Лучевая диагностика польза и вред

Компьютерный томограф является аппаратом, созданным на основе рентгена. Он делает снимки с разных ракурсов при помощи рентгеновского облучения. КТ-аппарат – это модернизированный рентген, поэтому вреда от него не больше, чем от обычного рентгена. Для проведения исследования томограф незаменим – он дает информации больше, чем рентгенография, так как есть возможность рассмотреть исследуемые органы с разных ракурсов и на разной глубине.

Вредна ли компьютерная томография?

Компьютерная томография – это, прежде всего, медицинский инструмент. Опасным считается не сам аппарат, поскольку современный медицинский томограф полезен для врачей и пациентов своими возможностями. Вредность состоит в рентгеновском облучении, которое влияет на состав крови, изменяет его, что может привести к развитию патологий, если доза облучения будет превышать допустимые нормы для человека.

Обследование человека один раз в год с помощью томографа не навредит организму. Если есть возможность использовать более безопасный способ с такой же эффективной диагностикой, то врач будет придерживаться именно его. Например, если рентген можно заменить сдачей анализов и прохождением УЗИ, то врач ограничится этим, не подвергая пациента риску облучения.

Какие проблемы могут возникнуть от облучения КТ?

При превышенной дозе облучения у взрослого человека могут возникнуть:

лейкемия – снижение количества лейкоцитов, что приводит к снижению иммунитета;
тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, ухудшение свертываемости крови;
гемолитические изменения – распад гемоглобина и эритроцитов в крови;
эритроцитопения – распад красных клеток крови, в результате – гипоксия тканей, кислородное голодание.

Такие изменения происходят при повышенной дозе радиации. При незначительных кратковременных воздействиях КТ, рентгена или флюорографии изменения крови незначительны и обратимы в течение 1-2 дней после процедуры исследования.

Медицинское оборудование является относительно безвредным, так как в нем используется специальный краткосрочный и низкоэнергетический диапазон облучения, который увеличивает риск развития патологии всего в 0.001%.

Рентген при мощном и долгом облучении может повлиять на организм и стать причиной злокачественных изменений в нем, преждевременного старения, повредить хрусталик глаза, что приведет в дальнейшем к катаракте.

Различия КТ и МРТ

КТ и рентген – это излучения, которые будут ионизироваться в процессе работы и тем самым вредить организму. Хотя компьютерная томография наносит вред не такой значительный, многие люди подразумевают, что её следует заменить магнитно-резонансной томографией (МРТ).

МРТ создает магнитное поле, негативного воздействия на организм которого ещё не замечено. Диагностика рентгеном, МРТ и КТ отличается по областям исследований и их возможностям, поэтому они взаимозаменяемы в редких случаях. Пациент может получить назначение на МРТ и на рентгеновский снимок одновременно. Так как МРТ специализируется на мягких тканях, оно отлично показывает структуру и объемы, отличает патологически измененную структуру ткани от здоровой, а вот рентген покажет скелет, кости и металлические инородные тела, изменения в плотных костных слоях, или камни в почках.

Предельно допустимой дозой облучения с профилактической целью (флюорография) составляет 1 мЗв в год, с лечебно-диагностической предела нет. Доза облучения при обследовании головного мозга на КТ составит не более 2 мЗв.

Естественный (природный) фон радиации

Высокий уровень радиации может присутствовать в естественном природном фоне. Он зависит от региона проживания человека. Именно естественный фон радиации влияет на адаптацию человека на новом месте жительства. Переезд в другой регион, изменение климата и естественного радиационного фона могут оказать существенное воздействие на состояние здоровья чувствительных людей и детей. В таком случае опасный переезд лучше отложить до полного взросления ребенка или выбрать другой регион для проживания.

Ограничения для исследования КТ

Компьютерная томография несет опасность для определенной группы пациентов:

Беременность;
Возраст пациента до 18 лет (только с согласия родителейи при строгих показаниях);
Кормящие женщины (в этом случае женщине нельзя кормить ребенка после процедуры, она должна сцеживать молоко не менее 3х раз в течении 3-4 часов после обследования рентгеном).

Организм детей настолько нестабилен, что любая доза облучения, полученная извне, может навредить растущему организму и его развитию в дальнейшем. В таких спорных ситуациях разрешить исследование при помощи КТ может высококвалифицированный врач при условии, что риски от облучения будут превосходить полезность результата.

Интервалы проведения исследований и защита других органов

Радиация от КТ увеличивается при длительности исследования, но сама диагностика редко длится долго, а промежутки между обследованиями могут достигать 6 месяцев или года, что не даст превысить допустимую норму облучения. Действие рентген-лучей заканчиваются сразу, после отключения аппарата.

При обследовании с помощью рентгена все другие части тела защищаются свинцовой ширмой, «покрывалом» или специальными пластинами, которые необходимо удерживать руками, или их укладывают на тело при горизонтальном положении пациента.

Одежда, защищающая от облучения

Диагностика с помощью КТ в полезности для пациента превышает вред от облучения, а получаемая доза радиации настолько низкая, что можно проводить обследование КТ не один раз в год, если нет других каких-либо ограничений. Современный аппарат имеет функции частичного исследования, когда облучению подвергается лишь необходимая часть тела.

Болезнь или патологию с помощью КТ можно выявить на начальной стадии, что позволит врачам назначить раннее и эффективное лечение или откорректировать уже существующее.

Как работает компьютерный томограф?

Вопрос о том, опасна ли компьютерная томография, стоит разбирать с аппарата КТ. Принцип работы аппарата прост, его составляющие – гентри (кольцевидная установка) и диагностический стол внутри гентри.

Кольцевидная установка является основой аппарата, на ней по внешней стороне располагается лучевая трубка и датчики обратного сигнала. Датчики ловят обратный сигнал и записывают изменения, передают на анализатор в компьютере. Далее информация расшифровывается, и на ее основании выдаются изображения сканирования с шагом от 1 до 5 миллиметров исследуемого органа. КТ дает возможность рассмотреть орган со всех сторон и с разной глубиной.

Устройство компьютерного томографа

Почему КТ применяют в медицине?

Вредный аппарат не может быть распространен по всему миру и быть медицинским инструментом диагностики, поэтому называть КТ вредным неверно. Он приносит больше пользы в исследовании и обнаружении ранних стадий заболеваний, чем вреда. Его полезность доказана уже многими спасенными жизнями.

Рентген-лучи, проходя сквозь ткани, отражаются на датчиках с разной интенсивностью, которая зависит от плотности органов. Именно интенсивность обратного потока дает получить изображение – томограмму.

В отличие от МРТ, на снимках КТ отображаются кости, а наличие металлических предметов, имплантов в организме не становится препятствием для диагностики. Два вида диагностики – МРТ и КТ – нередко применяют вместе для выявления подробных деталей патологии и причин заболевания.

По сути, томограмма – это рентгеновский снимок, только имеет больше изображений на одном листе, а вся запись исследования остается храниться в архиве в цифровом виде на компьютере.

Появление рака от процедуры КТ не замечено. Важно понимать, что опухоли не растут от разовой диагностики, а раковые клетки в организме здорового человека могут появляться независимо от процедур и воздействий, они появляются самостоятельно, а иммунитет их подавляет и выводит из организма. Если ослабленный иммунитет не в силах справиться с такими задачами, тогда рентген-облучение может повлиять на рост раковых образований и развитие их внутри организма.

Использование контрастного вещества

Ставить вопрос об использовании контраста должен врач. Контрастное вещество состоит из йодистых препаратов, поэтому если у человека есть непереносимость йода или препаратов йода, то вводить ему контраст нельзя – это может привести к мгновенной аллергической реакции. Контрастное вещество не вводится при болезнях сердца, печени и почек, так как дает нагрузку на эти органы.

Снимок, полученный в результате процедуры компьютерной томографии с контрастом

Само контрастное вещество могут вводить внутривенно или дать вдохнуть. Контраст делает аппаратуру более чувствительной и помогает разглядеть самые мелкие сосуды, что очень удобно для постановки диагноза, а точный прогноз помогает скорректировать лечение вовремя.

Современный компьютерный томограф – это, прежде всего, возможность для врачей и пациентов, а потом вред. Риски, полученные излучением от аппарата соизмеримы и с пользой.

Источник

Компьютерная томография необходима для детального обследования внутренних органов и получения их послойных снимков для выявления серьезных патологий. Различные ткани поглощают рентгеновское излучение по-своему и именно оценка таких способностей лежит в основе данного диагностического исследования. Иными словами – это лучевой метод диагностики, схожий с рентгенографией. Поэтому многих интересует вопрос – вредна ли для здоровья компьютерная томография?

К тому же КТ в плане безопасности ставится под сомнение не только на фоне ионизирующего облучения, но и как диагностика, в процессе которой у человека может проявиться аллергическая реакция. Такое может произойти в случае использования рентгеноконтрастных препаратов.

КТ и лучевая нагрузка

Многие наслышаны о том, что в год допускается определенное количество облучения, которое находится в пределах нормы. Доза лучевой нагрузки, считающаяся допустимой в течение 12 месяцев – 150 мЗв. Если она не превышена, то навредить здоровью не может.

Когда человек регулярно в профилактических целях делает флюорографию, исследует молочные железы или делает снимок челюсти у дантиста, то в среднем он/она получает до 15 мЗв в год. В случае КТ на стандартных аппаратах при обследовании головного мозга пациент получает 1–2 мЗв лучевой нагрузки, а при обследовании легких, органов малого таза или брюшной полости от 6 до 11 мЗв.

Как показывает практика, даже если пациент прибегает к компьютерной томографии несколько раз в год, то получаемое облучение всё равно не превышает 150 мЗв.

Обследование на КТ
Вред ионизирующего излучения напрямую зависит от, получаемых пациентом, доз

КТ с контрастом

Лучевая нагрузка – это не единственная опасность. В какой-то мере конкуренцию ей составляет контрастное вещество, которое иногда используют в процессе исследования. Оно, как правили инертно (не впитывается) по отношению к окружающим тканям. Но входящие в его состав компоненты могут причинить вред, вызвав аллергические реакции у некоторых пациентов:

страдающие повышенной чувствительностью к йоду и морепродуктам;
почечная недостаточность;
проблемы в работе сердца и сосудов;
нарушения в работе печени и желчного.

Могут наблюдаться 3 типа аллергических реакций на контрастное вещество:

Незначительные побочные явления развиваются лишь у 1–3 человек из 100. К такой симптоматике можно отнести: легкую тошноту, рвоту, реакции со стороны кожных покровов, нарушение обоняния и восприятия вкуса. Они, как правило, не нуждаются в особой терапии и проходят самостоятельно без вреда для здоровья.
В единичных случаях развиваются побочные явления средней тяжести. Характерная для них симптоматика – отек Квинке, острая дыхательная недостаточность на фоне сужения просвета бронхов и внезапного непроизвольного сокращения мускулатуры гортани, одышка. Такие состояния обязательно требуют оказания медицинской помощи.
Крайне редко встречаются тяжелые побочные реакции. У человека может наблюдаться внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти. Случается такое. как правило, с пациентами-аллергиками. В таком случае в обязательном порядке должны быть оказаны реанимационные мероприятия.

Если пациент в прошлом негативно реагировал на препараты, содержащие йод, то ему перед началом КТ с контрастированием вводят антигистаминный препарат. В некоторых случаях перед диагностикой проводят специальные пробы на выявление аллергена.

Аллергические реакции на контраст у пациентов, которые к этому не склонны, развиваются довольно редко. При быстром введении контрастного вещества в вену побочные эффекты проявляются гораздо реже, чем при медленном вливании при помощи капельницы.

Показания и противопоказания

КТ назначают при различных состояниях для выявления патологического процесса или уточнения диагноза:

диагностированный рак, метастазы или подозрение на наличие злокачественного процесса;
частые, продолжительные головные боли без явной причины;
проблемы с мозговым кровообращением и сопутствующие этому последствия;
приступы припадков, судорог, потери сознания;
состояния, связанные с пережитой травмой;
воспалительные процессы, локализованные в различных частях тела.

Польза компьютерной томографии неоспорима – она помогает детально исследовать практически любой орган. Кроме того, этот диагностический метод позволяет уточнить патологию, выявленную в результате других исследований.

Среди противопоказаний, в случае которых проводить данное исследование становится опасно, можно выделить такие:

синдром нарушения всех функций почек;
пациенты с весом более 150 кг;
наложенный гипс или металлическая конструкция в обследуемой зоне;
клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
беременность (особенно в первом триместре);
буйное поведение пациента на фоне психических отклонений.

Обследование на КТ
При многочисленной лучевой нагрузке всегда существует риск развития рака, однако необходимость точной диагностики заставляет многих закрывать на это глаза

КТ и МРТ

Кроме компьютерной томографии (КТ) существует еще и магнитно-резонансная томография (МРТ). Стоит отметить, что не всегда эти методы можно назвать альтернативными. МРТ нацелено на органы с высоким содержанием жидкости, но сильно защищенные костным скелетом: головной и спинной мозг, межпозвоночные диски, суставы и органы малого таза. А КТ наиболее полезно в случае исследования опорно-двигательного аппарата и тканей легких.

Для исследования пищеварительной и мочеполовой системы КТ и МРТ практически равноценны. Однако КТ, в отличие от магнитно-резонансной томографии, является более быстрым методом диагностики и в экстренных случаях именно ей отдают преимущество.

И хотя современные аппараты для проведения КТ сводят вредность процедуры к минимуму, все же МРТ оказывается более привлекательной для многих ввиду своей абсолютной безопасности.

Принципы защиты

Тем, кто задумывается о том, насколько опасны методы лучевой диагностики, полезно знать некоторые принципа защиты от лучевой нагрузки:

Сокращение временного отрезка. Продолжительность исследования можно уменьшить, если отказаться от проведения томограммы одновременно в поперечной и сагиттальной проекциях, уменьшить силу тока на рентгеновской трубке, уменьшить количество фаз томографии или, вообще, отдавать предпочтение быстрой томографии.
Осуществление КТ через висмутовые экраны. В таком случае лучевая нагрузка на пациента снижается, а качество снимков не портится.
Увеличенное расстояние. Мощность излучения снижается пропорционально квадрату расстояния – чем больше расстояние, тем меньше мощность излучения. А поскольку излучение не прямолинейно, то изначально ограниченный пучок расходится в стороны и излучение может попасть и на другие части тела, помимо тех, что нужно исследовать. В таких случаях уместна свинцовая защита.

В детской практике крайне важно обездвижить пациента, поэтому за 40–60 минут до исследования малышам дают успокоительные средства. Таким образом, значительно ускоряется процесс исследования, и получаются снимки хорошего качества.

Далеко не во всех случаях компьютерную томографию можно заменить другими методами исследования, которые не имеют лучевой нагрузки. Когда крайне важно подтвердить сложный диагноз и скорее начать лечение, то вопрос о том — вредно или нет данное обследование, как правило, у пациентов не стоит. Если придерживаться всех рекомендаций, то КТ не принесет непоправимого вреда здоровью.

Источник

Что такое компьютерная томография?

Компьютерная томография – метод лучевой диагностики, суть которого заключается в послойном сканировании определенного участка тела человека суженным пучком рентгеновских лучей. Когда излучение проходит через биологические тканевые оно ослабляется соответственно их плотности и атомному составу. Это фиксируется специальными датчиками и преобразовывается в цифровой сигнал.

По ходу исследования выполняется серия снимков органов или анатомических структур, которая подлежит компьютерной обработкой с целью реконструкции изображений. Последние имеют трехмерную структуру и отличаются высокой информативностью.

Справка

Чувствительность при КТ по отношению к мелким различиям в 10 и более раз выше, чем при обычной рентгенографии.

Принципы защиты

Сокращение временного отрезка. Продолжительность исследования можно уменьшить, если отказаться от проведения томограммы одновременно в поперечной и сагиттальной проекциях, уменьшить силу тока на рентгеновской трубке, уменьшить количество фаз томографии или, вообще, отдавать предпочтение быстрой томографии.
Осуществление КТ через висмутовые экраны. В таком случае лучевая нагрузка на пациента снижается, а качество снимков не портится.
Увеличенное расстояние. Мощность излучения снижается пропорционально квадрату расстояния – чем больше расстояние, тем меньше мощность излучения. А поскольку излучение не прямолинейно, то изначально ограниченный пучок расходится в стороны и излучение может попасть и на другие части тела, помимо тех, что нужно исследовать. В таких случаях уместна свинцовая защита.

Ограничения

Компьютерная томография может использоваться для диагностики заболеваний органов брюшной полости – печени, селезенки, поджелудочной железы, желчного пузыря, желудка и кишечника, брюшной аорты.

Несмотря на то, что метод позволяет врачу получить важную информацию о состоянии внутренних органов, показания к его применению строго ограничены.

В первую очередь это связано с негативным влиянием на пациента ионизирующего облучения, которое способно накапливаться в организме.
Кроме того, для усиления четкости изображения, особенно при исследовании сосудов или подозрении на наличие сильно васкуляризованных образований (опухолей), разработана специальная методика КТ с усилением. Она проводится после внутривенного введения больному контрастного вещества, что сопряжено с дополнительными рисками. Ведь контраст – хоть и инертное, но чужеродное вещество и реакция на введение его в организм у каждого человека может быть различной. У одних людей не возникает никаких неприятных ощущений, у других – это вызывает тяжелые реакции сходные с аллергией.

Принцип работы компьютерной томографии

Уровень лучевой нагрузки

При компьютерной томографии на организм приходится определенный уровень лучевой нагрузки. Однако этого не стоит бояться. Не всегда воздействие лучами действует на организм негативно. Важно не переходить допустимый порог.

В норме человек должен получать дозу лучей до 149 м3в за год.

Такой показатель считается нормой и не действует на здоровье пагубно. Например, при ежегодной флюорографии, обследовании груди или фото челюсти пациент имеет до 15 мЗв.

Лучевая нагрузка, получаемая при КТ, представлена в таблице.

Головной мозг	При прохождении КТ на традиционных устройствах для обследования головного мозга человек получает 1–3 мЗв лучевого воздействия.
Легкие, брюшная полость, органы малого таза	При диагностике легких, брюшной полости и органов малого таза показатель возрастает до 7–13 мЗв.

Даже при проведении нескольких КТ за год лучевая нагрузка не достигает порога в 149 мЗв. Лучше отдавать предпочтение новым томографам. Воздействие от таких аппаратов минимально.

Чтобы не получить сильное облучение, рекомендуется делать КТ не чаще 1 раза в полгода

Старый аппарат компьютерной томографии оказывает большее лучевое воздействие. Однако, несмотря на это влияние, не считается существенным и опасным. Единственное, что требуется, – посещать диагностическое обследование только по рекомендации лечащего доктора.

Для того чтобы облучение не оказалось существенным, следует соблюдать промежуток между обследованиями. Оптимальный перерыв – полгода. При необходимости срок сокращают до пары месяцев. В некоторых случаях диагностический способ заменяют на альтернативный.

Доза облучения

Во время исследования человек подвергается воздействию радиации. Лучевая нагрузка при этом может быть различной. Нельзя сказать точно сколько она составит для каждого пациента, так как это зависит от многих параметров. В среднем доза облучения колеблется в диапазоне 15-50 мГр. Однако она отличается локальностью, ведь пучок рентгеновских лучей при КТ проходит через узкий слой тканей. В результате органы, которые не попадают в зону сканирования, практически не облучаются.

В медицине существуют несколько параметров, позволяющих описать дозу излучения. Рассмотрим самые важные из них.

Таблица 1. Дозиметрические параметры при КТ.

Термин	Как обозначается	Что означает	Какую роль выполняет	В каких единицах измеряется
Локальная доза	CTDI	Средний показатель дозы облучения внутри сканируемого объема	Определяется техническими возможностями аппарата и протоколом сканирования. В современных томографах такая информация выводится на экран. Это позволяет сравнивать и подбирать дозу при различных установках параметров сканирования.	мГр
Тотальная доза сканирования	DLP	Произведение локальной дозы на длину	Показатель принимает в расчет не только среднюю дозу внутри объекта, но и длину сканируемой области. Дает возможность заранее просчитать какую лучевую нагрузку получит пациент при исследовании того или другого органа.	мГрхсм
Эффективная доза	E	Радиационный риск	С помощью специальных компьютерных программ путем математического моделирования можно рассчитать риск воздействия ионизирующего излучения для пациента (стандартного мужчины или женщины), а также сравнить его с другими рентгенологическими исследованиями.	мЗв

Кажется, зачем обычному человеку нужны эти показатели? Конечно, их знание и понимание в большей мере необходимо специалистам. Но, если потенциального пациента интересует – какую дозу облучения он может получить во время процедуры, следует все же ознакомиться с ними. Ниже представим таблицу со средними дозами облучения при исследовании различных органов и анатомических областей. Основные различия в ней будут указаны с учетом основных параметров дозы излучения.

Таблица 2. Средняя экспозиционная доза в обзорах из различных стран по сравнению с нормативами Европейского Союза. ЕС – европейские нормы, Г – германский обзор (Glansky, 2001), А – австрийский обзор (Novotny, 2002).

Орган	CTDI, мГр			DLP, мГрхсм			Е, мЗв
Орган	Г	А	ЕС	Г	А	ЕС	Г	А
Шея	38	33	–	603	638	–	2,4	2,4
Грудная полость	18	15	30	415	326	590	6,4	4,7
Брюшная полость	21	15	45	748	469	780	12,9	8,6
Печень	21	16	–	327	321	–	5,9	5,9
Почки	21	17	–	327	383	–	5,9	6,2

Абсолютные значения дозы облучения при КТ напрямую зависят от нескольких факторов:

параметров сканирования (качество изображения, толщина среза, количество срезов, размер зоны исследования);
времени (чем дольше происходит сканирование, тем выше доза);
характеристик томографа (на каждом аппарате указывается локальная доза облучения, но чем современнее томограф, тем она ниже);
чувствительности органов и тканей к воздействию ионизирующего излучения.

Они могут быть от 5 до 100 раз выше, чем при рентгенографии той же анатомической области. Это подчеркивает важность индивидуализации параметров сканирования. В каждом конкретном случае, подобрав оптимальный протокол сканирования, специалист уменьшает лучевую нагрузку на пациента.

Обратите внимание

У полных людей с увеличением диаметра мягких тканей на каждые 4-8 см доза удваивается. В то врем как для худых пациентов она, наоборот, может быть снижена.

Как часто можно делать КТ

Частота проведения КТ зависит от дозы излучения, которое человек получает при обследовании. Годовая допустимая норма радиации составляет 15 мЗв, а полученная при КТ доза колеблется в диапазоне 3-10 мЗв (в зависимости от зоны и масштабов исследования).

КТ рекомендуют проходить не чаще одного раза в год. При наличии жизненно важных показаний компьютерная томография может проводиться до трех раз в год, перерыв между процедурами должен составлять не менее четырех недель. При этом учитываются все процедуры, содержащие рентген-излучение, которым подвергался пациент. Регион проживания и условия работы также учитываются при назначении повторного обследования.

Рассчитывая риски и отвечая на вопрос: вредно ли проходить КТ-диагностику, отметим, что всё индивидуально, только консультация с лечащим врачом поможет оценить влияние процедуры на организм человека.

Последствия

Все негативные последствия КТ связаны с облучением и реакцией организма на контраст.

Для обычного человека лучевая нагрузка, полученная при КТ, не опасна. Хоть она и намного больше, чем при рентгенографии, но не способна достигнуть тех значений, за пределами которых возникает лучевая болезнь (3 Зв и более).

Конечно, ионизирующее излучение может накапливаться в организме и увеличивать вероятность развития раковых опухолей, но для того оно и применяется в медицине только по строгим показаниям и в тех случаях, когда польза от его проведения превышает всевозможные риски.

Особую категорию пациентов составляют беременные и дети до 14 лет. Первым исследование категорически противопоказано. Детям исследование проводится, но если без него действительно нельзя обойтись. Для этого используются специальные педиатрические режимы с уменьшением всех параметром исследования до такого уровня, при котором доза облучения соответствует размерам тела ребенка. Подробнее прочесть о КТ для детей можно здесь.

Как правило, контрастные вещества, которые используются для усиленной КТ, хорошо переносятся больными. Но у некоторых пациентов в ответ на их введение возникает индивидуальная реакция в виде побочных эффектов. Последствия могут появляться спустя 20-60 минут после введения препарата. К ним относят:

тошнота, рвота;
бронхоспазм (спастический кашель, удушье)
отек гортани;
крапивница (зудящая уртикарная сыпь на теле);
диффузная эритема (покраснение кожи);
падение артериального давления;
ощущение жара;
анафилактический шок.

Реже у обследуемых развиваются поздние побочные эффекты (через несколько часов или даже дней):

кожные реакции (сыпь, зуд, отек);
сердечная аритмия;
головная боль;
головокружение;
гриппоподобные синдромы (лихорадка, озноб);
боль в руке.

В основе этих последствий лежат анафилактоидные реакции (напоминают аллергию, но обусловлены не взаимодействием антигена с антителом, а с другими веществами, активирующими выброс биологически активных веществ) или прямое раздражение стенки сосуда, в который вводится контраст. Их частота зависит:

от типа контраста;
его концентрации;
объема и темпа введения;
индивидуальных особенностей организма (аллергия, предшествующие реакции на контраст, бронхиальная астма, болезни почек и печени).

У больных, имеющих какую-либо патологию почек, проведение КТ с контрастированием повышает риск развития нефропатии.

В большинстве случаев отмечаются легкие и кратковременные побочные эффекты. Они быстро проходят без медицинского вмешательства или на фоне поддерживающей терапии.

Важно

Тяжелые реакции встречаются крайне редко, но нельзя забывать о них. Ведь они представляют угрозу для жизни и требуют оказания немедленной помощи.

Поэтому после окончания исследования даже, если человек чувствует себя хорошо, желательно, чтобы в течение нескольких часов он находился под наблюдением медицинского персонала или родственников. Ему рекомендуется отказаться от поездок, особенно за рулем транспортного средства.

Какие проблемы могут возникнуть от облучения КТ?

При превышенной дозе облучения у взрослого человека могут возникнуть:

лейкемия – снижение количества лейкоцитов, что приводит к снижению иммунитета;
тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов, ухудшение свертываемости крови;
гемолитические изменения – распад гемоглобина и эритроцитов в крови;
эритроцитопения – распад красных клеток крови, в результате – гипоксия тканей, кислородное голодание.

Влияние на организм

Длительная КТ в клинической практике применяется редко. Она проводится по специальным методикам. Ее цель – уточнение и локализация патологических изменений, выявленных по ходу стандартного исследования. Вопрос о целесообразности такой процедуры решает рентгенолог на основании задач, которые поставил перед ним лечащий врач. Это исследование сопряжено с увеличением лучевой нагрузки и применяется по строгим показаниям.

Важно

Даже при длительной компьютерной томографии дозы облучения не вызывают выраженных изменений в органах и тканях, так как строго контролируются специалистом.

Чем КТ вреднее МРТ

Для того чтобы ответить на вопрос, что вреднее МРТ или компьютерная томография, нужно рассмотреть принцип устройства и работы аппаратов таких методов обследования.
При обследовании пациента компьютерным томографом его организм подвергается в небольших дозах ионизирующему облучению. При повторном применении такой процедуры облучение накапливается, поэтому она имеет некоторые ограничения и противопоказания. Например, обследование таким способом запрещено для беременных женщин.

В диагностических аппаратах на основе МРТ источники радиации отсутствуют, и пациент при обследовании подвергается только сильному, но полностью безопасному электромагнитному полю. Поэтому на таких аппаратах можно без ограничения проходить неоднократное обследование.

( 2 оценки, среднее 4 из 5 )

Источник