О пользе и вреде мануального массажа
Люди получают положительные эмоции разными способами. Радость нам доставляют вкусные блюда, сладости, увлекательный диалог, просмотр кино, хобби, чтение, искусство. И очень многим нравится массаж (мануальная терапия), причем на бесплатный сеанс согласился бы, наверное, каждый.
Немного о прошлом
Массаж как мануальное воздействие на человеческое тело появился уже тогда, когда на земле обитали первобытные люди. Обычные поглаживания, сдавливания, нажатия, трение способствовали нейтрализации неприятных ощущений, оказывали расслабляющее действие.
В восточных государствах к самым незамысловатым приемам массажа прибегали после физических нагрузок, турниров, занятий боевыми искусствами. Он занимал достойное место в медицине. С VI столетия в Древнем Китае мануальный массаж был признан отдельной дисциплиной. В гимнастическо-врачебных учебных заведениях служители культа обучали людей этому мастерству.
Что же касается Европы, то там лишь на исходе XVIII столетия массаж стал считаться полноценной медицинской помощью, которую оказывали фехтовальщикам и гимнастам. К сожалению, это произошло очень поздно. Доктора, обладающие научными знаниями в сфере анатомии, а также физиологии, включили мануальный массаж в свою практику.
Как делают массаж
Все знают, что массаж делают руками. Даже детям это известно. Но существует также аппаратный, ароматический (с использованием медицинских мазей, гелей и масел), водный и криомассаж (с применением всевозможных температурных режимов). Знатоки понимают, что данный перечень не совсем полный.
Также следует отметить эротический мануальный массаж, при котором применяются поцелуи, лед, нежные прикосновения и теплые камешки. Настроиться на романтический лад помогают зеркала, свечи и дорогой алкоголь.
Типы массажа
Наиболее распространенные типы массажа: медицинский, косметический, спортивный, а также гигиенический. Все они требуют от специалиста определенных навыков. Массаж делают для профилактики некоторых заболеваний и для борьбы с «апельсиновой коркой». В последнее время это очень актуально. Детям делают специальный массаж, который значительно отличается от взрослого. Чтобы выбрать тип мануальной терапии, необходимо определиться с целью, которую хочется достичь.
Некоторые показания к массажу
- Сердечно-сосудистые болезни: ишемия, кардиосклероз после инфаркта, пониженное и повышенное давление, миокардиодистрофия, функциональные нейрогенные нарушения, ВПС, патологии вен и артерий.
- Недуги дыхательных органов: хронический бронхит и пневмония, астма (только не в период обострения), эмфизема.
- Патологии и повреждения опорно-двигательного аппарата: дистрофические изменения в суставах, остеохондроз и иные болезни позвоночника, различные виды артритов, ушибы, переломы, растяжения мышц и связок, контрактуры, плоскостопие, сколиоз.
- Травмы и недуги ПНС: невриты, дрожательный паралич, соляриты, плекситы, диэнцефальные синдромы.
- Хронические болезни ЖКТ вне периода обострения: колиты, язва (без возможности кровотечения), опущение желудка, гастриты, дискинезия кишечника, заболевания желчного пузыря и печени, период после операции, связанной с язвой двенадцатиперстной кишки, и холецистэктомии.
Кому массаж противопоказан?
Конечно, мануальный массаж как терапия, оказывающая колоссальное воздействие на человека, в зависимости от ее типа может быть запрещена. Необходимо понимать это. И не стоит записываться на массаж, несмотря на противопоказания. Так может сделать только совершенно безответственный и несерьезный человек.
Так как при мануальной терапии непременно оказывается воздействие на кожу, то при всевозможных ее патологиях это будет попросту неосуществимо. Кроме того, при нарушениях в ЦНС, а также при злокачественных опухолях и заболеваниях массаж может лишь навредить человеку, а не помочь в выздоровлении. Поэтому некоторым людям лучше не прибегать к нему. Как видим, не только полезным, но и опасным может быть массаж, польза и вред которого должны обзательно учитываться больным при записи на сеанс. Также мануальный терапевт должен расспросить пациента о возможных патологиях. Больной должен отвечать честно, помня о том, что в противном случае ему могут навредить. А разве этого кому-то хотелось бы? Каждый человек хочет сохранить или улучшить свое здоровье и всячески к этому стремится. Поэтому ко всему нужно относиться предельно серьезно, и к массажу в том числе.
Это вторая часть. Первую можно прочитать здесь.
…Телефон мануального терапевта он нашел через Яндекс. Вариантов было немало, Иван стал читать отзывы и остановился на специалисте из своего района. Отзывы были почти все положительные, некоторые даже восторженные. Понравился большой стаж – 25 лет, и солидная внешность. 60-летний бородатый мужик смотрел с фотографии уверенно, выглядел степенно и солидно.
– Ну-с, что нам беспокоит? – несколько снисходительно, но уважительно спросил Антон Антонович, когда Иван робко вошел в его кабинет, постучав, и поздоровался.
Пациент стал описывать свои страдания по порядку и немного увлекся. Во время рассказа Антон Антонович изучал снимки МРТ и задумчиво качал головой.
– Да, все понятно. Не вы первый, не вы последний. Заходите в процедурную.
Иван возлег на массажную кушетку и приготовился к экзекуции. По роликам в Ютубе он знал, что во время мануальной правки часто слышится довольно громкий хруст и скрип. Но вроде как надо немного потерпеть, зато потом почувствуешь себя обновленным и помолодевшим.
Костоправный процесс
Сначала Антон Антонович долго, не меньше получаса делал массаж спины, попутно рассказывая о своей жизни. Он был заядлым горным туристом, много где побывал и любил повспоминать разные ситуации. Как, например, в горах у него заклинило спину и он сам себе ее вправил. Или как упал со скалы, и потом вправлял вывих плеча.
источник https://vseosustavah.com/wp-content/uploads/2016/08/1-85-768×537.jpg
После массажа началась собственно мануальная правка. Ивану заводили руки за спину, нажимали разные точки на спине, и действительно раздавался хруст, но негромкий. Сначала была работа с поясницей, затем с грудным отделом, и только потом Павел Павлович приступил к работе с шеей.
источник https://aupam.ru/pages/medizina/manual_ter_verteb/images/ris291.jpg
Иван сидел на краю кушетки, и беспомощно ощущал, как крутят его голову. В шее происходило что-то необычное. Что-то там менялось, переставлялось, кровь стала течь как-то быстрее и бодрее. Как будто разные участки наполнялись энергией, исчезли застойные участки. Вроде как фиксации и смещения позвонков был устранены, и поэтому восстановился нормальный кровоток и лимфоток.
– Ну как?
– Хорошо.
– Теперь полежите 10 минут. И если все нормально, медленно вставайте, одевайтесь.
Последствия
Целый день потом Иван чувствовал себя окрыленным. Все неприятные симптомы шейного остеохондроза исчезли. Он ощущал свободу на уровне позвонков – никакого хруста, звона в ушах и головокружения. Иван радостно и гордо крутил шеей, лихо выполнял гимнастику для суставов.
Но потом засиделся за компьютером, Постепенно проблемы стали возвращаться. Становилось понятно, что мануальная терапия – лишь временное решение. Со вздохом Иван опять вбил в поиск Яндекса слова “шейный остеохондроз” и стал рыться на разных сайтах и форумах. И на одном ресурсе прочел фразу:
“Чтобы вылечить позвоночник, важно изучить структуру собственного тела. Понять, как устроен опорно-двигательный аппарат. Как работают мышцы, связки, сухожилия и кости”.
Иван вдруг понял, что знает об этом очень поверхностно. По сути, понаслышке. И он решил изучить подробнее механику своей болезни. Чтобы понять, что именно вызвало протрузии межпозвонковых дисков. И как можно восстановить их нормальное состояние.
Продолжение здесь
Термин «мануальная терапия» слышал, пожалуй, каждый человек, даже далекий от медицинской терминологии, но мало кто в действительности знает, что это такое, какие приемы включает, в каких случаях назначается подобный метод воздействия, какие задачи решает и оправдано ли применение такого способа лечения. Ответить на все эти вопросы и разобраться в теме поможет данная статья.
Есть ли разница между мануальной терапией и массажем
В стремлении оздоровить организм, повлиять на его двигательные свойства, нейтрализовать болевой синдром люди нередко прибегают к альтернативным способам и методикам лечения, и одним из таких является мануальная терапия – что значит это слово, в чем заключается лечение?
Внешне система мануальных приемов похожа на массаж – также поглаживают, смещают кожу, давят на определенные зоны, постукивают, растягивают, выкручивают туловище, разминают позвонки, «хрустят». Так же как и массаж, ее применяют в дополнении к основным (классическим) терапевтическим приемам.
Отсутствие принципиальных отличий во внешних технических приемах объясняет то, что эти методы воздействия на тело человека часто сравнивают. Но по сути, это две разные методики вспомогательного лечения, которые объединяет лишь одно – приемы выполняются с помощью рук или специальных приспособлений (аппаратных или механических). Отличие же в том, что мануальная терапия – не просто массажные движения, заключающиеся в воздействиях на поверхностные структуры тела, рефлексогенные зоны или точки, это сложная процедура, серьезное вмешательство в функционирование организма.
Поэтому мануальным терапевтом может быть только дипломированный специалист, обладающий теоретическими знаниями (физиология, анатомия тела, причинно-следственная связь заболевания и неврологической симптоматики, способы влияния на различные ткани и органы) и практическими навыками.
Задачи мануальной терапии
Несмотря на то, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) причисляет мануальное лечение к нетрадиционной, народной медицине, в России с 1997 г. это направление официально признано. Оно является полноценной медицинской дисциплиной. Медики, владеющие методиками контактного воздействия руками, включены в перечень врачебных специальностей. Для чего же нужна мануальная терапия?
Основные цели, преследуемые специалистами в этой области, следующие:
- выявить нарушения функционирования костно-мышечной системы, проявляющиеся в виде ограничения подвижности в позвоночно-двигательном сегменте либо суставе, повышенной гибкости позвоночника, нарушения равновесия в работе разных мышечных групп;
- устранить функциональную блокаду сустава, защитный мышечный спазм и другие отклонения;
- восстановить баланс и правильное положение анатомических структур относительно друг друга, наладить биомеханику;
- уменьшить дискомфорт, скованность в суставах, болезненные ощущения, вернуть двигательную активность;
- нормализовать работу нервной системы, циркуляцию жидкостей, функции внутренних органов (устранить запор, застой желчи, улучшить пищеварение и пр.);
- купировать болевой синдром различного происхождения (миофасциальный, вертеброгенный, головной боли, приступ межреберной невралгии);
- усилить иммунитет, сократить сроки заболевания, устранить патологические процессы, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Методы мануальной терапии
По направленности воздействия лечение вручную делится на 2 типа:
- Мануальная терапия позвоночника (опорно-двигательного аппарата, включая кости, их соединения, мускулатуру, нервные образования).
- Висцеральная терапия (воздействие на внутренние органы).
Лечение начинается с тщательного осмотра пациента, сбора анамнеза, изучения клинической картины и сопутствующих болезней. Пошаговую инструкцию для решения лечебной задачи средствами мануального массажа врач разрабатывает индивидуально с учетом выявленных проблемных участков. Единых, детально прописанных рекомендаций и методик нет. Нередко врачи практикуют методы лечения, разработанные самостоятельно после многолетней практики.
К наиболее часто используемым методикам относится:
- Подкожная миофасциальная – работа с мягкими тканями для нормализации рефлекторных механизмов, мышечного тонуса. Техника щадящая, без прямых грубых воздействий (мягкая мануальная терапия), позволяет качественно проработать связки, мышцы, убрать напряженность, отек, снять боль.
- Артро-вертебральная – более интенсивный целенаправленный массаж с приемами толчков, вытяжения (тракция). Проводится с целью устранить компрессию нервных корешков, восстановить функциональность пораженных суставов. Процедура болезненная, но эффективная.
- Краниальная (краниосакральная) – общеоздоровительная, заключается в работе с областью шеи и основанием черепа. Что лечит КСТ: тело и душу, показана эта методика взрослым и детям с проблемами, вызванными нарушением мозговых функций, патологиями эндокринной системы.
- Висцеральная – проработка (массаж-лечение в щадящем режиме) внутренних органов через переднюю брюшную стенку.
Приемы и техники
Исходя из ожидаемого терапевтического результата, особенностей пациента, наличия ограничений к применению, терапевт использует различные приемы мануальной терапии или комбинацию нескольких техник. Все они базируются на определенных принципах, таких как:
- Релаксация (иначе расслабление) – имеет сходство с классическим массажем спины и шеи, такой прием мануальной терапии стимулирует кровообращение, подготавливает к более энергичному воздействию. Популярная разновидность этой мягкой, безопасной техники – постизометрическая релаксация мышечных групп, направленная на снижение тонуса, увеличение подвижности.
- Мобилизация (более глубока проработка структур) – осуществляется серией повторяющихся движений, доводя до появления ощущения утраты пружинящего сопротивления в суставе. Может выступать самостоятельной процедурой или в качестве подготовительного этапа. Нередко используется последовательное сочетание различных мягких воздействий: скручивающие движения, вращающие, сдавливающие, тракционное вытяжение, пальцевое нажатие, смещение суставных поверхностей.
- Манипуляция (освобождение от функциональных блоков) – целенаправленные быстрые движения, применяемые для коррекции патологии. Это может быть удар, резкое встряхивание, выворачивание, простой или тракционный (растягивающий) толчок или другое силовое действие, вправляющее диски, ставящее суставные поверхности в оптимальное положение, высвобождающее зажатый в поясничном отделе нерв, снимающее корешковый синдром.
Показания к применению техник мануальной терапии
Лечение руками широко применяют при многих заболеваниях, при правильном подходе такой способ воздействия способен продемонстрировать хорошие результаты.
Показания к мануальной терапии:
- поражения суставов – артриты, остеоартроз;
- патологические процессы в позвоночнике – грыжа, протрузия дисков, нестабильность позвонков, сколиоз;
- дисплазия суставов;
- посттравматическая реабилитация;
- невралгия, сопровождающаяся болевым синдромом;
- радикулит, синдром позвоночной артерии, боли в области поясницы и крестца при остеохондрозе;
- расстройство вегетативной функциональности (ВСД), колебания артериального давления, постоянная головная боль;
- синдром хронической усталости, нервные перенапряжения;
- нарушение функции вдоха;
- дисфункция желудка, печени, связи мозг-кишечник.
Противопоказания
В некоторых случаях обращаться к медику, специализирующемуся на использовании техник, производимых руками, не просто нецелесообразно, а недопустимо. Противопоказания к мануальной терапии:
- воспалительные болезни или острые процессы в ЖКТ, сердце, легких;
- инфекция или активное воспаление спинного мозга, позвоночника, суставов (энцефалит, ревматизм, бурсит, туберкулезный спондилит);
- недавние травмы (до 6 месяцев) или перенесенные операции;
- психические расстройства;
- истощение, интоксикация, заболевания крови;
- злокачественные опухоли любой локализации, доброкачественная сосудистая опухоль;
- дискогенная миелопатия;
- секвестрированная грыжа, переломы или врожденные пороки развития позвоночника;
- остеопороз, метастазы в кости.
Возможные осложнения
Как и при любом медицинском вмешательстве в организм, возникает вероятность возникновения нежелательных последствий. Главная причина этого – недостаточный профессионализм терапевта, постановка неправильного диагноза, неверное применение лечебных приемов, несоблюдение рекомендаций доктора.
Возможные риски:
- усугубление симптоматики;
- травмирование – разрыв связок, повреждение мышечных волокон, ребер, смещение или перелом тела позвонка;
- нарушение местного кровообращения;
- боль в проработанном участке, прострелы, мышечные спазмы;
- блокировка сустава;
- подкожные кровоизлияния.
Можно ли проводить сеансы мануальной терапии при месячных или нужно делать перерыв – такой вопрос звучит нередко. Большинство отечественных и зарубежных специалистов в менструальный период рекомендуют воздерживаться от процедур. Это объясняется тем, что мануальное лечение является формой физического воздействия, что потенциально опасно – возникает риск чрезмерного прилива крови, нарушения физиологии менструального цикла, усилению менструальной боли, стимуляции сокращения маточной мускулатуры и угрозы отслоения плодного яйца.
Как протекает сеанс мануальной терапии
По результатам диагностики врач определяет, какую технику будет применять, сколько нужно сеансов, их периодичность. Как проводится процедура? Во время лечения пациент располагается на специальной кушетке (в домашних условиях проделывать полный комплекс затруднительно). Действия врача визуально напоминают действие массажиста, по механизму это близко к физическим упражнениям. Если есть необходимость, терапевт прибегает к местному обезболиванию.
Продолжительность сеанса мануальной терапии – от 20 минут до 1 ч.
После процедуры пациенту следует прислушаться к советам, которые врач дает своему пациенту с целью закрепить результат. Например, что тот не должен напрягать или переохлаждать проработанные части туловища, что нужно выполнять определенные упражнения, изменить диету.
Длительность лечебного курса зависит от многих факторов, обычно хватает 8-10 сеансов, в тяжелых случаях курс составит 10-15 процедур.
Помогает ли мануальная терапия? Результат во многом зависит от вида заболевания. Лучше всего методика работает при лечении заболеваний скелетно-мышечной системы – при правильной доскональной диагностике и квалифицированном опытном терапевте мануальные приемы достаточно эффективны и способны составить альтернативу лекарствам.
Можно ли делать мануальную терапию каждый день? Решение принимает врач. Этот способ лечения предполагает дозированное воздействие, мышцы, связки должны привыкнуть (обычно на это уходит минимум 48 ч) к новому положению, адаптироваться, успеть отдохнуть. Исключение – отсутствие боли и острых явлений, в таких случаях допустимы сеансы через день.
Дополнительные техники
С мануальной терапией связывают такие методы лечения руками, как:
- миофасциальный релиз – одновременное воздействие на мускулы и соединительную ткань;
- краниосакральная терапия – мягкое прикосновение пальцев к голове или спине для гармонизации ЦНС, энергетических потоков;
- лимфодренаж – ручной массаж, ускорение циркуляции лимфы;
- кинезитерапия – лечебная физкультура (тренировка через боль);
- акупунктура – практика нажатия (специальными иглами) на особые точки на теле.
Выбрать подходящие курсовые манипуляции может только квалифицированный врач.