Анальгин о пользе и вреде
Аптечные прилавки завалены НПВП с жаропонижающим эффектом. В их числе сверхпопулярный у наших мам – метамизол натрия, более известный как анальгин. Ещё каких-то 30 лет назад его назначали без рецепта даже трехлетним детям. Но препарат оказался настолько опасен, что был запрещен практически во всех развитых странах. Поговорим, почему нельзя принимать анальгин от всего подряд при любой возможности.
Как работает метамизол натрия
Действующее вещество лекарства метамизол натрия представляет собой эффективный антипиретик и анальгетик. Обладая противовоспалительным действием, он хорошо снимает болевой синдром при:
мигрени;
невралгии;
почечной и желчной колике;
инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей (грипп, ОРВИ) и т.д.
Метамизол натрия тормозит выработку простагландинов – веществ, которые повышают чувствительность рецепторов к другим медиаторам боли (гистамину и брадикинину). По сравнению с ибупрофеном и парацетамолом имеет менее выраженный жаропонижающий эффект, однако, лучше избавляет от боли.
Опасность анальгина
Как и любой НПВП широкого применения анальгин прописывался (и до сих пор прописывается) буквально от всего. Его назначали пациентам после операции, при простуде или ОРВИ, болях в спине и т.д.
Будучи синтезированным в 1922 году, препарат под названием «Новальгин» десятилетиями отпускался без рецепта в любой аптеке. Опасность анальгина при бесконтрольном применении вскрылась после ряда клинических исследований в 70-е годы сначала в Швеции и затем в США. Основная угроза заключается в тяжелом заболевании – агранулоцитозе
Агранулоцитоз (Код МКБ-10 D70)
Это патология крови, при которой уровень лейкоцитов в крови опускается до критического уровня, замещаясь гранулоцитами и моноцитами. В итоге, сопротивляемость бактериальным и грибковым инфекциям у пациента тоже падает практически до нуля.
При отсутствии эффективного иммунного ответа начинаются типичные симптомы заражения:
слабость и головная боль;
лихорадка (повышение температуры);
боли в суставах;
стоматит;
ангина;
язвы полости рта.
Лечится болезнь только в условиях стационара, полное восстановление занимает от 1,5 до 3 лет. Смертность от агранулоцитоза составляет 7% – и это при полном медицинском контроле и уходе. При амбулаторном лечении смертность ещё выше
Ученые из Университета Упсалы (Швеция) подсчитали, что заболеваемость агранулоцитозом при приеме анальгина составляет 1:1439 случаев. Это не так уж мало, учитывая широкое распространение лекарства. В исследовании отмечается, что агранулоцитоз может развиться даже при однократном употреблении.
Опасность анальгина сочли достаточной, чтобы запретить в большинстве стран Европы и Северной Америке, либо ограничить его свободную продажу.
В каких странах запрещен анальгин
Надо сказать, что дебаты, почему ни в коем случае нельзя принимать анальгин, особенно детям, велись чуть ли не до 60-х годов. Препарат все-таки эффективен, а прибылей никто лишаться не хотел. Однако фармкомпании постепенно сдались перед доводами ученых.
В целом ряде стран препарат полностью запрещен, в других (например, в Германии) – отпускается строго по рецепту.
Страны, в которых запрещен метамизол натрия и коммерческие препараты на его основе:
Швеция (запрещен с 1972 года);
США (запрещен с 1977 года);
Япония;
Австралия;
Новая Зеландия;
Франция;
Канада;
Бельгия;
Индия.
Анальгин в России
До недавнего времени анальгин входил в Перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, однако, с 2009 года исключен из него. На аптечном рынке сейчас есть более безопасные аналоги:
ибупрофен;
напроксен;
парацетамол;
индометацин.
В инструкции по применению анальгина есть четкое предостережение, что его запрещено использовать без консультации с врачом. Также его нельзя пить дольше 3 дней в качестве жаропонижающего средства и дольше 5 дней в качестве обезболивающего
При этом препарат до сих пор широко используется во врачебной практике, в том числе при оказании неотложной медицинской помощи.
Почему анальгин нельзя давать детям
Во всех педиатрических рекомендациях, которые вы услышите, всегда будет звучать масса предостережений по поводу лекарств.
Причина та же, что и у взрослых – опасность агранулоцитоза, а также высокая вероятность анафилактического шока.
Анальгин выпускается в форме таблеток, внутривенных/внутримышечных растворов, ректальных свечей.
Ну а в качестве наглядной иллюстрации, почему анальгин нельзя давать детям при любой температуре, приведем пример из исследования ученых Университета Юты (США).
В 2002 году в больницу Солт-Лейк Сити поступил 4-летний мексиканский ребенок, у которого были диагностированы лихорадка, септический артрит и устойчивая нейтропения (патологическое снижение одной из разновидностей лейкоцитов). Выяснилось, что перед этим малышу давали некоторое количество доз метамизола натрия, который в Мексике находится в свободном обороте. Ранее с обширным сепсисом была госпитализирована мать мальчика – и тоже из-за того, что бесконтрольно принимала препарат с метамизолом.
При высокой температуре у ребенка всегда выбирайте безопасное обезболивающее, анальгин – только по рекомендации педиатра, либо врача скорой помощи.
Вреден ли Анальгин? Действительно ли Анальгин запрещен во всем мире? Что представляет собой аллергия на Анальгин? Это обыденный обезболивающий препарат, вызывает к своему применению больше вопросов, нежели другие лекарственные средства. Препарат, отличающийся высокой эффективностью и минимальной розничной ценой, тем не менее, не так прост, как кажется. Это серьезный медикамент, который, при неправильном применении, вполне может нанести серьезный ущерб здоровью.
Существует ли вред Анальгина
Данное лекарственное средств является производным пиразолона, оно обладает рядом важных свойств:
- жаропонижающее;
- обезболивающее;
- противовоспалительное (небольшого уровня).
Механизм действия препарата обусловлен способностью его действующего вещества блокировать выработку циклооксигеназы, фермента, ответственного за переработку арахидоновой кислоты в простагландины (главные участники воспалительных процессов, провоцирующие увеличение температуры тела и повышение болевых ощущений). Метамизол не позволяет болевым импульсам превышать порог чувствительности болевого центра, понижает реакции головного мозга на негативные ощущения, спровоцированные раздражителями разного рода.
Данный медикамент является распространенным болеутоляющим препаратом, что достигается за счет угнетения функции простагалндинов. Он обладает способностью приводить к норме повышенные показатели термометра, что становится возможным за счет понижения продукции особых химических веществ, что влияют на теплообменные процессы организма. Медикамент имеет свойство снимать спазмы, за счет воздействия на гладкую мускулатуру мышечных органов и их расслабление.
Анальгин, несмотря на то, что его употребление способно провоцировать опасные последствия, относится к ненаркотическим анальгезирующим веществам. Такое назначение делает возможным его назначение в качестве спазмолитика, жаропонижающего и обезболивающего препарата.
Лекарство применяют по таким показаниям:
- мигрени стойкого характера;
- зубная боль (на короткий период, до момента обращения за врачебной помощью);
- менструальные боли;
- невралгии;
- почечные, кишечные колики;
- болезненные ощущения, сопровождающие травмы, ожоги, порезы, послеоперационное восстановление;
- повышенная температура тела при ОРВИ.
Несмотря на то, что Анальгин запрещен в ряде европейских стран, многие люди приобретают его без рекомендации доктора. Мало кто изучает показания и противопоказания к его применению, интересуется вероятными побочными явлениями. Тем не менее, данное лекарство, несмотря на его видимую безопасность, способно серьезно повредить здоровью человека.
Стоит помнить о том, что существует большая вероятность развития аллергии на Анальгин. Этот обезболивающий препарат, главным действующим веществом которого, выступает метамизол натрия, когда он принимается очень часто, без соблюдения врачебных рекомендаций, может провоцировать развитие серьезных аллергических реакций. Медикамент очень быстро проходит все этапы всасывания в системный кровоток, поэтому и реакции могут развиваться практически мгновенно. Аллергия на Анальгин симптомы имеет довольно негативные, требующие своевременного купирования.
Особенно часто такая ситуация развивается, когда человек принимает препарат на длительной основе, тогда как, специалисты считают его средством, для оказания быстрой помощи (для временного облегчения негативной симптоматики, с последующим обращением в медицинское учреждение).
Стоит помнить о том, что данный медикамент разрешен к употреблению далеко не всеми пациентами. Инструкция содержит перечень состояний, когда его применение находится под запретом.
Анальгин противопоказания к применению имеет следующие:
- личная непереносимость или сильная чувствительность к любым компонентам, находящимся в составе препарата;
- печеночная, почечная недостаточность;
- нарушение функций цитостатиков, угнетение процессов кроветворения, в том числе, наблюдающееся во время употребления цитостатических веществ;
- лейкопения;
- гемолитическая анемия наследственного типа, иные виды данной патологии;
- ревматические атаки;
- дисменорея;
- детский возраст до 10 лет;
- беременность (особенно первый и последний триместры);
- непереносимость нестероидных средств, бронхиальная астма и острые реакции на аспирин.
Чем Анальгин вредит здоровью человека? Этот препарат способен провоцировать возникновение таких побочных эффектов:
- головные боли;
- головокружения;
- появление сыпи на коже, сопровождающейся сильным зудом);
- снижение показателей кровяного давления;
- лихорадочное состояние;
- риск развития агранулоцитоза (особенно возрастает этот риск, если лекарство принимают без перерыва на протяжении недели и более);
- лейкопения;
- гепатит;
- анемия;
- нарушение функционирования печени, почек;
- увеличение суточного выделения мочи;
- появление острой почечной недостаточности (что может негативно отразиться для сердца).
Период терапии с использованием данного фармацевтического средства требует внимания к некоторым важным моментам:
- Препарат запрещен к применению с целью купирования острых болевых ощущений в эпигастральной области. Этом может привести к стиранию опасной симптоматики и не позволит вовремя оказать человеку медицинскую помощь. Принимать средство, при развитии подобных симптомов можно, только после получении результатов анализа крови и осмотра специалистом.
- Период длительной терапии требует обязательного контроля лейкоцитарной формулы крови, с целью предупреждения возможного угнетения функций кроветворения.
- Пациенты пожилого возраста, страдающие от заболеваний почек, печени, должны принимать пониженные дозы медикаменты, потому что функции его выведения за пределы организма могут быть замедлены.
- Люди, страдающие от патологий со стороны сердечно-сосудистой системы, должны постоянно контролировать сердечный ритм, показатели кровяного давления, частоту дыхания.
- Пациенты, страдающие от алкогольной зависимости, непереносимости некоторых лекарств, частых аллергических реакций, с бронхиальной астмы, имеют высокие риски развития анафилактического шока, поэтому принимать таблетки должны с особой осторожностью и, только после разрешения лечащего врача.
- В период терапии этим препаратом, может изменяться привычный цвет мочи на красноватый, что не несет никакой опасности для здоровья, а является признаком выведения метаболитов за пределы организма.
- Употребление препарата беременными женщинами, способно серьезно навредить оду гестации, нарушит нормальное развитие органов и систем плода. Его применение в этот период возможно лишь по решению доктора, после тщательного взвешивания пользы для матери и риска для плода.
- Длительное применение препарата может приводить к сильному миелотоксическому эффекту, поэтому не рекомендуется.
Чем может навредить Анальгин человеку? Длительное употребление таблеток может провоцировать возникновение таких проблем:
- понижение количества лейкоцитов в крови;
- нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы;
- проблемы с функционированием ЦНС;
- возникновение приступов удушья;
- понижение показателей кровяного давления;
- развитие тромбоцитопении;
- понижение функциональности иммунитета, из-за чего человек начинает долго и часто болеть.
Анальгин способен провоцировать развития привыкания, это может проявляться в том, что после каждой выпитой таблетки ему легчает совсем ненадолго, после чего возникает необходимость в употреблении новой дозы препарата.
Каждый человек должен помнить о том, что Анальгин может продаваться не только в чистом виде. Действующее вещество этого лекарства входит в состав иных препаратов. К примеру, Баралгина, Спазмалгина, Темпалгина, Пенталгина. Поэтому их длительного и бесконтрольного употребления тоже нужно остерегаться.
Почему данный препарат запрещен в некоторых странах
Аллергия на Анальгин, множество побочных эффектов, возникновение которых он провоцирует, все это создает предпосылки к постепенному запрету данного медикамента. Часть европейских стран уже несколько лет не продает это лекарственное средство в своих аптеках.
В нашей стране этот препарат продается, равно, как и иные, содержащие метамизол натрия, Баралгин и Темпалгин. Большинство людей не знают, о том, что Анальгин запрещен, а даже, если и знают, то не обращают внимания на его присутствие в составе иных, комплексных препаратов. Это создает серьезную опасность для и здоровья, ведь, не подозревая о наличии в препарате метамизола натрия, они могут принимать лекарство чаще, нежели это разрешено (тем самым, нанося серьезный вред собственному организму, ведь вред Анальгина доказан).
Можно ли пить анальгин
Можно ли отравиться Анальгином? Такая ситуация вполне может произойти, равно, как и с любым другим лекарственным средством. Отравление Анальгином становится реальностью, когда человек принимает препарат на длительной основе, без соблюдения требований инструкции.
Дозой, смертельно опасной для человека, считается от 15 до 20 гр лекарственного средства.
Препарат, когда он применяется для срочного купирования болевого синдрома, принимается единожды, как правило, не наносит серьезного вреда организму. Если же человек будет пить эти таблетки день за днем, к примеру, для избавления от болевого синдрома, сопровождающего растяжение или перелом конечности, то токсический эффект будет нарастать, что приведет к развитию побочных реакций.
Пить это лекарство можно только с целью получения кратковременного эффекта, для длительной терапии, оно не применяется.
Если человек употребляет не более 1-2 таблеток за прием, повторять который он может не больше, чем трижды за день. Причем, подобная терапия длится не более трех суток, опасности можно избежать.
В противном случае, велика вероятность развития опаснейшего заболевания – лейкопении. Оно связано со снижением выработки лейкоцитов веществ, необходимых для защиты человека от развития воспалительных процессов, инфекционных заболеваний. Особенно опасным считается соединение метамизола натрия и амидопирина (такое сочетание еще несколько лет назад активно применялось для снижения повышенной температуры тела). Это соседство приводит к полной гибели лейкоцитов, что чрезвычайно опасно для человека.
Как видно, лекарство обладает и пользой, и вредом. Только пациент, принимающий решение, какой препарат он выпьет с целью снятия болевого синдрома, ответственен за собственное здоровье. Прием фармацевтических средств по назначению специалиста, в точном соответствии с инструкцией, приносит минимальные риски для здоровья.
Всегда можно заменить Анальгин на другие, более безопасные препараты. К примеру, использовать медикаменты с содержанием парацетамола, ибупрофена, которые отлично снижают повышенную температуру тела, избавляют от болевых ощущений. Если принимать их согласно прилагаемой инструкции, то и вреда организму они практически не принесут.
Ни одно лекарство не является полностью безопасным, даже самое безобидное в больших дозировках может вызывать токсические реакции. Многие препараты давно уже ушли в прошлое, и каждый из них представляет собой целую веху в истории фармакологии. В России до сих пор применяются некоторые лекарства, от которых весь цивилизованный мир уже давно отказался как от научно устаревших и токсичных.
Анальгин запрещен к применению в 40 странах мира, а у нас в стране используется самостоятельно и в составе комбинированных обезболивающих препаратов.
Панацея от боли
Анальгин был синтезирован очень давно. Еще в 1920 году в ходе поисков легкорастворимой формы амидопирина. Применялся он в качестве доступного обезболивающего средства, поскольку широкого ассортимента средств против боли в то время не было. Конечно, использовались наркотические анальгетики, но медицина того времени уже располагала достаточными данными о наркотической зависимости, и эта группа средств применялась только в соответствующих случаях.
Анальгин стал универсальным обезболивающим средством с достаточной эффективностью. Собственно, само название препарата говорит об «отсутствии боли». По сравнению с современными анальгетиками метамизол натрия (это химическое название анальгина) по своему обезболивающему действию стоит в самом конце списка, однако это не мешает ему находиться в составе десятка комбинированных обезболивающих препаратов.
Анальгин относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, или НПВС, самой распространенной и наиболее часто пополняющейся группе препаратов. Это средство почти не обладает противовоспалительной активностью, в отличие, например, от аспирина. Но выраженно обезболивает, а также обладает спазмолитической активностью, то есть, способен устранять мышечные спазмы.
До недавнего времени использовался как жаропонижающее средство, даже в детской практике, так как этот эффект у анальгина тоже присутствует.
С появлением более быстродействующих и более безопасных средств, например, парацетамола, медики от применения анальгина стали постепенно отказываться. Это удивительно, но находится немало врачей, работающих «по старинке» и не признающих современных методов лечения боли. Казалось бы, о здоровье детей медики должны заботиться в первую очередь, но результаты некоторых медицинских исследований поражают воображение.
Несмотря на рекомендации Фармакологического комитета России, для снятия жара и обезболивания у детей около 20% педиатров рекомендуют анальгин! При этом современные рекомендации содержат указание о недопустимости применения анальгина до 18-летнего возраста.
Анальгин – законодательно запрещенный препарат во многих странах. В Австралии и Великобритании он не применяется с 1965 года, в США – с 1977, в Италии – с 1979, в Германии – с 1987, в Испании – с 1989. Список стран можно продолжить, причем в него входят не только экономически развитые страны, но и множество развивающихся – Филиппины, Бангладеш, Пакистан, Перу, Сингапур.
Справедливость обвинений
В чем же обвиняют этот исторический препарат? Причина всех нападок – доказанная возможность очень серьезных побочных реакций, в первую очередь, нарушение функции кроветворения. Медики оценивают возможность возникновения такой реакции как очень высокую, даже при эпизодическом применении анальгина.
Аллергические реакции в виде такого серьезного осложнения как анафилактический шок наблюдается с той же частотой, что и угнетение кроветворения. Если добавить к этим побочным эффектам еще и вполне реальную угрозу для желудка, почек, печени, опасность применения становится очевидной.
В России анальгин продолжает выпускаться многими производителями и бесконтрольно продается во всех аптеках, то есть без рецепта и соответствующего предупреждения в аннотации. По данным медицинской статистики, анальгин является самым популярным болеутоляющим средством в России. Чем обусловлена такая удивительная известность? Ответ прост.
Анальгин известен уже почти 90 лет, в сознании многих людей – это «проверенное средство, которым лечилась еще моя бабушка», его цена крайне низка, рецепта для приобретения в аптеке не нужно, широко распространено заблуждение о его безопасности.
Ради справедливости нужно добавить, что существует множество других устаревших препаратов, обладающих не менее серьезными и опасными последствиями для здоровья человека, но до сих пор применяющихся в силу различных причин. Но именно на долю анальгина выпала участь первого «гонимого» лекарственного средства.
На фоне таких данных хочется посоветовать внимательно читать инструкцию и без крайней надобности не использовать какие бы то ни было лекарства. Кто знает, может быть, через несколько десятилетий ученые обнаружат опасные побочные действия у относительно безобидных современных медикаментов?
О самолечении
Ежедневно в мире около 300 млн (!) человек употребляют то или иное обезболивающее средство, две трети из них назначают себе лечение самостоятельно. Существует масса болезненных состояний, когда боль свидетельствует о физиологических (естественных) и быстро проходящих нарушениях в организме. Ничего нет плохого в том, что человек знает, какой именно лекарственный препарат необходимо принять, чтобы избавиться от боли.
Но все обезболивающие средства не действуют на причину боли, они только помогают справиться с ней, если говорить на языке медиков – являются симптоматическими средствами. Поэтому нужно быть крайне внимательным, если речь идет о хронической боли. Обычные анальгетики могут не помочь, а только навредить! Особенно это касается «психогенной» боли, которая возникает без видимых причин на фоне эмоциональных расстройств.