Гидролизат молочного белка польза и вред

Гидролизат молочного белка польза и вред thumbnail

По статистике 2% новорожденных детей рождаются с диагнозом «аллергия на коровий белок».

Пищеварительный тракт таких деток воспринимает белок коровьего молока, который находится в составе практически каждой детской смеси, как потенциальный аллерген.

Проблема для мам таких детей как раз в том, что, если малыш не может питаться грудным молоком или должен питаться смесями по какой-то другой причине, подавляющее большинство смесей сделано на коровьем молоке, которое организм ребенка как раз не переносит.

Педиатр в качестве выхода из такой ситуации может предложить перейти на смеси на козьем молоке, соевую смесь или аминокислотную.

Но все эти виды питания имеют свои особенности и могу подойти не всем ребяткам.

Для детей, которым не подошли вышеперечисленные варианты, маловесным детям, крохам с тяжелыми формами аллергий предлагается смесь на гидролизованном белке.

Что такое гидролизованная смесь?

Организм ребенка с аллергией на белок коровьего молока не может расщепить этот самый белок, поэтому в гидролизованных смесях этот белок уже расщеплен (как правило, до олигопептидов (коротких пептидов)).

Есть два вида смесей, отличаются они по виду расщепления белка:

  • Казеиновые гидролизаты – расщеплению подвергается казеин – молочный белок.
  • Сывороточные гидролизаты – расщепляются белки альфа-лактоальбумин, бета-лактоглобулин, сывороточный альбумин, получается гидролизованный белок молочной сыворотки.

Также эти смеси делятся по степени расщепления – от высокой до низкогидролизной:

Высокогидролизованные смеси. Сыворотка в этом случае разделяется прямо на атомы, всасывать их сможет любой, даже самый неокрепший, самый подверженный аллергии желудочно-кишечный тракт. Подходит высокогидролизованная смесь для кормления детей с самыми тяжелыми пищевыми заболеваниями и самыми сложными видами аллергии (которые могут иногда провоцировать отеки дыхательных путей).

Частично гидролизованная смесь для детей рекомендована для лечения аллергии средней тяжести, а также в качестве профилактического питания. В таких смесях белок расщепляется не полностью (используется частично гидролизованный белок), но все равно, такое питание не вызывает аллергии.

Низко гидролизованная смесь. Соответственно, белки подвергаются неполному процессу расщепления, смесь предназначена для здоровых малышей в качестве профилактического питания, когда у крохи наблюдаются легкие формы аллергии. Как правило, на упаковках таких смесей стоит значок «ГА» — гипоаллергенная. Низко гидролизованные смеси могу быть назначены в качестве питания недоношенным детям с большим недовесом, а также деткам, которым в самом раннем возрасте сделали операцию (в качестве до- или послеоперационного питания).

Когда назначают гидролизованную смесь?

Есть несколько причин, когда могут назначить смесь с гидролизатом:

  • Вероятность возникновения у новорожденного аллергии вследствие наследственности,
  • Недостаточная функция поджелудочной железы,
  • Различные формы и степень пищевых аллергий, возникающие на обычное детское питание,
  • Хронический атопический дерматит,
  • Наследственный дерматит,
  • Аллергия на коровий белок,
  • Лактазная недостаточность,
  • Непереносимость глютена,
  • Мальабсорбция – неполная усвояемость веществ.

Состав смесей на гидролизате

Как и в любом другом детском питании, состав смесей на гидролизованном белке содержит множество полезных веществ:

  • Лактоза (есть не во всех гидролизованных смесях), компонент молока, помогающий в формировании здоровой микрофлоры кишечника,
  • Декстринмальтоза, повышает усвояемость кальция,
  • Углеводы – как правило, глюкоза, крахмал,
  • Полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3, Омега-6), которые очень важны для формирования и развития мозга и когнитивных способностей крохи,
  • Минеральные вещества — кальций, фосфор, натрий, калий, магний, железо, цинк, йод, марганец, медь, селен,
  • Витамины – А, Д, Е, К, В6, В1, В12, С,
  • Таурин, полезен для формирования сердечной мышцы,
  • Инозитол, оказывает защитное действие на дыхательную систему малыша,

Некоторые гидролизованные смеси для младенцев содержит также олигосахариды, пальмовое масло, нуклеотиды (важны для формирования иммунитета).

Состав гидролизованных смесей приближен к составу женского грудного молока по количеству и составу углеводов и свободных кислот.

Как выбрать смесь на гидролизате?

Внимание: правильно подобрать смесь на основе гидролизованного белка для питания младенца при аллергии сможет только лечащий педиатр! Только доктору известны все особенности организма конкретного ребенка, исходя из которых, он сможет идеально подобрать ту или иную смесь.

Основная характеристика – это степень гидролизации, о которой мы написали выше.

Следующее, на что стоит обратить внимание – это масса пептида.

В самых тяжелых случаях должна применяться смесь, в которой масса пептида не превышает 2 Кда.

Смеси, где масса пептида больше 2,5 кДа – уже не лечебное питание, а профилактическое.

Далее, есть ли в составе лактоза?

Лактоза тоже может вызывать аллергическую реакцию, поэтому в тяжелых случаях заболеваний или аллергии должна быть выбрана гидролизованная смесь без лактозы.

Для недоношенных крох и малышей, у которых по той или иной причине не до конца сформировался пищеварительный тракт, подходит смесь, в состав которой дополнительно введены пробиотики и/или бифидобактерии (Альфаре, Прегестимил, Фрисопеп).

Список смесей на гидролизованном белке

Приведем список смесей на гидролизате белка, чтобы вы могли сориентироваться на рынке лечебного питания:

  • «Бебилак Пепти Юниор», высокогидролизованная,
  • «Альфаре» от «Нестле», высокогидролизованная,
  • «Прегестимил», высокогидролизованная,
  • «Фрисопеп», высокогидролизованная,
  • «Фрисопеп АС»,
  • «Фрисолак Голд ПЕП»,
  • «Нутрилон ПЕПТИ»,
  • «Пептикейт»,
  • «Хумана ГА»,
  • «Пептамен» от Нестле,
  • «Нан ГА»,
  • «Нутрамиген», высокогидролизованная,
  • «Нутрилак ГА»,
  • И другие.

Как вводить в рацион смесь с гидролизованным белком?

Если вам назначили гидролизованную смесь, есть несколько советов и рекомендаций, которые следует соблюсти, чтобы лечен6ие имело эффект и все прошло гладко:

Обязательно нужно вести дневник кормления ребенка, записывая туда время кормления, порции и реакцию организма младенца,

На время кормления малыша гидролизованной смесью исключается любой прикорм из молочных продуктов – сыры, масло, кисломолочка,  и т.д. Исключаются также соки, фрукты, овощи, все что может вызвать аллергию – ребенок питается ТОЛЬКО лечебной смесью.

Как вводить гидролизованную смесь в прикорм?

Гидролизованная смесь должна вводиться очень медленно, иначе есть риск, что малыш не примет ее.

Дело в том, что это питание горьковатое на вкус, из-за того, что белок в его составе подвергается химическому расщеплению.

Никакой ребенок не примет такое невкусное питание сразу после вкусного и сладкого маминого молока или той смеси, которой он питался до этого.

Педиатры советуют первые несколько кормлений разводить питание чуть жиже, чем рекомендует производитель на упаковке, тогда непривычный вкус станет не таким «заметным» для ребенка и он скушает смесь.

В первый день нужно дать ребенку одну порцию лечебного питания в одно кормление.

Читайте также:  Сон днем польза и вред

На следующий день должно быть два кормления, включающих лечебное питание с гидролизованным белком.

Так, в течение недели-полутора можно полностью перейти на новый вид смесей.

Чтобы малыш скорее адаптировался педиатры советуют после лечебного питания, которое покажется крохе невкусным, докармливать его обычной смесью, постепенно давая ее все меньше и меньше.

Помните: если ребенок не ест лечебную смесь – это не значит, что вы должны отказаться от этого питания! Лечить аллергию и пищевые расстройства, аллергию на коровий белок в том числе, нужно и делается это только с помощью диеты!

Внимание мамам: в течение месяца после начала ввода такого вида смеси у ребенка может быть зеленый стул, не стоит пугаться – это как раз совершенно нормально – таким образом желудочно-кишечный тракт привыкает к новому питанию с новым составом.

Сколько нужно кормить ребенка гидролизованной смесью?

Вопрос важный. Многие мамы ожидают эффекта уже через неделю после ввода лечебного питания. И обычно да – стоит ожидать эффекта, если речь идет о другом питании, только не о гидролизованных смесях.

Минимум 3 недели – вот оптимальный срок, только по истечении его мама может начать замечать признаки улучшения состояния младенца или их отсутствие.

Как правило, начинают исчезать признаки аллергии у ребенка: сыпь, дерматит, диарея и прочие виды пищевых расстройств. Если же этого не происходит, то нужно, посоветовавшись с доктором, поменять лечебную смесь на другую.

Кормление гидролизованной смесью не должно продолжаться меньше, чем три месяца.

Вообще, кормление смесью на гидролизованном белке должно продолжаться не менее 3 месяцев, срок может доходить до 6 месяцев.

Гидролизованные смеси: плюсы и минусы

Как и остальные виды питания, смеси на основе гидролизованных белков имеют свои плюсы и минусы.

Плюсы гидролизованных смесей:

Аминокислотный и углеводный состав максимально схожий с грудным молоком,

Пребиотики в составе улучшают работу кишечника и способствуют формированию здоровой микрофлоры,

Отсутствие в некоторых смесях лактозы или ее минимальное количество способствует снижению вероятности возникновения коликов или газов у малыша.

Лютеин, который есть в составе некоторых гидролизных смесей – очень полезен для органов зрения,

Микро- а макроэлементы в составе таких смесей способствуют скорейшему и правильному развитию организма крохи.

Минусы гидролизованных смесей:

Высокая стоимость. Гидролизованные белковые смеси стоят дорого, это обусловлено технологией их производства, которая недешева сама по себе, а также тем, что подобное лечебное питание есть не у всех производителей и мамы малышей, нуждающихся в нем, все равно никуда не денутся и купят питание,

Вкус питания. Да, эта смесь горькая, иногда ее тяжело ввести в меню ребенка, малыш может просто отказываться ее кушать,

Редко продается в розницу. Подобное лечебное питание практически невозможно найти на прилавках розничных магазинов из-за того, что девелоперы предпочитают торговать чем-то более популярным, чем лечебное питание для детей с аллергией.

Детские смеси с гидролизованным белком используются в качестве лечебного питания уже более 15 лет и за это время смогли доказать свою результативность и эффективность в борьбе с различного рода аллергиями у младенцев, особенно с аллергией на коровий белок.

Смеси не только помогают несформировавшемуся и подверженному опасностям пищеварительному тракту младенца во время болезни, они еще и способны формировать толерантность к белку коровьего молока, таким образом, в дальнейшем, дети быстрее излечиваются от аллергии и их организм спокойно воспринимает коровье молоко и все, что из него делают.

Источник

Без поступления в организм нужного количества белка погоня за красивой и мощной мускулатурой превращается в бессмысленное топтание на месте. При дефиците главного строительного компонента нельзя рассчитывать на рост мышц. Но поскольку организм не в состоянии самостоятельно синтезировать «порции» аминокислот сообразно бодибилдерским потребностям, спортсмены употребляют спортивное питание. Молочный протеин – один из вариантов концентрированного порошкового белка. В этой статье – о его особенностях и преимуществах.

Что такое молочный протеин

Начинающему атлету легко запутаться в обилии протеиновых вариаций – сывороточный, яичный, казеиновый… Ещё и молочный. Но разобраться в этом просто. Достаточно понять, какие задачи решает полезная добавка.

С точки зрения состава, молочный протеин – это концентрированная белковая смесь, включающая в себя казеиновый и сывороточный белки. На долю первого приходится 80% смеси, количество сыворотки – 20%.

Изготавливают порошок из молока. В процессе производства почти полностью удаляют жиры и углеводы. В сухом остатке – почти чистый белок. Лишние компоненты производители удаляют, полезные сохраняют. В итоге спортсмен получает концентрированный протеин – такой, который находится в цельном молоке. Порошок содержит полипептиды и белковые фракции:

  • лактоферрин;
  • лактопероксидазу;
  • антиоксиданты;
  • лакто- и иммуноглобулины;
  • альфа- и бета-лактоглубин и т. д.

Спортсмену не обязательно углубляться в биохимию, чтобы с пользой принимать протеин из молока. Важно понимать назначение основных компонентов:

  • казеин отвечает за продолжительный аминокислотный синтез – до 6-8 часов;
  • сыворотка обеспечивает мышцы оперативной белковой подпиткой – мускулатура получает строительные ресурсы уже через 30-50 минут после приёма добавки, но эффект компонента длится недолго.

Комбинация разных по назначению составляющих решает сложнейшую задачу. С одной стороны, после расхода белков организм спортсмена нуждается в быстром восполнении утраченного. С другой – важно обеспечить мышцы не только «горящим», но и «тлеющим» белковым эффектом.

Сыворотка почти мгновенно компенсирует недостаток в аминокислотах. Казеин подключается позже, позволяя в течение нескольких часов не переживать о катаболизме.

Яичный протеин для спортсменов

© 9dreamstudio — stock.adobe.com

Таблица отображает аминокислотный состав 100 г добавки. Звёздочкой помечены незаменимые аминокислоты.

Формы выпуска спортивной добавки

Молочный протеин выпускают в трёх формах, отличающихся составом:

  • концентрат;
  • изолят;
  • гидролизат.

Концентрат – это концентрированный, но не самый чистый вариант. Включает в себя аминокислотные фракции и определённый объём лактозы и жиров. Это наиболее дешёвая форма молочного порошка. Содержание белка – 35-85%. Поскольку разброс количества протеина велик, обращайте внимание на информацию на упаковке или в инструкции в интернет-магазине.

Изолят намного чище – в составе порошка 90-95% белковых фракций. Лактозы и жиров здесь почти нет, что делает этот вариант оптимальным с точки зрения компенсации недостатка аминокислот до и после тренинга. При этом изолят значительно доступней следующего варианта.

Читайте также:  Кредитная карта с программой польза

Гидролизат производят посредством гидролиза – технологии, подразумевающей распад крупных белковых молекул на мелкие компоненты. В результате организм тратит меньше усилий и времени на усвоение белка. Недостаток варианта – высокая цена.

Исходя из классического соотношения цена/качество, оптимальное решение – молочный изолят. С его помощью вы эффективно восполните аминокислотный дефицит, не нагружая свой бюджет.

Какое действие оказывает

Основное назначение молочного белка – насыщение мышц элементами, обеспечивающими рост мускулатуры. Дополнительная функция добавки – предотвратить распад мышечных волокон (катаболизм).

Параллельно протеиновый порошок решает и другие задачи:

  • повышает выносливость;
  • ускоряет после-тренировочное восстановление;
  • поддерживает физическую работоспособность;
  • притупляет чувство голода.

Совокупность задач, решаемых спортивной добавкой, позволяет получать пользу от неё не только бодибилдерам и прочим представителям силового спорта. Женщины, желающие избавиться от жировой прослойки и привести в тонус мышцы, тоже заметят эффект от приёма “молока”. И это ещё не всё. Употребление белков (не только молочного происхождения) благотворно сказывается на коже. Аминокислоты питают кожный покров, восстанавливают его после повреждений и стимулируют рост молодых клеток.

Использование протеина в спорте

© starsstudio — stock.adobe.com

Польза и вред

Тем, кто дочитал до этого момента, польза комбинации сыворотки и казеина уже очевидна. Но у всякой медали есть вторая сторона.

Принимая добавку в разумном количестве, можно особо не беспокоиться о побочных эффектах. Последние могут возникнуть только в случае индивидуальной непереносимости. Проблемы выражаются в расстройстве кишечника и подобных явлениях.

Что касается чрезмерного употребления протеина, стопроцентно доказанных негативных последствий “передозировки” нет. Есть свидетельства, указывающие на потенциальные проблемы. Избыточное количество белка может пагубно отразиться на различных системах организма – сердечно-сосудистой, костной, выделительной.

И хотя факты, свидетельствующие не в пользу избытка белка в организме, противоречивы, лучше не рисковать. Принимайте добавки в разумном количестве, и эффект от них будет только положительным. Для надежности проконсультируйтесь с квалифицированным врачом перед началом приема.

Как принимать протеин

Молочный белок необходим:

  • во время массонабора;
  • в период сушки;
  • при уменьшении жировых запасов (актуально не только для бодибилдеров).

Оптимальный вариант – принимать изоляты или гидролизаты – 1-3 раза в день. Благодаря особенностям сочетания «быстрых» и «медленных» белков, протеин рекомендуется употреблять до и/или после тренировки, перед сном и между приёмами пищи.

Сразу после тренинга более всего актуальна сыворотка с её способностью оперативно восполнять белковые потери. Перед сном в действие вступает казеин – он убережёт мускулатуру от ночного катаболизма. Этот же казеиновый эффект крайне полезен, когда нет возможности вовремя принять пищу по бодибилдерскому расписанию.

Мария Ладыгина

Научный консультант проекта.
Физиолог (биологический факультет СПБГУ, бакалавриат).
Биохимик (биологический факультет СПБГУ, магистратура).
Инструктор по хатха-йоге (Институт управления развитием человеческих ресурсов, проект GENERATION YOGA). Научный сотрудник (2013-2015 НИИ акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Отта, работа с маркерами женского бесплодия, анализ биологических образцов; 2015-2017 НИИ особо чистых биопрепаратов, разработка лекарственных средств) Автор и научный консультант сайтов по тематике ЗОЖ и науке (в области продления жизни) C 2019 года научный консультант проекта Cross.Expert.

Редакция cross.expert

Источник

Пищевая аллергия это довольно распространенное явление у детей раннего возраста как на грудном, так и на искусственном вскармливании. В последнем случае важнейшей составляющей при ее лечении и профилактике является диетотерапия  гипоаллергенными смесями, которая позволяет снизить лекарственную нагрузку на организм и достигнуть более быстрого исчезновения симптомов заболевания.

Важно! Аллергия у ребенка на грудном вскармливании не требует перевода ребенка на гипоаллергенную смесь. В этом случае рекомендуется коррекция диеты кормящей матери. Если ребенок получает прикорм, то пересматриваются сроки его введения с учетом состава.

Подробнее о гипоаллергенных продуктах для кормящей матери читайте в этой статье.

Виды гипоаллергенных смесей

Основное назначение гипоаллергенных смесей — лечение и профилактика  пищевой аллергии на белки коровьего молока. В связи с этим их белковый компонент отличается от обычных смесей и может быть представлен:

  • частично гидролизованным молочным белком;
  • высокогидролизованным молочным белком;
  • составляющими белка — смесью аминокислот.

Главная задача такого преобразования сводится к тому, чтобы организм не смог распознать в измененном коровьем белке аллерген. Чем более мелкие части белка образуются в процессе гидролиза, тем меньше вероятность того, что организм их «узнает» и ответит аллергической реакцией. После гидролиза полученную смесь пептидов и аминокислот освобождают от не расщепленных молекул и их крупных фрагментов ультрафильтрацией и обрабатывают на сорбентах.

В зависимости от назначения все гипоаллергенные смеси делятся на профилактические и лечебные. Иногда в группе профилактических смесей выделяют подгруппу лечебно-профилактических, которые больше используются не для профилактики, а для лечения легких проявлений аллергии. Отнесение смеси к профилактической или лечебно-профилактической зависит от степени расщепления белка и рекомендаций по ее использованию фирмой-производителем.

Профилактические гипоаллергенные смеси

В зависимости от степени адаптации профилактические смеси могут быть адаптированными с рождения и до шести месяцев (формула смеси 1), адаптированными для возраста детей с рождения и до года, а также частично адаптированными с шести месяцев (формула смеси 2). Отличить гипоаллергенные смеси можно по маркировке на банке «ГА» или по слову: «Низкоаллергенная».

Белок в таких смесях подвержен частичному гидролизу, в результате которого от него отщепляются отдельные фрагменты – пептиды, аллергенность которых снижена в 300-1000 раз по сравнению с белком коровьего молока. В смеси «ХиПП Комбиотик ГА 1»  белок имеет более высокую степень гидролиза по сравнению с другими профилактическими смесями, но, тем не менее, эта смесь не является лечебной. В состав практически всех смесей с частично гидролизованным молочным белком входит лактоза, поэтому эти смеси не рекомендуется давать при ее непереносимости. Исключение составляет смесь «Беллакт ГА 1 и 2», которая относится к безлактозным гипоаллергенным смесям и может использоваться при лактазной недостаточности.

Подробнее о безлактозных смесях и их использовании читайте в этой статье.

Профилактические смеси содержат довольно много крупных фрагментов белка с высокой молекулярной массой, способных при определенных условиях вызывать аллергическую реакцию, поэтому используются:

  • для кормления здоровых детей, которые имеют предрасположенность к пищевой аллергии на белки коровьего молока (аллергия есть у отца или матери);
  • при постепенном переводе ребенка с лечебных смесей на обычные смеси;
  • когда аллергия на белки коровьего молока не подтверждена и внешние ее проявления носят умеренный характер.

Важно! Смеси на основе частично гидролизованного белка не рекомендуется применять при подтвержденной аллергии на белки коровьего молока, даже если она протекает в легкой форме.

Если ребенок достиг возраста 5-6 месяцев, у него нет аллергии на белки сои, а диагноз о непереносимости белков коровьего молока подтвержден лабораторно, то вместо смесей на основе частично гидролизованного молочного белка могут быть использованы смеси на основе изолята соевого белка. Они являются лечебными безмолочными, безлактозными смесями и могут назначаться только врачом. Ребенок, получающий такие смеси должен находиться под постоянным наблюдением,  поскольку есть риск возникновения непереносимости белка сои.

Читайте также:  Польза редиса для организма женщины

Другой альтернативой смесям основе частично гидролизованного молочного белка могут быть обычные адаптированные смеси на козьем молоке («Кабрита» и «Нэнни»), но применять их нужно крайне осторожно, поскольку нередки случаи, когда вслед за возникновением аллергии на белки коровьего молока развивается аллергия на белки козьего молока.

Важно! Смеси на основе козьего молока и изолята соевого белка к гипоаллергенным не относятся. Их использование вместо профилактических гипоаллергенных смесей должно быть согласовано с врачом.

Кисломолочные и пробиотические смеси также не являются гипоаллергенными и при непереносимости белков коровьего молока используются только на этапе выздоровления при расширении безмолочного рациона. Применение продуктов с пробиотиками особенно важно при частых инфекциях или инфекционных осложнениях аллергического заболевания.

Список гипоаллергенных профилактических смесей

Список гипоаллергенных лечебно-профилактических смесей

Лечебные гипоаллергенные смеси

Большинство лечебных смесей в отличие от профилактических не имеет деления на смеси адаптированные (с формулой 1) и частично адаптированные (с формулой 2), а являются адаптированными смесями, предназначенными для кормления с рождения до одного года. Исключение составляет смесь «Нутрамиген Липил», которая имеет степени адаптации с формулами 1 и 2.

Показаниями для назначения этих смесей являются:

  • острые аллергические реакции;
  • синдром нарушенного всасывания и переваривания (неинфекционные диареи, острые кишечные инфекции, галактоземия, целиакия и др.);
  • гипотрофия;
  • после операций на желудке или кишечнике;
  • вскармливание недоношенных новорожденных.

К лечебным смесям относят смеси на основе высокогидролизованного белка (сывороточного или казеина) и синтетических аминокислот.

Смеси на основе высокогидролизованного белка

Аллергенность смесей на основе высокогидролизованного белка коровьего молока снижена по сравнению с неизмененным коровьим белком в 10 000-100 000 раз. В них достаточно много пептидов с молекулярным весом 1,5 кило Дальтон, обладающих минимальной аллергенностью, но, в то же время, есть белковые антигены с молекулярной массой 3,5-5 кило Дальтон, способные в некоторых случаях вызывать пищевую аллергию. Поэтому критерием их эффективности служит не глубина гидролиза, а результаты клинических исследований, в результате которых у 90% детей наблюдается отсутствие аллергической реакции на белки коровьего молока.

Основой белкового компонента смесей на основе высокогидролизованного белка может быть гидролизат сывороточных белков и гидролизат казеина.

  1. Смеси на основе гидролизата сывороточных белков. Считаются более аллергенными, чем смеси на основе гидролизатов казеина, так как имеют довольно много пептидов с молекулярной массой порядка 5 кило Дальтон. Большинство этих смесей могут быть использованы при лактазной и липазной недостаточности, так как являются безлактозными и имеют в своем составе легкоусвояемые среднецепочечные триглицериды (до 50%  от всех липидов). Исключение составляют смеси на основе высокогидролизованного сывороточного белка «Нутрилон Пепти Аллергия» и «Альфаре Аллерджи», в которых есть лактоза и отсутствуют среднецепочечные триглицериды. Применяются при среднетяжелой форме аллергии. Гидролизаты сывороточных белков имеют большую пищевую ценность, чем гидролизаты казеина, в связи с чем, при употреблении этих смесей наблюдается большая прибавка массы тела, что важно при гипотрофии и для недоношенных детей. Имеют горьковатый вкус из-за значительного количества свободных аминокислот.
  2. Смеси на основе гидролизата казеина. Средний молекулярный вес пептидов этих смесей составляет 3,5 кило Дальтон, поэтому смеси на основе гидролизатов казеина вызывают аллергические реакции крайне редко и рекомендуются при тяжелых формах пищевой аллергии или при повышенной чувствительности к белкам молочной сыворотки. Из-за большого количества свободных аминокислот они имеют еще более горький вкус, чем смеси на основе сывороточных белков.

Список лечебных смесей на основе гидролизата сывороточного белка

Список лечебных смесей на основе гидролизата казеина

Лечебные смеси на основе синтетических аминокислот

Эти смеси вовсе не содержат белка, поэтому возникновение аллергических реакций на белок невозможно. К недостаткам этих смесей следует отнести высокую осмоляльность и низкие вкусовые качества.

Назначение смесей на основе аминокислот производят если:

  • лечение смесями на основе высокогидролизованных молочных белков в течение двух недель не дает результата;
  • аллергия на белки коровьего молока сопровождается нарушением всасывания в тонком кишечнике и задержкой физического развития;
  • аллергической реакции на смеси с высокогидролизованным белком.

Список лечебных смесей на основе синтетических аминокислот

Алгоритм выбора лечебной смеси для детей первого года жизни с аллергией к белкам коровьего молока

Как перейти на гипоаллергенную смесь

При назначении любой из вышеперечисленных смесей необходимо учитывать содержание в них лактозы, поскольку аллергия на белки коровьего молока часто сопровождается непереносимостью лактозы. В таких случаях рекомендуется назначение безлактозных гипоаллергенных смесей.

Подтвержденная аллергия на белки коровьего молока требует полного перевода на лечебные смеси. Однако аминокислотные смеси могут использоваться сравнительно непродолжительное время для диагностика аллергии к молочным белкам. Профилактические и лечебно-профилактические смеси  можно давать ребенку в качестве докорма или основного вида питания.

При переводе ребенка на гипоаллергенную смесь необходимо придерживаться следующих правил:

  • вводить продукт постепенно, за счет уменьшения количество ранее получаемой смеси;
  • перед каждым кормлением сначала давать смесь на основе гидролизата белка, а затем обычную.

Важно! Изменение цвета стула на зеленоватый или его консистенции не является основанием для отмены гипоаллергенной смеси и принято считать вариантом нормы.

Длительность приема гипоаллергенных смесей индивидуальна и занимает в среднем 3-6 месяцев, но в отдельных случаях может потребоваться лечение в течение года и более.

Некрасова Анастасия Михайловна

Врач-педиатр, детский кардиолог

Задать вопрос

Источник