Цефтриаксон уколы от чего их польза и вред
Самые частые побочные действия Цефтриаксона – это грибковая инфекция в виде молочницы полости рта и половых органов, а также понос из-за развития дисбактериоза. Есть риск и аллергических реакций – от сыпи и зуда кожи до опасного для жизни анафилактического шока (резкое падение давления), отека лица и шеи, приступа удушья.
При введении от 7 дней нужен анализ крови для выявления анемии, признаков снижения свертывания, иммунитета, нарушений работы почек и печени. Для маленьких детей есть угроза повышения билирубина в крови и образования солей в мочевых путях, легких. При появлении любых необычных симптомов важно не пытаться их устранить самостоятельно, а обратиться к врачу, так как может потребоваться смена препарата или лечение осложнений от введения препарата.
Цефтриаксон: побочные действия, с которыми чаще всего сталкиваются
Цефтриаксон – это антибиотик с широким спектром антимикробного действия, введение его в вену или мышцу нередко вызывает побочные реакции (см. таблицу).
| Система или вид осложнений | Внутривенно | Внутримышечно |
| Местные реакции | Воспаление вены, болезненность по ходу сосуда | Боль и уплотнение в месте укола |
| Аллергия | Лекарственная лихорадка, повышение эозинофилов в крови, отек лица, шеи, слизистой оболочки, анафилактический шок | Крапивница, кожный зуд, высыпания, красные пятна, озноб |
| Нервная система | Головная боль, головокружение | |
| Система пищеварения | Воспаление полости рта, языка (кандидозный, то есть грибковый стоматит, глоссит), тошнота, понос, боль в животе, осадок солей в желчных путях, рвота, изменение вкусовых ощущений | |
| Кровь | Повышение активности печеночных ферментов, билирубина, азотистых веществ, снижение свертывания | Снижение эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов |
| Почки | Снижение фильтрации мочи, белок, эритроциты, глюкоза в анализе, отеки, повышение давления | |
| Общие | Ложные результаты определения резус-фактора, глюкозы в моче | |
Что увеличивает риск появления негативных реакций
Риск побочных действий повышается у пациентов из групп риска:
- новорожденные;
- пожилые люди;
- с тяжелыми заболеваниями почек и печени;
- ранее перенесенный медикаментозный колит (связанный с приемом антибиотика);
- анемия;
- необходимость больших доз и длительного курса;
- склонность к аллергическим реакциям.
Инструкция, чтобы снизить проявления
Согласно инструкции, уменьшить риск последействий применения Цефтриаксона поможет:
- использование препарата только после обследования и по назначению врача;
- точное соблюдение доз и курса применения;
- срочное обращение к врачу при появлении необычных симптомов, нельзя самостоятельно пытаться устранить побочные реакции;
- отказ от внутривенного введения с растворами, содержащими кальций, так как образуются соли и оседают в легких и почках (особенно опасно для маленьких детей);
- контроль анализов крови, при обнаружении отклонений нужно выявить их связь с применением антибиотика;
- запрет на употребление алкоголя;
- исключение из рациона соленой, острой и жирной пищи;
- достаточное употребление питьевой воды;
- кожный тест на переносимость перед первым введением антибиотика.
Контроль анализов крови
Пожилым, ослабленным пациентам может быть нужно назначение витамина К, при риске грибковой инфекции (курс от 7 дней) нужно применение противогрибковых средств.
Врач нередко рекомендует прием пробиотиков (Линекс, Лактофильтрум) для нормализации микрофлоры кишечника. Их заменить можно ежедневным употреблением свежих кисломолочных напитков (лучше действуют приготовленные самостоятельно на аптечных заквасках).
Лактофильтрум
Линекс
Противопоказания к антибиотику
Введение антибиотика противопоказано при:
- непереносимости Цефтриаксона или антибактериальному препарату из группы цефалоспоринов, пенициллинов и других бета-лактамных средств (например, Тиенам);
- возрасте новорожденного до 28 дней и наличии повышенного билирубина в крови, желтухе, снижении белка или повышенной кислотности;
- необходимости введения в вену препаратов с солями кальция;
- недоношенности (возраст ребенка до 41 недели, включая и внутриутробное развитие).
Цефтриаксон: побочные действия у взрослых
У взрослых пациентов чаще всего побочные действия от введения Цефтриаксона проявляются в грибковой инфекции, аллергических реакциях и нарушении работы кишечника. Специфическая опасность для женщин возникает в период беременности, а применение у кормящих бывает причиной осложнений у ребенка.
Для мужчин отличия в симптоматике отмечаются только при кандидозе половой системы. Все остальные последствия одинаковы для обоих полов.
У женщин
Опасность Цефтриаксона при беременности состоит в его проникновении через плаценту, то есть из крови матери к плоду. Препарат очень редко назначается при вынашивании ребенка, так как нет доказательств его безвредности.
Если польза для матери существенно превышает риск для плода, то у женщин реакции на его введение бывают в виде таких симптомов:
- тошнота, позывы на рвоту, снижение аппетита, неприятный привкус во рту;
- понос, боль и вздутие живота;
- аллергические реакции в виде зуда кожи, высыпаний, покраснения;
- отечность;
- молочница – зуд, жжение во влагалище, выделения творожистой консистенции, болезненность при мочеиспускании.
Кормление грудью не считают противопоказанием, но в этот период побочные действия возможны и для младенца. Нужно следить за состоянием слизистых оболочек и работой кишечника, так как возникают молочница и понос. При их появлении препарат запрещен.
У мужчин
Для мужчин характерно появление признаков грибковой инфекции половых органов:
- зуд и жжение в области головки пениса, венечной борозды и крайней плоти;
- отечность, покраснение;
- образование сероватого налета;
- трудно отодвинуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена.
Расстройства мочеиспускания у мужчин возникают гораздо реже, чем у женщин. Они появляются обычно только при запущенном воспалительном процессе.
Общие осложнения
Наиболее опасные распространенные осложнения от применения Цефтриаксона – это псевдомембранозный колит и образование камней в почках, желчном пузыре.
Псевдомембранозный колит
Развивается из-за дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры). На фоне введения антибиотика в первые дни или по окончании лечения начинается вздутие, спазмы и боль в животе.
Учащается стул – от 2-4 болезненных позывов до обильного (профузного) поноса. Он при тяжелом течении приводит к падению артериального давления и быстрому нарастанию обезвоживания. Без своевременной медицинской помощи есть риск смертельного исхода.
При появлении подобной симптоматики запрещается самостоятельно использовать закрепляющие средства, так как они не влияют на бактерию (клостридию), а усиливают интоксикацию. Необходимо увеличить прием жидкости и сразу обратиться к врачу.
Камни в почках и желчных путях
Осаждение солей в мочевой и желчевыводящей системе является специфическим осложнением применения Цефтриаксона.
Они чаще появляются у пациентов при отягчающих факторах:
- хроническое воспаление мочевых, желчных путей;
- доза препарата выше 1 г;
- курс лечения от 7 дней;
- недостаточный прием питьевой воды;
- строгий постельный режим.
Признаки образования солей могут отсутствовать, но у ряда пациентов с сопутствующими болезнями желчного пузыря или почек бывает тяжелое течение вплоть до желтухи, панкреатита (воспаление поджелудочной) и почечной недостаточности.
Уколы Цефтриаксон: побочные действия у детей
Уколы Цефтриаксона особенно опасны для детей первого месяца жизни. Препарат может вытеснять билирубин (желчный пигмент) из его соединения с белками. Повышенный уровень этого несвязанного вещества вызывает желтуху, и он токсичен для головного мозга.
Это может стать причиной энцефалопатии с такими симптомами:
- ухудшение дыхания,
- вялость,
- отсутствие аппетита,
- судороги,
- пронзительный крик,
- запрокинутая голова,
- повышенный тонус мышц.
Если вовремя не приняты меры, то нейроны головного мозга разрушаются, что в дальнейшем вызывает отставание в умственном развитии.
Для маленьких детей (до 3 лет) повышен риск образования солей в почках и легких, разрушения (гемолиза) эритроцитов. Поэтому лечение антибиотиком проводится только под контролем врача.
Цефтриаксон с Лидокаином: побочные действия
Цефтриаксон для уколов в ягодицу рекомендуется разводить 1% Лидокаином, это сочетание может вызывать такие побочные действия:
- изменение артериального давления (понижение, реже повышение);
- нарушения сердечного ритма;
- головная боль, головокружение;
- нечеткость зрения;
- шум в ушах;
- возбуждение;
- тошнота;
- высыпания;
- отеки;
- озноб.
Лидокаин запрещается использовать для введения препарата в вену. Если в прошлом были случаи аллергической реакции на медикаменты, то обязательно перед инъекциями Цефтриаксона с Лидокаином нужна кожная проба на переносимость.
Рекомендуем прочитать статью о том, как проявляется аллергия на Цефтриаксон. Из нее вы узнаете о причинах проявления аллергических реакций на Цефтриаксон, чем заменить препарат и лечении аллергии на Цефтриаксон.
А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.
Цефтриаксон может вызвать аллергические реакции, нарушения функции кишечника и появление молочницы. Препарат у маленьких детей может вызвать повышение билирубина в крови, что опасно для головного мозга. Антибиотик назначается только под врачебным контролем.
Полезное видео
Смотрите на видео о побочном действии антибиотиков:
При наличии серьезных болезней без использования антибиотиков обойтись практически невозможно. Цефтриаксон является медпрепаратом широкого спектра воздействия, назначаемый при различных инфекциях.
Форма производства препарата, состав
Рассматриваемый медпрепарат относят к антибиотикам. Производят его в форме порошка. Предназначен он для введения внутримышечно, в вену. Порошок содержится внутри стеклянной ампулы. В эту емкость вводится раствор, чтобы развести лекарство. Производителем продуманы разные дозировки (указано в граммах):
- 0,25;
- 0,5;
- 1;
- 2.
У рассматриваемого препарата цвет белый. Возможен желтоватый оттенок. Активным компонентом выступает цефтриаксон. Указанный антибиотик относят к цефалоспоринам. Отличаются вещества своеобразной структурой.
Бактерицидное воздействие медпрепарата проявляется благодаря подавлению формирования пептидогликана. Указанное вещество является компонентом оболочки микроорганизмов. Его отсутствие провоцирует разрушение оболочки. Повреждение приводит к гибели микроорганизма, он неспособен с ними функционировать.
Таблетированная форма Цефтриаксона отсутствует. Активное вещество раздражает ткани ЖКТ. В форме таблеток могут назначать аналоги антибиотика.
Показания к использованию
Рассматриваемое лекарство оказывает бактерицидное воздействие. Его создали в третьем поколении цефалоспоринов. Медпрепарат считают одним из наиболее действенных в терапии инфекций, спровоцированных бактериями. Используют лекарство в терапии болезней, спровоцированных нижеприведенными чувствительными к веществу бактериями:
- грам+аэробы;
- грам-аэробы;
- анаэробы.
Активное вещество оказывает воздействие также на Шигеллу, Сальмонеллу, Цитробактер, Провиденцию. Есть ряд бактерий, на которые рассматриваемый медпрепарат не оказывает влияния. Среди них:
- стрептококки Д;
- большое количество Энтерококков.
Препарат Цефтриаксон показания к применению имеет следующие:
- сепсис;
- гайморит;
- эпиглоттит;
- септицемия, спровоцированная бактериями;
- инфицирование внутри брюшины. К таким патологиям относят ангиохолит, перитонит;
- сифилис;
- болезни органов дыхания инфекционного характера (бронхит, легочный абсцесс, эмпиема плевры, пневмония);
- менингит бактериального происхождения;
- поражения бактериальной природы опорно-двигательной системы;
- инфекция, проникшая через ожоги, ранения;
- дерматологические патологии инфекционной природы;
- брюшнотифозная инфекция;
- поражения инфекционного характера челюстно-лицевой области;
- в гинекологии это следующие патологии: простатит, пиелит, эпидидимит, пиелонефрит, цистит;
- шанкроид;
- эндокардит, который провоцируют бактерии;
- болезнь Лайма;
- поражение ЛОР-органов, которому свойственна инфекционная природа (отит, ангина, воспаление гайморовых пазух);
- носительство сальмонелл;
- поражение организма сальмонеллезом;
- гонорея.
Прежде, чем колоть Цефтриаксон, проводят посев. Он нужен для определения чувствительности. Когда обнаруживается положительная реакция к активному веществу, назначают терапевтический курс этим медпрепаратом.
РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!
5-НОК эффективно справляется с патогенными бактериями, попавшими в мочеполовую систему человека. Читать полностью >>
Цефтриаксон во время беременности можно пить только если его вам прописал лечащий врач. Обычно это происходит только в тех ситуациях, когда польза от его применения превышает потенциальные риски для ребенка.
Инструкция по использованию
Назначать антибиотик в уколах разрешено с годика. Помогает медпрепарат в терапии бронхитов, пневмонии, когда болезни несут угрозу здоровью детей. Опасность при указанных болезнях присутствует из-за быстрого проявления осложнений, специфики строения дыхательной с-мы деток.
Запрещено самостоятельно назначать медпрепарат маленьким детям.
Инструкция содержит указания о дозировке пациентам после 12 лет. Лечебная доза одна для всех. Дозировку маленьким пациентам назначает лечащий врач с учетом состояния ребенка, его веса.
Взрослым назначают 1 – 2 г. медпрепарата за сутки. Вводят его один раз. Могут назначать инъекцию раз в 12 ч. При этом вводят половину порции. При оказании возбудителем резистентности к действующему веществу возможно использование большего количества. Вводят 4 г.
Продолжительность терапевтического курса назначается лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Все зависит от возбудителя болезни, особенностей патологии. Если болезнь вызвана микроорганизмами рода Нейссерия, лечебный эффект будет достигнут за 4 дн. Когда наблюдается поражение Энтеробактериями, терапия занимает около 10 – 14 дн.
Способы введения лекарства
Вводят медпрепарат двумя способами: в вену, в мышечные волокна. Врачи выбирают вариант в зависимости от болезни, состояния пациента. Значительно быстрее эффект проявляется при введении лекарства внутрь вены.
Лекарство разводят разными вариантами:
- лидокаин;
- новокаин;
- вода для инъекций.
Лидокаин обычно используют при введении медпрепарата через мышцу. Обезболивающее вещество снижает болезненность от укола. Когда вводят медпрепарат внутрь вены, его разбавляют физраствором. Этот метод используют при наличии у пациента аллергии. Вода должна быть обязательно стерильной. Это необходимо для предупреждения проникновения вторичной инфекции, которая резистентная к используемому веществу.
Врачи сами определяют методику лечения, опираясь на возбудителя, особенности патологии:
- От гонореи назначают 250 г. лекарственного средства. Укол выполняют внутрь мышцы. Вводят препарат один раз.
- Чтобы вылечить менингит, препарат рассчитывают так: на 1 кг. 100 мг. лекарства. Больше 4 г. нельзя назначать.
- Когда наблюдается положительного воздействия, дозу понижают. Для профилактики или перед предстоящей операцией вводят 1 – 2 г медпрепарата.
Когда малышу исполняется 14 дн., ему могут вводить медпрепарат один раз за сутки. Дозу рассчитывают так: на 1 кг. 20 – 50 мг. В сутки не используют более 50 мг.
Пациентам младше 12 лет дозу определяют по массе. Количество лекарства способно расти до 75 мг. Когда вес маленького пациента более 50 кг, ему прописывают обычную дозировку. Если требуется использовать более 50 мг/кг, вводят внутрь вены. Вливают медленно, посредством капельницы. Процедура длится от 30 минут. Разводят медпрепарат в этом случае физраствором.
Обычно для разбавления препарата применяют лидокаин с водой для уколов. Разделяют состав на 2 раза. Приготовленную смесь можно хранить не дольше 6 часов.
Детям запрещено разводить медпрепарат анестетиками, чтобы не вызвать судороги, анафилаксию.
Детям назначают только Цефтриаксон с водой для инъекций, дистиллированной жидкостью. Вводят лекарство очень медленно. Это позволяет доставлять малышу минимум дискомфорта. На 1 г. медпрепарата берут 10 мл.
Чтобы выполнять уколы взрослым пациентам внутрь мышечных волокон, используют иглу 4 кубика. Выполняют укол в ягодицу. Иглу не вводят до уровня дермы на 2 – 3 мм. Больше 1 г. лекарства в мышцы не вводят.
Противопоказания к использованию
Рассматриваемый медпрепарат не прописывают пациентам до 12 нед. вынашивания плода. Его использование опасно изменениями эмбриона. После 12 нед. применять лекарство разрешено. Врачи рекомендуют подобрать заменитель. Когда пациент кормит малыша грудью, на время терапии груднику предоставляют искусственное питание.
Цефтриаксон считается сильнодействующим медпрепаратом. У него есть достаточно большой список противопоказаний:
- недоношенность малыша;
- наличие аллергии на цефалоспорины;
- срок лактации;
- высокий уровень билирубина в крови новорожденного;
- энтерит, язвенный колит неспецифический;
- почечная, печеночная недостаточность.
Если у пациента есть хоть одно из перечисленных противопоказаний, Цефтриаксон не используют. Врач подбирает другой аналог медпрепарата.
Побочные действия у взрослых
Даже правильное применение Цефтриаксона способно вызвать побочные действия у взрослых. Среди побочных эффектов у пациентов могут проявляться нижеперечисленные последствия:
- Аллергические реакции. Они представлены повышением температуры, анафилаксией, зудом дермы, сыпью, сывороточной болезнью, эритемой, ознобом, ростом эозинофилов крови.
- Олигурия. Состояние представлено снижением количества отделяемой урины.
- Сбои функционирования ЖКТ. Они представлены вкусовыми извращениями, глосситом, тошнотой, ложным холелитиазом, диареей, рвотой, кандидозом, стоматитом, энтероколитом.
- Патологии органов кроветворения. Из них могут проявиться рост количества лейкоцитов, анемия, наличие крови в урине, понижение количества тромбоцитов, обильные кровотечения из носа.
- Мигренеподобные боли, чувство головокружения.
- Воспаление стенки сосуда. Оно проявляется в месте введения медпрепарата внутривенно.
Спровоцировать проявление побочных эффектов может не только антибиотик. Подобна реакция возможна и на анестетик, который врач использовал для разведения лекарства.
Возможно проявление признаков передозировки, если дозу подобрали неправильно, превысили допустимую норму. Проявляется передозировка мышечными судорогами. Также возможно перевозбуждением НС. Такое состояние относят к неотложным. Здесь понадобится помощь медицинских работников. Это касается в первую очередь малышей.
Аналоги медпрепарата
Когда у пациентов присутствуют противопоказания к использованию Цефтриаксона, врач подбирает аналог медпрепарата. Подбирают лекарство со сходным механизмом действия, лечебным эффектом.
Подбирать аналог Цефтриаксону должен только лечащий врач с учетом имеющихся у пациента противопоказаний.
У аналогов спектр действия меньше. Они оказывают на возбудителя болезни не такое мощное воздействие, как Цефтриаксон. Медпрепарат, дозировку подбирает лечащий врач.
| Аналог | Действующее вещество | Производитель | Цена |
| Азаран | цефтриаксон | Хемофарм А.Д., Сербия | 2300 – 2319 руб. |
| Роцефин | цефтриаксон | Хоффманн ля Рош, Швейцария | 446 – 542 рубля |
| Цефаксон | цефтриаксон | Люпин Лимитед, Индия | 159 рублей |
| Лендацин | цефтриаксон | Лек, предприятие комп. «Сандоз», Польша/Словения | 2153 – 2158 руб. |
| Цефограм | цефтриаксон | Орхид Кемикалс энд Фармасьютикалс Лтд, Индия | 200 – 220 руб. |
| Медаксон | цефтриаксон | Медокеми ЛТД, Кипр | 643 – 733 руб. |
Цефтриаксон считают одним из сильнейших антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Его использование позволяет быстро устранить многие бактериальные инфекции, предотвратить развитие осложнений. Применять медпрепарат стоит весьма осторожно. Это объясняется риском развития побочных эффектов. Поэтому медпрепарат не рекомендовано использовать без назначения специалиста.
Цефтриаксон – аналоги в таблетках
Цефтриаксон имеет невысокую стоимость. Он быстро и качественно уничтожает патогенные микроорганизмы. Заменять его таблетками рекомендуется по следующим причинам:
- рекомендация на прием таблеток;
- наличие побочных эффектов или противопоказаний к применению.
Выделяют много антибиотиков в таблетках, заменяющих средство, но не вызывающих побочных эффектов. Рекомендуется предварительно сделать бактериологический посев, чтобы устранить риск использования средств без эффекта. Врачи советуют следующие аналоги:
- Амоксициллин, Амоксиклав – производитель Лек в Словении, стоимость 400 руб.;
- Зиннат – производитель Glaxosmithkline в Великобритании, 500 руб.;
- Панцеф – фирма Алкалоид в Македонии, 500-750 руб.;
- Супракс – фирма Астеллас фарма, 650-800 руб.;
- Сумамед – компания Плива Хрватска в Хорватии, 400-550 руб.
Если у пациента отсутствуют противопоказания к Цефтриаксону, используют таблетки на основе идентичного действующего вещества. Эффект сохраняется, но не придется делать уколы. Если лечение назначается ребенку, лучше использовать суспензию. Например, Цефалексин, где сохраняется идентичное действующее вещество.