Есть ли польза от мирамистина

12/04/2016

         Так ли безопасен антисептик

Прочитав показания к применению препарата «Мирамистин», действительно складывается впечатление универсальности данного лекарственного средства. Спектр его применения довольно широк: от венерологии, где он используется для лечения таких заболеваний, как сифилис, трихомониаза, до стоматологии и гинекологии, где он применяется для лечения периодонтитов, ран, нагноений. Антисептические свойства «Мирамистина», согласно инструкции по применению, советуют использовать при бытовых и производственных травмах и ожогах для профилактики инфекционного заражения.

Согласно отзывам на различных медицинских форумах, приобретая «Мирамистин» в аптеке без рецепта, его применяют в абсолютно различных, несхожих между собой случаях заболеваний. Им дезинфецируют раны, обрабатывают ожоги, используют для профилактики заболеваний, передающихся половым путем; капают в нос и даже полощут горло при ангине. Доходит до того, что «отчаянные домохозяйки» интересуются: «Является ли «Мирамистин» противозачаточным средством?». Закрадывается сомнение, действительно ли антисептик может быть настоль универсальным?

Для ответа на этот вопрос стоит обратиться к истории создания препарата. «Мирамистин» был разработан в 80-е годы именно как гинекологический антисептик для борьбы с инфекциями, передаваемыми половым путем. А без предварительных анализов отличить бактериальную инфекцию от небактериальной просто невозможно.

К тому же, если обратиться к зарубежному опыту, то, к примеру, в Лондоне агентства по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий рекомендовали родителям и врачам отказаться от применения лекарств с содержанием антисептических средств из-за повышенного риска получения ожогов. Исследования показали, что их применение может быть опасно для маленьких детей, так как антисептики могут спровоцировать хроническую болезнь легких и почечную недостаточность.

Как утверждают производители «Мирамистина», при его применении побочные действия наблюдаются крайне редко. Изредка бывает незначительное жжение на протяжении 5-20 секунд. Также возможна аллергическая реакция на содержащиеся в препарате компоненты. Однако на тех же форумах пользователи нередко говорят о побочных эффектах и аллергической реакции на лекарство.

«Постоянно красное горло, постоянно страдаю. Врач назначил «Мирамистин» – мне не помогает вообще», – пишет Наталья на tiensmed.ru. «Да, у «Мирамистина» огромный спектр воздействия, но не для меня. У меня от него аллергия. Брызгала горло и не могла понять, отчего пошел отек на уши и в нос, бегала по врачам и на процедуры, пока не поняла, что дело в «Мирамистине». Очень жаль. Будьте внимательны!» – жалуется Тамара в отзывах на том же ресурсе. «У него есть что-то вроде синдрома отмены. Посеял его пару раз в горле и получил после этого ангину. С тех пор – избегаю. Да и дорого, бессмысленно дорого при лор-недугах», – признается Владимир.

«Мирамистин» влияет на микрофлору рта, можно дисбактериоз схлопотать, штука неприятная, как-то на себе прочувствовала. С тех пор такие препараты обхожу по большой окружности. Может для наружного применения они отличны идут, но для слизистых последствия могут быть непредсказуемыми. Так что на случай воспаления десен (у меня иногда под коронкой воспаляется) у меня раствор пародонтоцида в аптечке стоит. Он с экстрактами трав, но весьма эффективно действующий. Мне с ним поспокойнее» – рассказывает Валентина на ресурсе dolgojit.net.

У многих такой длинный список показаний, как у «Мирамистина» вызывает недоверие, и ответственные хозяйки вряд ли положат препарат «для всего» в свою аптечку, а тем более будут применять гинекологический антисептик для полоскания горла ребенку.                

Фото: alkerz.ru

Состав

В состав Мирамистина входит действующее вещество – Бензилдиметил [3 — миристоиламино) пропил] аммоний хлорид моногидрат — 100 мг, а также очищенная вода. Другие вещества в состав Мирамистина не входят.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в виде раствора, который применяется местно. Это прозрачная жидкость без цвета, которая пенится, если ее встряхивать.

Раствор Мирамистина содержится в флаконах из полиэтилена по 50 мл, 100 мл, 150 мл или 200 мл, которые вкладываются в картонные коробки. В комплект также входят насадка-распылитель или распылительный насос.

Форма выпуска для использования в условиях стационара – флаконы по 500 мл.

Свечи, таблетки Мирамистин не выпускаются.

Фармакологическое действие

Аннотация свидетельствует, что Мирамистин оказывает противомикробное влияние, в том числе и на госпитальные штаммы, которые проявляют устойчивость к воздействию антибиотиков.

Средство обеспечивает бактерицидный эффект по отношению к некоторым грамположительным и грамотрицательным бактериям, как аэробным, так и анаэробным. В том числе действует на  госпитальные штаммы, у которых отмечается полирезистентность к антибиотикам.

Также антисептик обеспечивает противогрибковое воздействие, оказывая влияние на аскомицеты, которые относятся к роду Aspergillus и Penicillium, он также влияет на дрожжевые и дрожжеподобные грибы, дерматофиты, на ряд других патогенных грибов, в том числе и на грибковую микрофлору, у которой отмечается резистентность к химиотерапевтическим средствам.

Википедия свидетельствует, что Мирамистин  оказывает противовирусное влияние, проявляя активность по отношению к сложноустроенным вирусам, а именно к вирусу иммунодефицита человека, вирусу герпеса и др.

Также средство активно по отношению к возбудителям болезней, которые передаются человеку половым путем.

Применение Мирамистина позволяет предотвратить процесс инфицирования ожогов, ран, ускоряет процесс восстановления тканей, стимулирует проявление защитных реакций при местном применении, активизируя поглотительную и переваривающую функцию фагоцитов. Препарат повышает активность моноцитарно-макрофагальной системы. Также отмечается выраженная гиперосмолярная активность, благодаря чему эффективно купируется раневые и перифокальные воспалительные процессы. При лечении Мирамистином происходит быстрая адсорбция гнойного экссудата, что способствует активному образованию сухого струпа. При этом не повреждается грануляция и жизнеспособные клетки кожного покрова, не угнетается краевая эпителизация.

Аллергизирующего и местного раздражающего действия не оказывает.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Оказывает антимикробное действие.

При местном применении средство не всасывается через слизистые оболочки и кожу. В системный кровоток активное вещество практически не попадает.

Показания к применению

Определяются следующие показания к применению Мирамистина:

• В травматологии и хирургии используется с целью профилактики нагноения, для лечения гнойных ран. Используется в процессе терапии гнойно-воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• В акушерстве и гинекологии показания к применению следующие: лечение и профилактика нагноений ран и травм, полученных во время родов, лечение воспалительных и инфекционных процессов половых органов. Как применять в гинекологии Мирамистин, детально рассказывает врач при назначении.
• В венерологии и дерматологии назначается с целью лечения и профилактики дерматомикозов, пиодермий, также используется при кандидозе кожи и слизистых в частности, от молочницы.
• В урологии Мирамистин назначается при уретрите и уретропростатите. Практикуется лечение препаратом при уретрите острой, так и  хронической формы.
• В стоматологии назначается с целью профилактики лечения инфекционно-воспалительных процессов, происходящих в полости рта. Практикуется лечение Мирамистином при стоматите (возможно применение при стоматите у детей), гингивите, пародонтите. Также средством обрабатываются съемные протезы.
• В оториноларингологии применяется при гайморите, при отите, ларингите, фарингите, тонзиллите хронической формы. Назначается мирамистин при ангине. В частности, средство применяется в комплексной терапии при фарингите, хроническом тонзиллите, а также при ангине у детей с трехлетнего возраста.
• Средство также применяется при терапии глубоких и поверхностных ожогов, в процессе подготовки ран, полученных вследствие ожога, к дерматопластике.
• Раствор используется для индивидуальной профилактики развития заболеваний, которые передаются человеку половым путем.

Противопоказания

Противопоказания к лечению этим препаратом отмечаются при наличии повышенной чувствительности к составляющим средства. В других случаях противопоказания не обнаруживались.

Побочные действия

Побочные действия при лечении Мирамистином проявляются редко. Иногда возможно появление несильного жжения в том месте, которое было обработано средством. Как правило, жжение быстро проходит, при этом отмена средства не требуется. Также побочные действия могут проявляться аллергическими реакциями.

Инструкция по применению Мирамистина (Способ и дозировка)

Если пациенту назначается Мирамистин, инструкция по применению должна при этом тщательно соблюдаться. Перед тем, как применять раствор, который содержится в упаковке с насадкой-распылителем, необходимо снять колпачок и присоединить к флакону насадку-распылитель. Насадку нужно активировать, повторно нажав на распылитель, после чего лекарство можно использовать.

При обработке ран и ожогов раствор используют для орошения ожогов и ран, также применяют препарат для смачивания марлевых тампонов.

В гинекологии в послеродовые дни практикуются влагалищные орошения, которые проводят на протяжении 5-7 дней. Если ребенок рождается путем кесарева сечения, перед операцией проводится обработка влагалища Мирамистином. В процессе операции раствором обрабатывается полость матки, а также сделанный на ней разрез. Далее, после операции тампоны с раствором вводят во влагалище, как свечи, на протяжении одной недели. Тампоны следует держать во влагалище два часа.

Если при гнойном гайморите назначается спрей Мирамистин, инструкция по применению предусматривает, что препаратом следует промывать верхнечелюстную пазуху в процессе проведения пункции. Как промывать нос в домашних условиях, следует узнавать у врача, который назначает препарат.

При тонзиллите, гнойном гайморите, фарингите следует либо проводить орошение горла, используя специальную насадку, либо проводить полоскание. Как полоскать горло Мирамистином, зависит от интенсивности симптомов болезни. Как правило, на одно полоскание используется 10-15 мл средства. Также средство может использоваться для ингаляций.

Инструкция по применению Мирамистина для детей при тонзиллите или остром фарингите предусматривает проведение орошения. Детям 3-6-летнего возраста орошение проводится однократным нажатием, в сутки орошение проводится 3 или 4 раза. Детям от 7 до 14 лет проводится орошение двойным нажатием, частота – 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения от 4 до 10 дней.

Мирамистин при ангине используется для лечения как взрослых, так и детей в виде полосканий и ингаляций. При ангине у детей полоскания проводятся 4-5 раз. Мирамистин для ингаляций небулайзером можно применять только при назначении специалиста. Дело в том, что ингаляции с Мирамистином через небулайзер происходит очень мелкое распыление, что может иногда вызывать аллергическую реакцию.

Мирамистин в нос можно закапывать только после назначения врача. Можно ли капать в нос это средство, зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Используя  лекарство от насморка, следует учитывать, что этот раствор может раздражающе воздействовать на слизистую оболочку носа. Особенно осторожно следует использовать средство при насморке у детей, учитывая, что такое Мирамистин, и какими свойствами обладает раствор.

Больным стоматитом и другими стоматологическими болезнями следует полоскать рот от 3 до 4 раз в сутки. Как полоскать рот, зависит от заболевания, но в основном на одно полоскание используется 10-15 мл средства.

Раствор используется для обработки пораженных поверхностей, если необходимо избавиться от прыщей.

Упаковку Мирамистина с урологической насадкой применяется в урологии и венерологии. Как спринцевание делать, и при каких состояниях его целесообразно применять, следует узнавать у врача.

Спрей Мирамистин впрыскивается в уретру при терапии уретритов и уретропростатитов. Впрыскивание проводится 1-2 раза в сутки в дозе 2-3 мл средства на протяжении 10 дней.

Следует учесть, применяя Мирамистин, что это средство также используется с целью профилактики венерических болезней. Однако оно эффективно только в том случае, если применяется не позже, чем через два часа после секса. Следует четко знать, как пользоваться раствором с этой целью: в мочеиспускательный канал нужно ввести препарат на 2-3 мин: мужчинам вводится 2-3 мл средства, женщинам — 1-2 мл в мочеиспускательный канал и еще 5-10 мл во влагалище. Также необходимо обработать кожные покровы на половых органах, бедрах.

Мирамистин при молочнице, а также при воспалительных болезнях половых органов женщины вводится интравагинально, для чего раствором смачивается тампон. При молочнице у женщин также проводятся спринцевания, которые следует проводить на протяжении семи дней.

Можно ли капать в ухо Мирамистин, зависит от заболевания и интенсивности симптомов. Если у пациента диагностирован гнойный отит, необходимо вводить в наружный слуховой проход 2 мл раствора.

Передозировка

Нет информации о передозировке Мирамистина.

Взаимодействие

Тем, кто ищет ответ на вопрос, Мирамистин – это антибиотик или нет, следует учесть, что это средство является только эффективным антисептиком. Тем не менее, следует учесть, что при одновременном лечении этим ЛС и антибиотиками отмечается усиление  противогрибкового и противобактериального действия последних.

Условия продажи

В аптеке Мирамистин можно приобрести без рецепта врача.

Условия хранения

При хранении раствора температура не должна превышать 25 °C. Нужно беречь ЛС от доступа детей.

Срок годности

Можно хранить препарат 3 года.

Особые указания

Мутагенного воздействия ЛС в процессе исследования выявлено не было.

Не следует допускать, чтобы средство попадало в глаза. Мирамистин для глаз используется исключительно после назначения специалиста. При этом о том, можно ли промывать глаза этим раствором, и как это правильно делать, нужно обязательно узнавать у лечащего врача. С целью терапии глазных заболеваний применяется средство Окомистин на основе мирамистина.

Так как это средство оказывает широкий спектр влияния, его назначают при смешанных грибковых и бактериальных инфекциях. Как правило, это происходит на первом этапе терапии, до установления диагноза.

Аналоги Мирамистина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Мирамистина в России – это препараты Хлоргексидин, Декасан, Октенисепт и др. Цена аналогов может быть и более высокой, и более низкой. Однако о том, чем можно заменить Мирамистин в каждом конкретном случае, может окончательно определить только специалист.

Что лучше: Мирамистин или Хлоргексидин?

Часто в поисках препарата, который может заменить Мирамистин, сравнение этого средства проводится с препаратом Хлоргексидин. Отвечая на вопрос, в чем разница Хлоргексидина и Мирамистина, специалисты отмечают, что Хлоргексидин более токсичен, а также провоцирует развитие более выраженных побочных эффектов. У этих ЛС разный состав, хотя показания к применению практически аналогичные. Но врачи считают Мирамистин более безопасным и щадящим средством, отчего он может назначаться для лечения детей. При этом у Хлоргексидина более выражена противомикробная активность.

Детям

Мирамистин для детей назначается при острой форме фарингита, а также при обострении хронической формы тонзиллита. Инструкция на спрей Мирамистин для детей предусматривает, что средство детям до 3 лет назначается только по показаниям. Детям до года лечение раствором должно проводиться под контролем специалиста.

Осторожно следует капать Мирамистин в нос ребенку при насморке, так как возможно раздражение слизистой оболочки. Ингаляции с использованием этого средства детям назначаются редко. При ветрянке у детей пораженная поверхность кожи может обрабатываться раствором. При конъюнктивите у детей желательно использовать другие препараты, так как Мирамистин может спровоцировать развитие аллергических реакций.

Мирамистин для грудничков применяется для орошения с помощью насадки-распылителя. Для грудничков средство также может использоваться для обработки поверхностей, требующих дезинфекции.

Мирамистин при беременности и лактации

Мирамистин при беременности, а также при грудном вскармливании может применяться при наличии соответствующих показаний. Если проводится при беременности полоскание горла, или закапывается в нос при беременности Мирамистин, вероятность всасывания активного вещества в кровоток маловероятна. Поэтому для горла, а также для дезинфекции пораженных поверхностей в процессе вынашивания ребенка Мирамистин может применяться. Как пользоваться лекарством, следует подробно расспросить у лечащего врача. Во время беременности при лечении этим ЛС необходимо периодически наблюдаться у специалиста.

Отзывы о Мирамистине

В сети часто встречаются положительные отзывы на Мирамистин. Пациенты отмечают, что это ЛС является действительно очень эффективным антисептиком. Женщины пишут о его использовании в гинекологии, что позволило быстро излечить инфекционные болезни половых органов.

Отзывы о Мирамистине для детей свидетельствуют, что раствор позволяет ускорить процесс заживления ран, он эффективен при ангине и других болезнях. Отзывы о спрее для детей практически не вмещают информации о побочных эффектах. В редких случаях родители пишут о проявлении кратковременного жжения. Многие пользователи пишут и о том, что раствор помог им быстро избавиться от прыщей, ускорить заживление ожогов.

Учитывая тот факт, что лекарство является универсальным антисептиком, часто используют Мирамистин для горла. Используя его для полоскания при ангине, пользователи отмечают, что уже через несколько дней отмечается выраженное облегчение состояния. Также хороший эффект появляется после распыления раствора в горло ребенку и даже в горло грудничку. Часто полоскание горла дает возможность немного облегчить состояние уже после первого использования. Иногда пациенты спрашивают, можно ли глотать раствор, на что врачи предостерегают их от таких действий.

Цена Мирамистина, где купить

Купить Мирамистин (раствор) можно в любой аптеке без рецепта врача. Сколько стоит в аптеке это средство, зависит от объема упаковки. Цена Мирамистина в аптеках в среднем составляет 200-300 рублей за 50 мл. Цена спрея Мирамистин для детей 150 мл составляет в среднем 370 руб. Флакон 500 мл стоит около 800-1000 рублей. Сколько стоит в аптеке в Красноярске и в других городах России лекарство, следует узнавать в конкретных местах продаж лекарств.

Цена Мирамистина в Украине (Харьков, Одесса, другие города) составляет от 60 до 80 грн. за флакон 50 мл. Стоимость средства в Беларуси – в среднем 50000 руб. за флакон 50 мл.