Отбеливание зубов вред или польза и вред
Все, что нужно знать об отбеливании зубов: самые эффективные и безопасные методы
Отбеливание зубов – это процедура по осветлению эмали на один или несколько тонов. Она может проводиться как в домашних условиях, так и в стоматологическом кресле – и справедливо отметить, что относительно безопасной является вторая группа методов. При правильном выборе клиники, врача и способа отбеливания можно добиться лучших результатов без каких-либо негативных последствий для эмали и состояния десен.
Виды отбеливания зубов в стоматологии
Методы профессионального отбеливания разнятся не только по цене, но и по степени безопасности, принципу действия, используемым средствам. Наиболее популярные и, что самое главное, безопасные виды отбеливания зубов представлены ниже.
Фотоотбеливание
К этой категории относятся системы Beyond, LumaCool, Zoom 3, Zoom 4. Принцип действия состоит в следующем: стоматолог наносит специальный гель с содержанием перекиси водорода и других активных веществ, после воздействует на них специальной лампой. Излучаемый свет определенного спектра способствует выделению активного кислорода, последний проникает в глубокие структуры и расщепляет пигменты. В результате зубы становятся светлее на несколько тонов. Стоит отметить, что сегодня метод успешно совершенствуется, воздействие так называемым «холодным» светом позволяет минимизировать основное неприятное последствие процедуры – гиперестезию или повышенную чувствительность зубов1.
Лазерное отбеливание
Этот метод осуществляется с применением диодного лазера. Также, как и при фотоотбеливании, на зубы наносится гель на основе перекиси водорода. Различие состоит в том, что высвобождение и активация кислорода обеспечиваются воздействием лазерного луча. Далее он «работает» аналогичным образом – расщепляет пигменты дентина на более светлые.
Химическое отбеливание
Это вид отбеливания, не предполагающий дополнительного воздействия на дентинные канальцы лазером или светом. Процедура состоит в установке специальных кап с гелем или нанесении средств на эмаль. Одной из наиболее эффективных систем является Opalescence. С ее помощью представляется возможным отбелить зубы до 5 тонов.
На заметку: системы химического отбеливания могут использоваться как самостоятельный способ и в качестве метода для поддержания результата, если ранее был выбран другой вид отбеливания.
Факт: химическое отбеливание – единственный способ, который можно реализовать в домашних условиях. Приобрести систему несложно – но перед тем, как это сделать, стоит проконсультироваться со стоматологом, он подберет средства с учетом состояния эмали и пожеланий, а также оценит целесообразность мероприятия (даже к домашнему отбеливанию могут быть противопоказания).
Эндоотбеливание
Самое лучшее отбеливание в случаях, когда необходимо осветлить только один зуб. Оно также носит название внутриканального и актуально, если ранее проводилось депульпирование или красящий пигмент попал внутрь через трещины эмали.
«6 лет назад лечила пульпит на верхнем резце – удалили нервы и запломбировали, но уже спустя 3 года зуб заметно потемнел. Решилась на эндоотбеливание, поскольку он выделялся и выглядел неэстетично. Результатом довольна, процедура безболезненная и эффективная».
Александра, 28 лет, отзыв с сайта irecommend.ru
Способы осветления эмали с помощью удаления пигментированного налета
Если проблема оттенка эмали заключается в наличии зубных отложений, на помощь приходят методы их удаления. Стоит отметить, что очень часто этого более чем достаточно и даже не приходится прибегать к профессиональной методике отбеливания.
Ультразвуковая чистка
Это не самостоятельный метод отбеливания, ультразвуковая чистка представляет собой способ удаления твердых зубных отложений. Зубной камень меняет оттенок эмали, поэтому в некоторых случаях для заметного осветления достаточно удалить зубной камень.
Air Flow
Также, как и ультразвуковая чистка, этот метод представляет способ механической очистки от мягкого пигментированного налета, что позволяет вернуть эмали собственный оттенок. Он состоит в удалении отложений струей особой смеси воды, воздуха и абразивных частиц. При необходимости два метода – ультразвук и Air Flow, могут эффективно сочетаться друг с другом.
Обратите внимание: даже в том случае, если цели осветлить улыбку таким способом нет, пройти профессиональную чистку перед любой из выбранных процедур отбеливания придется. Такая подготовка позволит гелю лучше проникать в глубокие структуры и сделает сеанс отбеливания более действенным.
Насколько вредно отбеливание зубов
Вред процедур зачастую слишком преувеличен мифами: если бы все профессиональные способы несли в себе серьезную угрозу, к ним вряд ли прибегали во многих развитых странах мира. Залог безопасности – правильный выбор метода и квалификация врача-стоматолога, который проведет процедуру качественно. Очень важно верно оценить исходное состояние эмали и полости рта – и в таком случае серьезных последствий удастся избежать.
Наиболее эффективным отбеливанием зубов считаются профессиональные способы. Однако важно помнить о том, что от природы эмаль в определенной степени прозрачна, а желтоватый оттенок ей придает дентин, и это считается вариантом нормы. В этом случае мы можем говорить о прочности и здоровье зубов.
Действие аппаратных технологий (лазера, света) заключается в открытии дентинных канальцев – это необходимо для того, чтобы кислород мог проникнуть в глубокие структуры и разрушить свойственный им пигмент. Это делает зубы уязвимыми в течение некоторого времени после процедуры, именно поэтому врачи рекомендуют не употреблять красящие напитки и продукты в течение 2 суток. А также провести укрепление эмали специальными пастами.
При постоянных процедурах существует риск стать эмали более рыхлой и пористой – поэтому повторять их часто также не рекомендуется даже при хорошем исходном здоровье полости рта.
Потенциальный вред состоит также в возможной непереносимости компонентов самих средств. Кроме перекиси водорода в них могут входить и другие вещества, которые способны вызвать аллергическую реакцию.
Важно выбирать препараты, основываясь также на мнении стоматолога – ведь в их применении может состоять и польза. Если в состав входят нужные минералы, это благоприятно скажется на структуре эмали.
Лучший способ в плане безопасности – механическое очищение поверхности эмали от пигментированного налета. Это не только безвредно, но и полезно. Проводить профессиональную чистку специалисты рекомендуют дважды в год, однако частота посещения кабинета стоматолога-гигиениста определяется на основе индивидуальных особенностей. Такое отбеливание зубов без вреда для эмали также является профилактикой кариеса и воспалительных заболеваний.
Противопоказания к процедуре
Процедуры не рекомендовано проводить при следующих заболеваниях и состояниях у человека:
- кариес, заболевания десен,
- флюороз,
- клиновидный дефект и повышенная стираемость,
- нарушения функции височно-нижнечелюстных суставов,
- трещины эмали, сколы,
- крупные пломбы на передних зубах, а также коронки, виниры, люминиры,
- гиперестезия – повышенная чувствительность и истончение эмали.
К системным противопоказаниям относят заболевания сердца и сосудов, гемофилию, эндокринные патологии, психические и неврологические болезни, а также вероятность развития аллергических реакций. Отложить процедуру придется беременным женщинам и лицам, не достигшим совершеннолетия.
Последствия отбеливания зубов
Рассматривая вопрос пользы и вреда профессиональных методов, немаловажно указать и возможные последствия. К ним относят стойкое повышение чувствительности зубов – эмаль может остро реагировать на температуры, химические воздействия (например, кислоты фруктов). Это состояние может быть как обратимым, так и наблюдаться в течение долгого времени.
Если часто повторять курсы осветления, эмаль ослабевает – это может повлечь появление микротрещин, делает ее пористой и уязвимой для скопления налета, размножения болезнетворных бактерий. Результатом становится подверженность кариесу. Поврежденная эмаль может стать причиной формирования клиновидного дефекта.
В том случае, если гель попал на десну, может возникнуть воспаление или аллергическая реакция. При использовании фотоотбеливания есть вероятность ожога тканей.
Во сколько обойдется профессиональное отбеливание
Все зависит от клиники, но в целом порядок цен следующий (по региону – Москва и область:
- чистка зубов ультразвуком и Air Flow – от 3000 рублей,
- система ZOOM – от 18 000 рублей,
- система Amazing White – от 6000 рублей,
- система Opalescense – от 10 000 рублей,
- лазерное отбеливание – от 20 000 рублей.
Часто задаваемые вопросы
Какие плюсы и минусы отбеливания зубов у стоматолога?
Плюсы: предварительная оценка состояния полости рта, принятие правильного решения в выборе метода, контроль степени воздействия, эффективность. Минусы: сравнительно высокая цена.
Как продлить эффект, что можно и нельзя после процедуры?
Для того, чтобы закрепить полученный эффект, нужно отказаться от красящей пищи и напитков. Соблюдение «белой» диеты заключается в исключении чая, кофе, напитков с красителями, ярких овощей и фруктов, соевого соуса. Игнорировать меры гигиены не стоит даже при повышенной чувствительности – чистить зубы важно трижды в день, лучше отдать предпочтение щетке с щетиной средней жесткости. В выборе зубной пасты поможет стоматолог: лучше всего подходят пасты для чувствительных зубов.
Разрешено ли отбеливание зубов у детей?
Без вреда для здоровья молочных зубов их можно только почистить. Белоснежная улыбка не должна достигаться ценой здоровья полости рта. Тонкая эмаль и повышенная ее проницаемость – прямые противопоказания к любому из методов, поэтому процедуры проводятся только при достижении 18-летнего возраста.
1 Бондарик Е.А., Полянская Л.Н. Современные методики отбеливания зубов, 2011.
Стоматолог посвятил нас в подробности, о которых обычно умалчивает реклама и некоторые другие специалисты.
Тигран Григорян, врач-стоматолог общей практики:
— Пожалуй, нет такого человека, который бы не мечтал о красивой, белоснежной улыбке. В погоне за мечтой мы готовы на любые жертвы: домашнее отбеливание при помощи соды или перекиси водорода, полупрофессиональные капы, профессиональные аппаратные методики… Мы, конечно, подозреваем, что все это не вполне безобидно. Но насколько велики риски?
Отбеливающие пасты
Я считаю, что современные отбеливающие зубные пасты не только не защищают зубы от кариеса, но сами могут стать причиной разрушения зубов. Они чистят зубы с помощью абразивных веществ, это приводит к истиранию зубной эмали, повышению чувствительности зубов. Отбеливающие пасты категорически нельзя использовать детям, подросткам и беременным женщинам — именно у них эмаль больше всего подвержена разрушению, и отбеливание может привести к тому, что отбеливать будет нечего. Опаснее всего отбеливающие пасты с добавками типа триклозана.
Народные средства
Многие верят, что «натуральное» и «народное» навредить не может. Спешу разочаровать: народные средства очень вредны для отбеливания зубов — по тем же примерно причинам, что и отбеливающие пасты: либо это абразивы (обычно сода, соль и активированный уголь), либо химические (чаще всего кислоты и перекись водорода). Они счищают либо размягчают налет. Но при этом царапают или разъедают эмаль. Воздействие кислот на зубы очень повышает чувствительность эмали, поэтому, кстати, кислые ягоды не стоит есть в больших количествах, а фруктовые соки можно пить только через трубочку — чтобы как можно меньше попало на поверхность зубов.
Профессиональные методики
Спешу напомнить, что белыми бывают только молочные зубы и зубы у очень молодых людей. С возрастом эмаль желтеет — это норма, и не стоит портить ее отбеливанием, если не хочется получить дырявые зубы.
Однако если белоснежная улыбка делает вас визуально моложе, то многие готовы рискнуть здоровьем во имя вечной юности. Лучше уж решаться на профессиональное отбеливание: по крайней мере, будете под контролем у профессионала.
Многие стоматологи не любят данную процедуру и сравнивают отбеливание зубов с обесцвечиванием волос: даже с учетом использования самых современных отбеливающих препаратов структура эмали все равно нарушается.
Но желтизна зубов сегодня многих пугает больше, чем кариес или болезни десен через год. Рекламные слоганы действуют на сознание, но никаких медицинских показаний к отбеливанию зубов нет. Мода на осветление эмали появилась после того, как Голливуд покорила белоснежная улыбка Мэрилин Монро. Стоматологи быстро поняли, что на тяге людей к красоте можно делать деньги, чем и пользуются до сих пор, не всегда предупреждая своих пациентов о вреде отбеливания. А те и сами обманываться рады, лишь бы приблизиться к мировым стандартам красоты.
Самые типичные последствия
У отбеливания зубов много неприятных последствий. Даже если процедура прошла благополучно, после отбеливания в эмали образуются микроскопические поры, которые способствуют ее постепенному разрушению. И вот чем это чревато:
После отбеливания может появиться боль, которая будет причинять вам дискомфорт в течение нескольких дней.
Возможно воспаление десен — тоже непосредственно после процедуры.
Зубная эмаль истончается, и зубы становятся более чувствительными к высоким и низким температурам. Резко чувствительны: вас будет пронзать боль каждый раз, как вы глотнете горячего чая, съедите яблоко из холодильника, не говоря уж о мороженом. Поэтому придется всегда следить, чтобы температура пищи была близка к температуре тела. Это уже отложенные последствия.
Повреждение эмали и десен в конце концов приводит к образованию клиновидных дефектов.
Перспективы
Заранее определить, насколько побелеют зубы после процедуры, никогда нельзя. Поэтому многие люди, ожидающие ослепительной белизны, бывают разочарованы. И в любом случае белоснежной улыбка не останется навсегда. Чтобы поддерживать белизну хотя бы в течение полугода, вам придется отказаться от продуктов, содержащих яркие пигменты: от чая, кофе, красного вина, винограда, шоколада, ягод, морковки свеклы… Эмаль стала более рыхлой — поэтому будет «впитывать» активнее, чем до отбеливания.
Должен также предупредить тех, у кого стоят коронки и пломбы: после отбеливания они не поменяют цвет и будут выделяться на фоне отбеленных зубов. А при наличии клиновидных дефектов отбеливание будет очень болезненным.
Видео дня. Как выглядела Лобода до пластики
Раствор пероксида водорода (он же – перекись) можно найти в любой аптеке. Им дезинфицируют ранки, используют при проведении хирургических операций и для быстрой реабилитации после. И это едва ли не самое популярное средство для осветления зубов дома – потому что оно дешевое и доступное.
Но правда ли с его помощью можно получить белоснежную улыбку? Например, как на фото ниже? Что по этому поводу говорят врачи? Ответы – в нашем материале.
Отметим сразу: на фото, разумеется, результат профессионального отбеливания в кабинете у врача, но никак не использования перекиси водорода в домашних условиях
Как на зубы действуют профессиональные гели?
Зубная эмаль, хоть и очень твердая, но на молекулярном уровне все-таки проницаемая. Поэтому темные пигменты из еды, напитков или табачного дыма способны стойко окрашивать зуб. Такое щеткой не очистишь.
Значит, убирать «краску» и разрушать пигменты тоже нужно на молекулярном уровне. Для этого в профессиональных составах кроме других компонентов есть перекись водорода. Ее частицы свободно достигают дентина (плотной ткани под эмалью), где распадаются на воду и атомарный кислород – сильный окислитель с высокой химической активностью. Кислород разрушает или изменяет молекулы красящего вещества. Поэтому зуб «обесцвечивается».
На этом принципе работают профессиональные системы отбеливания – ZOOM, Amazing White и т.п. На зубы наносят специальные высококонцентрированные гели и активируют их с помощью света или лазера, чтобы запустить процесс расщепления и получить активный кислород. Результат кабинетного отбеливания показан как раз на фото выше.
Важно! Гели для профессиональных систем – довольно агрессивные и мощные. Использовать их дома бесконтрольно нельзя! Они требуют четкой дозировки, точного времени нанесения и своевременного удаления, определенной активации и строгих защитных мер для слизистых оболочек. Поэтому только обученные врачи могут обеспечить безопасность процедуры. А ваши зубы должны быть подготовлены к процедуре отбеливания.
А как действует обычная аптечная перекись?
По сути, точно так же – распадается на воду и активный кислород, который уничтожает бактерии в ссадине, разрушая их клеточную оболочку, либо устраняет пигменты. Только процесс распада перекиси активируется не световым пучком, а ферментом каталазой, содержащимся в тканях нашего организма.
Почему же перекись уничтожает микробы и грибки? Они также содержат каталазу. Поэтому прямое назначение аптечного раствора – это антисептическая обработка мелких кожных травм.
Значит, ее можно использовать и дома?
Для отбеливания зубов – НЕТ. Наш собственный организм вырабатывает столько фермента, сколько нужно для блокирования негативного воздействия перекиси водорода, которая образуется естественным путем. С тем, что поступает извне, т.е. с большим количеством, он уже справиться не может.
Чтобы соединения перекиси попали вглубь эмали и правильно сработали, нужны особые условия, угадать которые «на глазок» невозможно. К тому же в составе геля должны быть другие компоненты, которые снижают негативное воздействие перекиси, то есть делают использование средства более безопасным. К профессиональным гелям прикладывают четкие инструкции – как и сколько средства наносить, как и чем активировать, когда смывать. Эти нюансы рассчитаны и исследованы в лабораторных условиях – для каждого препарата свои.
Кроме того, врач обязательно проведет диагностику и поймет, какая концентрация геля будет для вас (ваших зубов и десен) наиболее безопасной.
Не нужно думать, что «перекись из аптеки слабая, все равно попробую, а не сработает на зубах – и ладно». Это не безобидно. Активный кислород из раствора окисляет все поврежденные ткани, на какие попадает. Поэтому самостоятельное домашнее отбеливание (полоскания, протирания или прикладывание смоченной ватки) может быть опасно для зубов и десен.
Тусклая эмаль, пятна на зубах, раздражения и ожоги слизистой – такие осложнения можно заработать при неграмотном отбеливании
Одно дело, если вы обработаете ранку на коже, чтобы справиться с инфекционным процессом. При этом заодно окислится и часть здоровых клеток, но в масштабах ссадины это практически незаметно. И совсем другая ситуация – регулярно смазывать перекисью полость рта, где наверняка есть царапинки на деснах и трещинки на зубах.
Повышение концентрации перекиси водорода может привести к серьезным химическим ожогам слизистых, лечить которые придется долго и кропотливо.
Но знакомый после посещения стоматолога отбеливал зубы дома…
Домашнее отбеливание по согласованию с врачом возможно. Но для этого используют совсем другие специализированные средства, а не аптечную перекись. Их эффективность и безопасность проверена в клинических испытаниях. И стоят они гораздо дороже.
К тому же, стоматолог обязательно расскажет о предварительной подготовке, гигиене, мерах предосторожности и восстанавливающей терапии после отбеливания.
Если эмаль ослаблена и истончена, на ней есть микросколы, зубной налет, кариес или старые пломбы, то врач вовсе отговорит пациента от процедуры. Эти противопоказания сначала надо устранить (кстати, есть и другие запреты). Далеко не всё из этого списка человек может обнаружить у себя сам.
Можно ли без специальных знаний организовать такую же степень защиты дома? Нет.
Если вы действительно хотите белоснежную улыбку, то первое, что стоит сделать, – посетить стоматолога и проконсультироваться с ним, какой способ отбеливания вам подойдет.
В Smile-at-Once узнать о состоянии зубов, десен и челюстной системы можно бесплатно. Мы не берем денег за 3D-рентгенодиагностику и консультацию нескольких специалистов, потому что без этого не сможем подобрать правильные варианты лечения, – НАЖМИТЕ СЮДА ДЛЯ ЗАПИСИ.
На нашем канале есть другие интересные материалы о здоровье зубов:
- Возраст не помеха. Почему пожилым людям нужно восстанавливать больные или удаленные зубы.
- Когда запасной зуб не помешает?
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.