Беседа о пользе вакцинации от гриппа

Осень начинается с прививок. В этом году к вакцинации от гриппа добавятся прививки от COVID-19. Новую вакцину от коронавируса обещают начать ставить уже в октябре-ноябре. Как отразится на здоровье двойной удар по вирусам? Или для профилактики достаточно только прививки от гриппа? И можно ли её делать человеку, который переболел коронавирусом? Откровенно о вакцинации корреспонденту «АиФ-Прикамье» рассказали эксперт-эпидемиолог и представитель Роспотребнадзора.

1. Велика ли польза от вакцинации против гриппа?

Главный государственный санитарный врач по Пермскому краю Виталий Костарев: Чем больше человек вакцинировано от гриппа, тем меньше количество заболевших в текущем эпидемиологическом сезоне. В 2019 году в Пермском крае было вакцинировано больше 50 процентов населения, это дало одну из самых низких среди регионов заболеваемости гриппом.

2. Когда эффективней всего ставить прививки?

 В.К.: Сейчас можно безболезненно вакцинироваться против гриппа, пока не произошло повышение заболеваемости (в Пермском крае на конец августа заболеваемость ОРВИ на 30 процентов ниже уровня прошлого года). Заболеваемость неизбежно будет повышаться с началом нового учебного года, с открытием после пандемии предприятий и разрешением массовых мероприятий.

3. Грозит ли нам вторая волна пандемии?

Профессор кафедры эпидемиологии ГОУ ВПО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Ирина Фельдблюм: Активизация осенью вирусных заболеваний всегда была и будет.  Дети пошли в школы, в колледжи, в вузы, это ежегодно даёт рост заболеваемости ОРВИ. Поскольку COVID-19 относится к этой же группе заболеваний, то осень – это его родная сезонность. Коронавирус пришел, когда не должен был прийти, а сейчас – его время. Вопрос, как он войдёт во взаимоотношения с вирусом гриппа, ведь они конкуренты в данной ситуации. Поэтому нужно соблюдать все меры предосторожности. И самая эффективная из них – вакцинация.

Один в поле не болен?

4. Можно ли одновременно заболеть гриппом и коронавирусом?

В.К.:  Заразиться двумя инфекциями вполне реально.

5. Хватает ли действия вакцины от гриппа до конца эпидсезона?

И.Ф.: Минимальная продолжительность обретённого после прививки иммунитета  – шесть, восемь месяцев. Мы укладываемся в этот период эпидемиологического подъёма. Массовая вакцинация в Прикамье начнётся с сентября.

Школы откроют, но со всеми мерами предосторожности. Фото: АиФ/ Иван Колобов

6. Человек может заболеть от того, что привился от гриппа?

И.Ф.: Это нонсенс. Потому что вакцина не живая. Там нет живого вируса, поэтому ни о каком заболевании речи быть не может. Если ты привился и на второй день заболел, это значит только одно: иммунитет ещё не сформировался.

7. Сколько времени после прививки вырабатывается иммунитет?

И.Ф.: Десять-четырнадцать дней.

8. Говорят, что в странах, где проводится обязательная вакцинация, уровень заболевания COVID-19 ниже. Это верно?

 И.Ф.: В странах, где вакцинопрофилактика от туберкулёза проводится широко, заболеваемость COVID-19 была ближе, это уже общая закономерность. Вакцина против туберкулёза и вакцина против гриппа – это вакцины, которые работают на стимуляцию клеточного фактора к иммунитету. Поэтому, когда мы вакцинируемся, риски инфицирования становятся ниже.

9. Прививка от гриппа может защитить от коронавируса?

И.Ф.: Нет. Она не защищает от COVID-19. Но она повышает общий иммунитет.  

Закрой рот

10. Насколько вероятно повторное заражение коронавирусом?

И.Ф.: В этом всё коварство вирусных заболеваний.  Если мы переболели корью, то больше никогда не заболеем, иммунитет остаётся на всю жизнь.  К большому сожалению, после перенесённого  гриппа мы получаем кратковременный иммунитет, перенесённая инфекция не даёт длительной защиты организма. Что касается COVID-19, мы первый год работаем над этой инфекцией и больших наблюдений и выводов пока делать нельзя. Но действительно, повторные случаи заболевания есть. С чем они связаны? В связи с очень непродолжительным иммунитетом у конкретного человека. У некоторых людей иммунитет вообще не вырабатывается, мы видим это, когда проводим тесты на наличие антител. И третья позиция (её тоже нельзя исключить) – это ошибка лабораторных тестов.

Тест на коронавирус не всегда определяет точный результат. Фото: АиФ/ Роман Алексеев

11. Чем помочь иммунитету?

В.К.: Советы универсальны для всех вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путём. Надо избегать массовых мероприятий, стараться дистанцироваться от людей, которые чихают и кашляют, чаще мыть руки и носить маски. Эти правила профилактики всех острых респираторных вирусных инфекций. Не стоит также забывать о полноценном здоровом питании и хорошем сне.

12. Можно ли делать прививку от гриппа, если переболел ковидом?

И.Ф.: Здесь нет никаких противоречий. Но если человек перенёс любое заболевание, не только COVID-19, мы даём возможность организму восстановиться. Поэтому раньше, чем через две недели, прививку от заболевания делать не рекомендуется. Должно пройти с момента выздоровления две-три недели, чтобы организм окреп и на прививку смог отреагировать хорошим иммунным ответом.

Первая очередь

13. Кому в первую очередь жизненно необходимы прививки от гриппа и ковид?

 И.Ф.: И COVID-19, и грипп имеют одни и те же группы риска. В них попадают лица, страдающие хроническими заболеваниями независимо от возраста и люди возраста 60 плюс. У этих категорий заболевших и COVID протекает очень тяжело, нередко с осложнениями и летальными исходами, и грипп протекает очень тяжело, с осложнениями и летальными исходами. Плюсом обе инфекции в качестве осложнения дают пневмонию. Чтобы предупредить тяжелые хронические формы и летальные исходы, чтобы опять не было большой нагрузки на здравоохранение, мы должны привить эти категории. Остальные категории граждан мы прививаем для того, чтобы снизить риск распространения инфекции,  снизить риски инфицирования.  

14. Могут ли противодействовать между собой в организме человека вакцины от гриппа и новой коронавирусной инфекции?

И.Ф.: Противодействия двух вакцин быть не может, и его не будет. Имунная система человека устроена так, что организм отвечает на любое количество антигенов. Она настроена на защиту нашего организма, когда мы едим, пьём, дышим, нас везде окружают разнообразные антигены. К сожалению, с вакциной от COVID-19 мы работаем впервые и пока не знаем, можно ли сочетать эти две прививки. Поэтому в Прикамье мы с сентября запускаем кампанию по вакцинопрофилактике гриппа, а через месяц начнём вакцинацию против COVID-19.

Вакцинация против гриппа  

Когда целесообразнее всего проводить вакцинацию против гриппа?

Развитие иммунитета начинается со 2-го дня после вакцинации и достигает максимума на 15 – 30-й день после прививки. Таким образом, вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить заблаговременно, за месяц до начала эпидемии.

По данным статистики в нашем регионе эпидемия достигает своего пика в ноябре – декабре. Соответственно, вакцинацию оптимально проводить с сентября по ноябрь. Тем не менее, не поздно прививаться и в более поздние сроки, поскольку развитие эпидемии возможно вплоть до марта. Здесь вполне применимо высказывание: «Лучше поздно, чем никогда».

Какую вакцину против гриппа выбрать?

Рекомендуем выбирать инактивированные (неживые) вакцины (это либо так называемые субъединичные, содержащие поверхностные антигены субъединицы1 вируса гриппа, либо сплит – вакцины, содержащие частицы разрушенного вируса). Оба эти вида вакцин обеспечивают сходную по силе иммунную защиту и одинаково безопасны. Отсутствие живых вирусов в вакцине является гарантией того, что после прививки Вы не заболеете гриппом.

Основное отличие отечественных и импортных вакцин от гриппа в многоступенчатой очистке вакцины и постадийном контроле качества в процессе производства. Этим определяется минимальное количество побочных реакций на прививку и возможность ее проведения даже у грудных детей, начиная с 6 месяцев, людей с хроническими заболеваниями, у беременных и кормящих грудью женщин.

Как подготовиться к вакцинации против гриппа?

Специальной подготовки к вакцинации против гриппа не требуется. Лучше, чтобы в течение 2 недель, предшествующих вакцинации, у Вас не было простудных заболеваний.
Противопоказания к вакцинации от гриппа
– острое заболевание или обострение хронического заболевания в день вакцинации;
– аллергия на белок куриных яиц;
– аллергические реакции на другие компоненты препарата;
– тяжелые аллергические реакции на предшествовавшую прививку данным препаратом. Возможные побочные эффекты при вакцинации

Как и после любой другой прививки, после введения противогриппозной вакцины возможны побочные реакции. Однако, они развиваются лишь у незначительного количества привитых. Согласно российским данным, среди взрослых доля привитых вакцинами против гриппа, отмечающих общие реакции редко превышает 1%. При этом местные реакции отмечаются у 4% привитых. Случаев тяжелых реакций и обострения хронических заболеваний выявлено не было.

Все поствакцинальные реакции делятся на общие, затрагивающие организм в целом, и местные, то есть возникающие в месте укола.

Общие: кратковременное повышение температуры тела, как правило, не превышающее 37,5 0 С, легкий озноб, непродолжительная слабость. Общие реакции длятся не более 1 дня.

Местные: покраснение в месте укола, небольшое уплотнение, болезненность. Местные реакции могут длиться 1-2 дня и не причинять особого беспокойства.

В любом случае наличие побочных реакций является признаком развития иммунитета.

Как проводится вакцинация при гриппе?

У детей старше двух лет и взрослых вакцина против гриппа вводится в верхнюю треть плеча, в область дельтовидной мышцы.

Где проводить вакцинацию против гриппа?

В нашей поликлинике, в прививочном кабинете, после осмотра врачом. Для детей, посещающих детский сад или школу провести вакцинацию можно непосредственно в образовательном учреждении, в процедурном кабинете.

Можно ли мыться после прививки?

В течение суток желательно не мочить место укола, так как укол сам по себе может вызвать воспалительную реакцию в виде небольшого покраснения

Можно ли заболеть гриппом после прививки от гриппа?

Нет. Ни одна из инъекционных вакцин против гриппа не содержит вирусы, способные к репликации, а потому ни теоретически, ни практически такие прививки не способны вызвать грипп даже в самой легкой форме.

Преимущества вакцинации перед другими способами профилактики гриппа:

Эффективность. По данным официальных исследований вакцинопрофилактика (прививки против гриппа) в 2,5 – 4 раза более эффективна, чем профилактика гриппа общеукрепляющими средствами (дибазол, поливитамины и т.д.) и, как минимум, в 2 раза более эффективна, чем гомеопатические средства. При этом частота осложнений гриппа и частота побочных реакций выше в группах, принимавших неспецифические средства.

Удобство. Проводится однократно (до начала сезонной эпидемии гриппа), при этом, делая прививку от гриппа, нет необходимости регулярно принимать средства и периодически испытывать чувство досады от того, что «как раз сегодня забыл (забыла) принять таблетку».

Надежность. Ежегодное обновление вакцин позволяет адаптировать их к мутациям (изменениям) вируса гриппа. Штаммовый состав вакцин соответствует рекомендациям ВОЗ для Северного полушария и решениям Евросоюза по составу гриппозных вакцин, принимаемым перед каждым сезоном.

Консультация для родителей дошкольников. Прививки против гриппа: зачем? почему? кому?

Каждую осень перед родителями встает вопрос: “Делать прививку против гриппа ребенку или нет?”. Ведь решение о вакцинации ребенка родители должны принимать добровольно. Прививка от гриппа не входит в перечень плановых прививок, так как без учета индивидуальных особенностей организма прививать детей нельзя. Главным поводом для сомнений в необходимости прививки служит то, что многие родители не верят в эффективность действия вакцины. Мол, хоть и делали прививку в прошлом году, а защиты от гриппа никакой не было, ребенок все равно заболел!
Грипп– это инфекционное заболевание, которое ежегодно поражает до 10-15% населения каждой страны. Вирус гриппа передается от человека к человеку очень легко и незаметно: при разговоре, кашле, чихании. Риск заболеть есть у каждого. Самый высокий риск распространения инфекции существует в детских коллективах. Чем опасен грипп?
Большинство из нас считает, что это достаточно безобидное заболевание. («Подумаешь – пару дней температура, головная боль, боль в мышцах?! Пройдет!»).
Но, к сожалению, грипп – это та инфекция, которая дает наибольшее количество осложнений. Попав в организм, вирус гриппа размножается, разрушая клетки легких и других органов с высокой скоростью. Развиваются такие осложнения как пневмония, бронхит, поражение сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, почек и т.д. Именно эти осложнения и являются непосредственной причиной смерти после перенесенного гриппа. 
У детей высока также вероятность развития отита, приводящего к глухоте. Нередко перенесенное заболевание гриппом приводит к инвалидности. 
Организм здорового человека после перенесенного гриппа средней тяжести тратит столько сил, что это «стоит» ему одного года жизни.Почему необходимо сделать прививку?
Грипп – это заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины. Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче. 
Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель. Может ли вакцина нанести вред здоровью?
Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры. Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.Почему надо ежегодно прививаться от гриппа?
Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается. На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:
• во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса, 
• во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года. 
Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь? 
• Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени и т.д. 
• Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д.
• В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады). Почему так важно прививать от гриппа детей? Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа – это дети (т.е. у них грипп протекает наиболее тяжело и требует лечения в стационаре).
Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых. Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети «приносят» вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи. С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком (в т.ч. и кормящих матерей).Кому нельзя прививаться?! 
• Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный, и болезнь усилится. 
• Временно воздерживаются от вакцины при обострении
хронических заболеваний. В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания). Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.