовый отдел позвоночника. Это дает возможность одновременно корректировать почти весь позвоночный столб. Грудопоясничные корректоры назначаются при остеопорозе, нарушениях осанки, 1-2 степени кифоза и сколиоза, остеохондрозе, некоторых травмах позвоночника.
Также корректоры делят и по степени жесткости:
- Эластичный. Это самый мягкий вид. Эластичный или мягкий корректор (обычно это реклинаторы), производится из специальных хорошо растягивающихся тканей. Он стабилизирует позвоночник при ослабленных мышцах.
- Полужесткий. Средний корректор снабжается подпружиниващими вставками в области спины. Это обеспечивает оптимальное прилегание приспособления к поверхности тела, хорошую фиксацию осанки и укрепление мышц.
- Жесткий. Жесткий корректор имеет специальные ребра жесткости, которые изготавливаются из пластика, дерева или алюминия. Наиболее предпочтительны алюминиевые вставки, поскольку они способны сгибаться под нужным углом.
Правила пользования корректором осанки
Чтобы избежать любого вреда от ношения корректора осанки, его необходимо правильно выбрать, а впоследствии и правильно использовать. Прежде чем решиться приобрести такое приспособление себе или своему ребенку, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только он сможет подобрать необходимую модель корректора, учитывая наличие тех или иных патологий.
Основные правила выбора корректора осанки
- Выбирая корректор, учитывайте, что эластичные и полужесткие конструкции подходят для профилактики и лечения незначительных нарушений. Жесткие корректоры используют лишь как один из способов лечения патологических изменений.
- Корректор обязательно должен быть подобран по размеру. Подбор размера проводится индивидуально в соответствии с ростом, возрастом, объемом грудной клетки и талии. Если вы приобретете большой корректор – его ношение не даст никакого эффекта, маленький корректор – способен усугубить проблему. Лучше всего, чтобы необходимые замеры произвел врач.
- Правильно подобранный корректор не должен перетягивать талию и натирать подмышки. Его ремни не должны перекручиваться, а застежки давить.
- Лямки реклинатора должны быть не уже полутора сантиметров. Если же конструкция имеет более узкие лямки, она должна быть оснащена мягкими муфтами.
- Материал, использованный для изготовления корректора, должен обеспечивать естественный теплообмен (лучше всего с этим справляется хлопок).
Как носить корректор осанки в целях профилактики
- Корректор рекомендуется надевать по утрам, в это время мышцы максимально расслаблены.
- Корсет, приобретенный в целях профилактики, в первое время носите не более 30 минут подряд, постепенно это время можно увеличить до 4-6 часов.
- Продолжительность ношения приспособления может составлять 3-6 месяцев.
- Полезно носить корректоры в периоды наибольшей статической нагрузки – при работе в неподвижном положении, при сидении за столом. Допускается использование подобных приспособлений и при больших динамических нагрузках, если во время них человек чувствует дискомфорт в спине, например, при длительной ходьбе.
- Чтобы достичь оптимальных результатов, используя реклинатор, постепенно по мере исправления осанки укорачивайте длину его петель, тем самым усиливая натяжение. При этом учтите, в начале его использования натяжение ремней должно быть минимальным, увеличивать его рекомендуется каждые 4 дня.
- Ночью, во время дневного отдыха или сна корректор необходимо обязательно снимать.
- Корректоры типа корсетов нельзя применять при динамичных нагрузках, в них можно только спокойно ходить, стоять или сидеть.
Правила ношения корректора осанки в лечебных целях
Ношение грудопоясничных и грудных приспособлений, предназначенных для коррекции нарушений осанки и сутулости, прописанные врачом, необходимо носить только в соответствии с его рекомендациями.