Отказаться от льгот в пользу лекарств
Монетизация льгот — неотъемлемое право на отказ от поддержки в обмен на дополнительное государственное пособие. Отказаться от льгот на лекарства инвалиду можно полностью либо частично, в зависимости от заявления гражданина.
Что такое НСУ и ЕДВ
Предоставление инвалидам набора социальных услуг (НСУ) оговаривается законом №178-ФЗ. В 2010 году по закону №345-ФЗ в состав соцпакета льгот вошли ЕДВ — ежемесячные денежные выплаты, которые можно оформить вместо целевых льгот.
НСУ включает в себя следующую помощь:
- Бесплатные медикаменты;
- Путевка в санаторий или на курорт;
- Проезд в городском (иногда — пригородном) транспорте.
В первый пункт входит возможность получения дорогостоящих лекарственных средств, которые при обычных обстоятельствах будут инвалиду не по карману. Второй компенсирует возможность получения ежегодной путевки на лечение. Третий монетизирует льготный проезд в муниципальном транспорте.
Размер начислений и порядок их проведения регламентируется приказом Минздрава №57. Сумма ежегодно индексируется.
Отказ от бесплатных лекарств
Процедура отказа от льгот может быть частичной: например, отмена лекарственного лечения и санатория, но с оставлением бесплатного проезда. Такая разбивка позволяет инвалиду оставить только те льготы, которые действительно ему нужны.
Важно! Частичная монетизация одного вида льгот невозможна — нельзя получать половину ЕДВ за лекарства и частично пользоваться муниципальной поддержкой. Подача заявления исключает человека из программы помощи как минимум на один год.
Отказ от лекарств полностью лишает инвалида господдержки в плане предоставления медикаментозного лечения. Если человек перед отказом стоял в очереди на экспериментальное или дорогое лечение, он автоматически из нее исключается.
Пошаговая инструкция отказа от льгот
Для того чтобы вернуть деньги за лекарства инвалидам, нужно подать заявление в отделение ПФР по месту прописки. Узнать о принятом решении можно по телефону, при личном визите или получив официальное извещение. Если заявка была оформлена через МФЦ, то уведомление будет отправлено указанным в заявке способом.
Рассмотрение вопроса длится в течение месяца, а компенсационные выплаты начнутся с 1 января следующего года. Документы необходимо подать не позднее, чем за 3 месяца (последний срок — 1 октября).
Куда обратиться с заявлением
Подать заявление на монетизацию можно либо напрямую в ПФ России, либо через любой удобный МФЦ города. Обе организации предоставляют информацию о порядке отказа, необходимый набор бланков, помогают в заполнении.
Важно! Инвалиды с проблемами в передвижении имеют право вызвать сотрудника Пенсионного фонда на дом для оформления документов.
Также получить информацию и отправить заявку возможно на едином портале Госуслуг. Зарегистрировавшись на сайте, гражданин может наблюдать статус всех оформленных льгот в личном кабинете.
Содержание заявления
В заявке указывается следующий набор данных:
- Название учреждения, в которое подается запрос;
- ФИО должностного лица, принимающего заявку;
- Описание причин, побудивших написать заявление;
- Просьба назначить/отменить ЕДВ.
Образец формы заявления выглядит так.
К заявлению обязательно должна прилагаться справка с указанием группы. В идеале желательно оформить два варианта заявления:
- Одного для ПФР;
- Второго, со штампом должностного лица, оставить у себя на случай возникновения проблем.
Какие документы понадобятся для отказа от льгот
Для получения компенсационных средств инвалиду необходимо обратиться в отделение ПФ по месту прописки, предоставив следующий набор документов:
- Паспорт (или любое другое удостоверение личности);
- Оформленное заявление;
- Заключение МСЭ по группе инвалидности (1, 2 или 3);
- Лист ИПР;
- Полис ОМС.
Обращаться за монетизацией льгот можно с 1 января по 1 октября текущего года. Это связано с тем, что Пенсионному фонду необходимо пересчитать расход средств и перевести инвалида на новый режим выплат.
Важно! Отказаться от получения лекарств «на пару месяцев» нельзя. Смена выплат идет на весь следующий год.
В каком размере и когда начнутся выплаты
Сколько в сумме составит компенсация за отказ от льгот? Объем ЕДВ на 2020 год составят 1048 рублей. Несмотря на то, что выплата не кажется особенно большой, объем полученных за год средств составит 12576 рублей или фактически «тринадцатую пенсию». По статистике от льготных медикаментов, составляющих четыре пятых от этой суммы, отказывается более 80% инвалидов.
Компенсация за соцпакет делится на три части:
- Сумма проездной льготы в монетизированном виде составит 116 рублей. От нее не отказываются практически никогда: даже почти не выходящие из дома пенсионеры ездят в магазин или к родственникам хотя бы несколько раз в месяц;
- Отказ от санаторно-курортного лечения принесет 125 рублей в месяц. Здесь решение зависит от того, есть ли в ИПР рекомендации на курортную путевку. Если да, то инвалид может ежегодно отправляться на лечение в один из одобренных государством санаториев фактически бесплатно. Нет — отказ принесет в бюджет пенсионера дополнительные полторы тысячи рублей ежегодно;
- Наконец, льготные медикаменты. Государство ежемесячно закладывает 808 рублей на лекарства для инвалидов. Значительному количеству инвалидов помощь с лекарствами не требуется или нужна в гораздо меньшем объеме.
Доплаты начнутся со следующего года и продлятся ровно до 31 декабря. Монетизация льгот не продлевается автоматически, для получения средств в новом году необходимо еще раз подавать заявку.
Специфика отказа для инвалидов с детства и детей-инвалидов
Инвалиды с детства получают повышенную социальную пенсию и дополнительные льготы. Право на отказ также имеют дети-инвалиды и другие ограниченно дееспособные лица. В этом случае ответственность за принятие решения возлагается на их родителей или других законных опекунов.
ЕДВ для этих групп с учетом компенсации за НСУ выглядит так:
- Выплаты ребенку-инвалиду или инвалиду детства 2 группы составят 2590 рублей;
- Инвалид детства 1 группы получит 3626 рублей;
- Для 3 группы ЕДВ равняется 2073 рублю.
Важно! При оформлении отказа от лекарств лицу, опекающему инвалида, необходимо дополнительно предоставить свое удостоверение личности, а также документ, подтверждающий факт опеки.
В остальном механика отказа от лекарств для детей-инвалидов ничем не отличается от стандартной процедуры.
Выгодно ли инвалиду отказываться от бесплатных лекарств
В подавляющем большинстве случаев отказ инвалида от лекарств будет верным решением. Отказ пополнит его бюджет на заметную сумму без особенных потерь.
Исключением станут ситуации, когда пенсионеру требуется сложное лечение. Например, если инвалид вдобавок к основному заболеванию страдает гепатитом C, то ему требуется дорогостоящее комбинированное лечение. В этом случае льгота создает лазейку, с помощью которой человек получает шанс на лекарство бесплатно.
Для того чтобы решить вопрос с отказом, следует посоветоваться с лечащим врачом. Он даст рекомендации по требуемым лекарствам, после чего инвалид сможет оценить их стоимость и выгоду от использования (или монетизации) льготы. Чаще всего льготу оставляют люди с дорогостоящим постоянным лечением, за которое нужно много платить — диабетики, люди с заболеваниями сердца.
Врачи чаще всего рекомендуют не отказываться от соцпакета — у инвалида ухудшение состояния здоровья может произойти в любой момент, а получать бесплатные лекарства он сможет только через год. Статистика решений показывает, что пенсионеры предпочитают получить деньги прямо сейчас, чем подстраховываться на случай беды.
Важные ресурсы по теме
Монетизация льгот и другие вопросы по инвалидности обсуждаются на ряде российских специализированных форумов.
Можно посоветовать следующие крупные ресурсы:
- dislife.ru/forum;
- www.invaforum.ru;
- www.disability.ru/forum;
- www.ccdi.ru/forum.
Монетизация лекарственной льготы — быстрый и простой способ увеличить размер ежемесячного пособия. Для оформления не требуется никаких особенных справок или документов, а подача заявления может быть выполнена в ближайшем МФЦ.
Законодательством РФ предусмотрено право инвалидов на отказ от бесплатных лекарств. Взамен такого решения предоставляется возможность получить денежные выплаты. Отказаться можно полностью или частично, от этого также зависит размер возмещения.
Процедура отказа
В соответствии с Федеральным законом № 178 от 17.07.1999 г. федеральные льготные категории граждан вправе получать социальный пакет.
Согласно Федеральному закону № 345 от 08.12.2010 г., в состав соцпакета включены ежемесячные денежные выплаты (ЕДВ), которые указанные категории граждан могут получить взамен фактических льгот.
В ЕДВ входит соцпакет, в составе которого инвалиды получают:
- Бесплатные лекарства.
- Бесплатное санаторно-курортное лечение.
- Бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Как инвалиду отказаться от соцпакета?
Отказаться можно полностью, выбрав выплату ежемесячной компенсации вместе с пенсией. Можно частично, отказавшись от бесплатных:
- Медикаментов, но оставить проезд и санаторно-курортное лечение;
- Проезда, но оставить медикаменты и санаторные путевки;
- Санатория, но оставить проезд и медикаменты;
- Медикаментов и санаторно-курортного лечения, но оставив проезд;
- Проезда и медикаментов, но оставив путевки в санаторий;
- Санаторных путевок и проезда, но оставив медикаменты.
Куда обращаться для отказа от льгот по инвалидности?
Административный регламент дает возможность инвалидам подать заявление, как на получение, так и на отказ от соцпакета в Пенсионный фонд по месту проживания. Там же можно получить всю необходимую информацию.
Помимо Пенсионного фонда РФ, информацию о льготах и порядке их получения предоставляют МФЦ и Единый портал госуслуг.
Зарегистрировавшись на Едином портале, можно завести личный кабинет, где будут отражены все оформленные на текущий момент льготы.
Поскольку для инвалида посещение МФЦ или Пенсионном фонде довольно сложное мероприятие, воспользоваться порталом госуслуг — быстрее и легче. В будущем точно также можно подавать заявление о восстановлении соцпакета.
Кроме того, обратиться можно другим удобным для льготника способом. Например, направить заявление в форме электронного документа.
Как отказаться от бесплатных лекарств по инвалидности?
Для этого нужно обратиться в свое отделение пенсионного фонда иди МФЦ. Там можно взять образец бланка, узнать какие нужны документы, а также получить консультацию по интересующим вопросам.
Когда можно отказаться от соцпакета? До 1 октября текущего года. Когда инвалиду назначается пенсия, то ему автоматически предоставляет соцпакет в его натуральном выражении. Если же инвалид желает получать его в форме денежной компенсации, то следует до 1 октября обратиться в Пенсионный фонд.
Повторно каждый год подавать документы не нужно, кроме как если вы решите оформить отказ от льгот по инвалидности.
Срок обращения с отказом от соцпакета тот же самый — до 1 октября. Выплаты начнутся с 1 января следующего года, равно, как и их прекращение.
В обращении обязательно указываются следующие сведения:
- Полное наименование учреждения, куда обращается заявитель.
- ФИО уполномоченного должностного лица, на чье имя вы подаете заявление.
- Ваш адрес с почтовым индексом.
- Короткое описание вашей ситуации и просьба назначить выплату компенсации или отменить ее.
Дополнительно прилагают справку об инвалидности, где указана ваша группа.
Например, отказ от соцпакета инвалида 3 группы должен быть подкреплен соответствующей справкой. Желательно подготовить два экземпляра заявления. Один экземпляр нужно подать, а второй с отметкой должностного лица о приеме следует оставить у себя. В будущем при возникновении спорной ситуации эта копия послужит доказательством того, что бумаги были на самом деле поданы.
Ответ на отказ или на заявление о выплате компенсации должен быть дан не позднее 1 месяца. Но это не запрещает узнать номер телефона исполнителя по конкретному обращению и периодически звонить, чтобы узнать состояние дела.
Если же заявка подавалась через портал госуслуг или МФЦ, то ответ будет дан на сайте или указанным при подаче бумаг способом.
Отказ от бесплатных лекарств для детей-инвалидов
Отказаться от бесплатных лекарств могут и дети-инвалиды, имеющие право на них.
Вместо самих детей в Пенсионный фонд обращаются родители, либо лица, осуществляющие опеку и уход за ребенком-инвалидом. В этом случае также на указанный расчетный счет в банке будет перечисляться компенсация.
Однако, отказываться от льготных лекарств стоит только при условии, что с этим согласен лечащий врач ребенка.
Не проконсультировавшись с лечащим врачом, можно прогадать. Внезапно потребовавшиеся лекарства придется покупать самостоятельно, что обернется затратами, не сопоставимыми с размером получаемой компенсации.
Точно так же, как и для взрослых, отказ для детей оформляется на 1 год, а со следующего года решение можно изменить, если бесплатные лекарства или другие льготы стали нужны. Если в течение года до 1 октября новое заявление на отказ не будет подано, то с 1 января льготное лекарственное обеспечение будет восстановлено в прежнем объеме.
Инвалиды III группы имеют право вызвать на дом сотрудника Пенсионного фонда, чтобы оформить и подать необходимые документы.
Компенсация понесенных затрат
Инвалид может рассчитывать на возврат ему денежных средств, потраченных на приобретение бесплатных медикаментов за свой счет.
Когда по назначению врача инвалид-льготник приобретает необходимые ему медицинские препараты на личные средства, эти деньги могут быть ему возвращены в виде компенсации.
Такое положение утверждено Приказом Минздрава № 57 от 31.01.2011 г.
Чтобы получить эти деньги, льготник должен обратиться в территориальное отделение фонда социального страхования по месту проживания или МФЦ, и представить следующие документы:
- Паспорт.
- ИПР (индивидуальную программу реабилитации).
- Квитанции или чеки о покупке лекарств.
На рассмотрение заявки отводится не более 30 дней, после чего выплата компенсации производится в порядке очереди.
К заявке следует также приложить льготный рецепт, а также чеки, подтверждающие приобретение лекарств с указанием наименования лекарств, аптеки и потраченной суммы.
Изменения размера компенсации за лекарства инвалидам
Поскольку цены на лекарства растут, размер компенсации подлежит индексации.
По состоянию на 01.02.2019 г. общая сумма ЕДВ составляла:
- 2162,67 руб. — инвалидам III группы;
- 2701,62 руб. — инвалидам II группы и детям-инвалидам;
- 3782,94 руб. — инвалидам I группы.
В составе ЕДВ на оплату социальных услуг отводится 1121,41 руб. Из них:
- Лекарства — 863,75 руб.
- Санаторно-курортное лечение — 133,62 руб.
- Проезд — 124,05 руб.
Намереваясь отказаться от пакета услуг, следует указать, от каких из этих трех составляющих оформляется отказ, или же от всех трех сразу.
Отказаться от льгот инвалиду можно в любое время. Тогда ему будет выплачена компенсация, в зависимости от того, сколько и каких пунктов из соцпакета указано в поданных в ПФ документах.
Стоит ли отказываться от бесплатных лекарств в пользу компенсации?
В текущем году каждый льготник до 1 октября должен решить, нужен ли ему отказ от лекарств ради денежной компенсации. По статистике в среднем около 80% инвалидов ежегодно оформляют отказ от лекарственного обеспечения, предпочитая получать пусть маленькую, но твердую денежную компенсацию.
Решение о сохранении соцпакета принимают те, у кого диагностировано тяжелое заболевание, требующее регулярной закупки дорогостоящих медикаментов.
К этой категории относятся:
- инвалиды с заболеваниями сердечнососудистой системы;
- диабетики и др.
Возвращаются в льготу те, у кого за прошедший год ухудшилось состояние здоровья, либо происходит повторное установление инвалидности.
Например, была установлена инвалидность III группы по слуху. Гражданин не рассчитывал, что ему потребуются дорогостоящие лекарства и выбрал денежную компенсацию вместо соцпакета. Но в течение года его здоровье ухудшилось, так как был обнаружен диабет. Теперь ему необходим дорогостоящий курс медикаментов. Потребуется оформлять возврат в льготу.
Срок подачи документов до 1 октября заложен не случайно. В IV квартале, согласно поданным заявкам, формируется объем финансирования закупки лекарств, а также выплат компенсаций. Если инвалиду потребуются дорогие лекарства, а он уже оформил отказ от льготных лекарств, то потребуется немало времени на то, чтобы это исправить.
Восстанавливается льготное лекарственное обеспечение после обращения в Пенсионный фонд, но не ранее, чем через 2 недели после подачи документов.
Отказ от лекарств по инвалидности чаще всего продиктован стремлением получить материальную выгоду. Мало кто думает о том, что состояние здоровья может ухудшиться в любой момент.
Врачи советуют сначала хорошо подумать, а по возможности ни в коем случае не отказываться от соцпакета, а еще лучше предварительно посоветоваться со своим лечащим врачом. В крайнем случае, можно оформить частичный отказ, оставив бесплатное лекарственное обеспечение.
У вас остались вопросы?
Или вам требуется юридическая помощь? Задайте вопрос юристу нашего сайта. Он бесплатно проконсультирует! Изложите вопрос максимально подробно.
Задать вопрос: https://vselg.ru/vopros
 |
| Ruslan Guzov / Shutterstock.com |
В ходе состоявшегося на прошлой неделе специального заседания Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека эксперты обсудили ряд проблем, связанных с монетизацией льгот на лекарственное обеспечение. Заместитель Министра здравоохранения Наталья Хоровая отметила, что в России почти 76% льготников отказались от бесплатного лекарственного обеспечения, выбрав монетизацию льготы. Напомним, что с 1 февраля 2018 года ежемесячная стоимость набора социальных услуг составляет 1075 руб., из которых на обеспечение необходимыми медикаментами предусмотрено 828 руб. (Информация Пенсионного фонда России от 29 января 2018 г.). Всего на монетизацию, по данным министерства, направлено 118 млрд руб. “Таким образом нарушается страховой принцип предоставления лекарств. Это привело к дефициту средств на закупку медикаментов для остальных льготников, – убеждена Наталья Хоровая. – В связи с чем мы ставим в министерстве вопрос либо об отмене монетизации, либо о совершенствовании нормативно-правовых актов, в том числе в рамках реализации действующего постановления о поддержке развития медпромышленности и улучшения лекарственного обеспечения”.
С тем, что монетизация социального обеспечения приводит к разбалансированию системы льготного предоставления лекарственных препаратов, согласен также руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко. “Значительная часть отказавшихся от льготного лекарственного обеспечения в пользу денежной компенсации имеют инвалидность и должны принимать лекарства. Конечно, не все из них нуждаются в постоянном приеме лекарственных препаратов, но для большинства – эта помощь необходима, – убежден он. – Система льготного обеспечения лекарствами создана была для того, чтобы минимизировать проблемы со здоровьем, а также лечение в стационарах”. С такой позицией согласен и заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Игорь Бондарь. “Если дать человеку бесплатно вовремя таблетку, дальнейшая экономия будет колоссальная: на стационары, больничные листы и вызов скорой помощи. Увеличится количество рабочих дней, а значит, и налогов”, – считает он.
В связи с отказом федеральных льготников от набора соцуслуг в пользу ежемесячной денежной выплаты (далее – ЕДВ) страдают также и региональные льготники, имеющие право на бесплатное лекарственное обеспечение только в рамках п. 5 постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 “О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения”, считает заместитель председателя Совета при Президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека Евгений Бобров.
Напомним, что к примеру, инвалиды, дети-инвалиды, блокадники, участники и ветераны войн, “чернобыльцы” и “семипалатинцы” имеют право на получение социальной услуги по лекарственному обеспечению по двум основаниям и из двух источников финансирования: из федерального бюджета (ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ “О государственной социальной помощи”; далее – Законом о государственной социальной помощи) и по региональной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (постановление Правительства РФ № 890). Однако ветераны войны и труда, многодетные и малоимущие семьи, а также беременные женщины и безработные имеют право на дополнительные льготы на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения только за счет региональной программы помощи гражданам (абз. 4 п. 5 постановления Правительства РФ № 890). “При этом в случае отказа от получения лекарств по федеральной программе в пользу ЕДВ федеральные льготники полностью получают необходимые лекарства за счет средств регионального бюджета. Это уменьшает объем финансирования лекарственного обеспечения граждан, которые не имеют права на предоставление набора социальных услуг или денежной компенсации, и обеспечиваются бесплатными лекарствами только за счет средств регионального бюджета”, – пояснил Бобров.
В целях обеспечения социальной справедливости и исключения получения одной и той же меры социальной поддержки по нескольким основаниям СПЧ предложил Правительству РФ исключить это дублирование путем отмены постановления Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890.
Эксперты также отметили, что отсутствие надлежащего финансирования либо перебои с финансированием поставок лекарств приводят к их хроническому отсутствию для лечения даже распространенных заболеваний по рецептам врачей (диабет, онкозаболевания, астма, глаукома и др.). “Требуется оптимальное решение вопроса соотношения федерального и регионального источников обеспечения населения лекарственными средствами”, – считает Евгений Бобров. Он предложил правительству оценить возможность привлечения источников внебюджетного финансирования, а также проработать другие эффективные гарантии поддержки реализации права граждан на лекарственное обеспечение.
Теги:
бюджет,
здравоохранение,
инициативы,
социальная сфера,
социальное обеспечение,
физлица,
Минздрав России,
ПФР,
Росздравнадзор,
СПЧ,
Евгений Бобров,
Игорь Бондарь,
Михаил Мурашко,
Наталья Хоровая
Документы по теме:
- Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ “О государственной социальной помощи”
- Постановление Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 “О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения”