Гипсование при дцп польза и вред
Поэтапное гипсование при ДЦП
Детский церебральный паралич включает в себя группу заболеваний, которые вызваны поражение мозга в тот момент, когда он активно формируется. Этой болезнью затрагиваются основные навыки ребенка, его координация движений, фиксация тела. Зачастую, ДЦП трудно поддается лечению, и детям с таким заболеванием нужен постоянный уход.
Следует отметить, что патологии возникают по многим причинам и только квалифицированный специалист может провести диагностику ДЦП. Идеально, когда лечение начинается именно в момент первых признаков патологии, то есть, еще до появления стабильных нарушений движения.
Если своевременно начать лечение, то победить болезнь можно, правда, это произойдет не так быстро, и поэтому следует запастись терпением. Стандартный подход к лечению
предусматривает ряд мероприятий, которые способны помочь удерживать в максимальном, насколько это возможно, тонусе пораженные мышцы организма
Фактически с рождения при детском церебральном параличе необходимо комплексное лечение. Главной его целью есть нормализация физического развития, навыков хождения, укрепление организма в целом. Важно подключить и массаж, и гимнастику, и ортопедические мероприятия.
Его называют еще постепенным гипсованием или гипсованием в несколько этапов. По сути, данная методика представляет собой систему лечебного массажа и фиксацию его результатов. Все начинается с того, что врач работает сначала, например, со стопой. Он разминает ее, пытается вывести стопу в положение, которое является более правильным, по сравнению с существующим положением. К тому же, применение силы, при проведении этой процедуры, абсолютно исключено. Если все же удается хоть чуть-чуть изменить положение стопы в лучшую сторону, то его сразу закрепляют с помощью гипсового сапожка. Обычно, гипсовую повязку накладывают, начиная от стопы и заканчивая выше колена. По истечению некоторого времени сапожок снимают и обязательно специалисты снова проводят работу со стопой. Они добиваются еще более правильного, в сравнении с предыдущим разом, ее положения и вновь накладывает повязку из гипса. И так постепенно в несколько приемов (этапов) проводятся мероприятия на одном и том же месте.
Посредством этой методики достигаются хорошие результаты с больными, возраст которых от 2 – 3 недель до 2-х лет. В таких случаях у 60 – 80 % пациентов восстанавливаются речевые и двигательные функции, они способны сами себя обслуживать, впоследствии получать образование, принимать участие в социальной жизни и трудовой деятельности. Такие реабилитированные люди могут создавать семью и иметь здоровое потомство.
Справедливости ради, необходимо отметить, что выявить детский церебральный паралич на столь ранней стадии очень трудно. Поэтому, родители должны помнить, что даже незначительное отклонение в развитии требует обследования и консультации врача. Мелочей здесь быть не может.
К сожалению, повреждение мышц очень быстро приводит к появлению деформаций и контрактур. Коррекция патологических поз с помощью
этапных гипсований чаще всего применяется в случаях контрактур в суставах. Это именно тот случай, когда лечением является само положение. Правильная поза пораженной конечности снижает возбудимость сухожилий и мышц, уменьшает также поток нездоровых импульсов.
Гипсование используется, когда еще в опорно-двигательном аппарате, его мягких тканях, нет дистрофических изменений. Это обязательное условие. Гипс сменяется через каждые 10, в крайнем случае, 12 дней. В общем, больной не должен пребывать в гипсовой повязке более 2—3 месяцев. Если возникает необходимость длительного лечения, то конечность, как правило,фиксируют посредством гипсовой шины. Такой способ оставляет возможность проведения курса физиотерапии и массажа. Только после этого можно возобновлять гипсование.
Важно, чтобы ребенку, находящемуся в гипсовых повязках, была правильно установлена голова и туловище. Их асимметричное положение сопровождается болезненностью. Обычно, после лечения гипсом малышам надевают туторы, так как они болезненно себя чувствуют. Постепенно дети учатся находиться без туторов, надевая их только на ночь.
Лечение с помощью этапных гипсовых повязок наиболее эффективно при патологии в коленных суставах и деформации стоп. Но, где-то, через полгода возможен рецидив. Именно поэтому целесообразен короткий повторный курс гипсования (до 3-х этапов). При достаточно выраженных контрактурах рекомендуется проводить 3-ри, а то и 4-ре курса этапных гипсований на протяжении 2-х или 3-х лет.
Благодаря квалифицированному лечению ДЦП у ребят появляется реальная возможность вести в обществе полноценную жизнь.
| Другие статьи |
|---|
За дискриминацию инвалидов вводят штрафыНесоблюдение интересов уязвимых категорий граждан обойдется юрлицам в 100 тыс. рублейПравительство вводит наказание за дискриминацию людей с ограниченными возможностями здоровья при оказании им различных услуг. Соответствующий законопроект был рассмотрен на заседании кабинета министров. Если инвалид не может купить определенный товар или получить услугу из-за проблем со здоровьем, а представители компании откажут ему в помощи, их ждет штраф: для должностных лиц — до 30 тыс., а для юридических — до 100 тыс. рублей. Документ разработало Минтруда и социальной защиты. Подробнее… Как перевезти инвалидную коляску, костыли, протез и другой медицинский багаж?Медицинский багаж (кислородные приборы, ингаляторы, костыли,протезы, инвалидные коляски) перевозится бесплатно при предоставлении медицинского вывода – справки. Медикаменты также можно провозить с собой когда есть подтверждающий рецепт доктора. Бесплатно провозимый медицинский дополнительный багаж должен содержать только медицинские вспомогательные средства или выписанные врачом лекарства. Подробнее… ПараАртиада! 15-16 сентября 2017 г.ПараАртиада! Это слово В душе у каждого из нас. И к искренним талантам снова Прикованы десятки глаз. 15-16 сентября с 11.00 до 17.00 состоится яркое и незабываемое событие для всего инвамира Москвы и Московской области – ПараАртиада Московской области, под своим неизменным девизом «Волшебный мир искусства, в котором все равны!». Подробнее… |
Ботулинотерапия в сочетании с поэтапным гипсованием для детей с ДЦП в EMC: методики контроля, новшества в процедуре введения и последующей реабилитации
Специалистами Детской клиники Европейского медицинского центра в рамках стартовавшей программы по лечению пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП) по методу сочетания ботулинотерапии и поэтапного гипсования введена дополнительная опция по применению анестезиологического пособия в сочетании с методами УЗИ и ЭНМГ контроля для проведения инъекции препаратов ботулинического токсина типа А (БТА) детям с ДЦП.
Ботулинический токсин является самым эффективным и безопасным средством контроля повышенного мышечного тонуса (спастичности) у детей с ДЦП. Однократное введение препарата БТА локально в спазмированные мышцы позволяет значительно снизить патологический мышечный тонус, увеличить объем движений, уменьшить степень выраженности контрактур суставов, снизить болезненность, которая часто сопровождает ношение ортезов и занятия ЛФК. При систематическом применении БТА у детей с ДЦП удается добиться прогресса в моторном развитии, увеличить темпы освоения новых навыков и снизить необходимость ортопедо-хирургического вмешательства.
Введение препарата БТА на современном этапе развития метода требует обязательного дополнительного контроля точности инъекции. В Европейском медицинском центре специалисты по ботулинотерапии владеют всеми методиками контроля: УЗ-метод и электронейромиография. Эти методы не всегда взаимозаменяемы, выбор зависит от схемы инъекции и возраста пациента.
Общепринятой практикой в мировой нейрореабилитации ДЦП является совместное применение БТА с последующим поэтапным гипсованием суставов нижних конечностей. Сочетание этих методов показало свою эффективность в борьбе с укорочением ахиллова сухожилия и икроножной мышцы, что позволяет формировать более физиологичную походку, предотвращает деформацию голеностопного и других суставов стопы и уменьшает степень необходимости оперативной ортопедической коррекции фиксированных контрактур в данном сегменте.
В ЕМС с недавнего времени стало возможным применение общей анестезии для введения препаратов ботулинического токсина детям с ДЦП.
Согласно международным стандартам, в большей части цивилизованных стран анестезия во время инъекции БТА, особенно детям младшего возраста, считается обязательной к применению. Это позволяет значительно увеличить точность инъекции в выбранные мышцы и уменьшить степень стресса, который дети обычно испытывают в процессе проведения многоуровневых инъекций.
К огромному сожалению, в отечественной нейропедиатрической практике анестезиологическое пособие при проведении инъекций БТА детям с ДЦП не применяют, несмотря на безопасность современных анестетиков, небольшую продолжительность процедуры, а главное – многократное увеличение точности попадания БТА, особенно при введении в глубокие и мелкие мышцы. Ведь даже применение УЗИ и ЭНМГ контроля не гарантирует введения БТА в запланированные точки. Это значительно снижает эффективность как самой процедуры, так и последующий реабилитации в целом.
Страницы: [1] 2 3 … 48 Вниз
Автор
Тема: Гипсование (Прочитано 116294 раз)
0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
25 января будет второй этап нашего первого (надеюсь последнего) гипсования. После укола Диспорта, через месяц, ортопед посоветовал нам гипсование . Диспорт способствует лучшему выведению суставов, и ребенок не так болезненно переносит 40-а дневную гипсовку. Сейчас вместо гипса используют пластик, он быстрей затвердевает, не пачкается, ребенка можно в нем купать и он в четыре раза легче гипса. Гипсуют обычно для исправления стопы и вытяжения сухожилий, если контрактуры не сильные то заменяет операцию. 😛
Первый этап, нам зафиксировали стопу, типа сапожка, мелкий переносит нормально, ползает, встает, ходит за ручку, а вот после второго этапа, когда загипсуют область колена, нам придется только сидеть или стоять у стенки. Вот сейчас мы активно качаем пресс и спину, поднимаем ноги из положения лежа. Будем читать в 10 раз больше, смотреть карточки и мультики . Затем гипсуют выше колена и вставляют разделительную палку между ног, затем расстояние увеличивают. После гипсования показана усиленная реабилитационная программа т.к. ножки становятся слабенькими. жлж жлж жлж
« Последнее редактирование: 02 Ноябрь 2015, 10:17:07 от Ruta »
Записан
молодцы какие!
Swetlay, извини, забыла, а сколько сейчас вам?
Записан
Записан
“Если человек хочет жить – медицина бессильна”
Даньке 4года и 2 месяца lnh Думаю, что гипсование нас поставит на пяточки.
Записан
Мы тоже гипсуемся 29 января, тоже в первый раз, но на 2 недели.
Дай Бог и вам и нам, чтобы это был первый и последний раз и оправдал наши ожидания!
Записан
Светлая, а три этапа обязательны, или в принципе может быть достаточно первого? И где вас гипсуют?
Swetlay, а гипсуют вас под наркозом или вы сами добровольно соглашаетесь? Как я уж писала, что от гипсования в январе отказалась, малыш плакал и не давался ноги выводить. Мы испугались наркоза , и еще не представляю его в гипсе, а пластик нам не предлагают.
А может это только мои страхи, может и стоит попробовать
Записан
Viktoria Удачи вам!!! Видимо у вас легкие изменения в ножках поэтому на 2 недели.
Фея, нас гипсуют в г. Краснодаре центр реабилитации . Гипсование называют поэтапным из-за того, что гипсовка производится постепенно. Обычно состоит из пяти этапов, но я думаю все индивидуально.
Loy , гипсуют без наркоза, но Даньку держали два человека, а я с собой взяла ноут с его любимой музыкой. Вот так двое держало, а музыка играла, да и ортопед у нас добрый и спокойны , все делает очень аккуратно.
Записан
Swetlay, спасибо большое за ответы. А как он у вас в гипсе себя ведет. Не капризничает? Как объясняете ему что нельзя снимать пока гипс?
У нас ортопед грубоватый – он малыша напугал сразу своим отношением и сейчас как быть и незнаю. Попробую поискать других специалистов в городе, может даже стоит в Екатеринбурге поискать…
Записан
Данька гипс попытался снять, но сейчас ,думаю уже привык. фйц
Записан
Девченки, я в Евпатории летом говорила с ортопедом. Они гипсуют на 6 – 7 недель, каждую неделю меняют гипс, потому как сразу не вывести ноги. До гипсования ставят Ботокс или что-то подобное, чтоб расслабить и не было больно.
У нас беда с походкой, может ходить на пятках, но стереотип неправильной ходьбы не позволяет. Надеемся, что мозг за 2 недели забудет его и примет за модель новую правильную ходьбу.
Записан
Вчера нам загипсовали коленки, в течении двух часов фйц Это что-то… всю ночь не спала, ловила мелкого . Данька, то плакал, то дремал, жаловался, что ему больно. Дневного сна тоже не было…. Через 10 дней, перегипсовка стопы и фиксачия пальчиков, а еще палка между ног будет. После гипсовки нужно будет покупать ходунки https://www.med-magazin.ru/products/222/ вот такие. Я рада, что ортопед нам попался замечательный.
« Последнее редактирование: 26 Январь 2009, 15:27:57 от Swetlay »
Записан
ой, держитесь, ребята! мы с вами!!!
Уверена, результаты должны быть! И какие!!!
Записан
Девочки мы гипсовались 2 раза у доктора Андарьянова из Евпатории, результаты отличные. Сами мы из Екатеринбурга, здесь толковых ортопедов нет и гипсоваться у нас не рекомендую.
Записан
Девочки мы гипсовались 2 раза у доктора Андарьянова из Евпатории, результаты отличные. Сами мы из Екатеринбурга, здесь толковых ортопедов нет и гипсоваться у нас не рекомендую.
Вы жили в санатории или на квартире? И во сколько вам обошлось последнее гибсование? И на долго-ли хватило?
Записан
Страницы: [1] 2 3 … 48 Вверх
Страницы: 1 … 10 11 [12] 13 14 … 48 Вниз
Автор
Тема: Гипсование (Прочитано 116295 раз)
0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.
мамочки, чьим детям 4-5- и далее лет. Кто где гипсовал ножки малышам и на каких условиях? Был ли выбор? чем обусловлен? как часто гипсовали7 как быстро пропадает эффект? что делали для поддержания результатов?
мы до последнего времени даже не думали о гипсовании (мне и сейчас не хочется). Первая мысль- гипсоваться в Питере, в Турнера. Или в Москве искать, но не понимаю где
Записан
Слава Богу за все!
Тут без вариантов Евпатория !!!!!!!!!!! Сами там гипсовались и оперировались. И после Турнера там и после Москвы там все запущенные т.к. ни там ни там нет разработок. А в Евпатории даже в гипсе у тебя куча процедур и в том числе ЛФК (т.е. спина и попа не запустятся) + перегипсовка каждую неделю т.е. смотрят нет ли натертышей или болячет на ноге + далее выдают коляски+ходунки+трости=покупать ничего не надо!!! А врачи там боги в своем деле
Записан
МЫ ТОЖЕ ГИПСОВАЛИСЬ 2 РАЗА В ЕВПАТОРИИ У ВЛАСЕНКО.С.В.БЫЛИ АМБУЛАТОРНО ТАК ДЕШЕВЛЕ.ПОСЛЕ ПЕРВОГО РАЗА ОЧЕНЬ ХОРОШИЙ РЕЗУЛЬТАТ.РАЗРАБОТКА СУППЕР.
Записан
&&& NATUSY &&&
девочки, спасибо за отзывы.
мы решили пока воздержаться от гипса.
Записан
Слава Богу за все!
ВОПРОС . Кто то гипсовал деток с эпилепсией в Евпатории с предварительным уколом ботекса ?
Записан
ВОПРОС . Кто то гипсовал деток с эпилепсией в Евпатории с предварительным уколом ботекса ?
МНЕ КАЖЕТСЯ НА ЭТО БОТЕКС НЕ ВЛИЯЕТ.МНОГИЕ ЖЕ ДЕТКИ С ЭПИ.
Записан
&&& NATUSY &&&
Здравствуйте! Моему сынуле 5лет 8мес. У нас ДЦП, спастическая диплегия. Делали ахиллотомию в 2010году (почти в 3 года) с последующим гипсованием на 5 недель. Всё прошло хорошо, и операция, и гипсование перенёс легко. Гипс был от пальцев ног до паха, обе ноги. Сначала испугался (но он у нас и бинтика простого до сих пор боится), дня через 2 вообще освоился. Ходил с поддержкой, а к концу вообще сам пытался ходить (но мы ему не разрешали, естественно). Пару раз с кроватки вставал сам и несколько шагов делал – потом попадал в руки родителей. Гипс был обычный самый. Так что, не волнуйтесь, кому предстоит эта процедура – дети всё воспринимают абсолютно естественно! Сейчас у нас вариант – или повторная ахиллотомия (всё по той же схеме), или поэтапное гипсование с диспортом – в Турнера.
« Последнее редактирование: 11 Декабрь 2012, 17:42:45 от Таня я »
Записан
Здравствуйте! Моему сынуле 5лет 8мес. У нас ДЦП, спастическая диплегия. Делали ахиллотомию в 2010году (почти в 3 года) с последующим гипсованием на 5 недель. Всё прошло хорошо, и операция, и гипсование перенёс легко. Гипс был от пальцев ног до паха, обе ноги. Сначала испугался (но он у нас и бинтика простого до сих пор боится), дня через 2 вообще освоился. Ходил с поддержкой, а к концу вообще сам пытался ходить (но мы ему не разрешали, естественно). Пару раз с кроватки вставал сам и несколько шагов делал – потом попадал в руки родителей. Гипс был обычный самый. Так что, не волнуйтесь, кому предстоит эта процедура – дети всё воспринимают абсолютно естественно! Сейчас у нас вариант – или повторная ахиллотомия (всё по той же схеме), или поэтапное гипсование с диспортом – в Турнера.
А повторно делать ахиллотомию обязательно надо будет? Мы вот думаем, делать тогда ее или нет. Или подкожно попробовать, в НПЦ Солнцево предлагают которую. Вы как собираетесь второй раз делать и где?
Записан
Zibi, Пока мы склоняемся к гипсованию Хотя почему-то боюсь диспорта и напрягает предлагаемая схема примерно раз в полгода повторять гипсы. С другой стороны, нам уже пора что-то предпринимать – именно в этом все врачи единодушны. Дальше варианты – ахиллотомия на 2 ноги, только на слабую или вот как в Турнера – гипсы без проколов, но с ботоксом. (ещё был вариант только обколоться – но его так всерьёз даже и не рассматривали, вроде как уже поздно начинать в почти 6 лет) Нам первая очень помогла, но не надолго. Сына очень подвижный и очень хорошо и быстро растет – поэтому результат наш не показателен, всё это вредит ахилкам ДЦПушек.
Записан
Здравствуйте! Нужен срочный ответ.
Моему сынишке показано гипсование в ЕДКС, врачом рекомендовано в 4-е отделение оформиться. Там все места на апрель забиты.
Лагуна предлагает в 3-е отделение, вроде там тоже гипсуют. Я в растерянности. Ответ нужно дать срочно.
Скажите, кто-нибудь гипсовался в 3-ем отделении ЕДКС?
Записан
конечно гипсуют и в 3 и в 5-лечщий врач должен назначить-договоритесь
Записан
ну что же, и здесь тоже есть чем поделиться. впервые нам предложили гипсование в 5 лет. мы как раз прошли очередной курс реаб. загипсовали до колена, (стопу выводят постепенно за неск. курсов). дома ходили 2 нед. в гипсе, приехали в р.ц., вывели стопу больше-ещё 2 нед в гипсе бегали, потом уже вывели как нужно-и ещё 2 нед. после этого попали к Козявкину. результаты-ошеломляющие были:никогда до этого реб. в жизни не приседала, не прыгала. стала ходить,как нормальный реб., бегала резвее меня! счастье продлилось 3 мес.
опять гипсовались, на этот раз по схеме2-3-3-3. добились вывода стопы, и девочка месяц ходила более-менее. опять этап:3-3-3-3-3-2(сняли из-за отсутствия эффекта) , начали предлагать операцию. по ульзибату, конечно. это уже нам было около 7 лет. ещё, не теряя надежды,консультировались, лечились, думали… прооперировались_читайте отзыв в теме ).
наука идёт вперёд, появились данные о веде гипсований, т. к. при фиксированном насильном растяжении мышц начинает быть обратная реакция-их сильнейшее сокращение. чем больше в гипсе, тем больше, в конечном результате, контрактура. такие вот дела. мы через это прошли, сами видите,что и как. хотя этот метод пока ещё никто не отменял. loi
Записан
Девочки скажите кто из вас слышал про гипсование руки?? Возможно ли такое? Я консультировалась с невропатологом и вона в свою очередь обещала поспрашивать и разузнать….но меня это очень насторожило…Если не знает значить не практикуют такое…
Ручка у нас очень плохая, спастика…большой палец прижат к ладони…кисть раскрывает не полностью….есть еще одна проблема…плечо деформировано…оно как бы идет вниз…может кто что знает напишите в личку…Буду благодарна
Записан
нам гипсуют руку. спастика была страшная-рука не разгибалась. после первого гипсования(4 недели) рука заметна лучше (не так же как правая, но заметно расслабленней), выводит, раскрывает ладонь, подниматься наверх стал, стало возможным на ночь одевать лангетку. прошло 4 месяца-эффект пока держится. в след году планирую опять
Записан
а где вам делали эту процедуру? Буду благодарна за любую информацию в личку
Записан
Страницы: 1 … 10 11 [12] 13 14 … 48 Вверх