Лактобактерин его польза и вред

СодержаниеМолочнокислые бактерии: что мы о них знаем?ЖКТ и лактобактерииМолочнокислые и патогенные бактерииЛактобактерии — пробиотики или нет?Лактобактерии в грудном молокеЛекарства с лактобактериями

О лактобактериях слышали все. Если верить рекламе, то только йогурты, нашпигованные этими микроорганизмами, спасут нас от страшных заболеваний. Что из известных данных о лактобактериях соответствует истине, а что — нет, разбирался MedAboutMe.

Молочнокислые бактерии: что мы о них знаем?

Лактобактерии — анаэробные микроорганизмы. Это значит, что им не нужен кислород для жизни и размножения, и лучше всего они чувствуют себя при его пониженной концентрации в окружающей среде. Неудивительно, что лактобактерии в большинстве своем обитают в кишечнике человека и в женском влагалище.

Свое название «молочнокислые» лактобактерии получили за то, что вырабатывают молочную кислоту. Помимо этого, они производят перекись водорода, фермент лизоцим и разнообразные белки с антибактериальной активностью. Отдельные виды лактобактерий даже умеют вырабатывать углекислый газ.

В перечень ценных соединений, которые вырабатываются лактобактериями, входят также интерфероны, цитокины и ряд ферментов. Например, лактобациллы производят лактазу, на фоне дефицита которой развивается лактазная недостаточность.

ЖКТ и лактобактерии

Лактобактерии входят в состав нормальной микрофлоры нашего желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Они обитают на всем его протяжении: от ротовой полости до прямой кишки. Но их количество и видовой состав по мере изменения условий в ЖКТ изменяются.

Считается, что в желудке способна обитать только приспособившаяся к кислой среде Helicobacter pylori, но это мнение ошибочно. Даже в желудке обитают отдельные штаммы лактобактерий, которым по вкусу низкий рН — сегодня известно не менее четырех видов этих микроорганизмов. В тонкой кишке их немного больше и в основном они обитают в пристеночном пространстве. Больше всего лактобактерий и по количеству, и по видовому составу обитает в толстой кишке. Именно благодаря им рН среды в этом органе составляет 5,5-5,6.

Кстати, благодаря желудку, невозможно получить «передозировку» лактобактериями. После того, как съеденный йогурт или препарат лактобактерий проходит через кислую среду желудка и щелочную двенадцатиперстной кишки живыми остаются только 5-7% микроорганизмов. Чтобы этот показатель увеличить, лучше запивать съеденное и выпитое, тогда рН желудка временно чуть-чуть возрастает, и шансы бактерий на выживание повышаются.

Молочнокислые и патогенные бактерии

Зачем нужна кислая среда в ЖКТ и во влагалище? Помимо того, что заданный рН важен для работы ферментов, это еще и защитный барьер от патогенных микроорганизмов. И основная функция лактобактерий — поддерживать этот барьер.

Итак, от количества лакто-, а также бифидо— и пропионовокислых бактерий, зависит кислотность среды ЖКТ. Но если в ЖКТ лактобактерий относительно немного (основную массу там представляют бифидобактерии), то во влагалище они играют ведущую роль — их там 95% от всей микрофлоры. Недаром существует даже специальный термин — палочки Дедерлейна. Так называются лактобактерии, которых можно обнаружить в мазке, взятом из влагалища. Снижение их количества говорит о бактериальном вагинозе, то есть баланс условно-патогенной микрофлоры смещен в опасную для человека сторону.

Например, если верх берут обычно условно-патогенные микроорганизмы гарднереллы, то они при этом вырабатывают аминокислоты, из которых образуются летучие соединения амины. Из-за этого растет рН влагалища. А при повышении рН среда защелачивается, лактобактерий становится еще меньше — защита ослабевает на глазах.

Это, кстати, объясняет также, почему не надо увлекаться спринцеваниями, подмываниями с использованием антибактериальных средств и т. п. Все эти действия вымывают и уничтожают любую микрофлору во влагалище, после чего там начинается борьба за территорию. И если в организме есть сбой, то лактобактерии могут и проиграть.

Можно ли справиться с дисбактериозом при помощи лактобактерий, вводимых извне, с йогуртами? Это распространенный миф, активно продвигаемый среди населения маркетологами. Увы, нет. То состояние, которое мы привыкли называть дисбактериозом, означает нарушение состава микрофлоры ЖКТ или влагалища по причине какого-то конкретного заболевания. И именно это заболевание надо диагностировать и лечить. Ни йогурты, ни препараты лактобактерий от него не избавят, хотя как дополнительное средство к основной терапии могут быть эффективны.

Лактобактерии — пробиотики или нет?

Пробиотики среди лактобактерий есть, но не все лактобактерии — пробиотики. Хотя этот род бацилл, как и род бифидобактерий, наиболее богат на полезные для человека штаммы.

Важно понимать, что общее название «лактобактерии» не отражает разнообразия полезных для человека штаммов. Например, штамм Shirota одного из видов лактобацилл L.casei способствует продвижению пищи по ЖКТ и активизирует иммунную систему. А штамм Bulgaricus вида бактерий L.delbrueckii назначают людям с лактазной недостаточностью. Всего в кисломолочной продукции используется 5-6 видов лактобактерий строго определенных штаммов.

Лактобактерии в грудном молоке

Именно лактобактерии придают грудному молоку антибактериальные свойства. Совсем недавно в СМИ активно обсуждался эксперимент с выращиванием различных бактерий в специальных лабораторных чашках Петри и воздействием на них грудного молока. В ходе эксперимента выращивалась колония патогенных бактерий, после чего в центр ее наносилась капля грудного молока. Часть бактерий вокруг погибала. Это, по мнению исследователей, должно было наглядно показать антибактериальный эффект молока матери.

Однако выше мы уже упоминали о лизоциме и антибактериальных белках, которые вырабатывают лактобактерии. Например, к таким высокомолекулярным антибиотикам, как их называют, относятся лактоцидин, реутерин, плантарицин и др. Неудивительно, что грудное молоко для некоторых патогенных бактерий является угрозой. Что, конечно, делает его весьма полезным, но не исключительным продуктом. Тот же лизоцим сегодня добавляют и в некоторые виды детского питания.

Лекарства с лактобактериями

Реклама йогуртов с лактобактериями и разнообразных БАД создает впечатление, что добавки этих микроорганизмов являются чем-то вроде витаминов и различных полезных нутриентов. Однако лактобактерии входят в состав не только биологических активных добавок (БАД), но и лекарственных препаратов. Как лекарства, они относятся к двум группам: «Противодиарейные препараты» и «Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических болезней». А это значит, что прием препаратов с лактобактериями следует обсудить с врачом.

Выводы

Лактобактерии — часть нашей микрофлоры. Если по каким-то причинам их становится меньше нормы, организм заболевает. Но просто «подкормить» тело лактобактериями недостаточно, надо всегда искать причину, по которым на место полезных бацилл пришли патогенные или даже условно-патогенные микроорганизмы. А это значит, что бездумный прием лекарственных препаратов, БАД с лактобактериями не может считаться полезным для организма. Равно как и от йогуртов с ними же не стоит ожидать чуда и немедленного выздоровления.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай насколько ценно для тебя твое здоровье.

Состав

В 1 дозе живые лактобактерии 2 х 109 КОЕ.

Форма выпуска

• Лактобактерин жидкий во флаконах по 10мл.
• Свечи вагинальные №10.
• Лактобактерин сухой в ампулах (флаконах) по 3, 5 или 10 доз. Порошок (1 пакетик 5 доз) для приготовления суспензии.
• Таблетки 2 млрд КОЕ во флаконе.

Фармакологическое действие

Нормализующее микрофлору кишечника и функции ЖКТ. Антибактериальное, иммуномодулирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат содержит высушенную массу живых лактобактерий, которые продуцируют молочную кислоту и обладают активностью в отношении патогенных бактерий (стафилококки, энтеропатогенная кишечная палочка, протей). Нормализуют деятельность ЖКТ, способствуют восстановлению иммунитета, улучшают обменные процессы. При вагинальном применении метаболизируют гликоген эпителия влагалища до молочной кислоты, высокая концентрация которой губительно действует на патогенную флору. Повышают резистентность организма.

Фармакокинетика

Не представлена.

Показания к применению

• дисбактериоз ЖКТ;
• сальмонеллез и дизентерия;
• функциональная диарея;
• дисфункция кишечника у новорожденных (также у недоношенных);
• неинфекционные энтериты и колиты;
• хронические колиты;
• заболевания полости рта и ЛОР- органов;
• атопический дерматит.

Свечи в гинекологии:

• вагинальные дисбиозы;
• воспалительные заболевания (сальпингит, гонорея, хламидиоз, гормонозависимые кольпиты, урогенитальный герпес);
• подготовка к гинекологическим операциям;
• предродовая подготовка беременных.

Противопоказания

• кандидоз и вульвовагинальный кандидоз;
• гиперчувствительность;
• детский возраст (суппозитории).

Беременность и лактация не является противопоказанием.

Побочные действия

В редких случаях аллергические реакции.

Инструкция по применению Лактобактерина (Способ и дозировка)

Свечи Лактобактерин, инструкция по применению

При воспалительных заболеваниях, нарушениях чистоты секрета у беременных вагинальные свечи Лактобактерин применяют по 1 свече 2 раза в день. Лечение проводят до исчезновения симптомов и восстановления чистоты до I–II степени, в среднем до 10 дней.

Для предупреждения гнойно-септических осложнений (перед гинекологической операцией или родоразрешением) назначают по 1 свече 1 раз в день в течение 5 дней. Восстановительное лечение после применения антибиотиков заключается в применении 1 свечи 1–2 раза в день до 10 дней. Общая продолжительность лечения может составлять 3 месяца с интервалами 20 дней.

Применение свечей сочетают с противовирусными, антибактериальными и иммуномодулирующими препаратами. Однако, нельзя одновременно применять с местными антибактериальными препаратами.

Лактобактерин сухой, инструкция по применению

Эта форма препарата выпускается в ампулах или флаконах. Необходимо обратить внимание на то, что в ампуле может содержаться 3, 5 или 10 доз. Препарат разводится кипяченой водой непосредственно перед употреблением и принимается внутрь перед едой за 30 минут.

Взрослым и детям с 12 лет рекомендуется по 5 доз 2-3 раза в день. Максимальная СД – 15 доз.

Длительность курса лечения зависит от заболевания:

• при дисбактериозах — 3-4 недели;
• неспецифический язвенный колит — до 2 месяцев;
• при хроническом течении дизентерии, реконвалесценция после ОКИ 4-6 недель.

Приготовленной взвесью можно полоскать полость рта, использовать виде лечебных микроклизм или орошать слизистую оболочку половых путей. При интравагинальном применении тампон пропитывают препаратом (5 доз), который растворяют в 10 мл воды, тампон вводится во влагалище на 3 часа.

При подготовке беременных пред родами — 5 доз 1 раз в день в течение 7 дней.

При воспалительных заболеваниях — интравагинально 2 раза в день, 10 дней, начиная с 12 дня менструального цикла.

Инструкция для новорожденных

Для новорожденных целесообразнее выбрать препарат с минимальным количеством доз в ампуле или флаконе. Грудным детям можно давать перед кормлением и разводить грудным молоком.

Рекомендуются дозы:

• с рождения до 6 месяцев — по 3 дозы 2 раза вдень;
• с 6 месяцев — по 3 дозы 2 раза вдень;
• с 1 года до 3-х лет — по 5 доз 2 раза в день;
• с 3 лет до 6 лет — по 5 доз 2-3 раза.

Передозировка

Не зарегистрирована.

Взаимодействие

Совместим с бифидумбактерином и Нормазе. Имеет высокую антибиотикоустойчивость, поэтому допускается применение во время приема антибиотиков. Однако, отмечается снижение эффективности препарата. При одновременном применении с витаминами (группа вит. В) действие усиливается.

Условия продажи

Отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Температура хранения 4-2°C.

Срок годности

Сухой препарат и свечи — 1 год.

Жидкий Лактобактерин — 3 месяца в не вскрытой упаковке.

Лактобактерин для новорожденных

Этот препарат часто рекомендуют новорожденным с профилактической целью. Его применение позволяет быстрее заселить кишечник полезной микрофлорой. В таком случае желателен еще прием и бифидобактерий. В нормальной кишечной флоре значительно преобладают бифидобактерии, однако лактобактерии в большей степени выделяют молочную кислоту, которая сдерживает размножение патогенной флоры.

В случае же дисбиоза (преобладания условно-патогенной и патогенной флоры в кишечнике) у малыша возникает расстройство стула, вздутие кишечника, частые срыгивания, отрыжка воздухом. Часто симптомы диспепсии встречаются при искусственном вскармливании. Лактобактерин помогает восстановить функцию пищеварения и микрофлору кишечника, предотвращает повышенное газообразование и колики.

Инструкция для новорожденных

Для новорожденных сухой Лактобактерин разводят кипяченой водой: 1 мл на 1 дозу. Если в ампуле или флаконе 5 доз, то соответственно потребуется 5 мл воды. Отмерить ее можно шприцом. Полученную взвесь хорошо взболтать и тем же шприцом отмерить нужное количество доз. Можно разводить грудным молоком или смесью и давать из ложечки, из этого же флакона, надев на него соску.

Режим дозирования по возрастам описан выше. Дозу может изменить педиатр в зависимости от проявлений заболевания. Готовый раствор нельзя хранить. Остатки может употребить кормящая мама — ей это принесет только пользу. Длительность лечения также зависит от выраженности симптомов. Если с профилактической целью достаточно приема в течение 2-х недель, то при дисбиозах — до 1 месяца. Если через 2 недели улучшений не наблюдается, назначается повторный анализ кала и меняется лечение. Возможны повторные курсы через 3 недели, но дают по 3 дозы раз в сутки.

Отзывы о препарате разноплановые: некоторым препарат помог, некоторые не заметили улучшений и отмечают побочные явления.

• «… Нам помог при коликах и газах в кишечнике. Не сразу, а только на 5 день колики прекратились, ребенок стал спокойным. Лечились месяц»;
• «… Страдаем коликами и вздутием. Выписали Лактобактерин. Через время проблемы с кишечником прошли»;
• «... После приема этого препарата ребенок стал сильно срыгивать»;
• «... Впервые с ним столкнулись в роддоме. Его давали малышу, поскольку мне кололи антибиотики. У него не было расстройств и вздутия».

Часто Лактобактерин сочетают с Бифидумбактерином.

• «... Анализ выявил нехватку бифидо- и лакто бактерий. Даю грудничку Лактобактерин утром, а вечером Бифидумбактерин. Пока все хорошо».

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Ацилакт (свечи, таблетки), Биобактон сухой, Лактонорм (вагинальные капсулы), Экофемин Баланс (капсулы), Трилакт и Нормофлорин — это жидкий концентрат лактобактерий.

Отзывы о Лактобактерине

Препарат относят к пробиотикам. Пробиотиками принято считать препараты, в состав которых входят вещества микробного происхождения. Этот препарат I поколения пробиотиков — монокомпонентный, содержащий один штамм бактерий. Лиофильно высушенные бактерии способствуют нормализации микрофлоры кишечника (лактобактерии заселяют нижние отделы тонкой кишки и толстый кишечник) и влагалища. У этих препаратов практически отсутствуют побочные реакции, по своей природе — это физиологические средства и хорошо переносятся больными. Большинство из них, в том числе и Лактобактерин можно применять с 1-го дня жизни, а также у недоношенных детей. Разнообразие форм выпуска препарата обуславливает применение у разных возрастных групп и при различных заболеваниях.

Лактобактерин для новорожденных применяется в виде порошкообразной массы во флаконах по 3 дозы, поскольку для данной возрастной группы — это удобная дозировка. Отзывы для новорожденных в целом положительные: у кого-то раньше, у кого-то позже, но проявления дисбиоза проходят. При этом препарат относительно недорогой. Эффективность его может снизиться, при неправильном хранении. Многие отмечают большую эффективность жидкой формы препарата.

• «… Оказалось, что у нашей 4 месячной дочечки дисбактериоз врожденный. Пьем жидкий Лактобактерин, приобрели в лаборатории. Сразу почти помог — через 3 дня ребенок стал впервые ночами спать»;
• «… У моего ребенка был понос с 10 дня рождения и ему назначили этот препарат. Действует и очень помог»;
• «… Для восстановления стула и устранения вздутия давала ребенку утром перед кормлением 5 доз Бифидумбактерина, а на ночь перед кормлением 5 доз Лактобактерина. Все наладилось за 20 дней».

Препарат находит применение при бактериальном вагините, когда нарушается микрофлора влагалища и отмечается снижение количества лактобактерий. Для лечения вагинитов сначала используются антибактериальные препараты, а на втором этапе для восстановления нормальной среды влагалища применяются свечи.

Отзывы о Лактобактерине в свечах встречаются редко, что связано с тем, что эта форма выпуска в последнее время не встречается в аптеке.

• «… Мне назначали свечи после приема антибиотиков по поводу аднексита. Перенесла хорошо»;
• «… Хороший препарат в свечах, назначали после лечения антибиотиками»;
• «… Применение свечей очень удобно. Когда их не могла купить, пришлось Лактобактерин сухой разводить и водить спринцовкой».

Есть еще одна форма выпуска — Лактобактерин жидкий, который содержит живые лактобактерии и продукты их метаболизма. Он быстрее и в некоторых случаях более эффективно подавляет рост и развитие патогенных бактерий. Препарат готов к употреблению и применяется внутрь, в неразбавленном виде за 20 минут до еды. В 1 чайной ложке 5 доз. Рекомендуется взрослым и детям старше 1 года. Неудобством этой формы является слишком малый срок годности — всего 3 месяца от момента производства. Приобрести его можно только у производителей (например, ЗАО «Бионт», Санкт- Петербург).

Необходимо знать, что любые пробиотики нельзя запивать горячими напитками, принимать одновременно с алкоголем. Для профилактики дисбактериоза нужно употреблять продукты функционального питания: Биокефир, Наринэ, Бифилайф, Геролакт, Йогурт.

Цена Лактобактерина, где купить

Лактобактерин, имеющий хорошие отзывы, можно приобрести в аптеках, цена его приблизительно одинакова в разных регионах России. Купить препарат для новорожденных не составит труда — это Лактобактерин сухой, ампулы которого содержат 5 доз и приобрести их можно по цене от 140 до 190 руб. за 10 шт.

Цена Лактобактерина в свечах, а также цена Лактобактерина в таблетках в настоящий момент не известна, поскольку эти формы препарата отсутствуют в аптеках России.