Общественные объединения штраф в пользу
Åñëè ÷åñòíî, íèêîãäà íå äóìàë, ÷òî â íàø âûñîêîïðîñâåùåííûé XXI âåê èç-çà ÂÈ×-èíôåêöèè ñòîëêíóñü ñ ïðîáëåìîé îêàçàíèÿ ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ëèöîì ê ëèöó, íî, êàê ãîâîðèòñÿ çðÿ ñîìíåâàëñÿ â êîìïåòåíòíîñòè è ÷åëîâåêîëþáèè ðîññèéñêîãî ìåäèöèíñêîãî «áîìîíäà»: íè êîãî áû òî íè áûëî, à âûñîêèõ ñïåöèàëèñòîâ îäíîé èç âåäóùèõ ðîññèéñêèõ êëèíèê ïî òðàâìàòîëîãèè (íàçîâåì èõ ó÷ðåæäåíèå «Í»). Òåõ, êòî ó÷èò äðóãèõ ïîìîãàòü è îêàçûâàòü âûñîêîòåõíîëîãè÷íóþ ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü. Íî, âñå ïî ïîðÿäêó.
Ìîé äèàãíîç ïðîñò è ïîíÿòåí äëÿ áîëüøèíñòâà ëþäåé, äàæå íå èìåþùèõ ìåäèöèíñêîãî îáðàçîâàíèÿ ïðèâû÷íûé âûâèõ íàäêîëåííèêà, òî åñòü òî ñîñòîÿíèå íàäêîëåííèêà, ïðè êîòîðîì îí ïîñòîÿííî ñìåùàåòñÿ èç ïðàâèëüíîãî (öåíòðàëüíîãî) ïîëîæåíèÿ â ñòîðîíó, äàæå áåç ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè. Ýòà ïàòîëîãèÿ â 75% ñëó÷àåâ âîçíèêàåò èç-çà âðîæäåííûõ (êàê â ìîåì ñëó÷àå) èëè ïðèîáðåòåííûõ àíîìàëèé áåäðåííîé êîñòè, êîëåííîãî ñóñòàâà è ìûøö íèæíåé êîíå÷íîñòåé.
Ïîñëå äëèòåëüíûõ è óïîðíûõ óãîâîðîâ òðàâìàòîëîãà ðàéîííîé ïîëèêëèíèêè, ÿ âñå-òàêè îáðàòèëñÿ â âûøåóïîìÿíóòîå ó÷ðåæäåíèå «Í» çà êâàëèôèöèðîâàííîé êîíñóëüòàöèåé, è ïîëó÷èë åå â ïîëíîé ìåðå. Êîíñóëüòèðîâàëè äâà âðà÷à, îäèí èç êîòîðûõ óçêî ñïåöèàëèçèðóåòñÿ íà ïîäîáíîãî âèäà ïàòîëîãèÿõ. Ïîñëå òùàòåëüíîãî îñìîòðà, îïðîñà (ïðî íàëè÷èå ÂÈ×-èíôåêöèè è íå ñïðàøèâàëè, âåäü ïîíÿòíî, ÷òî âèðóñ íå âëèÿåò íà òå÷åíèå âðîæäåííîé àíîìàëèè êîñòíî-ñóñòàâíîãî è ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà è íå ïðèâîäèò ê åå ïîÿâëåíèþ), âðà÷ çàâåðèë ìåíÿ, ÷òî ÿ, ïðîùå ãîâîðÿ «áàëáåñ»; çðÿ òàê äîëãî òÿíóë ñ îïåðàöèåé, âåäü ñåãîäíÿøíèå âîçìîæíîñòè ñîâðåìåííîé ìåäèöèíû ïîçâîëÿþò ïðèâåñòè êîëåíî â ïîëíûé ïîðÿäîê! Äà, îïåðàöèÿ ñëîæíàÿ, âîññòàíîâëåíèå äëèòåëüíîå, íî ýòî ðåàëüíî. Âûäàëè íàïðàâëåíèå íà ïîëó÷åíèå êâîòû íà áåñïëàòíîå îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå è çàâåðèëè, ÷òî ÷åðåç äâà ãîäà ìàêñèìóì ïðèäó íà ãîñïèòàëèçàöèþ, è âñå áóäåò «Òèï-Òîï»!
ß ñäàë âñå íåîáõîäèìûå àíàëèçû íà ïîëó÷åíèå êâîòû (àíàëèç íà ÂÈ× íå âõîäèò â ýòîò ñïèñîê), è âñòàë íà î÷åðåäü. Ïðîøëî íè ìíîãî íè ìàëî, ïî÷òè 2,5 ãîäà è äîëãîæäàííàÿ î÷åðåäü äîøëà äî ìåíÿ.
Ïîëó÷èâ íàïðàâëåíèå íà ãîñïèòàëèçàöèþ, ê îïðåäåëåííîé äàòå ÿ ñäàë âñå àíàëèçû èç âíóøèòåëüíîãî ñïèñêà, âûäàííîãî ìíå â ó÷ðåæäåíèè «Í». Êàê îòâåòñòâåííûé ïàöèåíò ñ ÂÈ×, ÿ îáðàòèëñÿ ê ëå÷àùåìó âðà÷ó-èíôåêöèîíèñòó â ÑÏÈÄ-öåíòð (ãäå ÿ, êàê è ïîëîæåíî ñîñòîþ íà ó÷¸òå è ïîëó÷àþ ÀÐÂÒ), êîòîðûé âûäàë ìíå îôèöèàëüíîå çàêëþ÷åíèå î òîì, ÷òî âèðóñíàÿ íàãðóçêà íå îïðåäåëÿåìà, íåîáõîäèìóþ òåðàïèþ ïîëó÷àþ, ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ïðîâåäåíèþ ïëàíîâîé îïåðàöèè ñ ñîáëþäåíèåì íåîáõîäèìûõ ñàíýïèä íîðì íå èìåþ.
 íàçíà÷åííûé äåíü è ÷àñ ñî âñåìè ñïðàâêàìè è âûïèñêàìè, êðóæêàìè, ëîæêàìè è êîñòûëÿìè ïðèáûë íà äîëãîæäàííóþ ãîñïèòàëèçàöèþ. Òóò-òî âñå è íà÷àëîñü Óâèäåâ ìîé ïîëîæèòåëüíûé ÂÈ×-ñòàòóñ, ìåäèöèíñêàÿ ñåñòðà íåìíîãî çàâîëíîâàëàñü. Ïîñëå ïðîäîëæèòåëüíîãî îæèäàíèÿ, ìåíÿ ïðèãëàñèëè ê âðà÷ó íà áåñåäó, ê òîìó ñàìîìó, êîòîðûé åùå 2,5 ãîäà íàçàä çàâåðèë ìåíÿ, ÷òî «ïî÷èíèòü» êîëåíî ñëîæíî íî ìîæíî. Âðà÷ íà÷àë ñâîé ðàññêàç, êàçàëîñü áû, èçäàëåêà Ìîë âîò ÿ íåäàâíî îïåðèðîâàë ïàöèåíòà ñ ãåïàòèòîì «Ñ» è ïîðàíèë ïàëåö âî âðåìÿ îïåðàöèè (óæå ñòðàííûé ðàññêàç îò âðà÷à ïàöèåíòó, êîòîðîãî áóäåò îïåðèðîâàòü, íå ïðàâäà ëè); òðè ìåñÿöà õîæó, ñäàþ êðîâü, ïåðåæèâàþ, íå äàé Áîã çàðàçèëñÿ. Ïîýòîìó òåáÿ ñ òâîèì ÂÈ× íà îïåðàöèþ íå âîçüìó, íå õî÷ó ïîäâåðãàòü îïàñíîñòè ñåáÿ è ñâîþ îïåðàöèîííóþ ãðóïïó. Ñêàçàòü, ÷òî ÿ áûë â øîêå íè÷åãî íå ñêàçàòü. Íà ìîè çàâåðåíèÿ î òîì, ÷òî âèðóñ â ìîåé êðîâè íå îïðåäåëÿåòñÿ, îí ïîäàâëåí òåðàïèåé, ÷òî íèêàêîé óãðîçû çàðàæåíèÿ ÿ íå íåñó, òåì áîëåå ïðè ñîáëþäåíèè íåîáõîäèìîãî ñàíýïèä ðåæèìà, ñëåäîâàë âñå òîò æå îòâåò îïåðèðîâàòü òåáÿ ÿ íå áóäó, è âñå òóò.
Âðà÷ ðåêîìåíäîâàë îáðàòèòüñÿ ê èíôåêöèîíèñòó ó÷ðåæäåíèÿ «Í», è ñ íèì óæå ðåøàòü, ÷òî äà êàê äàëüøå. Ïðèøåë, ðåàêöèÿ èíôåêöèîíèñòà áûëà ïðîñòà «îíè ÷òî òàì, ñîâñåì ñ óìà ïîñõîäèëè»?! Ïðè ìíå æå ñîñòîÿëñÿ çâîíîê èíôåêöèîíèñòà ãëàâíîé ìåäèöèíñêîé ñåñòðå îòäåëåíèÿ, êóäà ìåíÿ äîëæíû áûëè ãîñïèòàëèçèðîâàòü, ñ îáúÿñíåíèÿìè, ÷òî îíè îáÿçàíû ìåíÿ âçÿòü íà îïåðàöèþ, íèêàêîé óãðîçû ÿ íå ïðåäñòàâëÿþ, äà è ñ òàêèìè ïîêàçàòåëÿìè èììóíèòåòà âîññòàíîâëåíèå ïðîéäåò ãîðàçäî ëó÷øå, ÷åì ó äðóãèõ ïàöèåíòîâ. Âðà÷-èíôåêöèîíèñò ó÷ðåæäåíèÿ «Í» âûïèñàëà ìíå ñâîå çàêëþ÷åíèå (óæå âòîðîå, ïåðâîå ó ìåíÿ áûëî èç ÑÏÈÄ-öåíòðà) è íàïðàâèëà îáðàòíî â îòäåëåíèå, çàâåðèâ «íå ïåðåæèâàé, ñåé÷àñ òåáÿ ïðèìóò».
Ðàçãîâîð ñ îïåðèðóþùèì õèðóðãîì ïîâòîðèëñÿ íå áóäó îïåðèðîâàòü è âñå òóò. Ïîøåë ê çàâåäóþùåìó îòäåëåíèåì, êîòîðûé îáúÿñíèë, «íó íå áóäåò òåáÿ äîêòîð îïåðèðîâàòü, ìû çäåñü íè÷åì ïîìî÷ü íå ìîæåì»! ß ïðîøó äàéòå ìíå îôèöèàëüíóþ áóìàãó, ñ ïîäïèñüþ è ïå÷àòüþ, ÷òî âû îòêàçûâàåòå ìíå â ãîñïèòàëèçàöèè è ïðîâåäåíèè îïåðàöèè. Âûäàëè, ñ î÷åíü èíòåðåñíîé ôîðìóëèðîâêîé «Ó÷èòûâàÿ ñîïóòñòâóþùåå çàáîëåâàíèå (ÂÈ×-èíôåêöèÿ), îïåðàòèâíîå ëå÷åíèå âîçìîæíî â õèðóðãè÷åñêîì îòäåëåíèè èíôåêöèîííîãî ñòàöèîíàðà ïðè íàëè÷èè óñëîâèé äëÿ ñîáëþäåíèÿ ïðîòèâîýïèäåìèîëîãè÷åñêîãî ðåæèìà è ëàáîðàòîðíîãî êîíòðîëÿ çà ïîêàçàòåëÿìè èììóíîëîãè÷åñêîãî è èíôåêöèîííîãî ñòàòóñà. Ðèñê ðàçâèòèÿ èíôåêöèîííûõ îñëîæíåíèé â ïîñëåîïåðàöèîííîì ïåðèîäå êðàéíå âåëèê » À íà ñëîâàõ, «áåç ïðîòîêîëà», ïîÿñíèë ÷òî, êîíå÷íî â èíôåêöèîííîì ñòàöèîíàðå íå áûëî è íåò ïîäîáíûõ ñïåöèàëèñòîâ, è íèêòî íå ñìîæåò ìåíÿ òàì ïðîîïåðèðîâàòü, äà è âîîáùå, çà ïîäîáíóþ îïåðàöèþ êðîìå ñïåöèàëèñòîâ ó÷ðåæäåíèÿ «Í» ïðàêòè÷åñêè íèêòî íå âîçüìåòñÿ. Íî, îïåðèðóþùèé âðà÷ ñêàçàë íå áóäåò äåëàòü, çíà÷èò íå áóäåò, è íèêòî ïåðåóáåäèòü åãî íå ñìîæåò, âåäü îí áîëüøîé ñïåöèàëèñò, ìåñòíûé «ñâåòèëî»!
Âîò òàê ÿ è óøåë âìåñòå ñî ñâîèìè êîñòûëÿìè îáðàòíî äîìîé, è, åñëè ÷åñòíî, ïîñëå âñåãî, ÷òî âûñëóøàë è ïðîøåë, óæå íå áûëî íèêàêèõ ñèë è æåëàíèÿ èäòè ðàçáèðàòüñÿ ê ãëàâíîìó âðà÷ó, ÷òîáû íå ïîâòîðèëîñü âñå ïî êðóãó.
×óòü ïîçæå îáðàòèëñÿ ê ñïåöèàëèñòàì ÀÍÎ «Ïîìîãàÿ æèòü», êîòîðûå ïîìîãëè ïîäãîòîâèòü ìíå îôèöèàëüíîå îáðàùåíèå çàÿâëåíèå â Êîìèòåò ïî çäðàâîîõðàíåíèþ Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà, Ðîñçäðàâíàäçîð. Ïåðâûå, íå ìóäðñòâóÿ ëóêàâî, ñïóñòÿ îòâåäåííûé ñðîê îòâåòèëè: ìîë, äàííîå ó÷ðåæäåíèå «Í» íå èìååò ê íàì íèêàêîãî îòíîøåíèÿ, ïîìî÷ü âàì íå ìîæåì. Íî âàøà êâîòà íå çàêðûòà, ìîæåòå îáðàòèòüñÿ çà îïåðàöèåé â òàêèå-òî ïîäâåäîìñòâåííûå íàì îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ (äàëåå ïåðå÷åíü ó÷ðåæäåíèé, â ïîëîâèíå èç êîòîðûõ ìíå çàòåì îòâåòèëè, ïðîâåñòè ïîäîáíîãî ðîäà îïåðàöèþ íåò âîçìîæíîñòè, ê ñîæàëåíèþ, íè÷åì ïîìî÷ü íå ìîæåì). Âòîðûå æå (Ðîñçäðàâíàäçîð), êîòîðûå êàçàëîñü áû, äîëæíû ñòîÿòü íà çàùèòå ïðàâ ïàöèåíòîâ, îòâåòèëè â äóõå «ñàì äóðàê». Ìíå îôèöèàëüíî ñîîáùèëè, ÷òî ÿ, îêàçûâàåòñÿ, íå ïðåäîñòàâèë ñïðàâêó èç ÑÏÈÄ öåíòðà îá îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïëàíîâîìó îïåðàòèâíîìó ëå÷åíèþ è òàê äàëåå. Íè÷åãî, ÷òî ÿ ïðåäîñòàâèë èõ ÄÂÅ îò ðàçíûõ èíôåêöèîíèñòîâ!!! È ñàìîå ãëàâíîå, ìíå ñîîáùèëè, ÷òî íèêòî íå îêàçûâàë â ãîñïèòàëèçàöèè, ïðîñòî åå îòëîæèëè Ñòðàííî À â ïèñüìå çà ïîäïèñüþ çàâåäóþùåãî îòäåëåíèåì, ãäå ìåíÿ äîëæíû áûëè ïðîîïåðèðîâàòü ãîâîðèòñÿ ñîâñåì äðóãîå, äà è ìåäèöèíñêîå ó÷ðåæäåíèå ïðî ìåíÿ óæå çàáûëî.
 îáùåì, áóäüòå ãîòîâû, ÷òî âàìè áóäóò èãðàòü, êàê ìÿ÷èêîì äëÿ ïèíã-ïîíãà, îòñþäà òóäà, îòòóäà ñþäà è îáðàòíî. Íèêîìó âû íå íóæíû, íèêàêèì îôèöèàëüíûì îðãàíèçàöèÿì è ïîäàâíî.
Äàëåå ìû ïîäãîòîâèëè îáðàùåíèå â Ìèíèñòåðñòâî çäðàâîîõðàíåíèÿ ÐÔ. Òàì âñå ïðîùå, îáðàùåíèå ñïóñòèëè îáðàòíî â ó÷ðåæäåíèå «Í», «ïðèãðîçèëè ïàëü÷èêîì» è îáÿçàëè âî âñåì ðàçîáðàòüñÿ. Ðàçîáðàëèñü Ìåíÿ âíîâü ïðèãëàñèëè íà ãîñïèòàëèçàöèþ! Êàçàëîñü áû âîò îíà äîëãîæäàííàÿ ñïðàâåäëèâîñòü è ïîáåäà
Âî âíîâü íàçíà÷åííûé äåíü, óæå ÷åðåç ïîëãîäà ïîñëå ïåðâîé ãîñïèòàëèçàöèè, ÿ ñòàë ó÷àñòíèêîì öåëîãî ñïåêòàêëÿ Îêàçûâàåòñÿ â íàçíà÷åííûé è íå ðàç íàçâàííûé äåíü ìåíÿ íå æäàëè, ÿ äîëæåí áûë ïðèéòè äí¸ì ðàíüøå, «âîçìîæíî âàøà êâîòà óæå çàêðûòà» ÍÎ íå äîñìîòðåëè, êâîòó â áàçå çàêðûòü íå óñïåëè Ïðèøëîñü íàõîäèòü ìåñòî è ãîñïèòàëèçèðîâàòü. Îôîðìèëè, áåç ïðîâîëî÷åê, ïîëîæèëè, ñïóñòÿ íåñêîëüêî ÷àñîâ ïðèøåë ëå÷àùèé âðà÷ (ïðàâäà óæå íå ïåðâûé è íå âòîðîé, ÷òî áûëè äî ýòîãî, à òðåòèé). Âûñëóøàë, ïîñìîòðåë, ÷åãî-òî òàì çàïèñàëè è ñîîáùèë, ÷òî åìó íóæíî âñå ýòî îáñóäèòü ñ îïåðèðóþùèì âðà÷îì (òåì ñàìûì, êîòîðûé åùå â ïåðâûé ðàç ñêàçàë ìíå îïåðèðîâàòü òåáÿ íå áóäó, è ïîâåðüòå ìíå ñëîâî ñâîå ñäåðæàë). Ïðèãëàñèëè ìåíÿ äëÿ îãëàøåíèÿ âåðäèêòà. Îïèñûâàòü âñå äîëãî è íå âñåì ïîíÿòíî, â äâóõ ñëîâàõ èõ çàêëþ÷åíèå áûëî òàêîâûì ìû íå ñìîæåì âàì ïîìî÷ü, ìû êîíå÷íî ìîæåì âàñ ïðîîïåðèðîâàòü, íî ÍÈÊÀÊÎÉ ãàðàíòèè íà óñïåøíûé èñõîä îïåðàöèè íå äàåì, íå ãàðàíòèðóåì, ÷òî îïåðàöèÿ âàì ïîìîæåò, è ÷òî ÷åðåç íåäåëþ-äâå, ìåñÿö-äâà, âàøå êîëåíî íå âûëåòèò âíîâü. Ðåøàéòå ñàìè: íàðêîç, ñëîæíàÿ îïåðàòèâíîå âìåøàòåëüñòâî, äëèòåëüíàÿ òÿæåëàÿ ðåàáèëèòàöèÿ è âñå ýòî ðàäè Î×ÅÍÜ ñîìíèòåëüíîãî ðåçóëüòàòà (çàìåòüòå, åùå äâà ñ ëèøíèì ãîäà íàçàä çâó÷àëî âñå ïî äðóãîìó îïåðàöèÿ ÍÅ ÏÐÎÁËÅÌÀ, ìû âàì ïîìîæåì, ãäå âû áûëè ðàíüøå), à òåïåðü ñìîòðèòå, êàê ÂÈ× âëèÿåò íà óìû è êâàëèôèêàöèþ âðà÷åé, ïðÿìî âîëøåáñòâî.  îáùåì, ÿ íàïèñàë îòêàç îò ãîñïèòàëèçàöèè è ïðîâåäåíèÿ îïåðàöèè, ïîâåðüòå, íå áûëî ÍÈÊÀÊÎÃÎ æåëàíèÿ ëîæèòüñÿ ïîä íîæ ê õèðóðãó, êîòîðûé èçíà÷àëüíî íå íàñòðîåí íà ïîëîæèòåëüíûé èñõîä.
Ãîâîðÿò, íóæíî ó÷èòüñÿ íà ñâîèõ îøèáêàõ. Ëó÷øå, âñå æå, ó÷èòüñÿ íà ÷óæèõ! Áóäüòå çäîðîâû è òåðïåëèâû ê «íåòðåçâûì» óìàì ñîâðåìåííîñòè!
Êîììåíòàðèé þðèñòà:
 äàííîì ñëó÷àå, âèäíî, ÷òî ìåäèêè ïðåäïðèíÿëè ïîïûòêè îòêàçàòü â ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïàöèåíòó íà îñíîâå åãî ÂÈ×-ñòàòóñà.  ðàçíûõ äîêóìåíòàõ íàõîäèëèñü ñâîè îñíîâàíèÿ äëÿ îòêàçà, íî âñå îíè êàñàëèñü ÂÈ×-èíôåêöèè.
Êîíå÷íî íå âñå ìåäèöèíñêèå ðàáîòíèêè òàê îòíîñÿòñÿ ê ïàöèåíòàì ñ ÂÈ×, íî íàïðàâëÿÿñü â ìåäèöèíñêîå ó÷ðåæäåíèå, ïàöèåíòó íåîáõîäèìî áûòü ãîòîâûì ê âîçìîæíîìó îòêàçó ïîä ñàìûìè ðàçíûìè ïðåäëîãàìè. Ïåðåä ïðèåìîì íåîáõîäèìî îçíàêîìèòüñÿ ñ çàêîíîäàòåëüíûìè íîðìàìè, êîòîðûå çàùèùàþò ïàöèåíòà ñ ÂÈ×, âîçìîæíî ðàñïå÷àòàòü èõ, ÷òîáû èñïîëüçîâàòü ïðè áåñåäå ñ ìåäèöèíñêèì ïåðñîíàëîì.
Òàê ñòàòüÿ 5 Ôåäåðàëüíîãî çàêîíà «ÎÁ ÎÑÍÎÂÀÕ ÎÕÐÀÍÛ ÇÄÎÐÎÂÜß ÃÐÀÆÄÀÍ Â ÐÎÑÑÈÉÑÊÎÉ ÔÅÄÅÐÀÖÈÈ» ãàðàíòèðóåò ãðàæäàíàì çàùèòó ãîñóäàðñòâà îò ëþáûõ ôîðì äèñêðèìèíàöèè ïî ïðèíöèïó íàëè÷èÿ ó íèõ êàêîãî-ëèáî çàáîëåâàíèÿ. Ñîãëàñíî ¹38-ÔÇ îò 30.30.1995 ã. ÂÈ×-èíôèöèðîâàííûì îêàçûâàþòñÿ íà îáùèõ îñíîâàíèÿõ âñå âèäû ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïî êëèíè÷åñêèì ïîêàçàíèÿì, ïðè ýòîì îíè ïîëüçóþòñÿ âñåìè ïðàâàìè, ïðåäóñìîòðåííûìè çàêîíîäàòåëüñòâîì Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè îá Îõðàíå çäîðîâüÿ ãðàæäàí (ñòàòüÿ 14). Ñòàòüÿ 17 ýòîãî Çàêîíà ñîäåðæèò çàïðåò íåîáîñíîâàííûõ äåéñòâèé: «Íå äîïóñêàþòñÿ îòêàç â ïðèåìå â ó÷ðåæäåíèÿ, îêàçûâàþùèå ìåäèöèíñêóþ ïîìîùü íà îñíîâàíèè íàëè÷èÿ ÂÈ×-èíôåêöèè».
 äàííîì ñëó÷àå ïàöèåíò äåéñòâîâàë ãðàìîòíî ïðè ïîäãîòîâêå ê ãîñïèòàëèçàöèè: âçÿë ñïðàâêó îò âðà÷à-èíôåêöèîíèñòà Öåíòðà ÑÏÈÄà îá îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé ê ìåäèöèíñêîìó âìåøàòåëüñòâó, à òàêæå äîïîëíèòåëüíóþ ñïðàâêó îò èíôåêöèîíèñòà ó÷ðåæäåíèÿ, â êîòîðîå îí áûë íàïðàâëåí. Íî åãî âñå ðàâíî ïîïûòàëèñü îáâèíèòü â òîì, ÷òî çàêëþ÷åíèÿ îá îòñóòñòâèè ïðîòèâîïîêàçàíèé îò èíôåêöèîíèñòà íå áûëî, ïîýòîìó â òàêèõ ñèòóàöèÿõ ñëåäóåò ïðè ïîäà÷è ìåäèöèíñêèõ äîêóìåíòîâ ñîñòàâëÿòü îïèñü âñåé ïðåäîñòàâëåííîé äîêóìåíòàöèè, åå ìîæíî ñäåëàòü ñàìîñòîÿòåëüíî è çàòåì çàâåðèòü â ìåä ó÷ðåæäåíèè.
Êîíå÷íî, â ñèòóàöèÿõ îòêàçà â ìåäïîìîùè, ñëåäóåò íåçàìåäëèòåëüíî îáðàòèòüñÿ ê ãëàâíîìó âðà÷ó, ÷òîáû ìàêñèìàëüíî ñîêðàòèòü âðåìÿ íà âîçìîæíîå ðåøåíèå ïðîáëåìû, íî íå âñåãäà ó ïàöèåíòà õâàòàåò ñèë äëÿ áåñêîíå÷íîãî õîæäåíèÿ ïî êàáèíåòàì, êàê â äàííîì ñëó÷àå. Çäåñü ïàöèåíò ïðåäïî÷¸ë îáðàòèòüñÿ â âûøåñòîÿùèå è êîíòðîëèðóþùèå îðãàíèçàöèè, òåì áîëåå, ÷òî íà ðóêàõ ó íåãî áûëî çàêëþ÷åíèå îò çàâåäóþùåãî îòäåëåíèåì áîëüíèöû, êîòîðîå ôàêòè÷åñêè îçíà÷àëî îòêàç â îêàçàíèè ìåä ïîìîùè. Áåç íåãî îí íå ñìîã áû îòñòàèâàòü ñâîè ïðàâà. Îáÿçàòåëüíî ïðîñèòå ïðåäîñòàâèòü ïèñüìåííûé äîêóìåíò ñ çàêëþ÷åíèåì (îòêàçîì) âðà÷à, çàâåäóþùåãî îòäåëåíèåì ïî èòîãàì îáðàùåíèÿ. Ñòàðàéòåñü äîêóìåíòèðîâàòü âñå äåéñòâèÿ â ìåäèöèíñêîì ó÷ðåæäåíèè, ÷òîáû ïîòîì áûëè äîêàçàòåëüñòâà äëÿ îòñòàèâàíèÿ ñâîèõ ïðàâ.
Ñèòóàöèÿ íå çàêîí÷èëàñü äîñòèæåíèåì öåëè, îïåðàöèÿ íå ñäåëàíà, óäàëîñü òîëüêî äîáèòüñÿ ãîñïèòàëèçàöèè. Âðà÷è ïðåäïðèíÿëè ìàêñèìóì óñèëèé, ÷òîáû óáåäèòü ïàöèåíòà ñàìîñòîÿòåëüíî îòêàçàòüñÿ îò îïåðàöèè. È çäåñü ìîæíî ïîíÿòü ðåøåíèå ïàöèåíòà, âåäü åìó íåîáõîäèìî äîâåðèòü ýòèì âðà÷àì ñâî¸ çäîðîâüå, ñâî¸ òåëî, êîòîðîå ó ÷åëîâåêà îäíî, è â îòëè÷èè îò âðà÷åé åãî íåâîçìîæíî ïîìåíÿòü.
 òàêîé ñëîæíîé ñèòóàöèè ÷åëîâåêó íóæíà ïîìîùü íå òîëüêî þðèñòîâ, íî è ïñèõîëîãîâ, óçêèõ ìåäèöèíñêèõ ñïåöèàëèñòîâ, êîòîðûå ìîãóò äàòü ñâî¸ ýêñïåðòíîå ìíåíèå. Íàäååìñÿ, ÷òî íàéäóòñÿ âðà÷è , êîòîðûå áóäóò áîëåå ïðîñâåùåíû â âîïðîñàõ ÂÈ×, è íå áóäóò ðóêîâîäñòâîâàòüñÿ â ñâîèõ äåéñòâèÿõ ñòðàõàìè, à ìåäèöèíñêîé ýòèêîé.
В п. 6 ст. 13 Закона о защите прав потребителей определено, что при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере 50 % от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. Если с заявлением в защиту прав потребителя выступают общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, 50 % суммы взысканного штрафа перечисляются указанным объединениям (их ассоциациям, союзам) или органам.
Данная норма не предусматривает возложение на ответчика дополнительной ответственности за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя в случае, когда с заявлением в защиту прав последнего выступают общественные объединения потребителей (их ассоциации, союзы) или органы местного самоуправления, а лишь регулирует распределение в таком случае подлежащей к взысканию суммы штрафа.
Общественное объединение по защите прав потребителей, действуя в интересах К., обратилось в суд с иском к индивидуальному предпринимателю, указав, что К. заключил с ответчиком договор розничной купли-продажи дверей на сумму 450 630 руб. и договор оказания услуг на доставку, сборку, монтаж дверей на сумму 44 655 руб. Расчет по договорам К. произвел в полном объеме. Полагая, что заказанный товар ответчиком поставлен не в полном объеме, а также имеют место недостатки по его качеству, истец направил в адрес ответчика претензию об устранении недостатков. Требование об устранении недостатков исполнено не было, ввиду чего истец просил возложить на ответчика обязанность устранить недостатки, взыскать неустойку в сумме 495 285 руб., компенсировать моральный вред в размере 50 000 руб., возместить судебные расходы на оплату услуг представителя в размере 20 000 руб., а также взыскать штраф.
Ответчик иск не признал, указывал, что проведен весь оплаченный объем работ по монтажу и установке дверей в доме К., за исключением установки трех комплектов наличника, одного доборного элемента в проем и декоративной планки с карнизом, все недостатки были устранены в течение срока, согласованного с К., однако последний уклонился от подписания акта выполненных работ без указания причин. ИП предъявил встречный иск к К. о возложении обязанности подписать двухсторонний акт выполненных работ к заключенному между ними договору на оказание услуг, а также возмещении расходов на оплату государственной пошлины в размере 300 руб.
Решением суда первой инстанции, оставленным без изменения судом апелляционной инстанции, первоначальные исковые требования удовлетворены: на ИП возложена обязанность устранить недостатки выполненных работ, с него в пользу К. взыскана неустойка за нарушение сроков устранения недостатков 495 285 руб., компенсация морального вреда в размере 50 000 руб., судебные расходы в размере 20 000 руб., а также штраф в размере 247 642 руб. 5 коп.; в пользу организации взыскан штраф в сумме 123 821 руб. 25 коп.; в доход Российской Федерации взыскана государственная пошлина в размере 8852 руб. 85 коп. В удовлетворении встречных исковых требований отказано.
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации Определением № 18-КГ16-66 отменила состоявшиеся судебные постановления в кассационном порядке и направила дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции, указав, в частности, следующее.
Суд взыскал с ответчика в пользу потребителя штраф в размере 50% от присужденной к взысканию суммы и одновременно с этим дополнительно взыскал сумму, равную половине от присужденного потребителю штрафа, в пользу общественного объединения по защите прав потребителей, таким образом, судом в общей сложности взыскан штраф в размере 75% от суммы, присужденной ко взысканию, что противоречит требованиям действующего законодательства.
Общественные организации в ближайшее время могут лишиться половины доходов, которые они получают в рамках дел по защите прав потребителей. В Госдуму внесен законопроект, предлагающий распределять сумму штрафа, взысканного с организаций, нарушивших права граждан, между муниципальными властями и общественными организациями поровну (по 25%), если в процессе истцами выступали последние. Сейчас некоммерческие объединения получают по закону 50% от взимаемого штрафа. Как пояснили «Известиям» в общественных организациях, нововведение лишает их стимулов защищать права потребителей в судах: затраты на оплату труда юристов превысят размер получаемого штрафа. В то же время чиновники, которые, согласно новелле, будут получать долю со штрафов, сами не заинтересованы в качественной защите потребителей.
Поправки в закон «О защите прав потребителей», по сути, изменяющие материальную основу системы защиты прав граждан, внесены в Госдуму членами Совета Федерации Константином Добрыниным, Николаем Журавлевым и Андреем Клишасом. Законопроектом предлагается распределять сумму штрафа, взысканного с организаций, нарушивших права потребителей, между муниципальными властями и общественными организациями поровну (по 25%), если в процессе истцами выступали последние. Если же с заявлением о защите прав потребителей выступали органы местного самоуправления, то 50% суммы взысканного штрафа должны перечисляться им, указано в документе. В настоящее время по закону 50% отсуженного штрафа перечисляется общественным объединениям (ассоциациям, союзам) или муниципалам — в зависимости от того, кто выступал в процессе истцом, 50% идет в федеральный бюджет. Если же потребитель сам защищал свои права в суде, то 50% суммы штрафа направляется ему, оставшиеся 50% — в казну.
Логика авторов законопроекта сводится к тому, что на практике органы местного самоуправления не могут принимать участие в защите прав потребителей — фактически у них на это нет средств и квалифицированных сотрудников.
Если за счет штрафов муниципалы будут финансировать свою деятельность, то их участие в этой сфере защиты прав граждан будет более заметным, полагают члены Совета Федерации: они получат необходимые ресурсы, увеличат штат специалистов и начнут самостоятельно обращаться в суды с исками.
Как пояснил «Известиям» Николай Журавлев, муниципалитеты в случае принятия законопроекта обзаведутся специальными подразделениями, которые регулярно будут отстаивать права граждан в суде.
— Насколько они будут крупными, будет зависеть от возможностей местных властей, — сказал он. В ряде регионов, удаленных от центра, речь будет идти о нескольких специалистах при муниципалитетах, отмечает Журавлев.
Говорить о зарождении целого класса чиновников, которые составят серьезную конкуренцию общественным организациям, следуя логике сенатора, пока рано. Между тем новая редакция закона грозит лишить общественные объединения существенной части доходов.
Председатель ОЗПП «Общественный контроль» Михаил Аншаков отметил, что его организация в 2012 году подала порядка 2 тыс. исков в защиту прав граждан.
— В масштабах всей страны речь идет о сотнях тысяч исков, средняя сумма заявления — 15 тыс. рублей. То есть за прошлый год взыскано порядка 1,5 млрд рублей.
По мнению представителей Московского общества защиты прав потребителей (МОЗПП), если сумма штрафа, перечисляемого общественным организациям будет уменьшена вдвое, это дестимулирует их выступать с исками в защиту прав граждан.
— Не исключено, что у общественных организаций будет утрачена возможность заниматься малыми исками, так как затраты на оплату труда юристов превысят размер получаемого штрафа, — предполагают в МОЗПП.
По словам Аншакова, общественные организации не могут работать в убыток, а в случае законодательного закрепления инициативы они будут закладывать расходы в сумму иска.
Законопроект может негативно сказаться на активности общественных организаций по защите прав потребителей, указывает партнер группы компаний «Вашъ юридический поверенный» Георгий Крупенин.
— Общественные организации учреждаются практикующими юристами, которые обеспечивают свои доходы за счет взыскиваемых судом штрафов, — поясняет партнер компании «Налоговик» Дмитрий Липатов. — А муниципальные органы власти финансируются за счет средств бюджета, и юристы городских администраций никак не замотивированы материально на выигрыш дела в суде. Если органы власти будут получать долю со штрафов в защиту прав потребителей, это не решит проблемы: чиновники сами материально не заинтересованы в этой деятельности, и качественно отстаивать права граждан никто, кроме общественных организаций, не будет. Если штраф будет делиться поровну между общественной организацией и местным бюджетом, это будет несправедливо.
Муниципальные власти поддержали новеллу, однако считают, что законопроект нуждается в доработке.
Председатель совета муниципальных образований города Москвы Алексей Шапошников указал, что сама по себе инициатива интересная, но возникает целый ряд вопросов, требующих обсуждения перед тем, как принимать поправки. В частности, по словам эксперта, из текста законопроекта непонятно, какое муниципальное образование будет получать указанные 25% — по месту прописки гражданина, в пользу которого подается иск, по месту рассмотрения дела, по месту нахождения предприятия, на которое налагается штраф. К тому же для применения предложенной нормы в Москве потребуется привести столичное законодательство в соответствие с федеральным.