Мексидол и кортексин одновременно уколы польза и вред

Ноотропные лекарства, обладающие широким спектром действия в отношении нарушений мозгового кровообращения, достаточно распространены в нашей стране. Большим спросом у клиницистов пользуются два препарата из этой группы – Кортексин и Мексидол.

Они с успехом применяются с целью как фармакотерапии, так и фармакопрофилактики: оказывают непосредственное влияние на процессы обучения, память, умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к любым неблагоприятным воздействиям. Но что лучше выбрать, попробуем разобраться дальше.

Общая информация о Кортексине

Кортексин – современный медпрепарат, в основе структуры которого лежат полипептидные цепи. Производится на основе вытяжки из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. В составе этого лекарственного вещества полностью отсутствуют прионовые белки.

Описание Клинически доказано, что Кортексин практически не оказывает побочных действий и не имеет противопоказаний к применению. Характерные его свойства – отсутствие токсичности, аллергенности, иммуногенности, канцерогенности и тератогенности. Эффективность проявляется как при монотерапии, так и в сочетании с традиционными, стандартизированными методами лечения.

Кортексин представляет собой лиофилизированный порошок для приготовления раствора. В основе действующего вещества лежат комплексы водорастворимых полипептидных цепей. Дозировка – по 5 мг и 10 мг. Дополнительно в составе содержится глицин, который выполняет функцию стабилизатора. Благодаря такой комбинации достигается высокая ноотропная эффективность.

Общая информация о Мексидоле

Мексидол – синтетический противогипоксический медпрепарат. В своем составе содержит янтарную кислоту, благодаря которой обеспечивается янтарный эффект. Этот медикамент обладает достаточно широким спектром фармакологических эффектов. Механизм его действия реализуется на уровне нейронов и сосудов. Достаточно широко применяется в психоневрологической, терапевтической и кардиологической практиках.

Выпускается в виде раствора для инъекций по 2 и 5 мл в ампуле и таблеток, покрытых оболочкой по 125 мг. В упаковке содержится от 5 до 10 ампул. Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Дополнительные компоненты препарата – лактоза, повидон, магния стеарат.

Принцип действия препаратов

Оба лекарства имеют абсолютно разный механизм действия:

Механизм действия Кортексина основан на его свойстве проникать через ГЭБ. Также он непосредственно регулирует содержание циклических нуклеотидов в организме человека. Таким образом, расслабляются мышечные волокна, расширяются кровеносные сосуды и увеличивается объемная скорость кровотока в тканях, подверженных ишемии.
Кортексин улучшает мозговой кровоток и уменьшает сосудистое сопротивление, не влияет на характеристики общего кровообращения (артериальное давление, пульс, общее периферическое сосудистое сопротивление), улучшает кровообращение пораженной области, причем кровообращение здоровой области не меняется.
Он является вазоактивных средством, который улучшает мозговое кровообращение, усиливает утилизацию сахара и кислорода мозговой тканью, повышает стойкость мозга к гипоксии.
Также влияет на активность всех видов аминокислот, уровень нейромедиаторов (дофамина и серотонина) в крови, обладает антиоксидантными свойствами. На фоне приема Кортексина улучшаются нейропсихологические показатели: повышается концентрация внимания, память, уменьшается уровень тревоги, повышается работоспособность.
Второй ноотроп, Мексидол, обладает антиоксидантным и мембранопротекторным эффектами, которые обеспечивают стабилизацию биомембраны клеток и влияют на синтез простагландинов. Действующее вещество препарата повышает содержание полярных частиц липидов, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает проницаемость мембраны, снижает соотношение холестерин/фосфолипиды.
Клинические эффекты Мексидола
Средство реализует свои свойства на трех уровнях – нейронном, сосудистом и метаболическом. Мексидол снижает пульсовое кровенаполнение в сосудах каротидного кровенаполнения и увеличивает его в вертебро-базилярном бассейне благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер.

Показания и противопоказания

В инструкции по применению к каждому из рассматриваемых средств четко прописаны показания и противопоказания. В основном у Кортексина и Мексидола сходные показания к применению.

Мексидол разрешено использовать в следующих случаях:

Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения, в том числе после перенесенного инсульта.
Болезнь Паркинсона.
Рассеянный склероз.
Дисциркуляторные дистонии, включая энцефалопатии, причиной развития которых являются травмы, снижение кровотока, воспаление.
Снижение когнитивных свойств: памяти, мышления, внимания.
Лечение сосудистой патологии в офтальмологической практике.
Ишемическая болезнь сердца.

Препарат противопоказано применять при беременности, кормлении грудью, несовершеннолетним, при серьезной патологии почек или печени.

Кортексин же, в отличие от Мексидола, может применяться во всех возрастных группах. В детском возрасте препарат применяется с самого рождения при:

Врожденных аномалиях развития головного мозга.
Задержке речевого и психоречевого развития.
Повреждениях структур головного мозга различного генеза во внутриутробном периоде.
Детском церебральном параличе.
Нарушениях внимания, памяти, обучаемости.

У взрослых его назначают при:

Инсультах.
Атрофии зрительного нерва.
Эпилепсии.
Тревожных состояниях.
Нарушение памяти, усвоения материала, мышления.
Болезни Альцгеймера.

У Кортексина практически нет серьезных противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости.

Нет убедительных данных о безопасности применения препарата в период беременности, поэтому в этом случае лучше его не применять. Поскольку Кортексин имеет свойство проникать через гематоэнцефалический барьер, не исключено его попадание в грудное молоко. Следовательно, при лактации также рекомендуется исключить его.

Совместимость препаратов

Кортексин и Мексидол можно принимать одновременно. Однако не стоит забывать, что обязательно в таком случае нужна консультация специалиста. В каждом отдельном случае заболевания нужен индивидуальный подбор дозы препаратов.

Крупные фармацевтические исследования доказывают, что взаимодействие препаратов между собой абсолютно безвредно.

Они дополняют механизм действия и усиливают эффекты друг друга. Однако запрещено использовать инъекционные формы этих препаратов, смешивая их в одном флаконе.

Это ведет к тому, что действующие вещества начинают взаимодействовать между собой, изменяя структуру и эффекты. Необходимо вначале ввести одно лекарственное средство, а потом следующее. В противном случае возможно развитие различных непредсказуемых результатов лечения.

Можно ли их одновременно колоть?

Кортексин и Мексидол имеют разные способы введения, поэтому вместе колоть их можно, придерживаясь определенных правил.

Кортексин разрешено вводить только внутримышечным путем. Содержимое флакона разводят 1-2 мл воды для инъекций или физраствором. Кратность введения – один раз в сутки. Взрослым рекомендованы инъекции по 10 мг препарата в течение 10 дней. Выбор дозировки детям зависит от массы тела: при весе до 20 кг – 0,5 мг/кг, больше 20 кг – 10 мг.

Схема дозирования

Мексидол в таблетированной форме принимается по 125-250 мг в сутки. Максимально допустимое количество выпитых таблеток в сутки не должно превышать 6 шт. Лечение в среднем должно длиться не менее 1,5-2 месяцев. Инъекционная форма препарата вводится внутривенно капельно. Ампулу разводят в 100 мл физраствора или 5% глюкозе и вводят в течение часа очень медленно.

Основные отличия

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе, но имеют существенные отличия между собой:

Во-первых, это разные действующие вещества. Также имеются различия в дополнительных компонентах препаратов. Отсюда вытекают и отличия в механизме действия, поскольку каждое отдельное вещество имеет свою точку приложения и разными путями способно влиять на одну и ту же систему организма.
Во-вторых, разные пути введения. Кортексин нельзя вводить внутривенно, в то время как Мексидол – внутримышечно. У пациентов, которых тонкие, мало выраженные вены может быть неудобным внутривенное введение.
В-третьих, у препаратов разные показания и противопоказания. Кортексин – один из немногих, показанных в детском возрасте, в то время как Мексидол строго запрещен.

Какое средство эффективнее?

Не представляется возможным выделить наиболее эффективный препарат среди двух представленных, поскольку отзывы о них совершенно неоднозначны.

В каждом отдельном случае назначения нужно учитывать индивидуальные особенности организма, течение основного заболевания и наличие сопутствующей патологии. В одном случае препарат может оказаться эффективным, а в другом – нет. Поэтому данные лекарства назначает в той или иной ситуации только врач.

Побочные действия

Необходимо учитывать, что препараты при правильном использовании не имеют побочных эффектов. Но если они и наблюдаются, то проходят сразу же после нормализации дозировки.

Ортостатическая гипотензия Наиболее частые нежелательные эффекты такие:

тошнота, рвота, диарея, вздутие живота;
головокружение, головная боль, общая слабость;
ортостатическая гипотензия;
повышение калия в крови;
простудные явления в виде ринита, кашля;
аллергические реакции в виде кожного зуда, ангионевротического отека;
нарушение зрения, сухость глаз, светобоязнь, помутнение перед глазами.

Взаимодействие с другими средствами

Препараты совместимы с большинством групп лекарственных средств. Но все-таки есть некоторые ограничения:

Нельзя принимать ноотропы совместно с мочегонными препаратами, поскольку может возникнуть повышение уровня калия в крови. Это явление очень редкое и встречается в единичных случаях.
Также нельзя совмещать лекарственные препараты со спиртными напитками (алкоголь угнетает действие основного вещества).
Препараты прекрасно совмещаются с другими ноотропами.

В остальных случаях взаимодействия нежелательных эффектов не было замечено.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о применении этих препаратов достаточно неоднозначны, многие специалисты говорят о необходимости чередования Мексидола и Кортексина. Вот некоторые мнения:

Марина Свинтозельская, детский невролог: «Большинство ноотропных препаратов в нашей стране предназначены для взрослых. Кортексин – единственный препарат из этой группы, который можно назначать детям. Он дает отличный эффект в детской практике. Неврологические симптомы на фоне его длительного применения способны исчезать».

Виктория Мирина, пациент: «Я уже на протяжении месяца принимаю Мексидол и очень довольна эффектом. Я полгода назад перенесла ишемический инсульт. Сначала кололи Кортексин. За время приема препаратов стала чувствовать себя очень хорошо. Большинство симптомов регрессировали».

Итак, можно сделать вывод, что оба лекарственных средства достаточно эффективные. Ежегодно проходят крупные исследования их эффективности при различных заболеваниях, изучаются новые эффекты. Можно считать синтезирование этих лекарственных средств «прорывом» в лечении многих неврологических и терапевтических заболеваний.

Ярова Алла

Полякова Яна

Автор статьи

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник

Чтобы сделать максимально эффективным лечение и реабилитацию пациента с повреждениями головного мозга, неврологи назначают ноотропные препараты. Часто в комплексной терапии применяются Кортексин и Мексидол. Можно ли их совмещать и какое действие они оказывают на организм?

Кортексин: назначение, показания, дозировка

Ноотропный, нейропротекторный препарат Кортексин изготавливается на основе животного продукта – коры головного мозга телят. Действие средства:

Улучшает метаболизм нейронов центральной и перефирической нервной системы.
Улучшает работу головного мозга.
Активно применяется для улучшения памяти.
Положительно влияет на обучаемость пациентов.
Уменьшает токсичный эффект при применении психотропных лекарств (для тяжелобольных).

Препарат проникает через ГЭБ благодаря своему натуральному происхождению. Расслабляет поврежденную ишемией сосудистую систему, вследствие чего улучшается кровоток.

Кортексин выпускается в ампулах в виде белого порошка. Перед применением порошок разводят в 2 мл воды для инъекций, также для уменьшения болезненности можно разводить препарат новокаином или ледокаином в пропорции 1 мл воды к 1 мл новокаина.

Вводится внутримышечно, медленно. Укол необходимо ставить в первую половину дня, так как Кортексин возбуждает нервную систему.

Лекарство хорошо переносится и не вызывает побочных действий. Аллергическая реакция может быть редко на новокаин, поэтому маленьким детям рекомендуется растворять Кортексин водой для инъекций.

Лечение проводится курсом – 10 уколов. Повторяют по необходимости спустя 3-6 месяцев.

Применять препарат необходимо исключительно по назначению лечащего врача. Отпускает из аптек без рецепта.

Мексидол: действие, показания к применению

Мексидол также относится к ноотропным препаратам, применяемых при лечении пациентов с нарушением мозгового кровоснабжения. Активно используется при лечении последствий инсульта, черепно-мозговых травм, эпилепсии, ДЦП. Действие препарата противогипоксическое, ноотропное, и антисудорожное.

Наладить обменные процессы в головном мозге.
Избавляет его от кислородного голодания.
Препятствует возникновению судорог.
Улучшить самоконтроль пациента.
Благоприятно влияет на мышление и речь.

Превосходно увеличивает проницаемость мембран клеток головного мозга, нейтрализует негативное действие холестерина. Укрепление сосудов и улучшение питания головного мозга способствует быстрому восстановлению после ишемии. Состояние нервной системы регулируется и активно восстанавливается благодаря Мексидолу.

Выпускается препарат в ампулах и капсулах. Вводится внутримышечно один раз в день в первой половине дня.

Кортексин и Мексидол – что общего

Объединяет препараты их общая группа – ноотропы. Оба лекарства:

Влияют на улучшение работы мозга.
Активизируют метаболизм клеток.
Имеют терапевтический эффект в виде повышение работоспособности;
Способствуют улучшение памяти.
Восстанавливают сосуды после травм, повреждений.

Так как препараты Мексидол и Кортексин относятся к нооотропам, то имеют возбуждающий нервную систему эффект. Действие лекарств активирует обменные процессы, заставляют активно работать мозг человека. Применяются оба в первой половине дня.

Кортексин и Мексидол дополняют друг друга в своем действии. Совместимость препаратов высокая. Оба имеют положительный эффект при ишемиях различного рода, хорошо воспринимаются и быстро действуют.

Отличие препаратов

Но довольно часто врачи-неврологи назначают оба препарата одновременно почему, если эффект приблизительно одинаковый?

Дело в том, что действующее вещество у препаратов Кортексин и Мексидол разное. Если Мексидол – разработка на основе химических элементов, то Кортексин – это естественная вытяжка из клеток мозга домашних животных, организм которых максимально близок по строению к человеческому.

Натуральные элементы проще и быстрее принимаются поврежденным организмом, действие происходит эффективнее и быстрее. Мексидол укрепляет этот эффект. На молекулярном уровне химические вещества лучше воспринимаются организмом. Можно сравнить данный процесс с возведением здания. Если есть фундамент, то кирпич и бетон в совокупности строят крепкую стену. Так и Кортексин с Мексидолом взаимодействуют, максимально быстро восстанавливают поврежденную нервную систему.

Мексидол же применяется больше у пациентов более старшего возраста. Тогда организм более восприимчив к химическим препаратам, реже происходит отторжение организмом лекарства в виде побочных действий. Часто назначается после полученных травм, ишемической болезни сердца.

Особенность применения

При назначении лекарственных препаратов Кортексини Мексидол одновременно, важно понимать, что сначала применяется одно лекарственное средство – Кортексин, а затем вводиться Мексидол. Таким образом, первый готовит восприимчивость организма к действующим веществам.

К тому же можно отследить возникновение побочных эффектов. Кортексин, как правило, не вызывает дискомфорта, так как является более природным и естественным веществом, Мексидол же может вызвать реакцию организма в виде тошноты, повышения давления, головокружений.

При единовременном приеме лучше выбрать форму введения следующую: уколы Кортексина и таблетки Мексидола. Хотя Мексидол выпускается в виде раствора для введения внутримышечно, но в случае совместного применения лучше ограничиваться одним внутримышечном введении – Кортексина.

В чем разница между Кортексином или Мексидолом

Фармакологические свойства

Мексидол представляет собой антиоксидантное средство, то есть блокирует формирование токсичных для нервной ткани свободных радикалов. Эти вещества образуются при низком поступлении кислорода в клетки мозга (нейроны) и разрушают их мембраны, вызывая быструю гибель. Препарат также работает как антигипоксант, улучшая доставку и использование кислорода нейронами, обладает ноотропной активностью – улучшает мышление, запоминание, познавательные способности; уменьшает судороги, подавляет тревогу, повышает стойкость нейронов к неблагоприятным факторам.

Кортексин является в первую очередь ноотропом. Он состоит из небольших частиц белка, которые нормализуют выработку разнообразных химических соединений в головном мозге: медиаторов, факторов роста, аминокислот. Все они обладают разнонаправленным влиянием: одни стимулируют, другие угнетают работу нейронов. Лекарство позволяет добиться оптимального их соотношения, необходимого для полноценного функционирования мозга. Благодаря этому кортексин защищает и способствует восстановлению поврежденных нейронов, регулирует процессы обмена веществ, подавляет судороги, усиливает стрессоустойчивость.

Показания

инсульты – гибель участка мозга из-за недостаточного кровотока;
травмы (ушибы различной степени тяжести, сотрясения) головного мозга;
острая и хроническая ишемия (недостаток поступления крови) в головном мозге и в сердечной мышце;
нейро-циркуляторная дистония – нарушение работы вегетативной нервной системы, влияющей на внутренние органы, что проявляется перепадами артериального давления, учащенным сердцебиением, спазмами в кишечнике, приступами неконтролируемого страха;
передозировка средств для лечения психических болезней – нейролептиков;
психическое и двигательное возбуждение на фоне абстинентного синдрома (синдрома отмены) у алкоголиков;
беспокойство и тревога, стрессовые состояния;
гнойно-воспалительные заболевания поджелудочной железы и брюшины;
начальные негрубые расстройства мышления и памяти.

заболевания головного мозга различного происхождения – сосудистые, инфекционные, травматические;
расстройства высших мозговых функций: памяти, внимания, мышления, речи;
эпилепсия – приступообразные судороги;
астения – истощение нервной системы, повышенная утомляемость, нестабильность настроения;
нейро-циркуляторная дистония;
у детей: затруднение при обучении, задержка речевого и психомоторного развития; детский церебральный паралич (ДЦП).

Противопоказания

тяжелые почечные и печеночные патологии;
возраст, не превышающий 18-ти лет;
беременность и лактация;
гиперчувствительность к лекарству.

период вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком;
индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные эффекты

подташнивание;
пересыхание полости рта;
кожные аллергии;
повышенная сонливость.

Основные сведения о Кортексине и Мексидоле

Кортексин и Мексидол являются ноотропными препаратами, которые имеют широкое применение в современной неврологии. Они могут оказывать положительное воздействие на общий тонус организма, а также приводят в норму артериальное давление. Благотворно влияют на деятельность головного мозга, способствуют омоложению всего организма.

Стоит обратить внимание на некоторые отличительные характеристики данных лекарств. Они могут выпускаться в разных формах, по этой причине их часто назначают одновременно. При совместном применении улучшается эффект и действие медикаментов.

Форма выпуска и состав

Кортексин изготавливается в форме порошка с белым цветом, иногда может присутствовать желтоватый оттенок. Перед использованием данный медикамент разводят со специальным раствором и вводят в виде инъекций.

В составе имеется активный элемент – кортексин, который является комплексом водорастворимых полипептидных фракций. Также входит дополнительное вещество — глицин.

Другое лекарство Мексидол имеет две формы:

первая форма выпуска таблетки. Они помещены в блистеры по 10 штук. Также могут продаваться в баночках по 90 штук
вторая форма – раствор. Его применяют для введения внутривенно или внутримышечно. Выпускается в ампулах. Одна упаковка обычно имеет 5 или 10 ампул.

Две формы выпуска имеют в составе одинаковый активный элемент — Сукцинат Этилметилгидроксипиридина. Помимо него имеются другие дополнительные элементы. В таблетках имеются такие вещества как натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, моногидрат лактозы, тальк, макрагол и другие.

А вот в составе раствора имеются другие элементы – инъекционная вода и натрия метилбисульфат.

Положительные действия

Согласно отзывам пациентов оба препарата обладают хорошим действием. За счет сбалансированного состава у них хорошая усвояемость в организме. Активные элементы быстро проникают в структуру нервных клеток через кровеносную и нервную систему. Кроме этого данные препараты обладают целым рядом положительных особенностей:

они оказывают положительное влияние на деятельность головного мозга
применение двух препаратов позволяет повысить показатели памяти и способностей к обучению
оказывают положительное влияние на концентрацию внимания
обеспечивают защиту нейронам от негативных воздействий
снижают уровень вредного воздействия при приеме медикаментов с психотропным действием
оказывают положительное влияние на состояние нервной и кровеносной системы
могут применяться совместно, в этом случае они способствуют быстрому восстановлению функций центральной нервной системы после стрессовых ситуаций.

Применение Мексидола и Кортексина одновременно

Кортексин и Мексидол помогают устранить различные проблемы, которые возникают при черепно-мозговых травмах или других поражениях головного мозга. Но если они будут применяться одновременно, то их действия будут только усиливаться. Стоит обратить внимание, что антиоксидантное средство Мексидол усиливает действие практически после его первого приема.

А если вместе колоть два препарата с ноотропным и антиоксидантным воздействием, то это позволит быстро избавиться от всех неприятных симптомов, которые возникают при заболеваниях головного мозга и нервной системы. Мексидол оказывает благотворное воздействие во время внутривенного введения его аналога.

Часто назначают курс Кортексина и Мексидола при ишемическом заболевании мозга. При одновременном использовании отмечается положительная динамика у многих больных:

нормализуется циркуляция крови в мозге
приходит в норму внутричерепное давление
проходят головные боли
нормализуется внимание.

Конечно если принимать только Мексиол, то положительный эффект также будет, но он наступит значительно позже.

При нарушении кровообращения головного мозга вместе с Мексидолом врач назначает делать параллельно уколы Кортексина. При комплексном использовании двух препаратов у пациентов отмечается улучшение нейропсихологического состояния. У них приходит в норму работа памяти, отмечается быстрое восстановление речи, исчезает чувство тревожности, нормализуется сон.

Лечение детей

Можно ли использовать Мексидол и Кортексин для детей? Назначать применение двух препаратов должен только соответствующий доктор. Если положительное действие от их использования будет превышать возможный риск для здоровья, то применение будет разрешено. Но в любом случае требуется посоветоваться со специалистами.

Применение и дозы назначаются только врачом. Стоит обратить внимание, что лекарство Кортексин для детей выпускается в небольших дозировках. А вот дозу Мексидола обязательно назначает доктор. Важно принимать медикамент только в установленных дозировках, если ее превысить, то у ребенка могут возникнуть неприятные проблемы со здоровьем.

Обязательно нужно помнить, что перед тем как применять любое лекарственное средство нужно внимательно изучить инструкцию. Любой препарат имеет противопоказания, при которых их не стоит принимать. Относительно двух рассматриваемых медикаментов, то их не стоит использовать при беременности и лактации, а также при проблемах с печенью, почками.

«>

Источник