Миф о пользе омега 3
Ðîæäåíèå ìèôà î æèðíûõ êèñëîòàõ Îìåãà-3
 òå÷åíèå âñåé æèçíè ëþäåé ïîäâåðãàþò èäåîëîãè÷åñêîé îáðàáîòêå, ïðîìûâàíèþ ìîçãîâ. Ýòèì çàíèìàåòñÿ îáùåñòâî â öåëîì, ðàçëè÷íûå ýêñïåðòû, âðà÷è, è ïðî÷èå àâòîðèòåòû. Ëþäåé çàñòàâëÿþò ïîâåðèòü â ÿâíî àáñóðäíûå ìèôû, êàñàþùèåñÿ ïðèâû÷åê ïèòàíèÿ, è â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ äèàìåòðàëüíî ïðîòèâîïîëîæíûå ðåàëüíûì ôàêòàì.
Âîò ïðèìåð òîãî, êàê ðîæäàþòñÿ ìèôû.  ïîñëåäíåå âðåìÿ ðàçâåðíóëàñü øèðîêàÿ êàìïàíèÿ ïî áîðüáå ñ õîëåñòåðèíîì. «Íåñ÷àñòíûé» õîëåñòåðèí îáâèíÿþò â âûñîêîé ñìåðòíîñòè îò ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé. Ïîïðîáóåì âíåñòè ÿñíîñòü.  1981 ãîäó Ïîñòàíîâëåíèå Êîìèòåòà ÑÑÑÐ ïî ñòàíäàðòàì (Ãîñò 8.417-81) ââåäåí ïîðÿäîê îáÿçàòåëüíîãî èñïîëüçîâàíèÿ ñèñòåìû åäèíèö ÑÈ. Ñîîòâåòñòâåííî, õîëåñòåðèí ñòàëè èçìåðÿòü â ìèêðîìîëÿõ. Òàê âîò, ãðàíèöû íîðìû õîëåñòåðèíà â 1981 ãîäó ñîñòàâëÿëè 3,35-6,45 ììîëü/ë.
Ïî äàííûì ÂÎÇ, â òå æå 80-å ãîäû, èäåàëüíûì (îïòèìàëüíûì) óðîâíåì õîëåñòåðèíà â êðîâè âçðîñëûõ ëþäåé ñ÷èòàëîñü 5,17 ììîëü/ë. Âåðõíèì ïîãðàíè÷íûì óðîâíåì ñîäåðæàíèå õîëåñòåðèíà â êðîâè 5,69-6,72 ììîëü/ë. È, áåçóñëîâíî, ïîâûøåííûì óðîâíåì õîëåñòåðèíà ó âçðîñëûõ (ãèïåðõîëåñòåðèíåìèåé) ÿâëÿëîñü ñîäåðæàíèå â êðîâè âûøå 6,72 ììîëü/ë.
È ÷òî æå ðåêîìåíäîâàëà äåëàòü ÂÎÇ äëÿ ïîääåðæàíèÿ íîðìàëüíîãî óðîâíÿ õîëåñòåðèíà? Ñîáëþäåíèå ñòðîãèõ äèåòè÷åñêèõ ðåêîìåíäàöèé. È ðå÷ü íå øëà îá óïîòðåáëåíèè ñïåöèàëüíûõ ïðåïàðàòîâ äëÿ ñíèæåíèÿ óðîâíÿ õîëåñòåðèíà.
Èòàê, â íà÷àëå 80-õ ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè ñîñòàâëÿëà 70,9 ãîäà. (Äàííûå èç êíèãè Áîðèñà Óðëàíèñà «ðîæäàåìîñòü è ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè â ÑÑÑÐ).
 Ðîññèè â 2013 ãîäó ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè ñîñòàâëÿëà 66,05 (59,1 ìóæ÷èíû, 73 æåíùèíû). Ïî ýòîìó ïîêàçàòåëþ Ðîññèÿ çàíèìàåò 129 ìåñòî â ìèðå.
Ïî ðåêîìåíäàöèÿì Åâðîïåéñêîãî êàðäèîëîãè÷åñêîãî îáùåñòâà (èþíü 2007 ãîäà), óðîâåíü îáùåãî õîëåñòåðèíà â êðîâè ÷åëîâåêà íå äîëæåí ïðåâûøàòü 5 ììîëü íà 1 ë êðîâè (èëè 200 ìã/äë). Ïðèçíàåìñÿ, ÷òî â 80-õ ãîäàõ ïðîøëîãî ñòîëåòèÿ ìû è ïîíÿòèÿ íå èìåëè î òîì, êàê âðåäåí õîëåñòåðèí. À ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè áûëà âûøå, ÷åì â íàñòîÿùåå âðåìÿ. È âîò ÷òî óäèâèòåëüíî. Ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè âîçðàñòàëà è áåç íàøèõ çíàíèé î õîëåñòåðèíå, è íèêòî íå äðàìàòèçèðîâàë ýòó ñèòóàöèþ. Ïî÷åìó æå âäðóã ðàçâåðíóëàñü àêòèâíàÿ áîðüáà ñ õîëåñòåðèíîì?
Îòâåò èçâåñòåí. Íàäî ïðåäëîæèòü ÷åëîâåêó ïîæèçíåííî ïðèíèìàòü òàáëåòêè äëÿ ñíèæåíèÿ óðîâíÿ õîëåñòåðèíà. Ïî÷åìó ïîæèçíåííî? Äà òîëüêî ïîòîìó, ÷òî ïðåêðàùåíèå ïðèåìà ñðàçó ïðèâîäèò ê îáðàòíîìó ïîâûøåíèþ óðîâíÿ õîëåñòåðèíà. È êîìó æå ýòî âûãîäíî? Êîíå÷íî, ïðîèçâîäèòåëÿì ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ.
È âîò äëÿ áîðüáû ñ õîëåñòåðèíîì íàì ðåêîìåíäóþò ïðèíèìàòü æèðíûå êèñëîòû Îìåãà-3, êîòîðûå ñîäåðæàòñÿ â ëîñîñå è äðóãèõ ìîðñêèõ ðûáàõ. Ïðè ýòîì ññûëàþòñÿ íà òî îáñòîÿòåëüñòâî, ÷òî íà Àëÿñêå (ó ýñêèìîñîâ) ïî÷òè íå ñëó÷àþòñÿ èíôàðêòû è ó àáîðèãåíîâ çàìå÷àòåëüíûå ïîêàçàòåëè ïî ñâåðòûâàåìîñòè êðîâè.
Òàêîå èññëåäîâàíèå â 1944 ãîäó ïðîâåë àíãëèéñêèé áèîõèìèê ä-ð Õüþã Ñèíêëåð. Ïîçäíåå â 1980 ãîäó äàòñêèå ó÷åíûå ä-ð Áàíã è ä-ð Äþðáåðã ñâîèìè èññëåäîâàíèÿìè ïîäòâåðäèëè ãèïîòåçó Ñèíêëåðà. È ñîîòâåòñòâåííî ïîòîì æèðíûå êèñëîòû «Îìåãà-3» íàðåêëè «Ýëåêñèðîì æèçíè èç ãëóáèí ìîðÿ».
À îòêóäà æå â ðûáå æèðíûå êèñëîòû?  ïðèðîäå ðûáà ïîëó÷àåò æèðíûå Îìåãà-3 êèñëîòû ñ âîäîðîñëÿìè, êîòîðûìè ïèòàåòñÿ â ìîðå. Ñëåäîâàòåëüíî, â äàííîì ñëó÷àå óïîòðåáëåíèå ðûáû óäëèíÿåò ïèùåâóþ öåïî÷êó. Ëîãè÷íåå íàïðÿìóþ óïîòðåáëÿòü âîäîðîñëè, èñêëþ÷èâ èçëèøíåå çâåíî.
Îòâëå÷åìñÿ. Òî æå ñàìîå, âïðî÷åì, îòíîñèòñÿ è ê ïðîäóêòàì æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ. Çà÷åì óïîòðåáëÿòü ìÿñî, åñëè, íàïðèìåð, êîðîâà èçâëåêàåò íåîáõîäèìûå àìèíîêèñëîòû èç îáû÷íîé çåëåíè? À ñêîëüêî ìèêðîîðãàíèçìîâ ðàñïîëàãàåòñÿ íà êàæäîì ñòåáëå òðàâû? Ìèëëèàðäû! Ïîýòîìó îáû÷íàÿ ñâåæàÿ çåëåíàÿ òðàâà ÿâëÿåòñÿ ïðåêðàñíûåì èñòî÷íèêîì êà÷åñòâåííîãî áåëêà. Âîò, íàïðèìåð, ëþöåðíà.  ñîñòàâå ëþöåðíû ñîäåðæèòñÿ íåìàëî âàæíûõ äëÿ æèâîãî îðãàíèçìà âåùåñòâ. Ðàñòåíèå áîãàòî êàëüöèåì, ôîñôîðîì, ìàðãàíöåì, æåëåçîì, öèíêîì, ìåäüþ, ðÿäîì ïðîòåîëèòè÷åñêèõ ôåðìåíòîâ, à òàêæå âèòàìèíàìè. È ïî ñâîåìó ñîñòàâó áëèçêî ê ñîñòàâó ãðå÷èõè.
À íàì ãîâîðÿò: åøü æèðíóþ ðûáó è ñ õîëåñòåðèíîì áóäåò ïîêîí÷åíî. Ïî ëîãèêå òàêèõ èññëåäîâàíèé, ýñêèìîñû äîëæíû æèòü äîëãî è ñ÷àñòëèâî äî 100 ëåò è äîëüøå. È äîáðîñîâåñòíûé ó÷åíûé äîëæåí áûë áû çàêîí÷èòü ìûñëü è ïðèçíàòü, ÷òî, äåéñòâèòåëüíî, ýñêèìîñû, ïèòàÿñü ìîðñêîé ðûáîé, æèâóò äîëüøå, ÷åì, íàïðèìåð, åâðîïååö, èìåþùèé ïîâûøåííûé óðîâåíü õîëåñòåðèíà.
Ýòó íåçàêîí÷åííóþ ìûñëü ïðîäîëæèì ìû. Ñìîòðèì èíôîðìàöèþ î æèçíè ýñêèìîñîâ.
Âîò î ÷åì ãîâîðÿò ó÷åíûå. Ýñêèìîñû – ýòíè÷åñêàÿ îáùíîñòü, ãðóïïà íàðîäîâ â ÑØÀ (íà Àëÿñêå – 38 òûñ. ÷åëîâåê), íà ñåâåðå Êàíàäû (28 òûñ. ÷åëîâåê), â Äàíèè (îñòðîâ Ãðåíëàíäèÿ – 47 òûñÿ÷) è Ðîññèéñêîé Ôåäåðàöèè (×óêîòñêèé àâòîíîìíûé îêðóã Ìàãàäàíñêîé îáëàñòè – 1,5 òûñ. ÷åëîâåê). Îáùàÿ ÷èñëåííîñòü äî 170 òûñ. ÷åëîâåê. Ñðåäíÿÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü æèçíè ýñêèìîñîâ ñðàâíèòåëüíî íèçêà. Ïðèìåðíî 35 ëåò. Òàê, åñëè â ýñêèìîññêîé ïîïóëÿöèè Êàíàäû äîëÿ ëþäåé ñòàðøå 50 ëåò ñîñòàâëÿåò ïðèìåðíî 8%, òî ó ñîñåäñòâóþùåãî íåýñêèìîññêîãî íàñåëåíèÿ ýòà öèôðà ðàâíà 20%.
È äàëåå. Îñíîâíîé ïðè÷èíîé ñìåðòíîñòè ó ñåâåðíûõ íàðîäîâ – âêëþ÷àÿ ýñêèìîñîâ – áûëè íå îáùèå çàáîëåâàíèÿ, à ãîëîä, èíôåêöèè (îñîáåííî òóáåðêóëåç), ïàðàçèòàðíûå çàáîëåâàíèÿ è íåñ÷àñòíûå ñëó÷àè. Êðîìå òîãî, ó íèõ ãèïîòîíèÿ è ïîâûøåííàÿ êðîâîòî÷èâîñòü. Òàê êàê ýñêèìîñû åäÿò ìíîãî ïèùè, ñîäåðæàùåé îìåãà-3-æèðíûå êèñëîòû, òî èõ òðîìáîöèòû ìåäëåííî îáðàçóþò ñãóñòêè, è ïîðåçû ó ýñêèìîñîâ ïåðåñòàþò êðîâîòî÷èòü ïîçäíåå. Ïðàêòèêîâàëîñü òàêæå ñàìîóáèéñòâî ïðåäñòàâèòåëåé ñòàðøåãî ïîêîëåíèÿ, íåñïîñîáíûõ ñàìîñòîÿòåëüíî îáåñïå÷èòü ñåáÿ ïèùåé. È òîëüêî ïî ìåðå óëó÷øåíèÿ óðîâíÿ ìåäèöèíñêîãî îáñëóæèâàíèÿ èíôåêöèè ïîøëè íà óáûëü. Ïîñòåïåííî áûë ëèêâèäèðîâàí è ãîëîä, ÷òî ïðèâåëî ê çíà÷èòåëüíîìó ñíèæåíèþ ñìåðòíîñòè.
 òî æå âðåìÿ ïðèìåðíî 1/3 âñåõ ñìåðòåé ñðåäè àáîðèãåííîãî ýñêèìîññêîãî íàñåëåíèÿ âîîáùå íå ñâÿçàíà ñ êàêèìè-ëèáî çàáîëåâàíèÿìè. Ýòî ãèáåëü â ðåçóëüòàòå íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àåâ. Òàêæå â ñâÿçè ñî ñëèøêîì áûñòðûì èçìåíåíèåì óêëàäà æèçíè âîçðîñëà ãèáåëü â ðåçóëüòàòå ñàìîóáèéñòâ è áûòîâûõ êîíôëèêòîâ.
À òåïåðü îáðàòèìñÿ ê êîìïåòåíòíîìó òðóäó àìåðèêàíñêîãî ó÷åíîãî Êîëèíà Êýìïáåëëà «Êèòàéñêîå èññëåäîâàíèå. Ðåçóëüòàòû ñàìîãî ìàñøòàáíîãî èññëåäîâàíèÿ ñâÿçè ïèòàíèÿ è çäîðîâüÿ».
Àííîòàöèÿ. «Êèòàéñêîå èññëåäîâàíèå» (China Study) – ýòî êíèãà, íàïèñàííàÿ â 2004 ãîäó Êîëèíîì Êýìïáåëëîì (T. Colin Campbell), ïî÷åòíûì ïðîôåññîðîì êàôåäðû ïèùåâîé áèîõèìèè Êîðíåëëüñêîãî óíèâåðñèòåòà, êðóïíåéøèì ñïåöèàëèñòîì ïî áèîõèìèè è åãî ñûíîì, âðà÷îì Òîìàñîì Ì. Êýìïáåëëîì (Thomas M. Campbell).  äàííîé êíèãå ðàññêàçûâàåòñÿ î âçàèìîñâÿçè ïèòàíèÿ æèâîòíûìè ïðîäóêòàìè è ðÿäîì õðîíè÷åñêèõ áîëåçíåé, òàêèõ êàê ðàê ãðóäè, ïðîñòàòû è êèøå÷íèêà, äèàáåò è êîðîíàðíàÿ áîëåçíü ñåðäöà.
 îñíîâå êíèãè ëåæèò áåñïðåöåäåíòíûé ïî ñâîèì ìàñøòàáàì 20-ëåòíèé ïðîåêò «Êèòàé-Êîðíåëë-Îêñôîðä» (China-Cornell-Oxford Project), ñòàðòîâàâøèé â 1983 ãîäó è ïðîâåäåííûé ñîâìåñòíûìè óñèëèÿìè Êèòàéñêîé Àêàäåìèè Ïðåâåíòèâíîé Ìåäèöèíû, Êîðíåëëüñêèì è Îêñôîðäñêèì Óíèâåðñèòåòàìè (ñîîòâåòñòâåííî ÑØÀ è Âåëèêîáðèòàíèÿ).  õîäå ðàáîòû áûëî îïðåäåëåíî áîëåå 8000 ñòàòèñòè÷åñêè çíà÷èìûõ âçàèìîñâÿçåé ìåæäó ôàêòîðàìè ïèòàíèÿ è áîëåçíÿìè, òàêèìè êàê ðàê, èíñóëüò, èíôàðêò, àòåðîñêëåðîç è äðóãèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûå çàáîëåâàíèÿ, îæèðåíèå, äèàáåò, àóòîèììóííûå çàáîëåâàíèÿ, îñòåîïîðîç, áîëåçíè Àëüöãåéìåðà, êàìíè â ïî÷êàõ è ïîòåðÿ çðåíèÿ.
Èññëåäîâàíèåì áûëî îõâà÷åíî 880 ìëí. (!) (96%) ìåñòíûõ æèòåëåé Îíî íà÷àëîñü ñ èçó÷åíèÿ óðîâíÿ ñìåðòíîñòè îò 12 ðàçëè÷íûõ âèäîâ ðàêà â áîëåå ÷åì 2400 îêðóãàõ Êèòàÿ.  ýòîì èññëåäîâàíèè áûëî çàäåéñòâîâàíî 650 000 ñîòðóäíèêîâ (!). Åãî êîíå÷íûì ðåçóëüòàòîì ñòàë àòëàñ, ïîêàçûâàþùèé, â êàêèõ ðàéîíàõ íàáëþäàëàñü âûñîêàÿ ÷àñòîòà çàáîëåâàåìîñòè òåì èëè èíûì âèäîì ðàêà, à â êàêèõ ýòîò âèä çàáîëåâàíèÿ ïî÷òè íå âñòðå÷àëñÿ.
Òàê âîò. Ó æèòåëåé Êèòàÿ ñðåäíèé óðîâåíü õîëåñòåðèíà â êðîâè ñîñòàâëÿë ëèøü 3,3 ììîëü/ë! Áåçóñëîâíî, ýòî â ïåðâóþ î÷åðåäü ñâÿçàíî è ñ îñîáåííîñòÿìè ïèùåâîãî ðàöèîíà. Åãî îñíîâó ñîñòàâëÿëè ðèñ è ëàïøà, êîòîðàÿ â îñíîâíîì èçãîòîâëÿëàñü èç ïøåíè÷íîé èëè ðèñîâîé ìóêè, à íåêîòîðûå ñîðòà – èç áîáîâ è ñîè.
Ðåêîìåíäàöèè «Êèòàéñêîãî èññëåäîâàíèÿ» ïî ïèòàíèþ: íåîáõîäèìî ìèíèìèçèðîâàòü ïîòðåáëåíèå ðûáû, à èìåííî: ëîñîñÿ, òóíöà è òðåñêè. Êàê ðàç òîé ðûáû, ÷òî è ïîòðåáëÿþò ýñêèìîñû! À òàêæå ïîëíîñòüþ èçáåãàòü ïîòðåáëÿòü ìÿñî, (ñàëî) ìîëî÷íûå ïðîäóêòû è ÿéöà.
Çàäàäèìñÿ âîïðîñîì: ÷åìó âåðèòü? Èëè ñìóòíîìó çàÿâëåíèþ î æèçíè ãîðñòêè ýñêèìîñîâ, âåäóùèõ êî÷åâîé îáðàç æèçíè èëè ôóíäàìåíòàëüíîìó è ïðîôåññèîíàëüíîìó 20-ëåòíåìó òðóäó? Îòâåò î÷åâèäåí.
Èíôîðìàöèÿ î âðåäå õîëåñòåðèíà è íåîáõîäèìîñòè óïîòðåáëÿòü æèðíûå êèñëîòû ÿâëÿåòñÿ îñíîâàíèåì äëÿ ïîòðåáëåíèÿ ëåêàðñòâåííûõ ïðåïàðàòîâ è áèîëîãè÷åñêèõ äîáàâîê. Ïðè÷åì, êàê òîëüêî ÷åëîâåê ïåðåñòàåò ïðèíèìàòü òàêèå ïðåïàðàòû, óðîâåíü õîëåñòåðèíà ó íåãî âíîâü ïîäíèìàåòñÿ. Ñëåäîâàòåëüíî, ðå÷ü èäåò î ïîæèçíåííîì ïðèåìå! À ãäå óæ íåèñêóøåííîìó ïîòðåáèòåëþ ðàçîáðàòüñÿ â ìîðå èíôîðìàöèè! Îí ëåãêî äîâåðÿåò íåäîáðîñîâåñòíîé ðåêëàìå. Îò íåãî òðåáóåòñÿ òîëüêî îäíî: ïîêóïàòü ïðåïàðàòû.
Ðåêëàìíîå îáúÿâëåíèå ïî ïðîäàæå ïðåïàðàòà, ñîäåðæàùèõ æèðíûå Îìåãà-3 êèñëîòû, âûãëÿäèò òàêèì îáðàçîì. «Ýôôåêòèâíîñòü ïðåïàðàòà (íàçâàíèå îïóñêàþ) ïðîâåðåíà íà âîåííûõ ëåò÷èêàõ, ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòàÿ ñèñòåìà êîòîðûõ èñïûòûâàåò ìàêñèìàëüíûå ïåðåãðóçêè. Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé ïðåâçîøëè âñå îæèäàíèÿ, è òåïåðü ïðåïàðàò âõîäèò â åæåäíåâíûé ðàöèîí ïèëîòîâ». Ïî ëîãèêå âåùåé äîáðîñîâåñòíûé ðåêëàìîäàòåëü äîëæåí áûë ïðèâåñòè êàêèå-ëèáî äàííûå îá èññëåäîâàíèè. Íàïðèìåð: êîëè÷åñòâî ó÷àñòíèêîâ, äëèòåëüíîñòü èññëåäîâàíèÿ, óðîâåíü õîëåñòåðèíà äî ïîëåòà è ïîñëå è ò.ï. Íî òàêèõ äàííûõ íå ïðèâîäèòñÿ.
Ïîïðîáóåì ïîñìîòðåòü íà ïðèâåäåííîå óòâåðæäåíèå ñ äðóãîé ñòîðîíû. Ïîíÿòíî, ÷òî âîåííûõ ëåò÷èêîâ ìíîãî íå áûâàåò, ïîíÿòíî, ÷òî èññëåäîâàíèå íå ìîãëî áûòü äîëãîñðî÷íûì, òàê êàê ñðîê èõ ñëóæáû îãðàíè÷åí, ïîíÿòíî, ÷òî â ðåçóëüòàòå ñâîåé ñëóæáû ïèëîòû ïðèîáðåòàþò ïðîôåññèîíàëüíûå çàáîëåâàíèÿ è ò.ä.
È êàê æå ââåðÿòü òàêèì çàÿâëåíèÿì ñâîå çäîðîâüå?
Òàê, ìåñÿ÷íûé êóðñ ïðåïàðàòà «Îìàêîð» îáîéäåòñÿ ïðèìåðíî â 1300-1500 ðóáëåé, «Âèòðóì-êàðäèî+ Îìåãà 3» â 1000 ðóáëåé, «Îìåãàòðèí» â 250 ðóáëåé è ò.ä.
Ñàìûé ïðîäàâàåìûé â ìèðå ïðåïàðàò Lipitor êîìïàíèè Pfizer (ÑØÀ) ñ îáúåìîì ïðîäàæ 11,4 ìëðä äîëë.
Ïîñìîòðèì, êàê îáñòîÿò äåëà ñ ïðèáûëüþ â ôàðìàöåâòè÷åñêèõ êîìïàíèÿõ. Ïî èòîãàì III êâ. 2011 ã. îáúåì ïðîäàæ êîìïàíèè Pfizer óâåëè÷èëñÿ íà 7%. Òàê, çà ýòîò ïåðèîä åå ïðèáûëü âîçðîñëà áîëåå ÷åì â 4 ðàçà ïî ñðàâíåíèþ ñ III êâ. 2010 ã. è äîñòèãëà 3,7 ìëðä. äîëëàðîâ. Äîõîä îò ïðîäàæ ïî èòîãàì III êâ. 2011 ã. óâåëè÷èëñÿ íà 7% ïî ñðàâíåíèþ ñ àíàëîãè÷íûì ïåðèîäîì ïðåäûäóùåãî ãîäà è äîñòèã 17,2 ìëðä. äîëëàðîâ.
Ê 2014 ã. îáúåì ìèðîâîãî ôàðìðûíêà ìîæåò äîñòèãíóòü 1,1 òðëí. äîëë. ÑØÀ. Â 2009 ã. îáúåì ðûíêà âûðîñ íà 7% è ñîñòàâèë 837 ìëðä .äîëë.
Èëüÿ Äóãèí www.bloomberg.com
Ñðåäè ãðóïï ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ ïî EphMRA-êëàññèôèêàöèè (European Pharmaceutical Marketing Research Association) ïî îáúåìó ïðîäàæ íà îñíîâíûõ ôàðìàöåâòè÷åñêèõ ðûíêàõ çà 12 ìåñÿöåâ – ê äåêàáðþ 2012 ã. òîï-5 âûãëÿäèò ñëåäóþùèì îáðàçîì:
1. Ñ10À Ñðåäñòâà, ðåãóëèðóþùèå óðîâåíü õîëåñòåðèíà è òðèãëèöåðèäîâ
2. A2B Ïðîòèâîÿçâåííûå ñðåäñòâà
3. N5A Àíòèïñèõîòè÷åñêèå ñðåäñòâà
4. N6A Àíòèäåïðåññàíòû
5. A10C ×åëîâå÷åñêèé èíñóëèí è åãî àíàëîãè
Ñàéò Èíôàðì 28.2.13
Âûáîð çà íàìè. Âåäü òîëüêî ìû îòâåòñòâåííû çà ñâîå çäîðîâüå.
Ëè÷íî.
Я уже немного рассказывал про омега-3 жирные кислоты. Тогда я упомянул, что нет научных исследований о пользе омега-3 для нашего здоровья и долголетия. Так вот, оказывается наоборот, есть несколько работ, доказывающих вред омега-3. О них сегодня и поговорим.
Откуда же пошёл миф о пользе омега-3 жирных кислот? Думаю, всё дело в рыбьем жире — в советское время всем детям давали его для восполнения дефицита витамина D. Это безусловно полезно, и все стали думать, что и омега-3 кислоты рыбьего жира также полезны для организма. К тому же морская рыба, содержащая данные вещества, тоже хороша для нашего здоровья.
И хотя количество омега-3 в рыбьем жире меньше, чем омега-9 и омега-6, идея пользы добавок с омега-3 до сих пор распространена. Почему это, скорее всего, не так? Перейдём к научным исследованиям.
Исследование №1
Влияние длительного приема рыбьего жира на продолжительность жизни у мышей.
Самцов грызунов кормили рыбьим жиром (5% рыбьего жира и 5% сафлорового масла) или сафлоровым маслом (10% рациона) с 12-месячного возраста. Сафлоровое масло не содержит омега-3 жирных кислот.
В итоге мыши, питавшиеся рыбьим жиром, имели меньшую среднюю продолжительность жизни, чем мыши, питавшиеся сафлоровым маслом. У них в организмах был сильный окислительный стресс, вызывавший нарушения функций разных органов. Тем самым омега-3 способствовало быстрому старению…
Исследование №2
Влияние омега-3 на сердечно-сосудистое здоровье.
Эта работа представляет собой обзор почти сотни существующих исследований по теме пользы или вреда от омега-3 жирных кислот.
Такой тип исследований позволяет наиболее достоверно оценить свойства того или иного вещества или продукта. В итоге авторы резюмировали, что увеличение потребления омега-3 практически не влияет на сердечно-сосудистые заболевания и смертность от них.
Исследование №3
Влияние потребления масел, богатых омега-3 жирными кислотами, на продолжительность жизни.
Ещё один эксперимент на мышах, только вместо рыбьего жира, им давали добавки с омега-3, которые продаются и рекомендуются врачами для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в США — масло криля и Ловаза (Lovaza).
Несмотря на небольшое количество (3-11 процента от общего рациона), эти добавки значительно сократили жизнь мышей. Был отмечен вред для репродуктивной функции, увеличилось количество рака лёгких, внутренних кровотечений и т.д.
Ещё несколько свежих исследований, говорящих о неполезности или вреде омега-3:
Добавки с омега-3 жирными кислотами не привели к уменьшению сердечнососудистых событий или рака
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1811403
Доклинические данные показывают, что омега-3 жиры и их метаболиты могут модулировать пути, лежащие в основе осложнений, вторичных по отношению к раку
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31035457
Витамин D и омега-3 жирные кислоты не снижают риск развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний
https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00066-019-01455-4
379 пациентов с пищевыми расстройствами имели значительно более высокие уровни альфа-линоленовой кислоты, эйкозапентаеновой кислоты, стеаридоновой кислоты, осбонд-кислоты, пальмитолеиновой кислоты, олеиновой кислоты и общей омега-3 жирных кислот в плазме
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30773209
Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 в плазме были связаны с множественными биомаркерами воспалительного и окислительного стресса при раке молочной железы.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30553106
Выводы
Получается фантастическая вещь. Добавки омега-3, которые продаются под видом полезных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, на самом деле сокращают жизнь (но от других причин). Это доказано в ходе реальных экспериментов с лабораторными животными. Тем, кто их потребляет, я бы советовал хорошенько подумать, стоит ли это делать дальше.
Отдельно скажу о продуктах, в которых много, как мы теперь понимаем, вредных омега-3 жирных кислот. Лён, горчица, рыжик (растение) и соответствующие масла из них. В морской рыбе этих веществ меньше, за исключением печени трески. Короче говоря, не стоит злоупотреблять перечисленными продуктами.
_____________________________________________________________________________________
Подписывайтесь и делитесь ссылками на этот канал, для автора это действительно важно. Спасибо! 🙂
_____________________________________________________________________________________
ольга лукинская
ОТВЕТЫ НА БОЛЬШИНСТВО ВОЛНУЮЩИХ НАС ВОПРОСОВ мы привыкли искать онлайн. В новой серии материалов задаём именно такие вопросы: животрепещущие, неожиданные или распространённые — профессионалам в самых разных сферах.
Кажется, все уже усвоили, что витаминные добавки просто так пить не нужно — они полезны только для восполнения уже имеющегося дефицита. Но остаются исключения: витамин D нужен почти всем, а у большого количества женщин есть дефицит железа. В пользе омега-3 и омега-6 жирных кислот для сердца до недавнего времени не было сомнений, но в этом году появилось опровержение — оказалось, что добавки с этими веществами на самом деле не улучшают здоровье сердца и сосудов. Мы попросили эксперта рассказать, нужны ли всё-таки омега-кислоты и из каких источников они должны поступать в организм.
Все знают, что жиры бывают разными, и для сердца полезны именно жиры, богатые ненасыщенными жирными кислотами. Вообще, молекулы жира по форме напоминают медуз или головастиков: «голова» — это глицерин, а «хвостик» — жирные кислоты. Молекулы жирных кислот не одинаковы и отличаются друг от друга по химическим связям между атомами. Эти связи могут быть одинарными или двойными. Жирные кислоты называются ненасыщенными, если в них есть двойные связи, и насыщенными, если их нет. В зависимости от того, в какой точке цепи находится двойная связь, жирной кислоте присваивается специальное наименование. Так, «омега-3» означает, что она находится после третьего атома углерода с конца «хвостика» жирной кислоты.
В 2015 году в Гарвардском университете провели исследование, показавшее, что замена насыщенных жиров в рационе ненасыщенными благоприятна для здоровья сердца. Именно жирные кислоты омега-3 и омега-6 — важный компонент средиземноморской диеты, одобренной ВОЗ системы питания. Напомним, что она подразумевает не менее трёх порций рыбы и морепродуктов в неделю и регулярное употребление оливкового масла.
Основные источники жирных кислот омега-6 (и в меньшей степени омега-3) — это семена и растительные масла. Семена льна, грецкие орехи и чиа, как и зелёные листовые овощи, содержат омега-3, но самые значительные источники этих жирных кислот — жирная рыба и другие морепродукты (особенно рыба, выросшая в диких условиях, а не на ферме). Жирными кислотами омега-3 богаты печень трески и масло из морских водорослей, а сейчас появились и другие продукты, обогащённые омега-3 (например, яйца или паста).
Эффективность средиземноморской диеты была продемонстрирована не раз: она снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний и смертность в целом, а ещё уменьшает риск геморрагического инсульта. В попытках понять, почему это происходит, учёные поняли, что ненасыщенные жирные кислоты играют важную роль — и, естественно, задумались о том, что может быть полезно принимать эти самые омега-кислоты в капсулах.
Всем по-прежнему рекомендуется диета, богатая ненасыщенными жирными кислотами, а вот добавки
с омега-3 жирными кислотами оказались неэффективными
Поначалу клинические эксперименты это подтверждали: во многих из них было показано, что добавки с рыбьим жиром снижают заболеваемость и прогрессирование атеросклероза, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и аритмии. Однозначный механизм того, как действует рыбий жир, не ясен — это может быть сочетание противовоспалительных, антиаритмических и многих других эффектов, в том числе снижение количества других жировых молекул (триглицеридов) и изменение свойств мембран клеток. В международных клинических рекомендациях взрослым советовали съедать одну-две порции жирной рыбы в неделю или ежедневно принимать рыбий жир (около 1 грамма омега-3 жирных кислот в день).
Но в 2018 году были опубликованы результаты крупномасштабных исследований, и они оказались неожиданными: добавки с омега-3 жирными кислотами не улучшали показатели смертности и сердечно-сосудистых исходов. Был проведён метаанализ 79 исследований более чем у 112 тысяч человек — и оказалось, что приём омега-3 в виде добавок не снижал смертность (ни общую, ни сердечно-сосудистую).
При этом увеличение доли омега-3 жирных кислот в рационе всё-таки оказывало слабый положительный эффект, снижая частоту аритмии, инфарктов миокарда и коронарной смерти. Но этот эффект не распространялся на людей с важными факторами риска — например, уже перенёсших инфаркт миокарда. У них увеличение содержания омега-3 в пище не помогало снизить риск повторного инфаркта миокарда или инсульта.
Получается, что в ранних эпидемиологических и наблюдательных исследованиях отмечалась польза добавок с омега-3 для сердца, но в последних исследованиях это было опровергнуто. Разница в результатах может быть связана, например, с тем, что сегодня доступно эффективное лечение (и медикаментозное, и хирургическое), в сравнении с которым польза омега-кислот при уже имеющихся болезнях сердца становится весьма слабой.
Итак, если основываться на текущих данных, всем по-прежнему рекомендуется диета, богатая ненасыщенными жирными кислотами, в том числе жирной рыбой и оливковым маслом, а вот добавки с омега-3 жирными кислотами оказались неэффективными. Людям с высокими сердечно-сосудистыми рисками (после инфаркта миокарда, с сахарным диабетом, с нарушениями в липидном профиле крови или регулярным повышением артериального давления более 140/80 мм рт.ст.) нужно задуматься о лечении и обсудить его с врачом.
Фотографии: AlexBr — stock.adobe.com, nmelnychuk — stock.adobe.com