Есть ли польза от пирацетама
Ноотропики (также известные как «лекарства для ума») за прошедшее десятилетие стали особенно популярны. В последнее время наиболее обсуждаемым препаратом из этой категории является пирацетам.
Как и в случае с другими ноотропиками, создатели пирацетама заявляют, что он способствует улучшению когнитивной функции, укрепляя память и усиливая нейропластичность, а также положительно влияя на многие другие показатели.
Большая часть доступных на данный момент исследований пирацетама сосредоточена на изучении его воздействия в рамках программы лечения возрастных заболеваний, включая деменцию и болезнь Альцгеймера.
Результаты ряда клинических исследований доказывают, что пирацетам полезен не только при потере памяти, но и при тревожном возбуждении, дислексии, травмах головного мозга, системном головокружении, тревожности и прочих состояниях.
Легален ли пирацетам? И, что самое главное, безопасен ли он? Пирацетам уже сейчас можно приобрести без рецепта врача в ряде стран Европы, Азии и Южной Америки. Тем не менее данный препарат еще не был одобрен Управлением США по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве биологически активной добавке к пище.
Так стоит ли пробовать пирацетам? Несмотря на сообщения о хорошей переносимости пирацетама, он может вызывать ряд побочных эффектов, а также взаимодействовать со многими другими лекарствами. Пирацетам может оказывать положительное воздействие на когнитивную функцию. Однако на рынке добавок существуют более безопасные и более тщательно проверенные альтернативы.
Что такое пирацетам?
Пирацетам — это лекарственный препарат/добавка класса рацетамов – психоактивных ноотропных веществ – получаемый из нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Рацетамы — это синтетические вещества, которые используются для улучшения функции мозга.
Однако по большей части они оказывают достаточно мягкое действие. Пирацетам является одним из первых препаратов такого рода. Изначально его формула была разработана бельгийской компанией UCB Pharma.
Как пирацетам влияет на головной мозг? Он оказывает ряд физиологических эффектов, обусловленных его способностью регулировать работу нейромедиаторных систем, включая холинергические и глутаматергические пути.
Исследователи полагают, что пирацетам оказывает положительное воздействие на когнитивную функцию и психическое здоровье, благодаря своим нейропротекторным и антиконвульсивным свойствам, способности улучшать циркуляцию крови и повышать нейропластичность (способность мозга формировать и реорганизовывать синаптические связи, особенно в ответ на получение информации и воспринимаемые явления).
В разных странах пирацетам – что является генерическим наименованием данного препарата – распространяется под различными названиями: Dinagen, Myocalm, Nootropil и Qropi.
Показания к применению пирацетама
Как же использовать пирацетам в целях «биохакерства» и поддержания хорошего самочувствия в целом?
На данный момент все еще необходимы дополнительные исследования, подтверждающие безопасность и эффективность этого вещества.
Тем не менее, на основе уже имеющихся данных можно предположить следующие сферы применения пирацетама:
- Повышение текучести клеточных мембран, необходимое для правильной работы, жизнеспособности, роста и деления клеток
- Профилактика неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и деменция
- Предотвращение потери памяти
- Снижение проявлений тревоги и депрессии
- Помощь в контроле состояния при эпилепсии, включая такую ее разновидность, как кортикальная миоклония
- Улучшение восстановления после инсульта и черепно-мозговой травмы
- Предотвращение вазоспазма (сужения кровяных сосудов) и улучшение циркуляции крови
- Профилактика тромбов и тромбоза глубоких вен, частично посредством уменьшения прилипания эритроцитов к эндотелию сосудов (клеткам внутри кровеносных сосудов)
- Помощь при системном головокружении
- Поддержка при реабилитации после алкогольной и наркотической (включая героиновую) зависимости
- Помощь при лечении дислексии
- Контроль состояния при серповидноклеточной анемии
- Лечение поздней дискинезии – осложнения после длительного приема нейролептиков, связанного с периодически повторяющимися непроизвольными движениями
Полезные свойства
На основании существующих на данный момент исследований ученые отмечают следующие наиболее примечательные преимущества данного препарата:
1. Регуляция снижения когнитивных функций
Мета-анализ, посвященный обзору результатов клинических исследований на человеке, показал, что пирацетам способен улучшать состояние пациентов (особенно пожилых), испытывающих снижение когнитивных функций. Однако, судя по всему, это не распространяется на здоровых людей с нормальной функцией мозга.
К механизмам действия пирацетама относится повышение поглощения глюкозы и кислорода в головном мозге, что приводит к улучшению когнитивной функции.
Для заметного уменьшения скорости снижения когнитивных функций (также известного как возрастное нарушение памяти), а именно для облегчения таких симптомов, как тревожное возбуждение, паранойя и потеря памяти, как правило, требуется высокая доза данного препарата.
Обычно назначается курс лечения длительностью от 6 до 12 недель, что в некоторых случаях может вызвать нежелательные побочные явления.
Исследователи считают, что некоторым пациентам со снижением когнитивной функции для замедления скорости прогрессирования заболевания требуется длительное применение пирацетама.
Не все исследования показали, что пирацетам вызывает значительное улучшение когнитивной функции. В ряде исследований эффект этого препарата полностью отсутствовал, либо был практически не отличим от плацебо.
2. Предотвращение образования тромбов
Исследования показывают, что пирацетам может был полезен при восстановлении после сердечно-сосудистых травм, поскольку он, подобно аспирину, помогает предотвращать образование тромбов.
Также было выявлено, что он оказывает защитное воздействие на пациентов, проходящих процедуру аортокоронарного шунтирования.
Кроме того, пирацетам влияет на кровоток, улучшая циркуляцию крови и предотвращая сдавливание кровеносных сосудов.
Поскольку данный препарат предотвращает образование тромбов, его активно изучают, как средство для снижения риска инсульта. Известно, что в некоторых, но не во всех, исследованиях он способствовал восстановлению состояния пациентов, перенесших инсульт, включая восстановление речевой функции.
Тем не менее, ввиду неоднозначных результатов исследований, регулярный прием пирацетама все еще не рекомендован пациентам, восстанавливающимся после острого ишемического инсульта.
3. Защита организма от окислительного стресса
Имеются свидетельства того, что пирацетам способен повышать текучесть мембран клеток головного мозга и снижать связанную с окислительным и липидным стрессом ригидность. Судя по всему, пирацетам помогает нормализовать текучесть мембран и митохондриальную функцию, которые нарушаются в результате повреждений мозга, вызванных свободными радикалами, воспалением, травмами и возрастными изменениями.
Также исследователи связывают ухудшение нормальной текучести в митохондриях со снижением когнитивной функции.
4. Поддержка кратковременной памяти и способности к обучению
В ходе одного исследования ученые обнаружили, что прием пирацетама в течение 14 дней приводит к значительному улучшению воспроизведения слов и кратковременной памяти.
Также действие пирацетама испытывалось среди детей с дислексией. Несмотря на то, что результаты были в некоторой степени неоднозначны и трудновоспроизводимы, определенные исследования показали, что ежедневный прием данного препарата в течение восьми недель приводит к улучшению скорости чтения, вербального научения и осознанного восприятия.
5. Повышение настроения
Что касается повышения настроения, то в этой области требуется проведение большего количества исследований действия пирацетама. Бытует мнение, что он способствует стабилизации настроения и психического здоровья, улучшает концентрацию внимания и вербальные способности, повышает уровень энергии и мотивацию. Однако научные доказательства этих гипотез пока крайне ограничены.
Также недавние исследования показали, что пирацетам потенциально может действовать как антидепрессант, повышая способности головного мозга к «подкреплению» и снижая негативное воздействие на центральную нервную систему наркотической/алкогольной абстиненции.
Тем не менее, существуют опасения, что, несмотря на то что пирацетам потенциально способен временно повышать настроение, это может потребовать высокой дозы данного препарата, что впоследствии может привести к зависимости и синдрому отмены, возникающему после прекращения приема лекарства.
Побочные эффекты и меры предосторожности
Ученые отмечают, что в целом пирацетам переносится достаточно хорошо. Тем не менее имеется ряд данных о побочных эффектах.
О каких побочных эффектах пирацетама необходимо знать?
К числу возможных побочных реакций относятся:
- Проблемы с пищеварением, включая диарею
- Сонливость и общая слабость
- Бессонница
- Повышенная возбудимость и гиперактивность
- Ухудшение депрессии
- Мышечные спазмы
- Сыпь
- Снижение способности к вождению автомобиля
- Синдром отмены и потенциально повышенная зависимость
Также пирацетам может взаимодействовать с рядом лекарственных средств. Лекарственное взаимодействие от легкой до умеренной выраженности отмечалось при совместном использовании пирацетама со следующими препаратами:
- Цилостазол
- Клопидогрел
- Дипиридамол
- Эптифибатид
- Прасугрел
- Тиклопидин
- Тирофибан
Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы, включая левотироксин и лиотиронин.
Некоторые исследования показали, что пирацетам может быть опасен для людей с определенными заболеваниями, в числе которых нарушение функции печени, нарушение функции почек, неспецифическая патология системы крови и геморрагический диатез. Из-за недостаточных доказательств его безопасности, от приема пирацетама следует воздержаться людям пожилого возраста, а также беременным и кормящим женщинам.
Безопасные альтернативы
Вместо того, чтобы экспериментировать с препаратом, который еще не донца изучен и возможно неэффективен для многих здоровых взрослых, попробуйте один из следующих альтернативных вариантов:
Рыбий жир
Исследования показывают, что омега-3 кислоты поддерживают когнитивную функцию, помогая снижать воспаление, препятствуя потере памяти и защищая от депрессии и болезни Альцгеймера. В дополнение к добавке или даже вместо нее вы можете получать омега-3 кислоты из промысловой рыбы, такой как лосось, сардины, тунец, скумбрия и сельдь.
Лекарственные грибы
Чага, кордицепс и рейши. Исследования показали, что эти «функциональные грибы» помогают поддерживать когнитивную функцию и бороться с когнитивными нарушениями в пожилом возрасте. Такой эффект обусловлен их антиоксидантными свойствами и способностью повышать устойчивость организма к стрессу, посредством уравновешивания уровня таких гормонов, как кортизол.
Адаптогенные травы
Ашвагандха, астрагал и родиола. Эти травы эффективно способствуют улучшению стрессовой реакции, снижению уровня кортикостерона (гормона стресса) в крови, помогают бороться с общей слабостью, поддерживают функцию надпочечников и стимулируют положительную альтерацию в нейромедиатороной системе головного мозга.
Экстракт зеленого чая
При правильном применении зеленый чай и другие натуральные источники кофеина улучшают настроение, помогают бороться с воспалением и окислительным стрессом, а также повышают концентрацию внимания и продуктивность.
Женьшень
Женьшень – еще одно растение, которое способствует повышению стрессоустойчивости, улучшению некоторых аспектов краткосрочной памяти и продуктивности, а также предотвращает усталость и стресс.
Гингко билоба
Как было доказано, гингко билоба обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, а также способствуют формированию тромбоцитов и улучшают циркуляцию крови.
Заключение
Пирацетам — это ноотропик (или «лекарство для ума»), который применяется для улучшения когнитивной функции и психического здоровья. Технически он является лекарственным препаратом/добавкой класса рацетамов – психоактивных ноотропных веществ – получаемым из нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Однако для подтверждения эффективности и безопасности пирацетама требуется проведение большего количества исследований. Согласно результатам проведенных на данный момент исследований пирацетам может применяться при таких состояниях, как неврологические расстройства (болезнь Альцгеймера или деменция), потеря памяти, тревога и депрессия, тромбоз глубоких вен, эпилепсия и т.д.
В целом исследования показали, что у пожилых испытуемых с нарушениями когнитивной функции наблюдается положительная динамика, по сравнению с более молодыми и здоровыми участниками экспериментов.
Что касается потенциальной опасности, возможен ряд побочных эффектов, в числе которых расстройство желудка, сонливость, тревожность, бессонница, мышечные спазмы и сыпь. Тем не менее, большинство взрослых хорошо переносит данный препарат.
Однако на данный момент все же луче обратить внимание на более здоровые и безопасные альтернативы: рыбий жир (омега-3), лекарственные грибы, адаптогенные травы, экстракт зеленого чая, женьшень и гингко билоба.
Источник: https://russiaherb.com/piracetam/
Важно: перед употреблением любых биодобавок проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, биодобавки не заменят лекарства и традиционную медицину. Дозировку биодобавок, как и лекарств, должен установить лечащий врач согласно состоянию пациента.
1. Может улучшить функцию мозга
Исследования показывают, что прием пирацетама может улучшить работу мозга.
Исследования на животных показывают, что пирацетам делает клеточные мембраны более текучими. Это упрощает отправку и прием сигналов клетками, что облегчает связь (2, 3).
Это может быть причиной того, что его эффекты оказываются более выраженными у пожилых людей и людей с психическими расстройствами, так как исследования показывают, что их клеточные мембраны имеют тенденцию быть менее текучими (4).
Другие исследования показывают, что пирацетам увеличивает кровоснабжение мозга, а также потребление кислорода и глюкозы, особенно у людей с нарушениями психики. Это другие факторы, которые могут улучшить функцию мозга (5, 6, 7, 8, 9).
В одном исследовании с участием 16 здоровых людей те, кто принимал 1200 мг пирацетама в день, лучше выполняли задания по вербальному обучению, чем люди в группе плацебо после 14 дней, хотя различий в памяти и познавательных способностях не было обнаружено после 7 дней приема (10).
В другом 21-дневном исследовании 16 взрослых с дислексией и 14 здоровых студентов, принимавших 1,6 грамма пирацетама в день, улучшали вербальное обучение на 15% и 8,6% соответственно (11).
Дополнительное исследование с участием 18 здоровых пожилых людей показало, что при приеме 4800 мг пирацетама в день участники значительно лучше справлялись с различными задачами обучения по сравнению с тем, когда не принимали препарата (12).
Между тем, был проведен анализ трех исследований, посвященных изучению влияния пирацетама на людей, перенесших коронарное шунтирование – процедуру, которая восстанавливает кровоток в артериях сердца.
Нарушение работы мозга может быть побочным эффектом этой операции. Однако пирацетам улучшал кратковременную умственную деятельность у людей после операции по сравнению с плацебо (13).
Тем не менее большинство исследований пирацетама и функции мозга человека довольно устарели. Необходимы более свежие исследования, прежде чем его можно будет уверенно рекомендовать.
Вывод:
Пирацетам может улучшить умственную работоспособность, но для получения эффекта требуется время. Исследования воздействия пирацетама на работу мозга человека устарели, и необходимы более новые исследования.
2. Может уменьшить симптомы дислексии
Дислексия – это нарушение способности к овладению навыками чтения и письма.
Исследования показывают, что пирацетам может помочь людям с дислексией учиться и читать лучше.
В одном исследовании 225 детей с дислексией в возрасте 7–13 лет ежедневно в течение 36 недель получали 3,3 грамма пирацетама или плацебо. Через 12 недель у детей, принимавших пирацетам, наблюдалось значительное улучшение их способности читать и понимать текст (14).
В другом исследовании 257 мальчиков с дислексией в возрасте 8–13 лет ежедневно в течение 12 недель получали либо 3,3 грамма пирацетама, либо плацебо. Те, кто принимал пирацетам, значительно улучшили скорость чтения и кратковременную слуховую память (15).
Кроме того, обзор 11 исследований более чем 620 детей и молодых людей с дислексией обнаружил, что ежедневный прием 1,2–3,3 грамма пирацетама до 8 недель значительно улучшал обучение и понимание (16).
Однако большинство исследований этого ноотропа на людях с дислексией довольно устарели. Необходимы новые исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать для лечения симптомов дислексии.
Вывод:
Пирацетам, по-видимому, помогает в обучении и понимании детям и взрослым с дислексией, но необходимы более новые исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать.
3. Может защитить от миоклонических приступов
Миоклонические приступы описываются как внезапные непроизвольные мышечные спазмы. Они могут затруднять повседневную деятельность, например, писать, мыть и есть (17).
Многочисленные исследования показали, что пирацетам может защищать от миоклонических судорог.
Например, исследование 47-летней женщины, перенесшей миоклонические судороги, показало, что прием 3,2 грамма пирацетама в день остановил ее приступы (18).
Аналогичным образом, исследование 18 взрослых людей с болезнью Унферрихта-Лундборга – типом эпилепсии, которая вызывает миоклонические судороги – показало, что прием 24 граммов пирацетама в день улучшал симптомы и признаки недееспособности, вызванные миоклоническими приступами (17).
В другом исследовании 11 человек ежедневно в течение 18 месяцев принимали до 20 граммов пирацетама вместе с их существующими лекарствами, чтобы дополнительно помочь уменьшить симптомы миоклонического приступа. Исследователи обнаружили, что пирацетам помогает снизить общую тяжесть миоклонических приступов (19).
Вывод:
Пирацетам может уменьшать симптомы миоклонического приступа, которые включают нарушения способности писать, мыть и есть.
4. Может уменьшить деменцию и симптомы болезни Альцгеймера
Деменция описывает группу симптомов, которые влияют на вашу память, способность выполнять задачи и общаться.
Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной причиной деменции.
Исследования показывают, что повреждение, вызванное накоплением пептидов бета-амилоидов, может играть роль в его развитии. Эти пептиды имеют тенденцию слипаться между нервными клетками и нарушать их функцию (20, 21).
Исследования в пробирке показывают, что пирацетам может защищать от деменции и болезни Альцгеймера, предотвращая повреждение, вызванное накоплением бета-амилоидов (22, 23, 24).
Исследования на людях также показывают, что пирацетам может помочь повысить умственную работоспособность у пожилых людей с деменцией, болезнью Альцгеймера или распространенными нарушениями работы головного мозга.
Например, анализ 19 исследований с участием примерно 1500 взрослых с деменцией или поражением головного мозга показал, что 61% людей, принимающих пирацетам, показали улучшенную умственную работоспособность по сравнению только с 33% при лечении плацебо (25).
Кроме того, исследование, проведенное на 104 людях с болезнью Альцгеймера, показало, что ежедневный прием 4,8 грамма пирацетама в течение 4 недель, а затем 2,4 грамма в течение 2 недель улучшает память, скорость реакции, концентрацию и другие показатели здоровья мозга (26).
Тем не менее другие исследования не обнаружили никакого эффекта (27).
Более того, большинство исследований пирацетама на людях короткие, что означает, что его долгосрочные последствия у людей с болезнью Альцгеймера и деменцией остаются неизвестными (28).
Вывод:
Пирацетам может улучшить умственную работоспособность у людей с деменцией, болезнью Альцгеймера и нарушениями работы головного мозга. Тем не менее его долгосрочные последствия для умственной деятельности в этих группах все еще недостаточно изучены.
5. Может уменьшить воспаление и облегчить боль
Воспаление – это естественная реакция, которая помогает вашему организму исцеляться и бороться с болезнями.
Тем не менее устойчивое низкоуровневое воспаление было связано со многими хроническими заболеваниями, включая рак, сахарный диабет и болезни сердца и почек (29).
В исследованиях на животных было выявлено, что пирацетам обладает антиоксидантными свойствами – это означает, что он может уменьшить воспаление, помогая нейтрализовать свободные радикалы, которые являются потенциально вредными молекулами, способными повредить ваши клетки (30).
Более того, исследования на животных показывают, что он может восстанавливать и усиливать естественную антиоксидантную защиту вашего мозга, такую как глутатион – мощный антиоксидант, вырабатываемый вашим организмом, который истощается с возрастом и болезнями (31, 32).
Более того, в исследованиях на животных пирацетам помог уменьшить воспаление, подавляя выработку цитокинов, которые являются молекулами, стимулирующими иммунный ответ и вызывающими воспаление (33, 34).
Пирацетам в исследованиях на животных также уменьшал отеки и боль, связанные с воспалением (33, 35).
Тем не менее чтобы определить, может ли препарат уменьшить воспаление и боль у людей необходимы человеческие исследования.
Вывод:
Исследования на животных показывают, что пирацетам может уменьшать воспаление и облегчать боль, но прежде чем его можно будет рекомендовать для этого применения необходимы исследования на людях.
Побочные эффекты
Вообще говоря, пирацетам считается безопасным с небольшим риском возникновения побочных эффектов.
В долгосрочных исследованиях дозы до 24 грамм в день не вызывали побочных эффектов (19, 36).
Тем не менее некоторые люди могут испытывать побочные эффекты, в том числе депрессию, возбуждение, усталость, головокружение, бессонницу, беспокойство, головные боли, тошноту, паранойю и диарею (37).
Пирацетам не рекомендуется беременным женщинам или людям с заболеваниями почек (1).
Кроме того, он может взаимодействовать с медикаментами, включая разжижающие кровь препараты (38).
Если вы принимаете какие-либо лекарства или у вас есть заболевание, прежде чем принимать пирацетам поговорите с вашим врачом.
Вывод:
Пирацетам кажется безопасным для большинства людей, но, если вы принимаете лекарства или у вас есть какие-либо заболевания перед приемом поговорите с вашим лечащим врачом. Противопоказаниями к приему пирацетама являются беременность или заболевания почек.
Дозировка и рекомендации
Пирацетам продается под различными названиями, включая Ноотропил и Луцетам.
При покупке обязательно ищите препарат, который был проверен третьей стороной, чтобы убедиться в его качестве.
Из-за нехватки человеческих исследований нет стандартной дозы пирацетама.
Тем не менее следующие дозы представляются наиболее эффективными на основании текущих исследований (1, 10, 12, 16, 17, 19, 26):
- Улучшение работы мозга и памяти: 1,2–4,8 грамма в день
- Дислексия: до 3,3 грамма в день
- Психические расстройства: 2,4–4,8 грамма в день
- Миоклонические приступы: 7,2–24 грамма в день
Прежде чем принимать пирацетам в любых целях лучше всего поговорить с вашим врачом. Во многих случаях могут быть доступны более подходящие лекарства.
Вывод:
Стандартной дозы пирацетама не существует. Хотя препарат является законным во многих странах, он не одобрен FDA в качестве пищевой добавки. В некоторых странах вам нужен рецепт. Прежде чем принимать пирацетам проконсультируйтесь со своим врачом.
Подведем итог
- Пирацетам является синтетическим ноотропом, который может повысить умственную работоспособность.
- Его положительное влияние на мозг кажется более выраженным у пожилых людей, а также у людей с нарушениями психики, деменцией или нарушениями обучения, такими как дислексия.
- Тем не менее существует очень мало исследований по пирацетаму, и большая часть исследований очень давние, поэтому необходимы новые исследования, прежде чем его можно будет рекомендовать.
- Пирацетам относительно безопасен для большинства людей. Тем не менее если вы принимаете лекарства или у вас есть какие-либо заболевания, прежде чем принимать этот препарат поговорите с вашим лечащим врачом.