Депрессия как польза и вред
В прошлом веке психиатрия достигла потрясающих успехов – она не только переквалифицировала нормальное человеческое состояние – грусть – в патологическое, но и умудрилась на этом заработать кучу денег.
В наши дни Джером Уэйкфилд, профессор Нью-Йоркского университета в США, убедительно доказал, что депрессия – не просто нормальное, а жизненно необходимое состояние. Ведь что повергает человека в пучину тоски?
Бесконечное прокручивание в мозгу одной и той же ситуации (увольнения, развода, смерти близкого и т. п.) и навязчивые размышления о ней. От этого человек теряет покой, сон и интерес к людям и окружающему миру. Этот процесс, который на научном языке называется руминацией, считается патологией, которая подавляет умственные способности человека.
Через тернии – к звёздам?
| Интересно | |
|---|---|
Женщины страдают депрессией чаще, чем мужчины (20-26% против 8-12% соответственно) Депрессией страдает каждый пятый россиянин Эндогенная депрессия, не зависящая от внешних обстоятельств, встречается у 2-3% населения. | |
Но американский учёный, исследовав пациентов, страдающих депрессией, на томографе, неожиданно обнаружил, что у них участки мозга, отвечающие за концентрацию и аналитическое мышление, не угнетены, а, напротив, активизированы. Из этого открытия можно было сделать только один вывод: депрессия подстёгивает мыслительные способности. И человек, зацикленный на одной проблеме, со временем обязательно находит наилучший выход из неё.
Психолог Кей Редфилд Джемисон, изучив сотни биографий известных британских учёных и художников, доказал, что они страдали депрессией в 8 раз чаще, чем среднестатистические люди. И каждый выход из депрессии у них обязательно ознаменовывался созданием шедевра или открытием.
Депрессия, как оказалось, даже способствует увеличению продолжительности и улучшению качества жизни! К такому выводу пришли исследователи из Университета Дьюка, обследовав 2 тыс. пациентов, перенёсших депрессию. Выяснилось, что впоследствии они лучше адаптировались к жизни – становились осторожнее, реальнее оценивали обстановку и даже… учились лучше анализировать ситуацию и предсказывать её развитие.
По мнению психиатра Пола Кидвелла из Кардиффского университета, это происходит благодаря тому, что депрессия «растворяет оптимистический глянец».
| Симптомы депрессии | |
|---|---|
– Подавленное настроение – Отсутствие интереса к окружающему миру – Снижение двигательной активности, повышенная утомляемость – Нарушение сна, аппетита, обменных процессов Впервые симптомы депрессии возникают после полового созревания. В XX в. пик заболеваний депрессией приходился на возраст между 30 и 40 годами. В XXI в. депрессия «помолодела»: теперь ею чаще заболевают люди до 25-30 лет. | |
Так, может, вместо того чтобы бороться с депрессией, нужно культивировать её?
Печаль моя светла?
– Депрессия бывает двух видов, – объясняет Юрий Вяльба, врач-психотерапевт, руководитель реабилитационного центра «Возрождение». – Невротическая, которую правильнее было бы называть кризисом личности, и эндогенная. Второй вид депрессии определяется наследственностью и особенностями обмена медиаторов центральной нервной системы, отвечающих за эмоциональное реагирование. Невротическая (или психогенная) депрессия практически неизбежна в жизни каждого человека – она обычно ознаменовывает завершение одного этапа жизни и предшествует началу следующего. А вот эндогенную депрессию «перетерпеть» невозможно – справиться с ней без врачебной помощи человек часто оказывается не в состоянии.
Отличить один вид депрессии от другого человек самостоятельно не способен – диагноз можно поставить только с помощью анализов и психологического тестирования. А определить вид депрессии нужно обязательно – при эндогенной пациенту необходимы антидепрессанты, противопоказанные при депрессии психогенной.
– При личностном кризисе (который может длиться от пары недель до нескольких лет) применять лекарства нежелательно – они лишь притупляют мышление и тем самым затягивают выход из этого состояния, – утверждает Юрий Вяльба. – К тому же после курса медикаментозной терапии пациенты в этом случае нередко снова возвращаются в исходное состояние.
Пси-новости »
Научные
» Влияние депрессии на человека
Американские психиатры выяснили, чем полезна депрессия, сообщает The New York Times
и Джонах Лерер, автор книги
«Как мы принимаем решения».
Научную базу под необходимость страданий подвел в свое время Дарвин, сам подверженный депрессиям.
«Боль или страдания любого рода, если они длятся долго, вызывают депрессию и ослабляют деятельную силу, но они хорошо приспособлены для того, чтобы живое существо защищалось от любой крупной или внезапной беды»,
— объяснял Дарвин в автобиографии. Иногда именно угнетенное состояние заставляет животное выбрать наиболее благоприятный образ действий, писал ученый. «Загадка депрессии не в том, что она существует: ум, как и плоть, не защищен от поломок. Истинным парадоксом депрессии давно считается ее широкая распространенность»,
— пишет автор. Если шизофренией страдает менее 1% населения, то депрессивные состояния испытывают около 7%.
«Устойчивость этого синдрома и тот факт, что он, по-видимому, передавался по наследству, бросили серьезный вызов новой эволюционной теории Дарвина»,
— пишет автор. Неясно, почему эволюция допускает наследование болезни, которая мешает продолжению рода.
Но есть и альтернативный взгляд на депрессию: что если она выполняет тайную полезную функцию и попытки лечить ее средствами медицины только усугубляют ситуацию?
«Точно жар, помогающий иммунной системе побороть инфекцию, депрессия, возможно, является неприятной защитной реакцией на болезнь»,
— предполагает автор.
Психиатр из Вирджинского университета Энди Томпсон интересуется эволюционной психологией, которая пытается объяснить особенности человеческого сознания через историческую эволюцию головного мозга. Томпсон занялся изучением эволюционных корней депрессии вместе с Полом Эндрюзом, психологом-эволюционистом из Вирджинского университета Содружества.
Пусковым механизмом депрессии является мыслительный процесс, именуемый «руминацией»,
— это навязчивые размышления, «пережевывание» одних и тех же мыслей (термин образован от латинского ruminare
— «жевать жвачку», о скоте). «В последние десятилетия психиатрия считает руминацию опасной привычкой: она заставляет людей зацикливаться на их недостатках и проблемах, так что хандра затягивается»,
— пишет автор. Как полагает психолог Сьюзен Нолен-Хексема, люди, склонные к руминации, чаще заболевают депрессией и болезненнее реагируют на стресс. Руминация подавляет и умственные способности: в состоянии депрессии у человека ухудшается память и т.п. Все это навело ученых на вывод, что руминация
— напрасная трата умственной энергии.
Однако Эндрюз и Томпсон, исходя из эволюционного подхода, предположили, что руминация выполняет какую-то полезную функцию. Руминация часто является реакцией на конкретный удар по психике: например, смерть близкого человека или увольнение с работы. В этом случае размышления помогают подготовиться к новому образу жизни или извлечь уроки из ошибок.
Собственно, у радикальной мысли Эндрюза и Томпсона — гипотезы, что депрессивное расстройство в итоге идет на пользу сознанию,
— есть долгая история, замечает автор. Еще Аристотель писал, что все люди, достигшие совершенства в философии, поэзии, искусстве и политике, были склонны к меланхолии, а некоторые даже страдали ею как болезнью. Это мнение возродилось в эпоху Ренессанса, а Китс уподоблял
«мир страданий и бед» школе, которая воспитывает ум, претворяя его в душу.
Основные симптомы депрессии — неспособность испытывать удовольствие, потеря интереса к еде, сексу и общению
— имеют конструктивный побочный эффект: не дают отвлечься от животрепещущей проблемы, заключили Эндрюз и Томпсон. И действительно, при депрессии активизируется деятельность головного мозга в отделе, отвечающем за концентрацию внимания, причем чем сильнее депрессия, тем активнее отдел. Работа этого отдела также стимулирует аналитическое мышление.
На взгляд Эндрюза и Томпсона, депрессия — это способ подстегнуть наши слабые аналитические способности, облегчить сосредоточение на сложной дилемме. Если бы депрессии не существовало, мы вряд ли находили бы выход из сложных ситуаций.
«Мудрость дается недешево, а платят за нее страданиями», — замечает автор статьи. Например, одному своему пациенту с депрессией, молодому преподавателю, Томпсон посоветовал проанализировать его проблемы на работе и принять конкретное решение
— уволиться или остаться. Они вместе тщательно проанализировали ситуацию, и, как только решение было принято, преподаватель пошел на поправку.
Публикация статьи Эндрюза и Томпсона в журнале Psychological Review в 2009 году расколола психиатрическое сообщество: одни приветствовали их идею как первый шаг к переосмыслению депрессии, другие сочли безрассудным теоретизированием. Так, психиатр Питер Крамер из университета Брауна ратует за применение антидепрессантов и заявляет, что романтизирование депрессии
— нечто типа идеализации чахотки в конце XIX века. По мнению Крамера, Эндрюз и Томсон игнорируют виды депрессии, которые не вписываются в их эволюционную теорию: хроническую депрессию, постинсультную и т.п. Между здоровой реакцией на стресс и реакцией больного депрессией есть очевидная разница, подчеркивает Крамер.
«Люди, страдающие тяжелой депрессией, часто запускают свой внешний вид, не моются, иногда даже не пользуются туалетом. Они плохо заботятся о детях»,
— заметил антрополог Эд Хейген, отметив, что цена такого деструктивного поведения слишком высока, чтобы объяснять
«перерывом на размышление».
«Собственно, гипотеза аналитической руминации — всего лишь самая недавняя попытка объяснить распространенность депрессии»,
— пишет автор. Так, одна теория гласит, что депрессия — это крик о помощи, способ добиться, чтобы близкие пришли к тебе на выручку. Есть гипотеза, что депрессия
— «знак поражения«, обеспечивающий самосохранение: после утраты социального статуса человек слишком хандрит, чтобы мстить. Существует и
«депрессивный реализм»: если верить некоторым исследованиям, депрессивные люди более правдиво оценивают реальность и точнее предсказывают дальнейший ход событий. Но ни одно из этих объяснений не является универсальным.
В ответ на критику Эндрюз и Томпсон признают, что депрессия — всеобъемлющий термин, за которым скрывается целый спектр симптомов, и гипотеза аналитической руминации действительно применима лишь к пациентам, реагирующим на источник острого стресса.
«Проблема в другом, — замечает Томпсон. — В нашем обществе депрессия стала восприниматься как то, чего в любом случае следует избегать, а если уж она началась
— снимать ее медикаментами. Мы так стремились снять с депрессии клеймо позора, что заклеймили печаль».
В последние годы Томсон старается реже прописывать пациентам антидепрессанты. Он ссылается на опыт женщины, которая сама попросила его снизить дозу.
«Антидепрессанты мне отлично помогают — я чувствую себя гораздо лучше. Но я как жила с тем же мерзавцем и алкоголиком, так и живу
— просто теперь он кажется мне вполне сносным», — пояснила она.
Недавние исследования демонстрируют, что антидепрессанты не приносят особой пользы
— по крайней мере, при умеренной депрессии. Те, кого лечат «химией», после курса лечения в среднем вдвое чаще заболевают вновь по сравнению с теми, кто прошел курс когнитивной психотерапии в форме бесед.
«Фактически лекарства мешают выздоровлению: они уводят пациентов от решения их проблем. Приходится держать их на антидепрессантах вечно»,
— отмечает Томпсон. Он описывает одного пациента — студента, который испытывал сильный стресс из-за развода родителей. Вдобавок отец требовал, чтобы сын шел учиться в аспирантуру.
«Поскольку в его семье уже есть случаи депрессии, стандартное лечение — немедленное назначение антидепрессантов»,
— заметил Томпсон. Раньше он и сам назначил бы лекарства, но теперь предложил студенту помощь в решении психологических проблем.
Гипотеза Эндрюза и Томпсона вписывается в общие тенденции в науке — попытки переосмыслить взгляд на неприятные переживания и состояния. В последнее время считалось, что негативных мыслей и чувств следует избегать: так, школа позитивной психологии подводит научную базу под идею, что человек создан для счастья.
«Однако новейшие исследования негативных настроений наводят на мысль, что печаль имеет свои плюсы и даже самые неприятные переживания несут важную функцию»,
— говорится в статье. Австралийский психолог Джо Форгас экспериментально доказал, что люди, настроенные негативно, в сложных ситуациях принимают более разумные решения. Люди в меланхоличном настроении точнее оценивают правдивость слухов, отчетливее вспоминают прошлое и намного реже судят о незнакомых людях по стереотипным критериям. Один из своих экспериментов Форгас провел в магазине
— просил покупателей вспомнить безделушки, расставленные у кассы. Оказалось, что в серые дождливые дни и под мрачную музыку память работала лучше, чем в солнечную погоду под залихватские мелодии.
Возможно, это объясняет и удивительную корреляцию между творчеством и депрессивными расстройствами. Нейрофизиолог Нэнси Андреасен нашла формальные симптомы депрессии у 80% из 30 литераторов, обучающихся в знаменитой школе литературного мастерства в Айове. К сходному выводу пришел Кей Редфилд Джемисон на основе биографий британских ученых и художников: успешные представители творческих профессий страдают серьезной депрессией в 8 раз чаще, чем в среднем по статистике. Андреасен объясняет это тем, что упорство
— одна из важнейших черт творца, а депрессия способствует концентрации на главной мысли. Еще один симптом депрессии
— самоедство — тоже имеет положительные стороны, утверждает автор. Как обнаружил Форгас, люди в печальном настроении пишут более ясным и убедительным стилем, так как более критично относятся к работе.
Эндрюз провел эксперимент — дал 115 студентам тест на абстрактное мышление. До и после выполнения задания студентов проверили на уровень
«депрессивного аффекта». Во-первых, оказалось, что у тех, кто до теста не испытывал депрессии, после выполнения заданий депрессивность выросла: следовательно, уже само столкновение со сложной задачей заставляет сосредоточиться и навевает печаль.
«Итак, депрессивное расстройство — крайнее проявление обычного процесса мышления»,
— замечает автор. Во-вторых, подопытные в депрессивном настроении показали наилучшие результаты, по крайней мере, когда им удавалось отвлечься от переживаний.
«Очевидно, что в состоянии депрессивного аффекта голова работает лучше», — заключил Эндрюз.
Сложность в том, чтобы заставить людей смириться с горькой микстурой отчаяния. «Даже если боль полезна, стремление избежать боли остается сильнейшим инстинктом»,
— подытоживает автор.
Ссылки по теме:Депрессивный реализм: В плохом настроении человек становится более рациональным04.03.2010
Предложить интересную новость, объявление, пресс-релиз для публикации »»»
Последствия депрессии могут выходить за рамки эмоций и психического здоровья человека. Депрессия также может повлиять на физическое здоровье человека.
В этой статье вы узнаете о физических эффектах депрессии, таких как изменения веса, обострение хронических болезней и усиление воспалительных процессов.
Что такое депрессия?
Депрессия часто заставляет человека чувствовать себя безнадежным.
Депрессия – это сложное состояние психического здоровья, которое вызывает у человека плохое настроение и может заставить его постоянно ощущать себя грустным или безнадежным.
Депрессивные симптомы могут быть временными, как следствие неудач или горестных событий. Но когда симптомы длятся более 2 недель, это может быть признаком серьезного депрессивного расстройства.
Те же симптомы могут быть признаком другого состояния психического здоровья, такого как биполярное или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
В Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам перечислены следующие симптомы депрессии:
- подавленное настроение, включая чувство печали или пустоты
- потеря удовольствия от ранее приятных занятий
- слишком мало или слишком много сна
- непреднамеренная потеря веса или изменения в аппетите
- физическое возбуждение или чувство вялости
- низкая энергия и усталость
- чувство никчемности или вины
- проблемы с концентрацией внимания или принятием решений
- навязчивые мысли о смерти или самоубийстве
Симптомы варьируются между людьми и могут меняться с течением времени. Для того, чтобы врач диагностировал депрессию, человек должен иметь пять или более симптомов, которые должны присутствовать в течение 2-недельного периода.
Физические симптомы депрессии
Исследования показали, что депрессия может влиять на физическое здоровье, в том числе:
Увеличение или потеря веса
Люди с депрессией могут испытывать изменения аппетита, которые вызывают непреднамеренную потерю или увеличение веса.
Медицинские эксперты связывают чрезмерное увеличение веса со многими проблемами со здоровьем, включая диабет и болезни сердца. Недостаточный вес может нанести вред сердцу, повлиять на фертильность и вызывать усталость.
Хроническая боль
Люди с депрессией могут испытывать необъяснимые боли, в том числе боли в суставах или мышцах, боль в груди и головные боли .
Симптомы депрессии человека могут ухудшиться из-за хронической боли.
Депрессия заставляет вас чувствовать усталость
Болезнь сердца
Депрессия может снизить мотивацию человека к позитивному образу жизни. Риск сердечных заболеваний увеличивается, когда они плохо питаются и ведут сидячий образ жизни.
Депрессия также может быть независимым фактором риска развития проблем со здоровьем сердца. Согласно исследованиям , опубликованным в 2015 году, каждый пятый человек с сердечной недостаточностью или ишемической болезнью сердца страдает депрессией.
Воспаление
Исследования показывают, что хронический стресс и депрессия связаны с воспалением и могут изменить иммунную систему. Другие исследования показывают обратную зависимость, что депрессия может быть вызвана хроническим воспалением.
Люди с депрессией чаще страдают воспалительными заболеваниями или аутоиммунными расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК), диабет 2 типа и артрит.
Однако неясно, вызывает ли депрессия воспаление или хроническое воспаление делает кого-то более уязвимым для депрессии. Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять связь между ними.
Проблемы сексуального здоровья
Люди с депрессией могут иметь пониженное либидо, иметь проблемы с возбуждением.
Некоторые люди также испытывают проблемы в отношениях из-за депрессии, которая может повлиять на сексуальную активность.
Усиление хронических болезней
Люди, которые уже имеют хроническое заболевания, могут обнаружить, что их симптомы ухудшаются, если они длительно пребывают в депрессии.
Хронические заболевания сами по себе вызывают напряжение, а депрессия может усугубить это чувство.
Люди, которые испытывают депрессию и которые имеют хроническое заболевание, должны поговорить с врачом о стратегиях для решения двух проблем. Сохранение психического здоровья улучшит физическое здоровье и облегчит контроль над хроническим заболеванием.
Проблемы со сном
Депрессия может способствовать бессоннице.
Люди с депрессией могут испытывать бессонницу или проблемы со сном.
Это способствует чувству истощения, что затрудняет управление как физическим, так и психическим здоровьем.
Врачи связывают недосыпание с целым рядом проблем со здоровьем. Точно так же, долгосрочное лишение сна связанно с высоким кровяным давлением, диабетом, связанными с весом проблемами и некоторыми типами рака.
Желудочно-кишечные проблемы
Люди с депрессией часто сообщают о проблемах с желудком или пищеварением, таких как диарея, рвота, тошнота или запор.
Согласно исследованию опубликованному в 2016, это может быть потому что эмоциональное напряжение изменяет реакцию мозга путем подавления деятельности гипофиза и адреналовых желез.
Прогноз
Признание того, что депрессия может вызвать физические проблемы со здоровьем, должно подтолкнуть человека обратиться за лечением, чтобы управлять своими симптомами и внести изменения в свое психоэмоциональное состояние.
Депрессия поддается лечению. Врач может рекомендовать комбинированный подход, используя лекарства, терапию и изменения образа жизни. При правильной поддержке человек может управлять как физическими, так и психическими последствиями депрессии.
_____________________
Ставьте лайки и подписывайтесь на канал!