Антидепрессант азафен польза и вред
Депрессия — одно из наиболее распространенных психических расстройств. Препараты, использующиеся для ее лечения имеют название антидепрессанты. Одним из относительно новых препаратов этой группы является азафен.
Форма выпуска
Азафен производится компанией “Макиз-фарма” в форме белых таблеток. Существуют два вида расфасовка таблеток. Первая — упаковка с блистерами. каждом блистере по 10 таблеток, в упаковке от трех до пяти блистеров. Вторая — флакон, содержащий 250 таблеток. Дозировка и международное название действующего вещества указаны на упаковке.
Состав
Действующим веществом азафена является современный трициклический антидепрессант пипофезин. Концентрация пипофезина в одной таблетке средства соответствует дозировке, указанной на упаковке. Существуют формы препарата дозировкой в 25 мг (Азафен) и 150 мг (Азафен МВ).
Кроме того, в состав средства входит ряд вспомогательных веществ: крахмал, целлюлоза, лактоза, соединения магния и кремния, повидон. Указанные вещества необходимы для того, чтобы сформировать таблетку и обеспечить ее постепенное растворение в желудочно-кишечном тракте. На организм они не оказывают влияние.
Фармакологическое действие
Пипофезин, как трициклический антидепрессант, является неизбирательным ингибитором обратного захвата моноаминов. Моноамины — это медиаторы нервной системы, которые обеспечивают поддержание хорошего настроения и высокой работоспособности. В их число входит серотонин, норадреналин и дофамин. Неизбирательными называются средства, действующие на все три перечисленные вещества.
Депрессия возникает в тех случаях, когда концентрация моноаминов в пространствах между нейронами снижается. Для ее повышения необходимо либо увеличить синтез этих медиаторов, либо уменьшить их распад, либо препятствовать их поступлению обратно в клетки нервной системы. Механизм действия азафена основан на третьем принципе.
Средство действует на нейроны и не дает моноаминам уйти из межклеточного вещества в клетку, повышая при этом их концентрацию. Увеличение концентрации медиаторов приводит к улучшению настроения и уменьшению симптомов депрессии.
Показания
Азафен широко используется во врачебной практике для лечения пациентов со сниженным настроением. Назначение средства оправдано в следующих случаях:
- Первый эпизод депрессии легкой или средней степени тяжести;
- Рекуррентное депрессивное расстройство;
- Биполярное аффективное расстройство, текущий депрессивный эпизод;
- Реактивное снижение настроения в ответ на соматическую патологию;
- Старческая депрессия;
- Тревожные расстройства, сопровождающиеся бессонницей;
- Невротические расстройства, сопровождающиеся снижением настроения;
- Поддерживающая терапия больных шизофренией в комбинации с нейролептиками.
Азафен является средним по силе действия препаратом, потому при тяжелых формах депрессии его назначают исключительно как вспомогательное средство. Возможно создавать комбинации из нескольких трициклических антидепрессантов.
Противопоказания
Азафен — один из тех антидепрессантов, которые имеют минимальное количество противопоказаний к применению. Препарат не назначают в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость пациентом;
- Декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Первый триместр беременности;
- Кормление грудью;
- Биполярное аффективное расстройство, текущей эпизод мании;
- Прием ингибиторов моноаминоксидазы.
С осторожностью применяют азафен для лечения беременных во втором и третьем триместрах, детей до 12 лет, а также пациентов, перенесших инфаркт или инсульт.
Побочные действия
Азафен, в отличие от других трициклических антидепрессантов, практически не влияет на вегетативную нервную систему. Это объясняет тот факт что препарат редко вызывает побочные эффекты и является наименее опасным. Иногда возможна тошнота, головокружения и рвота, которые быстро исчезают при снижении дозировки препарата.
В начале терапии возможна сонливость, усталость, снижение внимания, дрожание рук, увеличение частоты сердечных сокращений, снижение либидо. Перечисленные симптомы, как правило, исчезают самостоятельно при продолжении лечения в терапевтических дозах.
Инструкция по применению
Азафен пьют всегда после еды в дозировках, назначенных врачом. Дозу препарата титруют постепенно. Сначала назначают 25 мг препарата в сутки на один прием. Затем повышают до 50 мг в два приема по одной таблетке. Постепенно дозу увеличивают на 25 мг, достигая средне терапевтических 150-300 мг. Для удобства, после достижения терапевтической дозы, рекомендуется переходить на Азафен МВ, дозировка которого 150 мг. Принимают его по одной таблетке один или два раза в сутки.
Как правило, желаемого эффекта удается достичь не ранее, чем через 4 недели от начала лечения.
Прием средства можно продолжать до одного года. При прекращении лечения, дозу лекарства снижают постепенно, иначе возможно развитие синдрома отмены.
Во время прохождения курса лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами, принимать алкоголь, самостоятельно назначать или отменять другие препараты. Привыкание к препарату практически не развивается.
Аналоги
Азафен — единственный препарат, чьим действующим веществом является пипофезин. Полных аналогов этого медикамента не существуют. Однако есть аналогичные по действию средства этой же фарм группы:
- Амитриптилин;
- Имипрамин;
- Кломипрамин;
- Дезипрамин;
- Доксепин;
- Паксил.
Переход с азафена на любой другой препарат должен осуществляться под строгим контролем лечащего врача.
Отзывы
Карина С.: “Моей матери 70 лет, примерно три месяца назад она упала и сломала шейку бедра. После этого у нее началась депрессия, она ничего не хотела делать, страдала от бессонницы. Врач назначил ей азафен потому, что его можно принимать с сердечными препаратами. Настроение у мамы улучшилось, теперь спит хорошо. Не могу сказать, что сейчас она полностью вылечилась, но средство принимать продолжает.”
Даниил О.: “Я страдаю депрессивным расстройством на протяжении пяти лет. Раньше принимал амитриптилин, но у него много побочных эффектов, потому решил сменить на более легкий препарат. Врач рекомендовал мне азафен. Мне это средство не подошло, во время его приема вернулась бессонница, пришлось вновь принимать амитриптилин. Врач объяснил это тем, что азафен для меня слишком слабый препарат.”
Отзыв врача: “Азафен или пипофезин (международное наименование средства) — наиболее мягкий трициклический антидепрессант. Он имеет среднюю эффективность, хорошо помогает людям с легкой или средней степенью тяжести депрессивного эпизода. В тяжелых случаях вероятность успеха от лечения азафеном невысокая. Преимущество медикамента заключается в нечастом возникновении побочных эффектов, что для психотропного препарата является большой редкостью.”
Медикамент является отечественным препаратом из группы трициклических антидепрессантов. Впервые был синтезирован в 60-х годах прошлого века в Центре химии лекарственных средств и активно применяется для лечения расстройств психики. К преимуществам данного фармакологического препарата относят хорошую переносимость средства, выраженный положительный клинический эффект, а также невысокую стоимость.
Инструкция по применению Азафена
Лекарство представляет собой трициклический антидепрессант. Активный компонент лекарства пипофезин блокирует обратный нейрональный захват пресинаптическими мембранами моноаминов (серотонина, норадреналина) и увеличивает их концентрацию в синоптической щели рецепторов головного мозга, что помогает купировать клинические проявления депрессии. Препарат способствует улучшению сна, устранению перепадов настроения, панических атак, тревоги.
Состав и форма выпуска
Медикамент выпускается в форме таблеток для приема внутрь, упакованных в алюминиевый блистер, который помещен в картонную коробку с инструкцией по применению.
Форма выпуска Азафена | Активный компонент | Вспомогательные вещества |
|---|---|---|
Таблетки | Пипофезин – 25 мг. | Крахмал картофельный – 4 мг ; лактоза – 22 мг ; микрокристаллическая целлюлоза – 45 мг; стеарат магния – 1 мг; повидон – 1,25 мг; кремния диоксид коллоидный – 1,75 мг . |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат относится к группе неизбирательных ингибиторов изофермента, обеспечивающего обратный захват моноаминов. Антидепрессивное, седативное действия основного активного компонента препарата проявляется благодаря повышению концентрации норадреналина и серотонина путем активации фермента моноаминоксидазы. Тимолептический эффект лекарства комбинируется с успокаивающим, что позволяет использовать препарат в течение длительного времени без развития лекарственной зависимости. Для Азафена характерна токсичность в отношении сердца и печени.
После приема внутрь компоненты препарата быстро и полностью всасываются в кровоток через стенку желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет около 85%, связывание с белками плазмы происходит на 90%. Максимальная концентрация изофермента пипофезина достигается через 60-80 минут. Метаболизм компонентов медикамента осуществляется в печени. Экскреция продуктов распада Азафена реализовывается почками.
Показания к применению
Фармакологический препарат назначают при резких перепадах настроения, психиатрических расстройствах, панических атаках, тревожно-депрессивных состояниях и астено-депрессивном синдроме. Кроме того, антидепрессант применяется для комплексного лечения соматических патологий центральной нервной системы, которые проявляются изменениями психики.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции по применению, лечение Азафеном предполагает длительное курсовое назначение от нескольких недель до года. В начале лекарственной терапии препарат назначают по 25-50 мг (1-2 таблетки) в сутки. Затем постепенно увеличивают до 150-200 мг. При острых состояниях нарушения психики доза медикамента составляет 400 мг. Таблетки рекомендуется принимать 1-3 р/сут. вне зависимости от приема пищи. После завершения основного курса лечения, пациенту на некоторое время назначают поддерживающие дозировки (25-50 мг).
Длительность лечения и дозировку назначает лечащий врач в зависимости от состояния, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, необходимости одновременного приема медикаментов других групп. При развитии побочных эффектов, следует немедленно обратиться к врачу для коррекции назначенной терапии, замены фармакологического препарата или поддерживающих, стабилизирующих средств.
Особые указания
У людей младше 24-25 лет, которые страдают депрессивными состояниями, антидепрессант увеличивает риск возникновения суицидального поведения, а у пациентов старшего возраста, наоборот, снижает. В период лекарственной терапии препаратом необходим контроль артериального давления. Для снижения вероятности передозировки начинать лечение следует с минимальных доз лекарства. На фоне терапии Азафеном может развиться гипонатриемия, что приводит к тахикардии.
Учитывая возможность развития значимых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспорта, занятии потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты реакций (управление сложными механизмами, проведение хирургических операций и др.).
Лекарственное взаимодействие
Одновременное использование антидепрессанта с ингибиторами МАО (например, Флувоксамином) и в течение двух недель после их отмены противопоказано в связи с риском развития тяжелых побочных действий. При необходимости применения Азафена вместе с препаратами лития, противомикробными средствами (Ципрофлоксацином), их дозировка должна быть скорректирована лечащим врачом. Одновременное лечение с Пропафеноном, Мексилетином требует регулярного наблюдения пациента кардиологом.
Азафен и алкоголь
Одновременное применения медикамента Азафен и употребление спиртосодержащих напитков значительно увеличивает кардиотоксическое действие, негативное влияние препарата на центральную нервную систему. Возможно развитие депрессивных психозов, галлюцинаций, вегетативных расстройств, судорожного синдрома: нарушения свертывания крови, секреторные патологии, тахиаритмия.
Побочные действия Азафена
При бесконтрольном, длительном применении антидепрессанта Азафена развиваются следующие побочные эффекты:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- головокружение;
- инфаркт миокарда;
- тошнота;
- потеря ориентации в пространстве;
- рвота;
- потеря аппетита;
- кожные реакции: зуд, покраснения, сыпь;
- сонливость.
Передозировка
Значительное превышение терапевтической суточной или разовой дозы лекарства провоцирует следующие опасные состояния:
- бронхоспазм;
- тахиаритмия;
- острые нарушения кровообращения головного мозга ишемического типа;
- брадикардия;
- атриовентрикулярная блокада;
- резкое снижение артериального давления (коллапс).
Противопоказания
Препарат обладает определенной токсичностью. Лекарственная терапия Азафеном имеет следующие противопоказания:
- возраст младше 16 лет;
- беременность;
- период лактации;
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- острые нарушения работы печени, почек;
- нарушения функционирования сердца;
- хронические инфекционные патологии почек;
- заболевания сосудов;
- сахарный диабет;
- алкоголизм;
- необходимость длительного применения барбитуратов.
Условия продажи и хранения
Фармакологический препарат следует хранить в темном месте, которое недоступно для домашних животных и маленьких детей. Срок годности медикамента – 5 лет с даты изготовления. Лекарство отпускается из аптек только по рецепту врача.
Аналоги Азафена
При наличии противопоказаний к применению антидепрессанта Азафен, назначают медикаменты, которые схожи по действию и составу. Среди аналогичных препаратов на фармакологическом рынке выделяют следующие средства:
- Алвента. Медикамент на основе вещества венлафаксина, антидепрессант. Является мощным ингибитором обратного захвата серотонина. Применяется для лечения клинических депрессий.
- Велаксин. Препарат, активным действующим компонентом которого является венлафаксина гидрохлорид. Препарат назначают для лечения и профилактики панических атак, депрессий.
- Бефол. Лекарство для лечения астено-субдепрессивного синдрома, адинамического расстройства. Действующий компонент – бефол.
- Венлаксор. Лекарственное средство, антидепрессант. Терапевтический эффект обусловлен ингибирующим действием венлафаксина на изофермент моноаминоксидазы. Венлаксор выписывают при депрессиях различной этиологии.
- Деприм. Антидепрессант, основанный на действии растительного компонента – экстракта травы зверобоя. Показан при перепадах настроения, расстройствах сна, тревожности.
- Миртазонал. Препарат на основе миртазапина, антагонист альфа-адренорецепторов головного мозга. Прописывают при депрессивных расстройствах.
- Коаксил. Медикамент относится к группе трициклических антидепрессантов. Активный компонент тианептин натрия ингибирует обратный захват серотонина синапсами коры готовного мозга.
- Пиразидол. Антидепрессант, действие которого обусловлено влиянием вещества пирлиндола на обратный захват норадреналина, серотонина. Лекарство назначают при депрессиях.
- Ремерон. Миртазапин, который содержится в составе является антагонистом адренергических синапсов головного мозга. Ремерон прописывают при суточных колебаниях настроения, психомоторной заторможенности, нарушениях сна.
- Триттико. Препарат на основе тразодона – антагониста адренергических синапсов головного мозга. Назначают при депрессии, бессоннице.
Цена Азафена
Стоимость антидепрессанта зависит от формы выпуска лекарственного средства, качества очистки вспомогательных компонентов и активных веществ. Нередко на цену может повлиять аптека, которая реализует данный препарат. Ознакомьтесь с приблизительной стоимостью медикамента:
Форма выпуска препарата | Название аптеки | Стоимость в рублях |
|---|---|---|
Таблетки, 50 шт, 25 мг | Авиценна | 580 |
Ваше Здоровье | 630 | |
Таблетки, 25 шт, 25 мг | Социальная аптека | 210 |
Сердечко | 225 | |
Калина Фарм | 300 |
Видео
Пиразидол, Азафен и Необратимые ингибиторы МАО
Отзывы
Маргарита, 31 год
Таблетки Азафен пила моя подруга при сильных перепадах настроения и панических атаках. У меня похожая проблема, поэтому попросила врача назначить это средство, если оно мне подходит. Препарат мне не очень понравился, т.к. была сильная тошнота по утрам и сонливость. После первого курса лечения Азафен заменили на Нейрофурол.
Александр, 40 лет
Антидепрессант Азафен помог побороть сильную апатию. Полгода я ничего не мог делать, бросил работу, хобби. После нескольких месяцев терапии этим антидепрессантом, состояние значительно улучшилось. Всего этот медикамент я принимал больше года. Отмена лекарственного средства никак не отразилась на моем состоянии.
Дмитрий, 52 года
После того, как бросил курить, развилась какая-то сильная тревожность, раздражительность, настроения постоянно не было, срывался на всех. Я пошел к психотерапевту, мне назначили Азафен. Спустя неделю заметил положительный эффект: я лучше стал высыпаться, повысилась работоспособность. После отмены таблеток побочек не было.
Ангелина 26 лет
Лекарство Азафен мне назначил психотерапевт для лечения депрессии. Действительно очень мягкое средство: не вызывает заторможенности, спокойно водила автомобиль во время приема средства. Спустя две недели появилась сухость во рту, постоянная жажда, затем развилась тахикардия, к сожалению, пришлось прервать терапию.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Азафен является медикаментом, который характеризуется наличием седативного и успокаивающего эффекта. Это трициклический антидепрессант, который производится в форме таблеток, что обеспечивает удобное его использование.
…
Состав и свойства средства
Перед тем как принимать этот препарат, необходимо изучить его состав и фармакологическое действие. Азафен разработан на основе пипофезина – сложного химического соединения.
Данный компонент характеризуется наличием тимолептического и седативного действия. В период приема препарата увеличивается количество серотонина, что приводит к улучшению настроения у человека.
Лекарством не проводится ингибирование МАО. Азафен не является кардиотоксичным, что гарантирует удобство его использования. После приема препарата максимальная концентрация его действующих веществ наблюдается по истечении двух часов. Разрушение основного компонента осуществляется в печени. Выводится Азафен из организма через почки.
Внимание! Механизм действия препарата объясняется его уникальным и безопасным составом.
Показания
Азафен инструкция по использованию предписывает назначать только при наличии соответствующих показаний. Препарат рекомендуется применять при повышенной тревожности.
Если у человека протекает депрессия в легкой и средней тяжести, советуют проводить лечение этим медикаментом. Показания к использованию Азафена – это депрессии, которые появляются после длительного приема нейролептических средств.
Если на фоне соматических заболеваний возникают депрессивные состояния, это тоже показание к использованию Азафена. Он эффективен в терапии возрастной депрессии. При угнетенном состоянии, которое имеет реактивный характер, рекомендуется использовать лекарство. Показания к применению таблеток – депрессии на стадии МДФ. Людям, которые страдают алкогольной депрессией, это средство также рекомендовано.
Это интересно! Для чего назначают диазепам: инструкция по применению
Азафен применяется для монотерапии при легких стадиях болезни. Если заболевание имеет сложную форму, то рекомендуется одновременно принимать нейролептики.
Прием таблеток
Инструкция по применению средства содержит информацию о схеме лечения депрессивных состояний. В соответствии с индивидуальными особенностями изначальная дозировка таблеток составляет 25–50 миллиграммов.
Если при лечении препаратом Азафен побочные эффекты не появляются, то суточную дозу рекомендуется увеличить до 150–200 миллиграммов. Дозировку специалисты советуют разделить на 3–4 приема. Последний раз принимать таблетки необходимо непосредственно перед сном.
После того как терапевтический эффект был достигнут, рекомендовано постепенно снижать дозировку препарата. Далее принимать его нужно в дозировке от 25 до 75 миллиграммов в сутки.
Получать средство в такой дозе допускается продолжительный период. В среднем использовать таблетки рекомендуется 1–1,5 месяца. Если возникает необходимость, то терапевтический курс может продлеваться доктором до 1 года. При использовании средства Азафен передозировка наблюдается в крайне редких случаях.
Это интересно! От чего помогает амитриптилин в таблетках: инструкция по применению
Азафен и алкоголь являются несовместимыми понятиями. Во время приема спиртных напитков действие средства значительно снижается. В период использования препарата наблюдается снижение быстроты реакции. Именно поэтому от вождения транспортных средств и управления сложными механизмами необходимо отказаться.
Если таблетки применяются длительный период, то необходимо периодически контролировать работоспособность печени и почек.
Если одновременно со средством будут использоваться антикоагулянты, а также противосудорожные и антигистаминные таблетки, то это приведет к увеличению их угнетающего действия.
Схема лечения Азафеном должна разрабатываться только доктором, что обеспечит максимально высокий терапевтический эффект.
Противопоказания
Средство обладает определенными противопоказаниями, которые в обязательном порядке должны учитываться перед приемом.
Если у человека развивается гиперчувствительность к основному компоненту, то от использования необходимо отказаться. Также средство не рекомендуется при заболеваниях инфекционного характера.
Это интересно! Что такое анафранил: инструкция по применению
Если у пациента развивается почечная недостаточность, использовать Азафен ему не рекомендовано. Противопоказанием к лечению препаратом является инфаркт. При нарушениях в работе печени от таблеток необходимо отказаться. Если у человека развивается сахарный диабет, то специалисты не рекомендуют использовать медикамент. От приема таблеток нужно отказываться людям, у которых диагностирована сердечная недостаточность. После протекания инсульта принимать средство строго запрещено.
Представительницам слабого пола в период вынашивания ребенка принимать эти таблетки строго запрещено. Так как действующие компоненты лекарства способны проникать в грудное молоко, то лечение Азафеном при грудном вскармливании противопоказано. Прием таблеток детям разрешается только по назначению доктора и под строгим врачебным контролем.
Внимание! Стоит принимать Азафен или нет в каждом конкретном случае, может определить только врач, который предварительно проведет обследование пациента.
Аналогичные средства
При наличии противопоказаний к использованию Азафена рекомендовано принимать аналоги. На сегодняшний день препаратов на основе пипофезина не разработано, поэтому больным прописывают таблетки, которые обладают схожим действием.
Больным рекомендуют прием таких средств, как:
- прозак;
- деприм;
- даксил.
Прозак рекомендуется при депрессиях, обсессивно-компульсивных расстройствах, нервной булимии. Он полноценно борется с навязчивыми мыслями и эмоциональными перегрузками. Действие препарата направлено на смягчение нервной анорексии. Нерациональный прием может привести к сонливости, тревоге, высыпаниям на кожных покровах.
Деприм применяется при синдроме хронической усталости, эмоциональном истощении, депрессии. Во время приема таблеток увеличивается работоспособность, физическая и психическая активность.
Нежелательные эффекты проявляются в виде сухости во рту, быстрой утомляемости, нарушений в работе пищеварительной системы.
Паксил предназначается для лечения депрессивных состояний независимо от их происхождения. При использовании этого препарата обеспечивается снижение симптоматики депрессии, а также устранение суицидальных мыслей.
Это интересно! Отчего помогает адаптол: инструкция по применению
Нерациональное лечение паксилом приводит к сонливости или бессоннице. Также нежелательные эффекты проявляются в виде тошноты, тахикардии, запора, потливости, судорожных припадков.
Также можно проводить лечение велаксином и нормазидолом. Высокоэффективными в лечении депрессивных состояний являются миртразонал, коаксил. Выбор определенного лекарства должен проводиться только доктором в соответствии с показаниями, а также индивидуальными особенностями больного.
Нежелательные эффекты
Нерациональный прием средства может стать причиной развития осложнений. Наиболее часто у пациентов наблюдается появление тошноты и рвоты. Также больные жалуются на возникновение головной боли после приема таблеток.
Достаточно частым нежелательным эффектом препарата является головокружение. Также у больных может наблюдаться развитие аллергических реакций:
- зуда;
- жжения;
- высыпаний;
- отечности.
Если у больного появляется тошнота, головная боль или головокружение, то ему не нужно прекращать прием таблеток. В данном случае рекомендовано провести снижение дозировки средства.
Важно! Если после приема Азафена у человека развиваются аллергические реакции, ему нужно отказаться от приема этого препарата и заменить его аналогом.
Азафен является высокоэффективным средством, с помощью которого проводится терапия депрессивных состояний различной этиологии. Отпускается лекарство только по рецепту, что объясняется его высокой эффективностью. Средство характеризуется наличием противопоказаний и может привести к развитию осложнений. Именно поэтому перед использованием препарата рекомендуется проконсультироваться с доктором. Только специалист может на основе предварительной диагностики определить рациональность лечения.