Лор кукушка вред или польза
Промывания носовых пазух по Проетцу или, как говорят в народе, кукушка, является эффективным методом борьбы с гайморитом. Важно помнить о том, что такая процедура не должна проводиться самостоятельно, без предварительной консультации отоларинголога. Только врач решает о целесообразности таких манипуляций в каждом конкретном случае. Также следует учитывать, что в домашних условиях такую процедуру провести достаточно непросто. При выполнении промывания очень важно соблюдать все указания в инструкции.
В чём суть промывание носа по Проетцу?
Такая процедура при лечении гайморита дает возможность практически полностью выполнить очищение гайморовых пазух от их содержимого. Под давлением в носовые ходы вводится специальный лекарственный раствор. Он изо всех уголков пазух вымывает болезнетворные микроорганизмы, слизь, гной и вирусные агенты.
Несмотря на то, что данная процедура является очень действенной, очень важно правильно составить схему терапии, промывание не должно быть панацеей, параллельно обязательно следует принимать назначенные доктором лекарства.
Эта процедура является намного результативнее, нежели простое промывание носа. Уже через несколько сеансов состояние человека становится намного легче, устраняется неприятная симптоматика.
Важно! Этот метод разработал американский врач Артур Проетц. Особенно эффективна такая процедура при лечении гайморита.
При создании разницы давления слизь и гной эффективно удаляется из гайморовых пазух. Чтобы исключить попадание лекарственного раствора в дыхательные каналы, пациент во время процедуры произносит сова «ку-ку». При произнесении такой фразы происходит опускание мягкого неба, вход в гортань перекрывается надгортанником.
Почему такое промывание называется «Кукушка»?
Вакуум-промывание гайморовых пазух является эффективным методом в лечении гайморита и синусита. Используется для детей и взрослых. Такое название процедура получила по причине того, что пациент во время нее должен говорить фразу «ку-ку».
Такие манипуляции предотвращают попадание раствора в дыхательные пути. Не всем людям подойдет кукушка при гайморите, поэтому только врач может назначать такое промывание.
Что необходимо для проведения процедуры?
Процедура промывания гайморовых пазух по Проетцу должна выполняться только в условиях стационара или поликлиники. Для ее проведения используются различные лекарственные растворы, среди которых можно выделить:
- Препараты, обладающие антибактериальным эффектом. Их должен назначать только отоларинголог. Применяются такие лекарственные средства для избавления от гайморита в запущенной форме.
- Препараты, обладающие антисептическим эффектом, к примеру, Мирамистин или Фурацилин. Такие лекарственные средства эффективно удаляют из носовых пазух гнойное содержимое, так ликвидируются патогенная микрофлора.
- Растворы, обладающие сосудосуживающим свойством. Их используют не так часто, только при стремительном прогрессировании воспалительного процесса, если отек настолько сильный, что человек не может дышать носом.
Показания к применению процедуры «Кукушка» при гайморите
Основными показаниями к проведению данной процедуры являются различные заболевания носовых ходов или носовых пазух. При развитии воспалительных процессов в носу происходит пересушивание слизистой оболочки, возникает зуд, ринорея, утрачивается обоняние, нарушается вкусовое восприятие, дышать становится сложно. При промывании можно удалить из полости носовых пазух все содержимое. В результате состояние человека значительно улучшается.
Рекомендуется проходить такие манипуляции при наличии следующих проблем:
- ринит различного генезиса, в том числе и аллергического происхождения;
- гайморит;
- фронтит;
- этмоидит;
- сфеноидит;
- полипы либо аденоиды.
Такой метод имеет свои плюсы:
- Нет необходимости выполнять какие-либо оперативные вмешательства. Чаще такое лечение выбирают пациенты, которые очень боятся прокола.
- Если процедуру выполняет квалифицированный специалист, подобные манипуляции являются безболезненными, какие-либо последствия или осложнения отсутствуют.
- Такой метод отличается приемлемой стоимостью и эффективностью.
Как делать «Кукушку» в домашних условиях?
Гайморовы пазухи промывают для очищения слизистых оболочек от слизи и гнойного содержимого. Так можно обеспечить проникновение активных компонентов лекарств именно в те участки, которые нуждаются в лечении. Если такая процедура не проводится, есть опасность попадания лекарственных растворов в слизь или гной и выведение их наружу. При этом не будет эффекта от использования препаратов.
Важно! В домашних условиях также можно выполнить подобные манипуляции. Но важно четко придерживаться всех указаний в инструкции. Промывание осуществляется с помощью большого шприца, спринцовки, чайничка или специальных устройств, которые можно приобрести в аптечной сети.
В условиях стационара или поликлиники есть специальное устройство. Человек ложится на спину, запрокидывает назад голову. В одну ноздрю врач вставляет приспособление и вводит лекарственный раствор, а в другую ноздрю вводится специальная трубка, которая оснащена аспиратором. Такая трубка удаляет вакуумом все содержимое гайморовых или носовых пазух. Для эффективного промывания человек должен произносить фразу «ку-ку».
В домашних условиях такую процедуру нужно выполнять с большой осторожностью, чтобы не причинить больному человеку вреда. Понадобится пылесос, лекарственный раствор, трубка от капельницы, большая банка с крышкой и большой шприц. В крышке просверлить два отверстия.
В одно вставить трубочку от капельницы, во вторую вставить трубку от пылесоса. Включить пылесос, шприцом под давлением влить лекарственную жидкость, высосать содержимое посредством использования трубки от капельницы. Во время выполнения таких манипуляций человек может ощущать такие симптомы, как жжение, покалывание. Может заложить уши, начаться чихание.
После такой процедуры нельзя сразу выходить из помещения. Нужно повременить хотя бы пару часов перед выходом на улицу. В летнее время этот период сокращается до получаса.
Есть определенные меры предосторожности при выполнении манипуляций в домашних условиях:
- малышам не разрешается выполнять промывание по Проетцу с использованием давления. Такой метод используется только в лечении взрослых. Детям лучше всего применять простой небольшой чайничек для промывания;
- серьезным противопоказанием для данного метода является анатомический дефект носовой перегородки;
- если имеется выраженный отек слизистой носа, который часто сопровождает развитие острого респираторно-вирусного заболевания, перед выполнением промывания необходимо обязательно ввести в полость носа сосудосуживающие капли. В противном случае есть опасность проникновения инфекционного процесса в полость среднего уха;
- не выполняется такое лечение при предрасположенности к носовым кровотечениям.
Важно оставаться спокойным при выполнении данных действий, соблюдать все указанные рекомендации.
Что нужно сделать после промывания?
При выполнении манипуляций больной должен сохранять спокойствие, не вертеть головой. Важно контролировать дыхание и не паниковать.
После промывания нельзя выходить из помещения на протяжении получаса в жаркое время года и в течение нескольких часов зимой. Нельзя допускать переохлаждения организма.
Кому лучше не делать «Кукушку»?
Перед тем, как выполнять такую процедуру, следует ознакомиться с возможными противопоказаниями и мерами предосторожности:
- перед промыванием необходимо высморкаться, ввести в носовые ходы сосудосуживающий препарат;
- лекарственный раствор следует немного подогреть, он не должен быть холодным;
- вода и посуда, которые нужны для процедуры, должны быть обеззараженными;
- важно создавать умеренное давление, чтобы исключить попадание раствора в полость среднего уха.
Если промывание будет неправильным, это чревато различными осложнениями. Есть определенные случаи, когда нельзя использовать подобный метод лечения. К ним относятся:
- наличие эпилепсии, даже в том случае, если имеется продолжительный период ремиссии, а приступы долгое время отсутствуют;
- наличие любых психических заболеваний;
- регулярные носовые кровотечения;
- искривление носовой перегородки;
- возрастная категория – детям до пятилетнего возраста такая процедура противопоказана;
- если имеются какие-либо нарушения в функции свертывания крови.
Основные минусы «Кукушки»
Такая процедура может приносить такие неприятные ощущения:
- обычно если врач выполняет все манипуляции правильно, никакого дискомфорта пациент не должен ощущать. Во время зажима ноздри может возникнуть неприятные ощущения посредине лба и в области переносицы сверху;
- лекарственный раствор может иметь неприятный привкус, может ощущаться раздражение и покалывание в слизистой оболочке носовых ходов;
- некоторые люди ощущают дискомфорт, находясь в кабинете отоларинголога;
- жидкость, которая подается под давлением, может спровоцировать красноту глаз, такая ситуация обычно кратковременная, не требует вмешательства;
- после промывания пазух под давлением может закладывать уши, может появится кратковременный приступ головной боли;
- поскольку слизистая раздражена, пациенты часто начинают многократно чихать;
- в редких случаях в процессе такой процедуры либо после нее может появляться носовое кровотечение;
- при использовании такого метода в детском возрасте, иногда отмечается приступ рвоты.
Есть ли какие-нибудь осложнения после «Кукушки»?
К самым частым осложнениями после процедуры относят:
- носовое кровотечение;
- травмы носовых ходов при неосторожном использовании инструментов или приборов;
- заложенность ушей или приступ мигрени;
- продолжительное чихание;
- раздражение и воспаление в органах зрения и в носу;
- тошнота или рвота у детей;
- если вместе с раствором инфекция проникает в полость среднего уха, начинает развиваться евстахиит.
Побочные действия промывания по Проетцу
К негативным реакция после проведения данных манипуляций относят:
- краснота глаз;
- приступ тошноты;
- выраженное жжение в носоглотке;
- продолжительный приступ чихания;
- травмы.
Какой будет результат после процедуры «Кукушка»?
Основная польза «Кукушки» – очищение слизистой оболочки от содержимого в виде слизи, гноя, болезнетворных микроорганизмов. Рекомендуется проводить несколько процедур с определенным интервалом. Уже после проведения пяти таких сеансов наступает значительное облегчение. Неприятная симптоматика устраняется.
Инфекции верхних дыхательных путей нуждаются в адекватном и своевременном лечении. Отоларинголог в качестве вспомогательного метода при комплексной терапии аденоидита, синусита, фронтита и других ЛОР-заболеваний может назначить промывание пазух носа методом «Кукушка». Процедура имеет ярко выраженный терапевтический эффект, в полной мере оправдывающий те неприятные ощущения, которые испытывает пациент во время ее проведения.
Как и любой другой медицинский метод, промывание носа проводится только при наличии определенных показаний. Метод «Кукушка» требует от пациента знания минимальных правил, несоблюдение которых способно нанести ущерб здоровью.
Почему метод так называется?
Упрощенно этот способ промывания состоит в том, что в один из носовых ходов подается лекарственный препарат, а из другого за счет разницы давления отходит это же средство с инфицированным содержимым пазух носа.
При промывании методом перемещения недопустимо попадание мокроты в рот, горло, трахею и бронхи. Чтобы это не произошло, больному предлагается, пока проводится процедура, постоянно говорить ку-ку. Так и возникло такое забавное название у метода «Кукушка».
В медицинской среде можно встретить другое название процедуры. Ее могут называть методом вакуумного перемещения жидкостей или методом Проетца, в честь придумавшего этот способ лечения американского доктора Артура Проетца.
Показания к применению
Метод Проетца назначается для лечения таких болезней носа, как:
- сильный насморк, независимо от причины, которой он обусловлен;
- инфекционные поражения пазух носа (гайморит, фронтит, этмоидит, синусит);
- аденоидит в любой степени.
Промывание носа методом «Кукушка» помогает устранить следующие неприятные симптомы, вызванные попаданием вирусов, бактерий и аллергенов в носоглотку: отек слизистой, зуд, чихание, обильное выделение секрета, потерю обоняния, воспалительные процессы полости носа.
Это позволяет избежать проколов при гайморитах и фронтитах, поскольку при промывании не только удаляется слизь и гной, но и антибиотик доставляется напрямую в пазухи носа.
Процедура при проведении ее квалифицированным специалистом является чрезвычайно эффективной, имеющей минимум противопоказаний, побочных явлений и осложнений.
Что необходимо для проведения процедуры?
Промывание методом вакуумного перемещения жидкостей проводят в условиях поликлиники или стационара. Процедура, проведенная в домашних условиях, с высокой долей вероятности может вызвать осложнения и усугубить имеющиеся ЛОР заболевания.
Обычно для промывания методом «Кукушка» используется специальный ЛОР-комбайн.
Дополнительно к нему понадобятся:
- шприц на 20 кубиков;
- сосудосуживающие капли;
- растворы антисептиков.
За 15-20 минут до начала промывания необходимо закапать в нос сосудосуживающие капли, чтобы убрать отек и обеспечить беспрепятственное прохождение жидкости в полости носа. В качестве таких препаратов можно использовать Називин, Нафтизин, Санорин, Назол, Фармазолин и другие аналоги. Если их не использовать, то действие лекарства будет не столь эффективным, а пациент во время процедуры может испытывать болевые ощущения.
При проведении промывания методом «Кукушка», ЛОР-врач использует антибактериальные средства, такие как Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фурациллина, Цефатоксим, Декасан или другие по усмотрению врача.
Как проводятся промывания
В норме Лор-процедура методом «Кукушки» не доставляет пациенту болевых ощущений. Однако при этом необходимо отметить, что промывание может быть достаточно неприятным способом лечения, вызывать дискомфорт и панику во время его проведения.
Хотя выраженный терапевтический эффект, наступающий уже после первой процедуры, способен примирить больного с незначительным дискомфортом. Кроме того, как только пациент понимает, как сохранять во время процедуры ровный ритм дыхания, паника отступает.
При промывании пазух носа больной располагается лежа на кушетке, при этом голову необходимо запрокинуть на 45 градусов. За 10-15 минут до начала процедуры в нос закапывают сосудосуживающий препарат.
После этого, в зависимости от того, какой аппарат применяют для промывания, в одну ноздрю подают подогретое антибактериальное лекарство либо шприцем без иголки, либо через катетер. Из другой ноздри с помощью мягкой трубки, вставленной в нее, откачивается смесь антибактериального препарата со слизью и гноем.
Процедура проводится медленно, обычно в течение 10-15 минут. Объем лекарственного средства составляет до 300 мл на одно промывание. Скорость подачи антибактериального препарата и дозировка при методе «Кукушка» определяет исключительно ЛОР-врач.
Средний курс лечения методом вакуумного перемещения жидкостей варьирует от 7 до 10 процедур.
Важным его условием является необходимость произношения больным «ку-ку» на протяжении всей процедуры. Это является залогом того, что смесь лекарственного средства и экссудата не попадет в рот и не вызовет инфицирование горла.
Кроме того, нельзя допускать проникновения жидкости в полость уха, это может спровоцировать его воспаление — отит.
По окончании промывания пациенту желательно резко не вставать, рекомендуется полежать около 10-15 минут. На улицу можно выходить не ранее, чем через полчаса в летнее время и через 2 часа зимой, чтобы избежать охлаждения пазух и не свести к нулю эффективность лечения. Резкая смена положения сразу после проведения процедуры может вызвать повышение давления, носовое кровотечение и потерю сознания.
По окончании курса процедур симптомы болезни, такие как заложенность, отек слизистой, гной в пазухах носа, насморк должны уйти.
Побочные действия процедуры
При корректном проведении промывания пазух носа методом Проетца побочных явлений возникать не должно. Однако у любого человека могут проявиться некоторые неприятные явления, вызванные механическим раздражением и воздействием медикамента, относящиеся к вариантам нормы.
Пациент не должен пугаться, если после промывания пазух носа:
- возникло ощущение давления в полости носа;
- ненадолго покраснели глаза;
- ощущается жжение слизистой;
- возникло непродолжительное и необильное носовое кровотечение;
- появилось интенсивное чихание;
- возникла однократная рвота, особенно если пациент — ребенок.
Об этих состояниях необходимо сообщить лечащему врачу.
Возможные осложнения
Осложнения этой ЛОР-процедуры проявляются в редких случаях, при ошибках в ее проведении. К таковым относятся промывания носа при выраженном отеке без использования сосудосуживающих препаратов или невысокая квалификация медицинского персонала, проводящего процедуру.
В результате неправильных действий инфекция из полости носа может попасть в слуховую трубу и вызвать евстахиит или воспаление среднего уха. Одним из осложнений неправильно проведенной процедуры является последующее распространение воспаления и переход заболевания носа в более сложную форму.
Противопоказания для промывания
Метод вакуумного перемещения жидкостей разрешен к применению не всем категориям пациентов.
Промывание «Кукушка» противопоказаны:
- Детям до 5 лет, поскольку анатомические особенности пазух носа и неспособность контролировать себя во время промывания сводят к нулю эффективность такого лечения.
- Пациентам, в анамнезе у которых были эпилептические припадки.
- Людям, имеющие расположенность к носовым кровотечениям.
Проведение процедуры у детей 5-7 лет и беременных женщин требует предварительной консультации у специалиста.
Недостатки метода
Промывание по Проетцу, кроме достоинств, имеет ряд недостатков. Метод перемещения особенно неприятен для маленьких пациентов. В некоторых случаях негативные последствия, вызванные стрессом от его применения, превышают ожидаемую терапевтическую пользу.
Необходимо учитывать тот факт, что промывание «Кукушка» не является панацеей. Процедура далеко не всегда может оградить пациента от необходимости приема антибиотиков или прокола. Метод эффективен лишь тогда, когда носовые ходы и полости проходимы.
Процедура требует высокой квалификации медперсонала. В противном случае ошибки, допущенные при промывании, способны привести к тяжелым осложнениям.
Промывание «Кукушка», как любой другой способ лечения, при квалифицированном проведении способствует быстрому облегчению состояния больного, а в случае допущенной ошибки только усугубит болезнь и спровоцирует осложнения.
Процедура должна выполняться только специально обученным медперсоналом.
При ее проведении необходимо прислушиваться к состоянию своего организма и соблюдать все рекомендации врача о том, как вести себя во время и после промывания. В этом случае метод «Кукушка» принесет только пользу.
Автор: София Андреева,
специально для Moylor.ru