Элькар для грудничков польза и вред

На сегодняшний день в медицине широко применяются корректоры и стимуляторы обменных процессов. Наиболее эффективным средством этой группы считается – Элькар. Поэтому необходимо знать, чтобы иметь больше информации о препарате, его воздействии на организм, схемах приема, противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Элькар (левокарнитин в международной классификации) содержит новую форму левокарнитина (L-карнитина) – незаменимой аминокислоты, близкой по структуре витаминам группы В, которая активно участвует в стабилизации обмена липидов и белков.

С момента открытия этого биологически активного вещества (в 1905 году) прошло более ста лет – современными учеными накоплен большой опыт его биохимических особенностей и применения в медицине.

На сегодняшний день L-карнитин широко используется в комплексной терапии:

тяжелых заболеваний нервной системы;
в педиатрии – для лечения различных заболеваний или пограничных состояний у детей раннего возраста: при внутриутробной гипотрофии, недоношенности, перинатальных энцефалопатиях, малых прибавках веса, диатезах;
неврогенной анорексии;
рецидивирующих бронхитов и бронхиальной астмы;
синдрома хронической усталости;
сердечнососудистой патологии, в том числе в восстановительной терапии после инфарктов и инсультов;
коррекции дисгормональных нарушений и эндокринных заболеваний;
для восстановления спортсменов после травм и высоких физических нагрузок.

Состав и лекарственные формы препарата Элькар

На отечественном фармацевтическом рынке большой популярностью пользуется препарат российской компании «Пик – Фарма» с торговым названием Элькар.

Он выпускается:

В 30% растворе для приема внутрь.
Это бесцветный или слегка окрашенный прозрачный раствор, содержащий в 1мл 300 мг левокарнитина и вспомогательные вещества: очищенной воды, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота и метилпарагидроксибензоат. Выпускается в пластиковых флаконах по 25 мл по 10 и 20 штук в картонных пачках. Эту лекарственную форму производит отечественная фирма «ВИПС – МЕД».
В 20% сиропе, содержит 200 мг активного вещества в 1мл, из вспомогательных веществ: очищенная вода и сорбитовая кислота. Выпускается во флаконах по 25 мл с капельницей и флаконах по 50 и 100 мл.
Капли для приема внутрь, содержащие 300 мг левокарнитин в миллилитре раствора. Эта лекарственная форма выпускается во флаконах по 25 мл с капельницами, 50 мл (со специальной мерной ложечкой) и во флаконах по 100 мл (с мерным стаканчиком).
В растворе для инъекций, содержащих в своем составе 100 или 500 мг активного вещества в 1 мл. Эта лекарственная форма препарата выпускается в ампулах из прозрачного стекла по 5 мл. Производится медицинским центром «ЭЛЛАРА».

В педиатрической практике это лекарственное средство назначается достаточно часто, но детям раннего возраста (до трех лет) – только под контролем врача и со скрупулезным соблюдением дозировок, кратности и длительности приема.

Поэтому перед началом применения родителям необходимо знать показания и противопоказания использования препарата. Сироп и капли разбавляют сладкими жидкостями (сок, кисель, компот) или водой.

Механизм фармакологического действия Элькара

К основным функциям левокарнитина – витаминоподобного биологически активного вещества и активного действующего компонента отечественного лекарственного препарата Элькар относятся:

улучшение энергообеспечения тканей: L-карнитин активирует транспорт длинноцепочечных незаменимых жирных кислот (пальмитиновая и другие) из цитоплазмы до матрикса митохондрий и образование АТФ (главного источника энергии клеток) и ацетилкоэнзима А – важного компонента внутриклеточных обменных процессов, необходимый для нормальной жизнедеятельности клеток;
стабилизация обмена липидов и белков, постепенное восстановление метаболических внутриклеточных нарушений;
нейрозащитный эффект левокарнитина связан с предотвращением изменения метаболических процессов в нейронах, которые вызваны образованием метамфетаминов, провоцирующих возникновение острого дефицита энергии и образование свободных радикалов внутри клеток;
удаление биогенных «шлаков»: ксенобиотиков и высокореакционных органических кислот, которые выводятся почками в виде эфиров;
повышение секреции и активности ферментов пищеварительного тракта, что значительно улучшает усвоение пищи;
способствует экономному расходованию запасов гликогена и сокращает содержание жировых отложений в мышцах;
повышает работоспособность и способствует быстрому и полному восстановлению после активных физических нагрузок.

Применения левокарнитина в настоящее время в составе схем комплексной терапии для лечения различных заболеваний обусловлено коррекцией и стимуляцией внутриклеточных метаболических процессов, как у взрослых пациентов, так и у детей, особенно новорожденных.

Причины и клинические проявления недостатка L-карнитина в организме

Научные исследования проведенные еще в 50-70 годах прошлого века доказали, что в основе патогенеза развития многих серьезных заболеваний нервной и сердечнососудистой систем лежит карнитиновая недостаточность – дефицит карнитина.

Он может находиться в организме человека в двух формах: L и D. Но биологически эффективным является только L-карнитин.

Доказанным фактом считается отрицательное влияние D-карнитина на разные стороны метаболизма – он тормозит активное усвоение L-формы органами и тканями и нарушение ее биосинтеза в печени, что приводит к его дефициту в организме. Поэтому D-карнитин или его химический аналог рацемический карнитина хлорид представляет собой потенциально опасную примесь, которую перестали добавлять в различные витамины и БАДы с конца 80-х прошлого века. Сочетание двух форм карнитина в препарате вызывало развитие стойких дистрофических изменений в сердечной и скелетных мышцах, провоцирую прогрессирующую сердечную аритмию и миастению.

Российский лекарственный препарат Элькар содержит в своем составе высокоактивный L-карнитин, который характеризуется хорошей переносимостью и широкими возможностями для его одновременного применения с лекарственными средствами других групп.

Причины недостатка L-карнитина в организме

Выделяют две основные группы причин карнитиновой недостаточности:

Первичный, генетически обусловленный дефект карнитина, наследуется по рецессивному признаку.
Вторичный недостаток – это патологическое состояние встречается чаще и обусловлено:
недостаточным поступлением L-карнитина с пищей (его основные источники – мясо и морепродукты);
сниженная способность биосинтеза эндогенного карнитина (недоношенные или дети раннего возраста);
нарушения его всасывания или повышенное выведение почками (при целиакии, муковисцидозе, различных видах рахита, патологии мочевыделительной системы, упорных диареях);
высокими потребностями организма в карнитине (при тяжелой патологии сердечной мышцы, восстановлении после тяжелых болезней, хирургических вмешательств и физических нагрузок);
при активном выведении с мочой его конъюгатов с токсичными органическими кислотами (наследственные органические ацидемии, энцефалогепатопатии, при постоянном приеме препаратов для лечения эпилепсии – производных вальпроевой кислоты).

Симптомы недостатка L-карнитина в организме

Признаки дефицита карнитина возникают в связи с прогрессирующими нарушениями обмена энергии внутри клеток, стойкими изменениями метаболизма белков и липидов.

К первым симптомам развития недостатка L-карнитина относятся:

повышенная утомляемость и вялость;
стойкое снижение работоспособность мышечная слабость;
мышечная слабость, снижения их тонуса;
снижение успеваемости;
постоянная сонливость;
частые простудные и инфекционные заболевания;
раздражительность.

В дальнейшем при отсутствии коррекции этого состояния может развиться:

гипотрофия мышц;
физическое и психоэмоциональное истощение;
отставание ребенка в психическом и физическом развитии;
патологии сердца и печени.

Фармакокинетика и показания к применению препарата Элькар

Элькар имеет хорошее всасывание из пищеварительного тракта и распределение в организме – после приема внутрь максимальная концентрация его активного компонента в крови достигается уже в течение трех часов. Он быстро проникает в клетки миокарда, гепатоциты и значительно медленнее – в скелетные мышцы. Он выводится почками, в основном в виде эфиров.

Терапевтическая концентрация этого препарата в биологических жидкостях поддерживается в течение 9 часов.

Как самостоятельное лекарственное средство Элькар применяется редко, в основном он всходит в состав комплексной терапии различных патологических состояний и заболеваний для коррекции метаболических нарушений и улучшения энергообеспечения клеток:

При заболеваниях, которые сопровождаются дефицитом карнитина, его повышенными потребностями или потерями (нарушения ритма, кардиомиопатии, наследственные патологии митохондрий, миопатии, целиакия, упорные диареи, аутоиммунные заболевания).
Для реабилитации пациентов со сложной сердечнососудистой патологией (инфаркт миокарда, дилятационная кардиомиопатия, тяжелые нарушения ритма).
В период восстановления после тяжелых соматических или инфекционных заболеваний, хирургических вмешательств и травм для активной регенерации клеток и тканей.
Для срочной энергетической коррекции метаболических нарушений нейронов головного мозга после инсультов и других поражений головного мозга.
Для терапии заболеваний пищеварительной системы (хронических гастритов, панкреатитов, колитов, патологии печени).
При сложных заболеваниях нервной системы (полиневропатии, болезни Альцгеймера, демиелинизирующих болезнях, сосудистых нарушениях и энцефалопатиях).
В педиатрической практике:
для выхаживания недоношенных новорожденных;
в составе комплексной терапии детям с перинатальной патологией, врожденными аномалиями (сердца, печени, кишечника, нервной системы);
новорожденным, перенесшим асфиксию в родах или внутриутробную гипоксию;
детям с внутриутробной гипотрофией, вялым сосательным рефлексом, повышенной утомляемостью, низкими помесячными прибавками;
при отставании в физическом и нервно-психическом развитии;
детям с анемиями, рахитом, диатезами и для профилактики развития этих состояний грудничкам из группы риска;
при дисгормональных нарушениях, вызывающих задержку роста и недостаток массы тела;
у часто болеющих детей;
при расстройствах мочеиспускания, неврозах;
для коррекции расстройств обмена при наследственных болезнях и тяжелых эндокринных патологиях.
В комплексной терапии бронхиальной астмы, вызванной физическим напряжением.
Для лечения хронических заболеваний кожи (склеродермия, алопеция, псориаз, экзема);
При гипертиреозе легкой степени.
Для лечения заболеваний связанных с первичным дефицитом карнитина (миопатии, наследственные дефекты митохондрий).
В спортивной медицине – для восстановления спортсменов после интенсивных физических нагрузок и/или травм.
При синдроме нервной анорексии.
При интенсивных психоэмоциональных и физических нагрузках, стрессах, терапии синдрома хронической усталости.

О побочных реакциях и особенностях применения этого лекарственного средства можно прочитать в этой статье.

Источник

Развитие грудничка зависит не только от полноценного питания, но и от способности организма усвоить полезные вещества, превратить пищу в энергию. Поддержка пищеварения особенно необходима недоношенным, малышам, плохо набирающим вес, со слабым иммунитетом. Элькар – препарат, стимулирующий метаболизм, разрешенный для применения сразу после рождения. Рассмотрим особенности препарата Элькар, полезные свойства и инструкцию по применению для грудничков.

Описание и особенности препарата

Элькар является подобием вещества левокарнитина, которое вырабатывается организмом и участвует в обмене веществ. По структуре и свойствам оно аналогично витаминам группы В, является аминокислотой. Задача L-карнитина в организме – доставка жирных кислот внутрь клеток, удаление продуктов метаболизма жиров, нейрозащита клеток.

Элькар, благодаря сходству с собственным L-карнитином организма, помогает:

усвоению пищи;
стимулировать выработку пищеварительных ферментов;
нормализовать жировой и белковый обмен;
преобразовать получаемые полезные вещества в энергию, стимулировать физическую активность;
замедлить распад глюкозы.

Элькар улучшает восстановительные функции организма, его рекомендуют при затяжных болезнях, для восстановления после операций и улучшения работы мозга. Препарат назначают новорожденным, плохо набирающим вес, страдающим отсутствием аппетита, а также недоношенным. Многие родители отмечают, что после приема препарата грудничок стал лучше расти, улучшились жизненная активность и настроение.

Справка: Элькар относят к группе биологически активных добавок, которые улучшают пищеварительные процессы, помогают извлечь из продуктов максимум полезных веществ, улучшить усвоение жиров и белков.

Элькар быстро всасывается из пищеварительного тракта. Максимальное количество левокарнитина достигается через 3 часа после приема. Вещество остается активным, а терапевтический эффект сохраняется еще 8-9 часов. Выводится почками.

Состав и форма выпуска

Элькар представляет собой бесцветный прозрачный раствор, допускается присутствие некоторого запаха. Выпускается в двух видах:

раствор для перорального (внутрь) приема;
раствор для инъекционного введения (внутримышечно и внутривенно) – в ампулах.

Капли Элькар для перорального приема изготавливают в двух вариантах – 20 и 30 процентов активного вещества. Флакон темного стекла снабжен капельницей. Кроме действующего вещества левокарнитина (20 % раствор – в 5 миллилитрах 1 грамм), препарат содержит вспомогательные компоненты:

воду;
лимонную кислоту;
метил и пропил парагидроксибензоаты.

Для лечения новорожденных используют только раствор 20%-ой концентрации.

Показания к применению

Элькар грудничкам применяют только по назначению педиатра. Показаниями являются:

медленный рост массы тела – плохой набор веса;
недоношенность – ранние роды;
задержки развития;
восстановление после хирургических манипуляций или тяжелых болезней;
развитие желтухи;
дисбактериоз, другие нарушения пищеварительных функций;
плохой аппетит, слабо развитый сосательный рефлекс;
нарушения тонуса;
родовые травмы.

Согласно клиническим исследованиям, в первые 2 недели после того, как младенец начинает принимать Элькар, фиксируется стабильный рост массы тела. Препарат показан грудничкам, перенесшим тяжелые роды, асфиксию, родившимся с недостаточной массой тела. Элькар назначают младенцам после завершения парентерального питания, чтобы они легче усваивали получаемую естественным путем пищу.

Недоношенным и ослабленным новорожденным Элькар начинают вводить в роддоме и детской больнице инъекционно, затем переходят на прием капель в домашних условиях. После завершения периода новорожденности препарат назначают грудничкам и детям до 3-х лет при наличии следующих проблем:

патологии ЖКТ – в комплексной терапии;
расстройства нервной системы;
кожные патологии;
тяжелые заболевания, сопровождающиеся потерей веса и замедлением развития – психоэмоционального, физического.

Элькар помогает грудничкам легче перенести послеоперационный период, восстановиться после инфекционных и других заболеваний. Положительно влияет на состояние нервной системы, помогает справиться с утомляемостью, упадком сил за счет лучшего усвоения питательных веществ, перехода их в энергию, ускорить рост мышечной массы.

Противопоказания

Препарат не назначают детям с выявленной непереносимостью любого компонента Элькара. Напомним, что грудничкам показан прием 20 % средства. Лекарство не дают младенцам при острых патологиях пищеварительного тракта, включая гастрит, а также расстройствах сна.

Несмотря на то, что Элькар относят к БАДам и продают без рецепта, самостоятельно давать препарат грудному малышу не следует. Прежде чем принимать Элькар, нужно выявить показания, определить дозировку. Сделать это может только педиатр, после исследования состояния грудничка.

Как давать ребенку и дозировка

Препарат назначают новорожденным с первых дней жизни. В условиях стационаров вводится мышечными или внутривенными инъекциями. Дома используют капли внутрь. Элькар дают грудничкам за 30 минут до кормления, предварительно размешав в сладком питье – компоте, киселе, чуть подслащенной воде (5 % раствор глюкозы). Дозировка рассчитывается, исходя из состояния, веса и возраста малыша. Общий объем получаемого ребенком до года 20%-ного препарата не должен превышать 30 капель в сутки, которые разбивают на 3 приема.

Курс длится обычно 2 недели. При наличии улучшения лечение могут назначить повторно через 2-3 недели, при необходимости скорректировав дозу.

Начиная с 3-х лет, врач может назначать Элькар в 20 или 30%-ой концентрации, высчитывая объем левокарнитина на сутки и на один прием. Применение Элькара детям других возрастов:

3-6 лет – 0.2-0.3 грамма L-карнитина в сутки месячным курсом;
6-12 лет – 0.2-0.3 грамма левокарнитина на протяжении месяца;
старше – 0.4-0.9 грамма в сутки не менее месяца.

При замедленном физическом развитии Элькар дают детям по разным схемам с суточной дозой 0.5-0.75 грамма левокарнитина в день.

Взаимодействие с другими лекарствами

С большинством препаратов, которые могут назначаться грудничкам, Элькар не конфликтует и во взаимодействие не вступает. Родители могут смело лечить малышей жаропонижающими, противовоспалительными средствами и продолжать давать левокарнитин для улучшения пищеварения.

Специалисты отмечают только один вид взаимного действия – при приеме глюкокортикостероидов происходит кумуляция (накапливание) L-карнитина в большинстве тканей (исключение – печень). При назначении грудничку гормонов нужно проконсультироваться с врачом о целесообразности приема Элькара.

Побочные эффекты и последствия передозировки

При покупке Элькара для грудничков нужно обратить внимание на дозировку – рекомендуется использовать препарат с 20 % концентрацией левокарнитина. Иначе несложно столкнуться с передозировкой лекарства. Ее симптомами являются диспепсические расстройства:

тошнота;
распирание живота, колики, тяжесть в желудке;
боль в эпигастральной области.

У грудничков это выражается в крике, потере аппетита, беспокойстве, плохом сне. Необходимо быстро обратиться к врачу.

Справка: при передозировке промывают желудок, назначают энтеросорбенты. В дальнейшем корректируют дозы или отменяют препарат.

При использовании Элькара грудничкам строго по предложенной схеме побочные эффекты наблюдаются редко. Препарат считают безопасным, назначают с рождения, в том числе при желтушке новорожденных. К наиболее частым негативным эффектам от приема относят:

развитие аллергии;
признаки диспепсии, связанные, в основном, с передозировкой;
слабые боли в подложечной зоне.

Обо всех возникающих симптомах следует тут же сообщить врачу. Обычно Элькар используют в комплексной терапии, поэтому специалист должен выяснить, чем вызваны негативные реакции.

Аналоги

С необходимостью поддержать пищеварение у грудничков при замедленном развитии сталкиваются многие родители. Для этого имеются разные способы и средства, зависящие от особенностей состояния малыша. К наиболее близким аналогам Элькара относят:

L-карнитин. В составе – винная кислота и соли карнитина. Препарат показан грудничкам при ослабленной сосательной функции, недостатке массы тела, гипотензии, нервных расстройствах. Допускается прием с первых дней жизни. Требуется точное соблюдение дозировки, назначенной врачом.
Картан. Препарат широко используют при выхаживании новорожденных, при гипотонии и гипотрофии, замедленном росте и развитии грудничков и детей более старшего возраста.
Карнитен. Препарат производится в Италии. Основной компонент – левокарнитин. В составе не много вспомогательных компонентов, что снижает опасность аллергии.
Метакартин. Владелец удостоверения – Великобритания. Препарат для внутривенных вливаний, содержащий левокарнитин.

Ускорить развитие детей, стимулировать лучшее усвоение питательных веществ, обеспечить быстрый набор массы тела грудничкам помогают другие препараты:

Витаминные комплексы. Аквадетрим показан с периода новорожденности, содержит витамин D Устраняет опасность рахита, стимулирует метаболизм, помогает усвоить кальций для роста костей.
Пантогам. Ноотропный препарат, назначают при энцефалопатии, родовых травмах, токсических воздействиях на организм, неврозах и подобных состояниях.
Корилип. Средство для улучшения метаболических процессов. Для новорожденных выпускается препарат Корилип Нео. Это суппозитории, используются ректально. Содержат рибофлавин, витамины, ферменты. Улучшает все виды обмена, повышает энергетический потенциал организма.
Кокарбоксилаза. Лекарство способствует усвоению глюкозы, стимулирует углеводный обмен, восстанавливает функции сердечно-сосудистой системы. Помогает грудничкам восстановиться после инфекционных заболеваний. Положительно влияет на дыхательные функции.

Выбрать точный или терапевтический аналог Элькара может только специалист, наблюдающий малыша и точно знающий диагноз и особенности развития.

Условия хранения

После того, как флакон вскрыли, препарат постоянно держат в холодильнике. Использовать лекарство нужно в течение 2-х месяцев. Пока флакон не вскрыт, его хранят при комнатной температуре (25 °), исключив доступ детей. Срок годности закрытого лекарства составляет 3 года. Отношение врачей-педиатров к использованию Элькара весьма разнообразно. Все сходятся в одном – родители не должны самостоятельно давать препарат грудничкам. Дозу, курс и кратность приема может рассчитать только специалист.

Многие врачи уверены, что после приема препарата груднички развиваются быстрее. Начинают держать головку, увереннее сидят, активнее ползают. Хотя другие указывают, что за 2-4 недели, уходящие на курсовое лечение, малыши и так бы этому научились.

Обменные процессы настраиваются и совершенствуются у грудничков в отведенные природой сроки. Элькар помогает недоношенным малышам догнать сверстников в развитии, набрать вес, стать крепче и жизнерадостнее. Здоровым детям препарат показан для профилактики нарушений метаболизма, укрепления и совершенствования нервной системы, активизации защитных сил организма.

Источник