Аспирин кардио вред или польза
Польза и вред аспирина — рассказывает кардиолог Андрей Обрезан.
Аспирин — распространенный препарат, вокруг которого ведется много дискуссий и споров.
Точками приложения работы аспирина являются рецепторы на клетках крови, которые называются тромбоциты. От них зависит один из компонентов свертываемости крови в виде слипания между собой. Эти рецепторы как раз блокируются аспирином.
Препарат изначально был синтезирован и применялся для лечения болевого синдрома, повышенной температуры, имел преимущественно противовоспалительное значение. Но в какой-то момент медицинские наблюдения обнаружили у препарата массу иных свойств. И одно из них — блокада слипчивости тромбоцитов между собой и стенками сосудов. Не разжижение крови, как неправильно воспринимается в быту. В результате приема аспирина улучшается текучесть элементов крови, снижается свертываемость.
к оглавлению ↑
Польза аспирина
- Основное направление использования аспирина — предотвращение тромбообразование при сердечно-сосудистых патологиях.
- Снижения температуры.
- Снижение болевого синдрома.
- Возможно, профилактика онкологических заболеваний. Правда, сведения противоречивы. Появились исследования, которые не подтверждают значимого влияния этого препарата в отношении онкопрофилактики.
На сегодня в медицине сложилось двойственное положение вещей в плане профилактики. Аспирин четко показывает свою эффективность в плане профилактики вторичной. То есть, когда уже есть диагноз ИБС, инфаркт, инсульт, атеросклероз. Но что касается первичной профилактики (предупреждения этих состояний), многолетние исследования не показывают его эффективность. А если она и есть, то ее цена — провокация внутренних кровотечений.
к оглавлению ↑
Вред аспирина
Это одно из побочных свойств аспирина, равно как и других противовоспалительных препаратов, которые действуют на т.н. защитный простагландиновый механизм ЖКТ и провоцируют язвообразование.
Баланс пользы и вреда таков, что надо в первую очередь опасаться желудочных кровотечений, чем возможных сердечно-сосудистых осложнений. Если нет диагноза сердечно-сосудистых отклонений, принимать аспирин скорее не нужно, чем нужно. Это подтверждено исследованиями 2018 г. компаний Ascend и Arrive — риски кровотечений превышают возможную пользу.
Андрей Обрезан про вес и сердечно-сосудистую систему человека
Для предотвращения поражения слизистой оболочки желудка аспирином назначаются дополнительные препараты (ингибиторы протонной помпы).
Кстати, убеждение, что плохая диета и нерегулярное питание в большей степени провоцируют эрозионные поражения ЖКТ, язвообразование и кровотечения, не совсем верно. Гораздо в большей степени играют роль нарушение иннервации, питания клеток и баланса факторов агрессии (кислотность) и защиты (простагландины) за счет стрессов. Хотя употребление большого количества специй и других раздражающих продуктов может играть свою отрицательную роль.
к оглавлению ↑
Аспирин и инсульт
Инсульт — инфаркт мозга, омертвение тканей головного мозга из-за нарушения кровоснабжения. Еще есть геморрагические инсульты, от разрыва сосуда. Здесь аспирин будет играть отрицательное, провокационное значение.
Аспирин противопоказан больным с гипертонической болезнью, пока у них не отрегулировано АД. Потому что если сосуд разорвется, то кровотечение будет более существенным, т.к. кровь не будет сворачиваться.
Большая часть инсультов имеет кардиологическую природу происхождения: либо сердечную, либо сосудистую. Аспирин призван предотвращать образование микротромбов, но он не будет значимо решать вопрос тромбообразования в сердце. Потому что тромбообразование в сердце в больше степени имеет механизмы не агрегации (слипания), а коагуляции (свертывания). А, значит, нужны антикоагулянты.
к оглавлению ↑
Дозировка аспирина
Противовоспалительное действие аспирина — дозировка 500 мг, а антислипчивость — 75 — 125 мг.
Исследования показали, что дозировки 75-250 мг имеют приблизительно одинаковые профилактические эффекты. До 75 мг эффект снижается, выше 250 мг — не повышается.
Дорогой или дешевый аспирин: что выбрать?
Вообще, правильно говорить ацетилсалициловая кислота. А уже она может иметь разные торговые наименования: аспирин, тромбо асс, кардиомагнил и т.д. Тромбо асс и Кардиомагнил, например, прошли клинические испытания, имеют удобную дозировку. Однако, исследования показали, что между четвертинкой отечественного аспирина 500 мг (125 мг) и другими торговыми наименованиями той же дозировки нет существенной разницы.
к оглавлению ↑
Аспирин в оболочке
На рынке долгое время существовали формы покрытого аспирина, кишечнорастворимого. Основной аргумент к покупке был связан с отсутствием провокации действия аспирина на стенки желудка. Но, к сожалению, негативное побочное действие аспирина не связано непосредственно с химическим прожиганием слизистой оболочки желудка ацетилсалициловой кислотой. Когда ацетилсалициловая кислота всасывается, она подавляет защитные простагландины. При этом ослабляется противодействие соляной кислоте. И не имеет значения, где аспирин всасывается.
к оглавлению ↑
Аспирин при инфаркте миокарда
Если есть подозрение на инфаркт миокарда, применяется доза 300 мг. И таблетку надо обязательно разжевать, чтобы улучшить усвоение, биодоступность.
Аспирин и диабет
Макроангиопатия — одно из осложнений диабета — атеросклероз на фоне течения диабета. При диабете нарушаются не только углеводный (сахарный) обмен, но и белковый и жировой. А раз жировой обмен нарушается, повышается холестерин. Липиды низкой плотности формируют бляшку и провоцируют атеросклероз, ИБС, цереброваскулярную болезнь.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) многократно меняло свою позицию, применять или не применять аспирин при сахарном диабете. На самом деле аспирин будет работать, если есть поставленный диагноз сужения сосудов. В том числе ИБС, атеросклероз сосудов нижних конечностей, цереброваскулярная болезнь, инсульт, инфаркт. Подозрение на наличие атеросклеротического сужения у пациента с сахарным диабетом может быть основанием для назначения аспирина.
Эндокринолог Евгения Патракеева про здоровье и диабет
к оглавлению ↑
Установившиеся рекомендации:
если сужение более 50% — применять,
при сужении 30-50% — неоднозначно,
сужение менее 30% — скорее нет, чем да.
Про холестерин
Если существует тенденция к сужению сосудов, нужно снижать холестерин. Существуют уколы, которые можно колоть 1 раз в месяц, и они будут держать холстерин в норме. Разрабатываются препараты, которые можно будет колоть 1 раз в полгода.
Холестерин также имеет свою пользу и вред. Из него синтезируются все половые гормоны мужчин и женщин. Когда холестерин снижается, половых гормонов становится меньше.
Также есть заболевания, при которых снижение холестерина нежелательно. Например, 3-4 функциональные классы сердечной недостаточности, когда сердцу не хватает субстрата для сократимости.
Холестерин в яйцах. Польза или вред?
к оглавлению ↑
Выводы
- В рамках чистых сосудов, отсутствия их ишемия-атеросклеротического сужения, когда не было инсультов и инфарктов, с аспирином надо быть очень осторожным. В первичной профилактике он не имеет должного результата.
- Если человек занимается первичной профилактикой, принимая аспирин, его ни в коем случае нельзя резко отменять. Т.к. организм привык работать в таком режиме. Резкая отмена повышает вероятность возникновения кардиологических проблем на 30%. У препаратов по снижению артериального давления можно, добившись результата, попробовать снизить дозу до минимальной. А аспирин и статины во вторичной профилактике назначаются на всю жизнь. Вот почему целесообразно бывает отсрочить этот момент.
- При первичной профилактике аспирин отменяется за неделю до операции, чтобы не было кровотечений, и через некоторое время вновь назначается. Но у любого сердечно-сосудистого больного операция должна быть проведена на аспирине, чтобы не спровоцировать инфаркт миокарда.
- Аспирин не профилактирует образование внутрисердечных тромбов.
Помните, нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные препараты. Найдите себе врача, которому будете доверять.
к оглавлению ↑
Видео
Материал подготовлен на основе разведопроса Сергея Ивановского с кардиологом Андреем Обрезаном.
«АСПИРИН КАРДИО» пить или не пить?
Письмо. «Уважаемая Людмила Константиновна, очень просим вас помочь нам разобраться в своих сомнениях. У нашей мамы сердце часто даёт о себе знать. Мы её, конечно, лечим и стараемся делать всё, чтобы она не волновалась. Но при очередном посещении врача, маме врач назначил таблетки «АСПИРИН КАРДИО». Мы прочитали противопоказания и были сильно удивлены, сколько их много. Это же ацетилсалициловая кислота, и она разъедает желудок, вызывает аритмию сердца, да и много плохого ещё. Врачи говорят, что пить надо обязательно, на противопоказания не обращать внимания, а их там куча. Слышали, что вы неплохо определяете пользу и вред лекарств. Скажите, пожалуйста, своё мнение по этому лекарству. Очень просим и ждём ответа. Семья Мирских».
Вот такое письмо пришло на мою почту. Я не врач, поэтому не имею права советовать кому-то какие-либо лекарства, чего я никогда и не делаю. Но скажу, выписал врач, почитайте в первую очередь противопоказания, а потом показания и сравните, чего больше и подумайте хорошенько, пить или нет. Лечение больного, это союз врача и самого больного. Я решила сказать своё мнение всем, так как это лекарство стало панацеей чуть ли не от всех болезней. Да, это лекарство обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное, «разжижает кровь», так написано в инструкции. Вот, пожалуй, главная его «помощь», но противопоказаний на два листа. Надо вспомнить и о том, что производители выпустили 67 аналогов, где действующее вещество ацетилсалициловая кислота, то есть, основа у всех лекарств одна – КИСЛОТА, которая несёт вред человеку.
Да, я могу определить пользу и вред лекарства, и как оно отразится на здоровье человека. Да, я вижу, подделка или нет, но это не значит, что я буду на чём-то настаивать или что-то рекомендовать. Нет. Решайте сами, применять это лекарство или нет. Мне тоже врач выписал «Аспирин Кардио», но я его пить не собираюсь. Почему? А потому, что я 100% не согласна с мнением врачей о его пользе. Повторяю, я говорю своё личное мнение, и ВАМ решать: верить или нет.
В «Аспирин Кардио» я вижу 20% вреда, и 0% пользы. Ну вот, уже чувствую, как много не согласных с моими выводами. Это ваше дело, а я прошу Учителя Иисуса Христа сказать своё слово по этому лекарству.
— Моя ученица, ты всё видишь верно. Эту кислоту пить НЕЛЬЗЯ НИ КОМУ. Она, при длительном применении, сильно меняет состав крови в плохую сторону. Посмотри на мышцы. Да, со временем от этого лекарства начнут страдать все мышца тела, начнутся проблемы со слизистой, костной и сердечно-сосудистой системой. Через время вся эта кислота даст о себе знать, и придётся лечить то одно, то другое, и так весь организм. Что бы ни говорили врачи, эту кислоту пить нельзя ни кому. Таблетки Аспирина покупают мало, вот производители и решили добавить слово Кардио, теперь всё в порядке. Врачи рекомендуют его всем подряд, особенно пожилым. Вот уж действительно «большая» забота государства о своём народе, особенно о пожилых людях. Моя ученица долго искала исследование, утверждение, разрешение Минздрава России этого лекарства, но не нашла, а есть только «Описание препарата АСПИРИН КАРДИО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем». Да, проходили сравнительные исследования лекарств, но нигде нет типа: «Разрешено к лечению Минздравом России», но есть «инструкции по применению и утверждено компанией–производителем». Компанией – производителем!
Вот и рассчитано только на производителя, но не на больного. Выпускать лекарство надо, если его польза составляет 75%, и ни в коем случае НЕЛЬЗЯ выпускать лекарство с нулевой пользой. Все, кто причастен к лекарству с нулевой пользой, находятся на контроле сил тьмы. И за боль людскую придётся отвечать перед Богом, и принять всю эту боль на себя. Нам жаль, но сейчас на Земле редкие лекарства имеют пользу около 50%, и это уже хорошо. И, Слава Богу! что они уже есть, хотя до простых людей часто они не доходят. Мы ответили на вопрос, что был в письме, ОТКРЫТО, так как эти таблетки пьют почти все, даже дети, а им они вообще противопоказаны. Думайте всегда на шаг вперёд, и старайтесь, вначале почитать о лекарстве, узнать его плюсы и минусы, а потом уже покупать. Нам жаль врачей, которые не думая выписывают неверные рецепты, ведь этим они делают больно людям, а эта боль потом возвращается к ним. Думать надо, а думать не хочется, да и знания у врачей, особенно молодых, желает быть лучше. Не сомневайтесь в словах, это истина, которую говорю вам Я, Учитель Иисус Христос, а записывает их моя ученица. Будьте здоровы, и храни вас, всех, Господь.
Из книги “Природа лечит”
Фармацевтическая промышленность с каждым годом все увеличивает производство и на прилавках аптек появляются новые, усовершенствованные препараты. Одним из них считается кардиоаспирин, который помогает людям, страдающим заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В состав этого лекарственного препарата входит всем знакомый аспирин, который дополняют прочие компоненты, что предотвращают образование тромбов. Людей, которые постоянно принимают этот медикамент, интересует польза и вред кардиоаспирина. Чтобы понять, чего же больше, нужно подробно рассмотреть особенности этого лекарства.
Общее описание лекарства
Кардиоаспирин выпускает немецкая компания «Байер». Этот препарат выступает антикоагулянтом и антиагрегантом. Активным веществом является ацетилсалициловая кислота, но в составе есть и дополнительные компоненты, поэтому даже те люди, которые нормально переносят аспирин, должны принимать этот медикамент с осторожностью.
Округлые таблетки с защитной оболочкой содержат 100 мг или 300 мг действующего вещества. Этот лекарственный препарат можно купить в аптечной сети без рецепта, но это не значит, что следует заниматься самолечением. Перед началом приема кардиоаспирина необходимо посетить врача и при необходимости пройти полное обследование.
Защитная оболочка на таблетках снижает вредное действие препарата на пищеварительный тракт и исключает появление изжоги после приема медикамента.
Механизм воздействия на организм
Ацетилсалициловая кислота обладает свойствами подавлять продуцирование определенных ферментов в организме человека, а также замедлять синтез некоторых веществ в организме. В результате этого боль и воспаление уменьшаются или полностью проходят, сосуды значительно расширяются, а тромбоциты теряют способность образовывать сгустки. Все эти особенности характерны и для кардиоаспирина. Если человек регулярно принимает аспирин кардио, то снижается вероятность инсультов или инфарктов.
Проведенные исследования показали, что этот препарат обладает и рядом других, не менее значимых характеристик.
- Медикамент не допускает соединения эритроцитов в группы, что используется медиками для лечения некоторых болезней крови или сосудов.
- Лекарство хорошо снимает чувствительность с нервных окончаний, благодаря чему купируется боль.
- У мозгового центра регуляции температуры понижается чувствительность, благодаря чему быстро снижается жар.
Таблетки вскрыты особой оболочкой, которая растворяется не в полости желудка, а в двенадцатиперстной кишке. За счет этого снижается возможность желудочного кровотечения.
У медикамента есть множество высокоэффективных аналогов, но кардиоаспирин производится лишь компанией «Байер». Если в аптеке есть такой препарат, но другого производителя, то его лучше не покупать – это точно подделка.
Показания к назначению
Аспирин кардио ценится медиками за способность препятствовать образованию тромбов. Его прописывают, чтобы минимизировать образование кровяных сгустков, которые в основном возникают из-за излишней вязкости крови. Кроме этого, есть целый ряд показаний, которые выглядят так:
- Для профилактики инфаркта, если есть определенные факторы риска – высокий уровень сахара, холестерина или гипертония.
- Большой риск ухудшения снабжения кровью и кислородом клеточек мозга и сердца.
- Разные формы стенокардии при периодическом болевом синдроме.
- Для профилактики инсульта. Это лекарство назначается даже при непродолжительном нарушении кровообращения в мозге.
- Часто кардиоаспирин прописывают женщинам при продолжительном приеме противозачаточных средств, а также людям, у которых в силу обстоятельств долго были неподвижными конечности.
- Медикамент может быть назначен в восстановительный период после хирургического вмешательства на сосудах.
В особых случаях аспирин кардио применяют в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства. Однако для этих целей лучше использовать более узконаправленные лекарственные препараты.
Нельзя назначать кардиоаспирин детям и подросткам до 18 лет включительно!
Противопоказания
У лекарственного препарата есть внушительный перечень противопоказаний, которые доктор должен учитывать перед назначением:
- Непереносимость действующего вещества или же его производных.
- Детский возраст до 18 лет включительно.
- Беременность на всех сроках.
- Бронхиальная астма, которую вызвал аспирин кардио или же его аналоги.
- Язвы на слизистой пищеварительных органов и подозрение на внутреннее кровотечение.
- Диатез.
- Инсульт геморрагического типа.
- Некоторые хронические болезни печени и почек.
- Хронические заболевания миокарда.
- При лечении некоторыми лекарственными препаратами.
Отзывы при лечении аспирином кардио в основном положительные, но иногда встречаются жалобы на побочные эффекты. Если состояние здоровья нарушилось вследствие приема этого препарата, нужно срочно обратиться к врачу, который скорректирует дозировку или отменит лекарство.
Вред аспирина
Ацетилсалициловая кислота может причинить значительный вред здоровью при несоблюдении дозировки или при одновременном приеме некоторых медикаментов. Так, аспирин может нанести организму такой вред:
- Салицилаты действуют на стенки желудка, за счет чего может возникнуть внутреннее кровотечение.
- Свертываемость крови понижается, что может привести к сильным кровотечениям разной этиологии. Большая кровопотеря может быть при операциях и у женщин детородного возраста при менструациях.
- Аспирин влияет на развитие плода в лоне беременной женщины, что проявляется различными врожденными уродствами.
- При некоторых вирусных болезнях у детей до 15 лет – коре, гриппе или ветряной оспе, может развиться печеночная энцефалопатия.
В исключительных случаях кардиоаспирин может быть назначен беременной женщине для разжижения крови. Но делается это только в крайнем случае и после взвешивания всех возможных рисков.
Категорически запрещено принимать аспирин совместно с алкоголем – это может привести к серьезным последствиям для здоровья. А вот в период похмелья его даже нужно принимать, он разжижает кровь и уменьшает головную боль. Это вещество входит во многие препараты от похмелья.
Чего больше – пользы или вреда
До сих пор между медиками нередки дискуссии о пользе и вреде аспирина. Согласно ряду исследований, которые проводились в США, постоянный прием этого лекарственного средства значительно снижает такие риски:
- рака кишечника и рака легких почти на 40%;
- рака гортани и пищеварительных органов почти на 60%;
- рака простаты на 10%.
По другим данным, люди возрастной категории от 50 до 80 лет, которые имеют заболевания сердца и регулярно принимают кардиоаспирин, живут значительно дольше, чем те, которые не принимают аспирин вообще.
Кардиологи в один голос твердят, что польза от аспирина при заболеваниях сердца выше, чем вред, поэтому его можно принимать без опасений. В то же время встречаются и весьма печальные новости. Согласно исследованию, ежегодно умирает несколько тысяч человек от бесконтрольного приема этого препарата.
Гинекологи рекомендуют принимать аспирин и его производные женщинам в период менопаузы. Это позволяет улучшить кровообращение и снижает риск возникновения тромбоза.
Как и любое лекарственное средство, кардиоаспирин разрешено принимать только по показаниям врача и в точно рассчитанной дозировке. Если у человека диагностирована повышенная свертываемость крови, тромбоз или заболевания сердца, то тогда длительный прием этого медикамента оправдан.